Verwendungsnachweis 2. Gesamtaufwand 3. Finanzierung
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________________________________<br />
(Empfänger der Zuwendung)<br />
<strong>Verwendungsnachweis</strong><br />
1.1 Bewilligungsbescheid des Landschaftsverbandes der ehemaligen<br />
Herzogtümer Bremen und Verden vom __________________________________<br />
1.2 Betrag der Zuwendung _______________________________________________<br />
1.3 Zweck der Zuwendung _______________________________________________<br />
zum<br />
1.4 Beginn der Maßnahme am ___________________________ 20_____<br />
1.5 Fertigstellung der Maßnahme am ______________________ 20_____<br />
<strong>2.</strong> <strong>Gesamtaufwand</strong><br />
<strong>2.</strong>1 Lt. Antrag (<strong>Finanzierung</strong>splan, Kostenvoranschlag usw.) _____________________ €<br />
<strong>2.</strong>2 Tatsächliche Ausgaben lt. umstehender Aufstellung _____________________ €<br />
<strong>3.</strong> <strong>Finanzierung</strong><br />
Bezeichnung der <strong>Finanzierung</strong>smittel Nach dem<br />
<strong>Finanzierung</strong>splan<br />
Tatsächliche Einnahme<br />
<strong>3.</strong>1 € €<br />
<strong>3.</strong>2 € €<br />
<strong>3.</strong>3 € €<br />
<strong>3.</strong>4 € €<br />
Eigenmittel € €<br />
4. Erläuterungen (auch Abweichungen vom <strong>Finanzierung</strong>splan und Kostenvoranschlag<br />
- 2 -
Lfd. Nr.<br />
(=Beleg-<br />
Nr.)<br />
Tag der<br />
Zahlung<br />
Empfänger Grund der Zahlung Einnahme<br />
€ ct.<br />
Betrag<br />
Die Richtigkeit und Vollständigkeit dieses<br />
<strong>Verwendungsnachweis</strong>es bescheinigt<br />
, den 20<br />
(rechtsverbindliche Unterschrift)<br />
€ ct.
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