BAB 36 - Bescheinigungen - Landkreis Limburg-Weilburg
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Blatt 1 von 2<br />
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<strong>Bescheinigungen</strong> § 55 i.V.m. Anlage 2 Abschnitt V HBO<br />
Bescheinigende Person<br />
Baugrundstück<br />
Bauvorhaben<br />
(nach Art und<br />
Nutzung)<br />
Bauherrschaft<br />
5.1 Bauvorlageberechtigte<br />
Person<br />
(Bezirksschornsteinfegermeister/in)<br />
<strong>BAB</strong> <strong>36</strong> / 2012 HMWVL<br />
Gemeinde, Ortsteil<br />
Straße, Hausnummer<br />
Gemarkung, Flur, Flurstück/e (bitte alle Flurstücke angeben, ggf. zusätzliches Blatt verwenden)<br />
Eigentümer/in: Name und Anschrift (sofern abweichend von Bauherrschaft in Punkt 4)<br />
<strong>Bescheinigungen</strong><br />
Aktenzeichen der Bauaufsicht / der Baugenehmigung / der Mitteilung der Gemeinde nach § 56 Abs. 3 Satz 4 HBO<br />
Name, Vorname / Firma (bitte gesetzlichen Vertreter benennen)<br />
Straße, Hausnummer<br />
Postleitzahl, Ort<br />
Für die Akten der Bauherrschaft.<br />
5.2 Nachweisberechtigte<br />
Person<br />
5.3 Prüfsachverständige/r<br />
für Energieerzeugungsanlagen<br />
Das Vorhaben fällt unter § 55 i.V.m. Anlage 2 Abschnitt V Nr. 2 HBO. Als bauvorlageberechtigte<br />
Person nach § 49 HBO bestätige ich die statisch-konstruktive<br />
und brandschutztechnische Unbedenklichkeit (bei Freistellungsvorbehalt Nr. 2).<br />
Das Vorhaben fällt unter § 55 i.V.m. Anlage 2 Abschnitt V Nr. 3 HBO. Als nachweisberechtigte<br />
Person nach § 59 HBO bestätige ich die statisch-konstruktive<br />
Unbedenklichkeit (bei Freistellungsvorbehalt Nr. 3).<br />
Das Vorhaben fällt unter § 55 i.V.m. Anlage 2 Abschnitt V Nr. 4 HBO. Als Prüfsachverständige/r<br />
für Energieerzeugungsanlagen bestätige ich die sichere Benutzbarkeit<br />
und die ordnungsgemäße Abführung der Abgase (bei Freistellungsvorbehalt<br />
Nr. 4).<br />
nach § 59 bzw. § 73 Abs. 2 der Hessischen<br />
Bauordnung zur Errichtung baulicher Anlagen<br />
Telefon<br />
Fax<br />
E-Mail<br />
Datum / Unterschrift<br />
Datum / Unterschrift<br />
Datum / Unterschrift<br />
Fortsetzung auf Blatt 2
Blatt 2 von 2<br />
6<br />
7 7.1 Prüfsachverständige/r<br />
für Standsicherheit<br />
Bautechnische Nachweise § 59 HBO<br />
06/600/1000/90 W. Kohlhammer GmbH (12090)<br />
Deutscher Gemeindeverlag GmbH<br />
www.kohlhammer.de<br />
Bestell-Fax: 0711 7863-8400 E-Mail: dgv@kohlhammer.de<br />
Überwachung der Bauausführung nach § 73 Abs. 2 HBO<br />
Bauvorhaben,<br />
Bau-<br />
herrschaft<br />
(Wiederholung<br />
der Angaben<br />
aus Blatt 1<br />
- in Kurzform -)<br />
7.2 Prüfsachverständige/r<br />
für<br />
Brandschutz<br />
7.3 Prüfsachverständige/r<br />
für Energieerzeugungsanlagen<br />
(Bezirksschornsteinfegermeister/in)<br />
8 8.1 Prüfsachverständige/r<br />
für Standsicherheit<br />
8.2 Nachweisberechtigte<br />
Person für<br />
Standsicherheit<br />
8.3 Prüfsachverständige/r<br />
für<br />
Brandschutz<br />
8.4 Nachweisberechtigte<br />
Person für<br />
Brandschutz<br />
8.5 Nachweisberechtigte<br />
Person für<br />
Schallschutz<br />
8.6 Nachweisberechtigte<br />
Person für<br />
Wärmeschutz<br />
<strong>BAB</strong> <strong>36</strong> / 2012 HMWVL<br />
Das Vorhaben fällt unter § 59 Abs. 3 Satz 1 HBO. Als Prüfsachverständige/r für<br />
Standsicherheit bescheinige ich die Vollständigkeit und Richtigkeit des Standsicherheitsnachweises.<br />
Das Vorhaben fällt unter § 59 Abs. 4 Satz 1 HBO. Als Prüfsachverständige/r für<br />
Brandschutz bescheinige ich die Vollständigkeit und Richtigkeit des Brandschutznachweises.<br />
Das Vorhaben fällt unter § 59 Abs. 6 HBO. Als Prüfsachverständige/r für Energieerzeugungsanlagen<br />
bescheinige ich die sichere Benutzbarkeit und die ordnungsgemäße<br />
Abführung der Abgase.<br />
Nach § 73 Abs. 2 Satz 1 HBO bescheinige ich die übereinstimmende<br />
Bauausführung mit dem von mir als Prüfsachverständige/r für Standsicherheit nach<br />
§ 59 Abs. 3 Satz 1 HBO bescheinigten Nachweis der Standsicherheit einschließlich<br />
der Feuerwiderstandsdauer tragender Bauteile für das Vorhaben.<br />
Nach § 73 Abs. 2 Satz 2 HBO bescheinige ich die übereinstimmende<br />
Bauausführung mit dem von mir als Nachweisberechtigte/r für Standsicherheit<br />
nach § 59 Abs. 3 Satz 2 HBO erstellten Nachweis der Standsicherheit<br />
einschließlich der Feuerwiderstandsdauer tragender Bauteile für das Vorhaben.<br />
Nach § 73 Abs. 2 Satz 1 HBO bescheinige ich die übereinstimmende Bauausführung<br />
mit dem von mir als Prüfsachverständige/r für Brandschutz nach § 59<br />
Abs. 4 Satz 1 HBO bescheinigten Nachweis des vorbeugenden Brandschutzes für<br />
das Vorhaben.<br />
Nach § 73 Abs. 2 Satz 2 HBO bescheinige ich die übereinstimmende Bauausführung<br />
mit dem von mir als Nachweisberechtigte/r für Brandschutz nach § 59<br />
Abs. 4 Satz 2 HBO erstellten Nachweis des vorbeugenden Brandschutzes für das<br />
Vorhaben.<br />
Nach § 73 Abs. 2 Satz 2 HBO bescheinige ich die übereinstimmende Bauausführung<br />
mit dem von mir als Nachweisberechtigte/r für Schallschutz nach § 59<br />
Abs. 5 HBO erstellten Nachweis des Schallschutzes für das Vorhaben.<br />
Nach § 73 Abs. 2 Satz 2 HBO bescheinige ich die übereinstimmende Bauausführung<br />
mit dem von mir als Nachweisberechtigte/r für Wärmeschutz nach § 59<br />
Abs. 5 HBO erstellten Nachweis des Wärmeschutzes für das Vorhaben.<br />
Datum / Unterschrift<br />
Datum / Unterschrift<br />
Datum / Unterschrift<br />
Datum / Unterschrift<br />
Datum / Unterschrift<br />
Datum / Unterschrift<br />
Datum / Unterschrift<br />
Datum / Unterschrift<br />
Datum / Unterschrift<br />
Fortsetzung von Blatt 1