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Hygiene Ein Höhepunkt der hausinternen Fortbildungen war im ersten Halbjahr 2012 das Hygienethema „Piercing, Schmuck und Nagellack: Persönlichkeitsrecht oder Infektionsgefahr“. Als Referent wurde der PD Dr. med. nat. et rer. medic. habil Lutz Jatzwauk begrüßt. Er ist Leiter der Krankenhaushygiene / Umweltschutz des Universitätsklinikums Karl Gustav Carus Dresden und außerdem ein bundesweit bekannter Hygienespezialist. Im Vorfeld der Veranstaltung bestand für Hygienefachschwester Renate Thiel die Möglichkeit, auch außerhalb des Themenbereichs, Fragen an den Referenten zu stellen. Wenn am Arbeitsplatz mit Gesundheitsgefahren durch das Tragen von Schmuck zu rechnen ist, müssen Schutzmaßnahmen festgelegt werden. Wie Untersuchungen und Veröffentlichungen zeigen – auf die Händehygiene kommt es an, um Infektionen zu vermeiden. Eine immer wieder müßige Diskussion ist der Schmuck an Händen und Unterarmen. Im Hygieneplan muss geregelt sein, dass Ringe, Armbanduhren und lackierte oder künstliche Fingernägel in Bereichen, wo Handdesinfektion notwendig ist, nichts zu suchen haben. Eine klare Aussage! „Ein Piercing im Gesicht und im angemessenen Rahmen oder eine Halskette unter der Kleidung sind aus hygienischer Sicht kein Problem“, versicherte Dr. Jatzwauk. Gefahren bringen hängende Ohrringe, Creolen sowie lange Halsketten, an die Patienten fassen und daran ziehen können und somit dem Mitarbeiter eventuell Schaden zufügen könnten. Sehr interessant war auch der europäische Vergleich zur Erregerhäufigkeit auf der Haut unter einem Ehering und unberingten Fingern. Dr. Jatzwauk konnte aus seiner 30-jährigen Hygienetätigkeit praktische und persönliche Erfahrungen vermitteln, lockerte mit einigen Beispielen seinen Vortrag auf. Bereits während und zum Schluss der Veranstaltung bestand für die 53 teilnehmenden Mitarbeiter aus dem Pflege- und Funktionsdienst, dem Labor und der Krankenhausküche die Möglichkeit, Fragen an Dr. Jatzwauk zu stellen, interessante Hinweise einzubringen. Die Auswertung der abgegebenen Evaluationsbögen zu diesem Hygienethema ergab, dass die Mitarbeiter während der Fortbildung fachlich gelernt haben, die Erwartungen hinsichtlich des Themas erfüllt wurden, die Fortbildung eine Relevanz auf die praktische Arbeit hat, ausreichend Zeit für Fragen war und die Veranstaltung weiterzuempfehlen ist. Kentmann-Klinik-Kurier | Nr. 4 | Juni 2012 Piercing, Schmuck und Nagellack Hygienethema stand im Mittelpunkt einer hausinternen Fortbildung Zahlreiche Mitarbeiter verfolgten den interessanten Vortrag von PD Dr. Jatzwauk. Oben: PD Dr. Lutz Jatzwauk im Gespräch mit Hygieneschwester Renate Thiel. Unten: Solche Piercings haben im OP und im Krankenhaus allgemein nichts zu suchen
8 | 9 Vitaris Bestnoten erreicht Gelebte Qualität und Weiterentwicklung in den VITARIS-Seniorenheimen In der Altenpflege spielen die Struk- tur-, Prozess- und Ergebnisqualität eine wichtige Rolle. Wie Qualität in stationären Einrichtungen letztendlich umzusetzen ist, ist in Deutschland sehr eindeutig geregelt. Umfassende Prüfkataloge externer Prüfinstanzen finden mindestens einmal jährlich ihre Anwendung. Jährliche Regelprüfungen führt der Medizinische Dienst der Krankenkassen durch. Der Arbeitskreis der Landesverbände der gesetzlichen Pflegekassen beauftragt den MDK, stationäre Pflegeeinrichtungen und ambulante Pflegedienste zu überprüfen. Gegenstand dieser Regelprüfung sind Teilbereiche der Struktur- und Prozessqualität sowie die Überprüfung der Ergebnisqualität. Die Bewohneruntersuchungen/ -befragungen werden nach dem Zufallsprinzip durchgeführt. Die Ergebnisse der Transparenzkriterien werden veröffentlicht, dazu gehören: 1. Pflege- und medizinische Betreuung 2. Umgang mit demenzkranken Bewohnern 3. Soziale Betreuung und Alltagsgestaltung 4. Wohnen, Verpflegung, Hauswirtschaft und Hygiene 5. Befragung der Bewohner Das letzte Prüfergebnis unserer Einrichtungen ergab insgesamt die Note 1,1 – das Ergebnis reflektierte unsere Arbeit und spornt uns zugleich an, das hohe Qualitätsniveau unseres Hauses zu erhalten. Qualitätssicherung „Unter Qualitätssicherung ist jede geplante und systematische Tätigkeit zu verstehen, die innerhalb des Systems verwirklicht und dargelegt wird, um Vertrauen dahingehend zu schaffen, dass eine Einheit die Qualitätsforderung erfüllen wird. Qualitätssicherung ist die Verschiedenste Aktivitäten, auch außerhalb des Heims, gehören bei Vitaris zum Alltag. Foto: Vitaris Summe aller Maßnahmen, um konstante Produktqualität sicherzustellen. Man unterscheidet Eigenüberwachung und Fremdüberwachung. Darüber hinausgehend ist die Zertifizierung des Qualitätsmanagementsystems nach ISO 9001.“ Zugegeben, die Definition klingt schon sehr nach Industrie – konstante Produktqualität, ISO 9001, …! Dennoch haben wir uns vor gut 4 Jahren für die Einführung des Qualitätsmanagementsystems nach DIN ISO 9001:2008 entschieden und bis heute daran festgehalten. Das wichtigste Kriterium des Qualitätsmanagementsystems ist die Kundenzufriedenheit! Darüber hinaus stellt es sicher, dass Ziele schneller erreicht werden und die Leistung des Unternehmens messbar gemacht wird. Durch die Einführung und Umsetzung des Qualitätsmanagementsystems bot sich die Gelegenheit, Organisationsstrukturen und hin und wieder lieb gewonnene Routinen und Gewohnheiten im Arbeitsalltag kritischer zu betrachten. Arbeitsroutinen wurden ausformuliert, überdacht und verändert, Prozessabläufe optimiert – Ziele und Ergebnisse wurden nachgewiesen sowie mess- und prüfbar gemacht. Es werden Mitarbeitergespräche geführt, sodass jeder Einzelne seine persönlichen Ziele mitbestimmen konnte. Zur weiteren Reflektion unserer Arbeit führen wir kontinuierlich Befragungen zur Bewohner-, Angehörigen- und Mitarbeiterzufriedenheit durch. Hierdurch können realistische Ziele verfolgt werden. In jährlichen internen Audits wird die Qualität überprüft. Im ersten Zertifizierungsaudit 2009 wurde die Erfüllung der Prüfkriterien des TÜV und damit der hohe Qualitätsanspruch bei der Betreuung und Pflege der BewohnerInnen unter Beweis gestellt. Die folgenden jährlichen Überwachungsaudits wurden von externen Prüfern des TÜV Rheinland durchgeführt. Positive Feedbacks und die darauffolgenden sehr guten Ergebnisse ließen auf eine gelebte Qualität und Weiterentwicklung zurückblicken. Fazit Ohne Veränderung würde es keine Weiterentwicklung geben. Das Qualitätsmanagementsystem hat sich etabliert. Die Ansprüche an die stationäre Versorgung verändern sich aufgrund des veränderten Klientels und der damit verbundenen veränderten Wünsche und Bedürfnisse stetig. Wir stellen uns diesen unterschiedlichsten Ansprüchen und Erwartungen, richten sie aus, positionieren uns und implementieren in einem kontinuierlichen Prozess die notwendige und gewünschte Qualität.
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