Versicherungsangebot 2013. Leistungsübersicht myFlex.

Versicherungsangebot 2013.
Leistungsübersicht myFlex.
Ganz persönlich:
Beratung unter 0844 277 277
www.css.ch
Die CSS Versicherung gehört zu den führenden
Kranken versicherungen der Schweiz. Dank einer
umfassenden Produktpalette und fl exiblen Versicherungslösungen
für Familien und Einzel personen
lassen sich die Angebote der CSS auf jedes
individuelle Bedürfnis und Budget massschneidern.
In über 120 Agenturen in der ganzen Schweiz
unterstützen wir Sie mit kompetenter und bedürfnisorientierter
Beratung bei der Zusammen stellung
einer optimalen Versiche rungslösung und beraten
Sie ganz persönlich.

Leistungsbereich
Ergänzung zum
Leistungsbereich
Ambulante Behandlungen Schulmedizin Kostendeckung bei anerkannten Ärzten, Chiro -
praktikern, Ernährungsberatern, Hebammen,
Logopäden, Physio- und Ergotherapeuten,
Kranken schwestern und Krankenpflegern
Spitalaufenthalt (Inland) Stationäre Behandlungen in anerkannten
Spitälern, ganze Schweiz
Obligatorische Krankenpflegeversicherung
nach KVG
Nach Tarif im Wohnkanton oder am Arbeitsort
Allgemeine Abteilung in KVG-anerkannten
Spitälern der jeweiligen kantonalen Spitallisten
Medikamente Ärztlich verordnete Medikamente Gemäss «Arzneimittelliste» oder
«Spezialitätenliste»
Brillengläser/Kontaktlinsen Für Kinder und Erwachsene CHF 180/Kj. bis 18. Altersjahr
Impfungen Vorsorge- und Schutzimpfungen Gemäss Krankenpflege-Leistungsverordnung
(Art. 12)
Gesundheitsförderung/Prävention Gemäss Krankenpflege-Leistungsverordnung
(Art. 12)
Gynäkologische Vorsorgeuntersuchungen Alle 3 Jahre, nach Tarif im Wohnkanton oder
am Arbeitsort
Mutterschaft Kontroll- und Ultraschalluntersuchungen 8 Kontrolluntersuchungen;
2 Ultraschalluntersuchungen
Geburtsvorbereitungskurs Max. CHF 100
Ambulante Geburt Leistungen wie bei Krankheit
Stationäre Geburt Allgemeine Abteilung in KVG-anerkannten
Spitälern der jeweiligen kantonalen Spitallisten
Stillberatung/Stillen Stillberatung: max. 3 Sitzungen
Transporte Medizinisch notwendige Transporte 50 %, max. CHF 500/Kj.
Such- und Rettungskosten
Repatriierung, weltweit
Rettungskosten: 50 %, max. CHF 5000/Kj.
(Schweiz)
Ausland Ambulante Behandlungen bei akuter und
notfallmässiger Erkrankung bei vorübergehendem
Auslandaufenthalt
Stationäre Behandlungen bei akuter und
notfallmässiger Erkrankung bei vorübergehendem
Auslandaufenthalt
Wahlbehandlungen, ambulante und stationäre
Patienten- und Auslandrechtsschutz Innerhalb oder ausserhalb Europas
Zahnärztliche Behandlungen Behandlung bei Zahnunfall, Erkrankungen
des Kausystems
Zahnbehandlungskosten bis 18. Altersjahr
Zahnstellungskorrekturen bis 20. Altersjahr
Entfernung von Weisheitszähnen bei Erwachsenen
Rooming-in Aufenthaltskosten für eine Begleitperson
Bade- und Erholungskuren Ärztlich verordnet und in anerkannten Einrichtungen
Pflege und Hilfe zu Hause Ärztlich verordnete Behandlungen und
Pflegemassnahmen zu Hause durch anerkannte
Leistungserbringer und Haushalthilfe
Max. doppelter Tarif des Wohnkantons in der
Schweiz. Für die EU gelten die Bestimmungen
gemäss den bilateralen Verträgen
Allgemeine Abteilung, max. doppelter Tarif des
Wohnkantons in der Schweiz; Für die EU gelten
die Bestimmungen gemäss den bilateralen Verträgen
Nach Tarifverträgen (Zahnunfall nur, wenn
Unfalldeckung eingeschlossen)
Badekuren: CHF 10/Tag, max. 21 Tage/Kj. plus
medizinische Kosten; Erholungskuren: medizinische
Kosten nach KVG
Behandlungen und Pflegemassnahmen nach
Tarif am Wohnort
Hilfsmittel Medizinisch notwendig und vom Arzt verordnet Gemäss Liste «Mittel und Gegenstände»
Psychotherapie Kostendeckung für Psychotherapie beim Arzt
Rehabilitation stationär
KVG = Krankenversicherungsgesetz, OKP = Obligatorische Krankenpflegeversicherung, Kj. = Kalenderjahr

Ambulantversicherung myFlex
Economy
Ambulantversicherung myFlex
Balance
Ambulantversicherung myFlex
Premium
90%, betraglich unbegrenzt 90 %, betraglich unbegrenzt 90 %, betraglich unbegrenzt
90 %, betraglich unbegrenzt 90 %, betraglich unbegrenzt 90 %, betraglich unbegrenzt
CHF 150/Fall bis 18. Altersjahr,
CHF 150/Kj. ab 19. Altersjahr
CHF 300/Fall bis 18. Altersjahr,
CHF 300/Kj. ab 19. Altersjahr
90 %, max. CHF 100/Kj. 90 %, betraglich unbegrenzt 90 %, betraglich unbegrenzt
In Kombination mit Spitalversicherung myFlex:
Gesundheitskonto (siehe unter Gesundheitskonto)
In Kombination mit Spitalversicherung myFlex:
Gesundheitskonto (siehe unter Gesundheitskonto)
In Kombination mit Spitalversicherung myFlex:
Gesundheitskonto (siehe unter Gesundheitskonto)
90 %, betraglich unbegrenzt 90 %, betraglich unbegrenzt 90 %, betraglich unbegrenzt
Ultraschall: 90 %, betraglich unbegrenzt Ultraschall: 90 %, betraglich unbegrenzt Ultraschall: 90 %, betraglich unbegrenzt
In Kombination mit Spitalversicherung myFlex:
Gesundheitskonto (siehe unter Gesundheitskonto)
In Kombination mit Spitalversicherung myFlex:
Gesundheitskonto (siehe unter Gesundheitskonto)
In Kombination mit Spitalversicherung myFlex:
Gesundheitskonto (siehe unter Gesundheitskonto)
90 %, betraglich unbegrenzt 90 %, betraglich unbegrenzt 90 %, betraglich unbegrenzt
Stillen: CHF 200/Kind Stillen: CHF 200/Kind Stillen: CHF 200/Kind
Betraglich unbegrenzt, weltweit Betraglich unbegrenzt, weltweit Betraglich unbegrenzt, weltweit
CHF 100 000/Fall CHF 100 000/Fall CHF 100 000/Fall
Betraglich unbegrenzt Betraglich unbegrenzt Betraglich unbegrenzt
90%, betraglich unbegrenzt 90 %, betraglich unbegrenzt 90 %, betraglich unbegrenzt
Betraglich unbegrenzt, weltweit Betraglich unbegrenzt, weltweit Betraglich unbegrenzt, weltweit
Max. CHF 250 000/Fall innerhalb Europas;
Max. CHF 50 000/Fall ausserhalb Europas
Max. CHF 250 000/Fall innerhalb Europas;
Max. CHF 50 000/Fall ausserhalb Europas
Ambulant: 90 %, max. CHF 250 000/Kj., weltweit
Max. CHF 250 000/Fall innerhalb Europas;
Max. CHF 50 000/Fall ausserhalb Europas
50 %, max. CHF 1000/Kj. 50 %, max. CHF 2000/Kj.
50 %, max. CHF 12 000/Kj. 50 %, betraglich unbegrenzt
50 %, max. CHF 1000/Kj. 50 %, max. CHF 2000/Kj.
Max. CHF 50/Tag, max. CHF 2000/Kj. Max. CHF 100/Tag, max. CHF 4000/Kj.
90 %, max. CHF 500/Kj. 90 %, max. CHF 1000/Kj. 90 %, max. CHF 2000/Kj.
75 %, max. CHF 1000/Kj. bei CSS-anerkannten
Psychotherapeuten
75 %, max. CHF 3000/Kj. bei CSS-anerkannten
Psychotherapeuten

Spitalversicherung myFlex
Economy
Max. 90 % des KVG-Referenztarifes für einen
stationären Spitalaufenthalt. Nur bei Verkürzung/
Vermeidung eines stationären Aufenthalts und
wenn keine sonstige Versicherung die Kosten
deckt
In KVG- und CSS-anerkannten Spitälern. Spitalabteilung
wählbar vor Spitaleintritt. Kostenbeteiligung
pro Jahr:
Variante 1: Allgemein: keine Kostenbeteiligung
Halbprivat: 40 %, max. CHF 8000
Privat: 70 %, max. CHF 14 000
Variante 2: Allgemein: keine Kostenbeteiligung
Halbprivat: 20 %, max. CHF 4000
Privat: 35 %, max. CHF 7000
In Kombination mit Ambulantversicherung
myFlex: Gesundheitskonto (siehe unter Gesundheitskonto)
In Kombination mit Ambulantversicherung
myFlex: Gesundheitskonto (siehe unter Gesundheitskonto)
Geburtshaus oder Geburt zu Hause:
pauschal CHF 1000
Spital: Leistungen wie Krankheit
Geburtshaus: pauschal CHF 1000
Spitalversicherung myFlex
Balance
Max. 90 % des KVG-Referenztarifes für einen
stationären Spitalaufenthalt. Nur bei Verkürzung/
Vermeidung eines stationären Aufenthalts und
wenn keine sonstige Versicherung die Kosten
deckt
In KVG- und CSS-anerkannten Spitälern. Spitalabteilung
wählbar vor Spitaleintritt. Kostenbeteiligung
pro Jahr:
Variante 1: Allgemein: keine Kostenbeteiligung
Halbprivat: 20 %, max. CHF 2000
Privat: 35 %, max. CHF 4000
Variante 2: Allgemein: keine Kostenbeteiligung
Halbprivat: keine Kostenbeteiligung
Privat: 35 %, max. CHF 2000
In Kombination mit Ambulantversicherung
myFlex: Gesundheitskonto (siehe unter Gesundheitskonto)
In Kombination mit Ambulantversicherung
myFlex: Gesundheitskonto (siehe unter Gesundheitskonto)
Geburtshaus oder Geburt zu Hause:
pauschal CHF 1500
Spital: Leistungen wie Krankheit
Geburtshaus: ausgewiesene Aufenthaltskosten
Spitalversicherung myFlex
Premium
Max. 90 % des KVG-Referenztarifes für einen
stationären Spitalaufenthalt. Nur bei Verkürzung/
Vermeidung eines stationären Aufenthalts und
wenn keine sonstige Versicherung die Kosten
deckt
In allen Spitälern der Schweiz. Spitalabteilung
wählbar vor Spitaleintritt. Kostenbeteiligung
pro Jahr:
Variante 1: Allgemein: keine Kostenbeteiligung
Halbprivat: keine Kostenbeteiligung
Privat: 35 %, max. CHF 2000
Variante 2: Allgemein: keine Kostenbeteiligung
Halbprivat: keine Kostenbeteiligung
Privat: keine Kostenbeteiligung
In Kombination mit Ambulantversicherung
myFlex: Gesundheitskonto (siehe unter Gesundheitskonto)
In Kombination mit Ambulantversicherung
myFlex: Gesundheitskonto (siehe unter Gesundheitskonto)
Geburtshaus oder Geburt zu Hause:
pauschal CHF 2000
Spital: Leistungen wie Krankheit
Geburtshaus: ausgewiesene Aufenthaltskosten
Betraglich unbegrenzt, weltweit Betraglich unbegrenzt, weltweit Betraglich unbegrenzt, weltweit
In CSS-anerkannten Einrichtungen,
max. CHF 20/Tag, max. CHF 500/Kj.
In KVG- und CSS-anerkannten Kliniken,
max. 60 Tage/Kj.
Max. CHF 80/Tag, max. CHF 2000/Kj.
für Begleitperson eines minderjährigen Kindes
In CSS-anerkannten Einrichtungen,
max. CHF 80/Tag, max. CHF 2000/Kj.
In KVG- und CSS-anerkannten Kliniken,
max. 90 Tage/Kj.
Stationär: max. CHF 500 000/Kj., weltweit
Max. CHF 160/Tag, max. CHF 4000/Kj.
für Begleitperson eines Kindes oder einer
erwachsenen Person
In CSS-anerkannten Einrichtungen,
max. CHF 160/Tag, max. CHF 4000/Kj.
In allen Kliniken, betraglich unbegrenzt

Zusatzleistungen zu Ambulant- und Spitalversicherung myFlex.
Gesundheitskonto.
Angebotsvoraussetzung Abschluss der Ambulant- und Spitalversicherung myFlex.
Angebotsumfang Angebotsstufe des Gesundheitskontos gemäss abgeschlossener Bedürfniskategorie (Economy, Balance, Premium)
in der Spitalversicherung myFlex.
Angebotsänderungen Das Angebot kann durch die CSS jederzeit einseitig angepasst werden.
Familie
Fitness
Bewegung
Diverse
CSS-Check-up
Bei einem von der CSS
festgelegten Anbieter
Private Assistance
Economy Balance Premium
50 %, max. CHF 300/Kj.
(Fitness, Bewegung,
Diverse, je max. CHF 150)
Weitere Informationen zu Angebot und Bedingungen fi nden Sie auf www.css.ch/gesundheitskonto.
Gesundheitskonto-Bonus.
Zahnpflegeversicherung.
Leistungsumfang Variantenübersicht
• Behandlungen wie Röntgen, Füllungen,
Zahnextraktionen, Dentalhygiene
• Zahnstellungskorrekturen
• Kontrolluntersuchungen
• Zahnprothetik wie Kronen, Stiftzähne, Stege,
Brücken, Teil- oder Vollprothesen
50 %, max. CHF 1000/Kj. 75 %, max. CHF 2000/Kj.
50 %, max. CHF 500/Kj.
(Fitness, Bewegung,
Diverse, je max. CHF 250)
1 Check-up Balance pro 3 volle
versicherte Kalenderjahre
exkl. Zahnstellungskorrekturen
50 %, max. CHF 500/Kj.
(Fitness, Bewegung,
Diverse, je max. CHF 350)
1 Check-up Premium pro 3 volle
versicherte Kalenderjahre
Persönliches Betreuungs- und
Begleitungsangebot
Angebotsvoraussetzung Abschluss der Spitalversicherung myFlex Balance oder Premium sowie Ambulant- und Alternativversicherung myFlex und Versicherung
bei Tod oder Invalidität durch Unfall. Anstelle der Alternativversicherung myFlex kann die Zahnpflegeversicherung gewählt werden.
Angebotsänderungen Das Angebot kann durch die CSS jederzeit einseitig angepasst werden.
Sportverein
Beiträge an die Aktivmitgliedschaft in
Sportvereinen in der Schweiz
Frei-/Hallenbad
Beiträge an Saison- und Jahresabonnemente
in öffentlichen Frei- und Hallenbädern
in der Schweiz
Weitere Informationen zu Angebot und Bedingungen fi nden Sie auf www.css.ch/gesundheitskonto.
Option Upgrade.
Weitere Zusatzversicherungen nach VVG.
Alternativversicherung myFlex.
Ambulante und stationäre
Behandlungen
Komplementärmedizinische Behand lungen
inkl. anerkannter und verordneter Heilmittel
(exkl. Pflege, Kost und Logis)
Behandlungen mit eingeschränkter
Deckung
Einzelne Methoden wie medizinische und
klassische Massagen mit separater Limite.
Methodenliste www.css.ch/myflex-alternativ
Economy Balance Premium
Leistungsvoraussetzung Sowohl Leistungserbringer als auch Methoden der Komplementärmedizin sind von der CSS anerkannt.
Economy Balance Premium
75 %, max. CHF 1000/Kj.
75 %, max. CHF 200/Kj.
50 %, max. CHF 100/Kj. 50 %, max. CHF 100/Kj.
Kategorienwechsel ohne Wenn Sie die Option Upgrade mitversichern, können Sie ohne erneute Gesundheitsprüfung in eine höhere Kategorie der Spital-
Gesundheitsdeklaration oder Ambulantversicherung myFlex wechseln. Economy zu Balance oder Balance zu Premium.
75 %, max. CHF 3000/Kj.
75 %, max. CHF 600/Kj.
75 %, max. CHF 10 000/Kj.
75 %, max. CHF 2000/Kj.
75 %, max. CHF 3000/Kj. 75 %, max. CHF 5000/Kj.
Franchise CHF 500/Kj.

Form. 501d-12 000-03.13-ost
Versicherung bei Tod oder
Invalidität durch Unfall (UTI).
Leistungsumfang • Todesfallkapital bis CHF 200 000
• Invaliditätskapital bis CHF 1 400 000
(inkl. Progression)
• Progression des Invaliditätskapitals bis zu 350 %
• Weltweite Deckung
Spitaltaggeldversicherung.
Leistungsumfang
• Kein Nachweis von unfall- oder krankheitsbedingten
Mehrkosten
• Freie Verwendung des Taggeldes
• Doppelter Leistungsanspruch bei:
– Spitalaufenthalt auf einer Intensiv- oder
Wiederbelebungsstation
– notfallmässigem Spitalaufenthalt im Ausland
• Pauschalentschädigung pro Geburt (10-facher
Betrag des Taggeldes)
Einzeltaggeldversicherung
nach VVG.
Leistungsumfang • Für Arbeitnehmer-/innen und Selbstständigerwerbende
• Krankheit, Unfall, Mutterschaft
• Taggeld ab CHF 10 bis max. Höhe des beitragspflichtigen
AHV-Lohnes
• Leistungsdauer max. 730 Tage (inkl. Wartefrist)
• Wartefristen von 3, 14, 30, 60, 90, 180, 360 Tagen
Ferien- und Reiseversicherung.
Leistungsumfang Im Baukastensystem stellen Sie Ihre gewünschte Versicherungsdeckung selbst zusammen.
• Versicherungspakete: Standard, Midi oder Mini
• Je nach Wahl Einzelabschluss der Heilungskosten-, Personen-Assistance-, Annullierungskosten-, Reisegepäckversicherung
oder Versicherung bei Tod oder Invalidität durch Unfall
• Versicherungsdauer von 10 bis 62 Tagen oder 1-Jahres- und 3-Jahres-Versicherung
• Abschlussmöglichkeit via Internet (mit Kreditkarte unter www.css.ch/reisen) oder mit speziellem Einzahlungsschein
International Health Plan (IHP).
Leistungsumfang Der International Health Plan bietet Auslandschweizern jederzeit und überall auf der Welt umfassenden
Versicherungsschutz.
• Freie Arzt- und Spitalwahl
• Weltweite ambulante und stationäre Kostendeckung bei Krankheit, Unfall und Mutterschaft
• Notfallhilfe über die Alarmzentrale der CSS Versicherung
• Übernahme von Rettungs- und Bergungskosten
• Wählbare Franchise bei Versicherungsabschluss
Haushaltversicherung.
Leistungsumfang Privathaftpflichtversicherung
• Personen-, Sach- und Vermögensschäden
gegenüber Drittpersonen
• Versicherungssumme CHF 3 000 000 oder CHF 5 000 000
• Zusatzdeckung für Lenker fremder Personenwagen
und Mieter/Entlehner fremder Pferde
Weitere Versicherungsangebote.
Produkt
Gästeversicherung Heilungskosten für Gäste
Einzelleben Spar-, Risiko- und Kinderversicherungen
Motorfahrzeug Motorfahrzeugversicherung für Auto
und Motorrad
Leistungsplan A
CHF 150/Tag;
CHF 4500/Monat,
max. CHF 216 000/
Spitalaufenthalt
Heilungskosten bei
Unfall (HKU).
Hausratversicherung
• Versichert Hausrat gegen Schäden durch Feuer,
Elementarschäden, Diebstahl, Wasser und Glasbruch
• Berechnung nach Wohnfläche in Quadratmetern
oder nach Inventarblatt
• Zusatzdeckung für einfachen Diebstahl auswärts und
Fahrräder/Mofas gegen Diebstahl zum Neuwert
Rechtsträger
Europäische Reiseversicherungs AG
Zürich Lebensversicherungs-Gesellschaft AG
Zürich Versicherungs-Gesellschaft AG
Dieser Prospekt soll Ihnen einen Überblick vermitteln und erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit. Die Einzelheiten des Angebotes entnehmen Sie den gesetzlichen Vorschriften nach Bundesgesetz
über die Krankenversicherung (KVG), nach Bundesgesetz über den Versicherungsvertrag (VVG) sowie den Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB) und den Zusatzbedingungen (ZB),
welche für die Leistungspfl icht der CSS Gruppe massgebend sind.
Alle Angaben in diesem Prospekt beziehen sich mit Gültigkeit auf das laufende Kalenderjahr. Änderungen für das Folgejahr werden vorbehalten.
Leistungsumfang • Freie Arzt- und Spitalwahl
• Spitalaufenthalt im Ein- oder Zweibettzimmer
• Transportkosten, Such- und Rettungsaktionen
bis CHF 20 000 pro versicherte Person oder bis
CHF 40 000 pro Schadenereignis
• Weltweite Deckung
Leistungsplan B
CHF 250/Tag;
CHF 7500/Monat,
max. CHF 360 000/
Spitalaufenthalt
Leistungsplan C
CHF 350/Tag;
CHF 10 500/Monat,
max. CHF 504 000/
Spitalaufenthalt
Leistungsplan D
CHF 50/Tag;
CHF 1500/Monat,
max. CHF 72 000/
Spitalaufenthalt
Leistungsplan E
CHF 100/Tag;
CHF 3000/Monat,
max. CHF 144 000/
Spitalaufenthalt
Haushaltkostenversicherung.
Leistungsumfang • Für haushaltführende Personen
• Krankheit, Unfall, Mutterschaft
• Kosten ab CHF 10 bis max. CHF 100/Tag
• Leistungsdauer max. 365 Tage innert 5 Jahren (inkl.
Wartefrist)
• Wartefristen von 7, 14, 21, 30 Tagen