MIETER - SELBSTAUSKUNFT - Hausverwaltung Wesemeyer

Ich interessiere mich für eine Mietwohnung in
MIETER – SELBSTAUSKUNFT
Straße, PLZ, Ort, Lage
Ohne dazu rechtlich verpflichtet zu sein erteile ich Herrn / Frau / Firma
Name, Straße, PLZ, Ort
Hausverwaltung Wesemeyer, Dunckerstr. 19, 10437 Berlin, Tel.: 030- 44 65 10 42, Fax 030- 44 67 69 23,
kurtz@hausverwalter-berlin.de
folgende Selbstauskunft:
Mietinteressent:
Name Vorname geboren am
Straße, PLZ, Ort, Telefon
ledig verheiratet verwitwet geschieden
ausgeübter Beruf / selbstständig als
Arbeitgeber: dort tätig seit:
Nettowochenverdienst Nettomonatsverdienst Nettojahresverdienst
€ € €
Bankverbindung
Bankleitzahl Kontonummer bei der
Abgabe einer eidesstattlichen Erklärung Amtsgericht und Aktenzeichen
nein ja am
Ehegatte Mitmieter
Name Vorname geboren am
Straße, PLZ, Ort, Telefon
ledig verheiratet verwitwet geschieden
ausgeübter Beruf/selbstständig als
Arbeitgeber dort tätig seit
Nettowochenverdienst Nettomonatsverdienst Nettojahresverdienst
€ € €
Bankverbindung
Bankleitzahl Kontonummer bei der
Abgabe einer eidesstattlichen Erklärung Amtsgericht und Aktenzeichen
nein ja am
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Folgende Personen gehören außerdem zum Haushalt
Eigenes Einkommen
Name Vorname geboren am Verwandtschaftsgrad ja nein
Sonstige Angaben
Haustiere?
Spielen von Musikinstrumenten?
Die hier gemachten Angaben sind vollständig und entsprechen der Wahrheit. Der Mietvertrag kommt unter dem
Vorbehalt zustande, dass alle Angaben wahrheitsgemäß sind. Sollte sich nach Vertragsabschluß herausstellen, dass
Angaben falsch sind, muss der Mieter das Objekt sofort räumen und dem Vermieter jeden unmittelbaren und mittelbaren
Schadensersatz leisten.
Folgende Unterlagen in Kopie sind Voraussetzung für die weitere Bearbeitung Ihres
Antrages:
Personalausweis
Einkommensnachweis
Mietschuldenfreiheit
Schufa Auskunft
Private Haftpflichtversicherung
Ort, Datum Ort, Datum
Mietinteressent Ehegatte/Mitmieter / Bürge
Unterschrift Unterschrift
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