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Homocystein Grundlagen Homocystein ist eine ... - Rheuma-Praxis

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Behandlung, Vorbeugung<br />

Um <strong>eine</strong>m Folsäuremangel vorzubeugen wird vorbeugend die Einnahme von Folat<br />

oder Folinat am Tag nach der Methotrexat Einnahme empfohlen. Als Faustregel kann man 2/3<br />

der MTX Dosis als Folat einnehmen, als Beispiel bei <strong>eine</strong>r Dosis vom 15 mg MTX 10 mg<br />

Folat. Doch diese empirische Dosierung von Folat war gemessen an den überhöhten<br />

<strong>Homocystein</strong>spiegeln oft nicht ausreichend.<br />

Da <strong>eine</strong> empirische Prophylaxe mittels <strong>eine</strong>r standardmäßigen Gabe von Folsäure sich unter<br />

Berücksichtigung der im Plasma gemessenen <strong>Homocystein</strong>spiegel als unzureichend erwies,<br />

schlagen wir <strong>eine</strong> individuelle, am <strong>Homocystein</strong>spiegel orientierte Supplementation vor. Eine<br />

gute natürliche Quelle für Folat sind alle Gemüse.<br />

(Eigene Veröffentlichungen zum Thema:<br />

1. Wagener P., Hein R., Blum W.:<br />

<strong>Homocystein</strong> und Entzündlich rheumatische Erkrankungen unter <strong>eine</strong>r<br />

Methotrexattherapie. Akt <strong>Rheuma</strong>tol; 27: 2002, 1-4)

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