Antrag auf Mitgliedschaft und Schufa-Klausel (174 KB) - Obersteiner ...

Name, Vorname: ________________________________________
Straße: ________________________________________
Wohnort: ________________________________________
Geburtsdatum: ________________________________________
SCHUFA-Klausel zu Mietanträgen
Ich willige ein, dass die Obersteiner Baugenossenschft eG der SCHUFA Holding AG,
Kormoranweg 5, 65201 Wiesbaden, Daten über die Beantragung dieses Mietvertrages
übermittelt und Auskünfte über mich von der SCHUFA erhält.
Unabhängig davon wird die Obersteiner Baugenossenschaft eG der SCHUFA auch Daten
aufgrund nichtvertragsgemäßen Verhaltens (z. B. Forderungsbetrag nach Titulierung im
Anschluss einer Kündigung gem. §§ 543 Abs. 2 Nr. 3, 569 Abs. 3 BGB bzw. wegen
Zahlungsverzug nach § 573 Abs. 2 Nr. 1 BGB) übermitteln. Diese Meldungen dürfen nach
dem Bundesdatenschutzgesetz nur erfolgen, soweit dies nach Abwägung aller betroffenen
Interessen zulässig ist.
Die SCHUFA speichert und übermittelt Daten an ihre Vertragspartner im EU-Binnenmarkt,
um diesen Informationen zur Beurteilung der Kreditwürdigkeit von natürlichen Personen zu
geben. Vertragspartner der SCHUFA sind vor allem Kreditinstitute, Kreditkarten- und
Leasinggesellschaften. Daneben erteilt die SCHUFA auch Auskünfte an Handels-,
Telekommunikations- und sonstige Unternehmen, die Leistungen und Lieferungen gegen
Kredit gewähren. Die SCHUFA stellt personenbezogene Daten nur zur Verfügung, wenn ein
berechtigtes Interesse hieran im Einzelfall glaubhaft dargelegt wurde. Zur
Schuldnerermittlung gibt die SCHUFA Adressdaten bekannt. Bei der Erteilung von
Auskünften kann die SCHUFA ihren Vertragspartnern ergänzend einen aus ihrem
Datenbestand errechneten Wahrscheinlichkeitswert zur Beurteilung des Kreditrisikos
mitteilen (Score-Verfahren).
Ich kann Auskunft bei der SCHUFA über die mich betreffenden gespeicherten Daten
erhalten. Weitere Informationen über das SCHUFA-Auskunfts- und Score-Verfahren enthält
ein Merkblatt, das auf Wunsch zur Verfügung gestellt wird. Die Adresse der SCHUFA lautet:
SCHUFA Holding AG, Verbraucherservice, Postfach 5640, 30056 Hannover.
_______________________ ________________________
Ort Datum
_______________________
Unterschrift

Selbstauskunft
An die Diese Information soll uns über Ihren Wohnungs-
Obersteiner Baugenossenschaft eG wunsch und die hierzu erforderlichen Voraussetzungen
Mainzer Str. 203 unterrichten. Die Einreichung verpflichtet zunächst
weder Sie noch uns. Vertrauliche Behandlung wird
55743 Idar-Oberstein zugesichert.
1. Antragsteller 2. Ehepartner / Lebenspartner / Mitbewohner
Familienname Familienname
Geburtsname * Geburtsname *
Vorname Vorname
Familienstand * Familienstand *
Geburtstag Geburtstag
Geburtsort Geburtsort
Beruf Beruf
Staatsangeh. * Staatsangeh. *
Wohnung: Ort Wohnung: Ort
Straße, Haus-Nr. Straße, Haus-Nr.
Telefon-Nr. Telefon-Nr.
Wo beschäftigt * Wo beschäftigt *
Anschriften der letzten 5 Jahre:
1.)
2.)
3.)
Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden? Freunde Sonstige: ________________
Zeitung
Internet ________________________
Plakate
Buswerbung ________________________
3. Familienangehörige, die zur Wohngemeinschaft gehören
Kinder und Angehörige
Vor- u. Zuname Geburtsort Geburtstag Beschäftigung*
4. Einkommen im Monat
Antragsteller
Ehegatte
Kinder (z. Hausstand gehörend)
* freiwillige Angaben
Gesamt - Nettoeinkommen
Kindergeld

5. a) Wieviel Wohnraum haben Sie jetzt ? ______Zimmer _______ m²
b) Derzeitige Nettokaltmiete: _____________ € Euro
c) Vermieter: Name; Telefon
d) Weshalb soll die derzeitige Wohnung aufgegeben werden ? (Begründung in Stichworten)
e) Das derzeitige Mietverhältnis besteht seit
f) Über die Räumung meiner/unserer Wohnung war/ist ein Räumungsrechtsstreit anhängig.
o ja o nein
6. a) Wieviel Zimmer benötigen Sie ? Zimmer
b) Wieviel Wohnraum benötigen Sie jetzt ? m²
c) Die Wohnung wird für ____________ Personen benötigt.
d) Es bestehen keinerlei Absichten oder Gründe, weitere Personen in die Wohnung aufzunehmen oder eine Wohngemeinschaft
zu gründen.
e) Welche Höchstmiete (einschl. Nebenkosten) kann entrichtet werden ? Euro
f) Lage der Wohnung :
7.) Ist ein Wohnberechtigungsschein vorhanden ? o ja o nein
8.) Haben Sie Haustiere o ja o nein Welche
9.) Sind größere finanzielle Verpflichtungen vorhanden, die die Mietzahlung beeinträchtigen
können ? o ja o nein In welcher Höhe (monatl Euro
10.) Haben Sie die eidesstattliche Versicherung abgegeben, erging ein Haftbefehl hierzu
oder ist ein solches Verfahren anhängig? o ja o nein
11.) Ich bin bereit eine SCHUFA-Eigenauskunft vorzulegen !
Ich bin damit einverstanden, dass die OBG eine Schufaauskunft über meine Person einholt !
12.) Ich/wir sind mit einer Verwendung der angegebenen Daten für eigene Zwecke des Vermieters
einverstanden (§ 22 Bundesdatenschutzgesetz).
13.) Bankverbindung
Name der Bank / Sparkasse
BLZ:
Konto-Nr.:
Es ist mir bekannt, dass Wohnungen nur an Mitglieder der Genossenschaft vermietet werden können.
Bei einer Wohnungszusage werde ich ein Geschäftsanteil z. Zt. 500,-- Euro vor Bezug der Wohnung einzahlen.
Mir ist außerdem bekannt, dass meine Bewerbung nach Ablauf von 6 Monaten nicht mehr berücksichtigt wird.
Sollte ein Interesse über diesen Zeitpunkt hinaus bestehen, werde ich mich erneut schriftlich bewerben.
Achtung: Wichtiger Hinweis !!!
Die Angaben dieser Selbstauskunft dienen der Beurteilung des/der Mietinteressenten und werden der Entscheidung über den Abschluss
des Mietvertrages zugrunde gelegt. Ein etwaiger Mietvertrag kommt deshalb unter der Bedingung zustande, dass die Angaben der
Wahrheit entsprechen. Sollte sich deshalb nach Abschluss des Mietvertrags herausstellen, dass einzelne Angaben falsch sind, ist/sind
der/die Mieter zur sofortigen Räumung und Herausgabe des Mietobjekts verpflichtet und hat/haben dem Vermieter jeden mittelbaren
und unmittelbaren Schaden zu ersetzen.
Zutreffendes bitte ankreuzen
(Ort) (Datum) (Unterschrift)