Die kostenfreie Familienversicherung bei der HEK

Die kostenfreie Familienversicherung bei der HEK
In der gesetzlichen Krankenversicherung sind die Familienangehörigen in der Regel ohne
zusätzlichen Beitrag mitversichert. Dies gilt auch für die Pflegeversicherung. Ihre familienversicherten
Angehörigen erhalten eine eigene Versichertenkarte und genießen den vollen
Krankenversicherungsschutz der HEK.
Wer ist in der Familienversicherung mitversichert?
• Ihr Ehegatte oder Ihr Lebenspartner bei einer eingetragenen Partnerschaft
• Ihre Kinder
• Ihre Stiefkinder und Enkel, wenn Sie den überwiegenden Unterhalt leisten
• Ihre Pflegekinder, wenn die Pflege nicht berufsmäßig ausgeübt wird
• Kinder, die Sie adoptieren werden und die bereits bei Ihnen wohnen.
Was sind die Voraussetzungen für eine Familienversicherung?
• Keine bestehende eigene Versicherung
• Keine bestehende Versicherungsfreiheit (Ausnahme: Geringfügige Beschäftigungsverhältnisse)
• Keine Befreiung von der Versicherungspflicht
• Kein regelmäßiges Einkommen, welches 385 Euro (Stand 1. Januar 2013) monatlich
überschreitet – bei einer geringfügig entlohnten Beschäftigung beträgt die Einkommensgrenze
450 Euro
• Bei Kindern sind beide Elternteile in der gesetzlichen Krankenversicherung versichert.
o Sind nur Sie gesetzlich versichert, darf das regelmäßige Gesamteinkommen
(§ 16 Sozialgesetzbuch IV) Ihres Ehegatten oder Ihres Lebenspartners 4.350
Euro (Stand 1. Januar 2013) monatlich nicht übersteigen und regelmäßig
nicht höher als Ihr Gesamteinkommen sein. Das Einkommen von nicht mehr
als 4.350 Euro ist in diesem Fall nachzuweisen.
• Während des Mutterschutzes oder der Elternzeit ist die Familienversicherung für Ihren
Ehegatten oder Ihren Lebenspartner ausgeschlossen, wenn vorher keine Versicherung
bestanden hat.
Wann endet die Familienversicherung?
• Mit dem Wegfall der oben beschriebenen Voraussetzungen.
• Wenn Sie nicht mehr Mitglied der HEK sind.
Für Ihre Kinder endet die Familienversicherung mit Vollendung des:
• 18. Lebensjahres.
• 23. Lebensjahres, wenn Ihr Kind nicht beschäftigt oder selbständig tätig ist.
Infoblatt „Familienversicherung“ Seite 1 von 2 Seiten

• 25. Lebensjahres, wenn sich Ihr Kind in einer Schulausbildung beziehungsweise einem
Studium befindet oder ein freiwilliges soziales Jahr, ein ökologisches Jahr oder
einen europäischen Freiwilligendienst ableistet. Wenn die Ausbildungszeit durch den
Grundwehrdienst oder den Zivildienst unterbrochen wird, verlängert sich die Familienversicherung
um den Unterbrechungszeitraum über das Ende des 25. Lebensjahres
hinaus.
Wenn Ihr Kind wegen einer körperlichen, seelischen oder geistigen Behinderung nicht in der
Lage ist, seinen Lebensunterhalt selbst zu sichern, gilt der Anspruch auf die Familienversicherung
ohne Altersgrenze.
Was haben Sie Wichtiges zu beachten?
• Alle Änderungen, die die Voraussetzungen für die Familienversicherung betreffen,
sind der HEK mitzuteilen.
• Alle Nachweise, wie beispielsweise Schul- und Studienbescheinigungen, für die Familienversicherung
Ihrer Kinder über das 18. Lebensjahr sind an die HEK zu senden.
• Rücksendung des ausgefüllten Fragebogens, den Sie regelmäßig von der HEK erhalten.
• Wir sind gesetzlich verpflichtet, in regelmäßigen Abständen zu überprüfen, ob die
Voraussetzungen für die Durchführung der Familienversicherung noch gegeben sind.
Sofern Sie uns den Fragebogen nicht ausgefüllt zurück senden, sind wir unter Umständen
verpflichtet die Familienversicherung rückwirkend zu beenden.
• Die Prüfung erfolgt jeweils für zurückliegende Zeiträume. Daher bitten wir Sie den
Fragebogen auch dann auszufüllen, wenn die Familienversicherung bereits geendet
hat.
Wenn Sie mehr Informationen wünschen oder noch Fragen haben, rufen Sie uns an.
Unser HEK-Team Direkt erreichen Sie rund um die Uhr: 0800 0 213213 (kostenfrei)
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