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VfL-REPORT Mai 2013 - (VfL) Ulm/Neu-Ulm eV

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Verein für Leibesübungen <strong>Ulm</strong>/<strong>Neu</strong>-<strong>Ulm</strong> e.V. seit 1905<br />

Geschäftsstelle und Sportanlagen:<br />

Georg-Elser-Weg 1+2, 89075 <strong>Ulm</strong>,<br />

Telefon 0731/26035, Telefax 0731/26 86 33<br />

Email: info@vflulm.de; Homepage: www.vflulm.de<br />

AUFNAHMEANTRAG<br />

Name:__________________________________ Vorname:____________________________<br />

Straße/Nr.:_______________________________ PLZ/Ort: ____________________________<br />

Tel.priv.:________________________________ Geburtsdatum: _______________________<br />

Abteilung:_______________________________ Beruf: _____________________________<br />

Email:__________________________________<br />

Antrag auf ermäßigten Beitrag wegen (bitte jeweils entsprechenden Nachweis beilegen)<br />

□ Familienmitgliedschaft (ohne Nachweis) □ Ehepaarmitgliedschaft (ohne Nachweis)<br />

□ Auszubildender/Student □ Rentner<br />

□ Wehrpflichtiger/Zivildienstleistender/ □ Kind/Schüler<br />

Arbeitsloser<br />

Ich erkläre hiermit meinen Beitritt zum <strong>VfL</strong> <strong>Ulm</strong>/<strong>Neu</strong>-<strong>Ulm</strong> e.V. (vorbehaltlich des Beschlusses<br />

des Vorstandes) und anerkenne dessen Satzung. Die anhängende Einzugsermächtigung ist Teil<br />

dieses Aufnahmeantrags. Es wurde darauf hingewiesen, dass gemäß §4b Abs.2 der Satzung die<br />

Mitgliedschaft ausschließlich unter Berücksichtigung einer Kündigungsfrist von einem Monat<br />

zum Ende des Kalenderjahres möglich ist.<br />

_____________________________ _________________________________________<br />

Ort, Datum Unterschrift des Antragstellers<br />

(bei Minderjährigen die des gesetzlichen Vertreters)<br />

EINZUGSERMÄCHTIGUNG<br />

Hiermit ermächtige ich bis auf Widerruf den <strong>VfL</strong> <strong>Ulm</strong>/<strong>Neu</strong>-<strong>Ulm</strong> e.V. zu Lasten meines unten<br />

angegebenen Kontos die fälligen Mitgliedsbeiträge im Voraus einzuziehen.<br />

Konto-Nr.:______________________________ BLZ:_______________________________<br />

Kreditinstitut:_________________________________________________________________<br />

Kontoinhaber, falls abweichend von Antragssteller: __________________________________<br />

Zahlungsweise: □ vierteljährlich □ halbjährlich □ ganzjährig<br />

______________________________ _______________________________________<br />

Ort, Datum Unterschrift des Kontoinhabers<br />

Datenschutzklausel:<br />

Die hier erfassten personenbezogenen Daten werden ausschließlich zur Erfüllung unseres<br />

Vertragsverhältnisses und im Interesse unserer Ehrungsrichtlinien auf Datenträger gespeichert.<br />

Die Vorschriften des Bundesdatenschutzgesetzes (BDSG) werden eingehalten.

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