Verbindliche Anmeldung zur Unterbringung während der Schulblöcke
Verbindliche Anmeldung zur Unterbringung während der Schulblöcke
Verbindliche Anmeldung zur Unterbringung während der Schulblöcke
Erfolgreiche ePaper selbst erstellen
Machen Sie aus Ihren PDF Publikationen ein blätterbares Flipbook mit unserer einzigartigen Google optimierten e-Paper Software.
GEMEINNÜTZIGE BERUFSFÖRDERUNGSGESELLSCHAFT DER WÜRTTEMBERGISCHEN BAUWIRTSCHAFT M.B.H.<br />
HOHENZOLLERNSTR. 25, 70178 STUTTGART<br />
<strong>Verbindliche</strong> <strong>Anmeldung</strong> im Internat (CJD Geradstetten) des Ausbildungszentrums<br />
Bau <strong>zur</strong> <strong>Unterbringung</strong>, Verpflegung und sozialpädagogischen Betreuung <strong>während</strong><br />
des Berufsschulunterrichts in <strong>der</strong> Grafenbergschule Schorndorf<br />
ABZ Bau, Oberer Wasen 4, 73630 Remshalden, Tel. 07151/9742-0 Fax -42<br />
Ich melde mich / wir melden verbindlich <strong>zur</strong> <strong>Unterbringung</strong> an:<br />
Name Ausbildungsberuf<br />
Vorname Geburtsdatum<br />
Straße<br />
PLZ/Ort<br />
Haftpflichtversichert bei:<br />
...............................................................<br />
Krankenkasse<br />
...................................................................<br />
Tel.<br />
Religion<br />
...............................<br />
Staatsangehörigkeit<br />
................................<br />
Anschrift des<br />
Ausbildungsbetriebes<br />
Name:<br />
.................................................<br />
.................................................<br />
Straße: ...............................................................<br />
PLZ..................Ort: .............................................<br />
Tel.: ............................. Fax: ...............................<br />
Klasse<br />
von<br />
bis<br />
von<br />
bis<br />
......................... .......................... .......................... ............................<br />
.............................. von<br />
bis<br />
von<br />
bis<br />
......................... .......................... .......................... ............................<br />
Anmeldebedingungen:<br />
Kosten: € 170,00 / Woche<br />
Zuschuss: € 30,00 / Woche Zuschussbedingungen: 1) Besuch einer Landesfachklasse *<br />
2) Wohnort in Baden-Württemberg<br />
3) Zeitaufwand für ÖPNV > 2 Std tgl.<br />
4) Abtretungserklärung innerhalb des<br />
1.Schulblockes vom Schüler abgegeben.<br />
Rücktritt: > 2 Wochen vor Block: ist möglich<br />
< 2 Wochen vor Block: Leerbettengeld für 1 Woche in Höhe von € 13,00 / Tag.<br />
Abbruch: Bei Abbruch ohne zwingenden Grund wird <strong>der</strong> gesamte Block in Rechnung gestellt.<br />
Fehltage: Bei einzelnen Fehltagen wird <strong>der</strong> Wochensatz verrechnet. Bei nachgewiesener Krankheit<br />
> 2 Tage erfolgt die Berechnung anteilig.<br />
Hinweis: Kosten im Zusammenhang mit dem Kraft gesetzlicher Verpflichtung veranlassten<br />
Berufsschulbesuch (z.B. <strong>Unterbringung</strong>skosten <strong>während</strong> des Besuchs einer Landesfachklasse)<br />
sind stets vom Berufsschüler zu tragen; es sei denn, <strong>der</strong> Ausbildungsbetrieb übernimmt die<br />
Kosten ( s. Rückseite).<br />
Ich/wir erkenne/n die oben genannten Bedingungen an:<br />
Datum:<br />
...........................................<br />
Unterschrift des/<strong>der</strong><br />
Auszubildenden<br />
.............................................<br />
Bei Min<strong>der</strong>jährigen:<br />
Unterschrift <strong>der</strong> Eltern/<br />
Erziehungsberechtigten<br />
.......................................<br />
Eltern/Erziehungsberechtigter<br />
Name .................................................<br />
Anschrift - falls abweichend:<br />
Straße ................................................<br />
PLZ/Ort .................................................<br />
Einzugsermächtigung (notwendig)<br />
Die Einzugsermächtigung ist nur entbehrlich, wenn <strong>der</strong> Ausbildungsbetrieb die <strong>Unterbringung</strong>skosten übernimmt (s. Rückseite).<br />
Kontonummer<br />
.............................................................................<br />
Bankleitzahl<br />
.............................................................................<br />
Kreditinstitut<br />
.............................................................................<br />
Kontoinhaber<br />
.............................................................................<br />
Ich ermächtige die Gemeinnützige Berufsför<strong>der</strong>ungsgesellschaft <strong>der</strong><br />
Württ. Bauwirtschaft m.b.H. wi<strong>der</strong>ruflich, die Rechnungsbeträge von<br />
dem nebenstehenden Konto abzubuchen (nach Blockende).<br />
___________ _________________________________<br />
Datum Unterschrift des Kontoinhabers<br />
___________ __________________________________<br />
Datum Bei Min<strong>der</strong>jährigen: Unterschrift <strong>der</strong> Eltern/<br />
Erziehungsberechtigten<br />
09/2011 * Landesfachklassen sind Baugeräteführer 1. bis 3. Aj und Straßenbauer 2. und 3. Aj
GEMEINNÜTZIGE BERUFSFÖRDERUNGSGESELLSCHAFT DER WÜRTTEMBERGISCHEN BAUWIRTSCHAFT M.B.H.<br />
HOHENZOLLERNSTR. 25, 70178 STUTTGART<br />
An das<br />
Ausbildungszentrum Bau Geradstetten<br />
Oberer Wasen 4<br />
73630 Remshalden<br />
_<br />
Wir übernehmen die Kosten für die <strong>Unterbringung</strong> mit Verpflegung unseres/r Auszubildenden<br />
im Internat (CJD Geradstetten) des Ausbildungszentrums Bau Geradstetten <strong>während</strong> des<br />
Besuchs <strong>der</strong> Gewerblichen Schule Schorndorf (Grafenbergschule).<br />
Auszubildende/r: Stempel des Ausbildungsbetriebes:<br />
Name:<br />
......................................................................<br />
Vorname:<br />
......................................................................<br />
Datum: Unterschrift:<br />
Rückseite<br />
Ansprechpartner___________________________<br />
09/2011 * Landesfachklassen sind Baugeräteführer 1. bis 3. Aj und Straßenbauer 2. und 3. Aj
Change language