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Siddhartha Mukherjee – Der König aller Krankheiten - jumpxs
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Auf dem langen kahlen Gang vor Carlas Zimmer,<br />
im antiseptischen Glanz des mit Chlorbleiche<br />
gewischten Bodens, ging ich hastig die Liste<br />
der Laboruntersuchungen durch, die nun durchgeführt<br />
werden mussten, und probte im Geist<br />
das Gespräch, das ich mit Carla würde führen<br />
müssen. Selbst mein Mitgefühl, erkannte ich<br />
mit schlechtem Gewissen, hatte etwas Eingeübtes<br />
und Automatisches. Ich war im zehnten Monat<br />
meiner Fortbildung in Onkologie, eines intensiven<br />
zweijährigen klinischen Programms,<br />
mit dem Krebsspezialisten ausgebildet werden,<br />
und ich hatte das Gefühl, am tiefsten Punkt angelangt<br />
zu sein. In diesen zehn unbeschreiblich<br />
bedrückenden und schwierigen Monaten waren<br />
mir Dutzende Patienten gestorben, und ich<br />
fürchtete, allmählich abzustumpfen gegen den<br />
Tod und die Trostlosigkeit <strong>–</strong> als hätte mich die<br />
dauernde emotionale Belastung immunisiert.<br />
An diesem Krankenhaus waren wir insgesamt<br />
sieben junge Ärzte, die an dem Ausbil-
Auf dem langen kahlen Gang vor Carlas Zimmer, im antiseptischen Glanz des mit Chlorbleiche gewischten Bodens, ging ich hastig die Liste der Laboruntersuchungen durch, die nun durchgeführt werden mussten, und probte im Geist das Gespräch, das ich mit Carla würde führen müssen. Selbst mein Mitgefühl, erkannte ich mit schlechtem Gewissen, hatte etwas Eingeübtes und Automatisches. Ich war im zehnten Monat meiner Fortbildung in Onkologie, eines intensiven zweijährigen klinischen Programms, mit dem Krebsspezialisten ausgebildet werden, und ich hatte das Gefühl, am tiefsten Punkt angelangt zu sein. In diesen zehn unbeschreiblich bedrückenden und schwierigen Monaten waren mir Dutzende Patienten gestorben, und ich fürchtete, allmählich abzustumpfen gegen den Tod und die Trostlosigkeit <strong>–</strong> als hätte mich die dauernde emotionale Belastung immunisiert. An diesem Krankenhaus waren wir insgesamt sieben junge Ärzte, die an dem Ausbil-
dungsprogramm teilnahmen. Auf dem Papier hatten wir Eindrucksvolles vorzuweisen: Abschlusszeugnisse der medizinischen Fakultäten von fünf verschiedenen Universitäten und von vier Universitätskrankenhäusern, insgesamt sechsundsechzig Jahre medizinischer und wissenschaftlicher Ausbildung, zwölf Doktorate. Nichts davon hatte uns auch nur im Entferntesten auf diese Ausbildung vorbereitet. Medizinstudium, diverse Assistenzzeiten, Facharztausbildung waren physisch und emotional zermürbend gewesen, aber die ersten Monate dieses Ausbildungsprogramms in der Onkologie ließen die Erinnerungen daran verblassen, als sei alles Frühere ein Kinderspiel gewesen, der Kindergarten unserer Ausbildung. Krebs bestimmte unser ganzes Leben. Er drang in unser Denken ein, er besetzte unsere Erinnerungen, er schlich sich in jedes Gespräch, jede Überlegung ein. Und wenn schon wir als Ärzte uns vom Krebs vereinnahmt fühlten, hat-
- Seite 2 und 3: Siddhartha Mukherjee DER KÖNIG ALL
- Seite 4 und 5: www.dumont-buchverlag.de
- Seite 6 und 7: Krankheit ist die Nachtseite des Le
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- Seite 14 und 15: einen Werbeetat von zwei oder drei
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- Seite 54 und 55: heit war sorgfältigst analysiert,
- Seite 56 und 57: Die Geschwulst des Dachdeckers moch
- Seite 58 und 59: sich ohne erkennbare Ursache in ech
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sens zu verdanken war. Binnen eines
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den USA alle sieben Sekunden ein Ki
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kein neues Prinzip der Therapie ode
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meist im Schatten viel weiter verbr
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lich ein Budget, das so stark gekü
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nationales Krebsbekämpfungsprogram
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des Instituts, der mit den modernst
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Puzzles. Die Leukämie war damals e
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oder Morbus Biermer genannt. Anämi
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Ärzte diese Fabrikarbeiter, um die
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mit der wohl höchsten Zellteilungs
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Elf Kilometer südlich der Kliniken
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dreijährigen Jungen, der mit Halss
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der Krankenhausleitung war minimal.
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Die im Papyrus aufgeführten achtun
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tenden Knoten in ihrer Brust, der v
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Krankheit hat Krebs seine Spuren in
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»Die Frühgeschichte von Krebs«,
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eitung von Krebs, sondern die steig
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nachgelassen zu haben. Dagegen nahm
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sprung. Influenza entstand aus dem
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derne Fachrichtung der Onkologie ha
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tigung mit der Hydraulik floss auch
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hat die melancholia, wie man im Mit
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nach, so wie der Saft der Bäume si
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acht hatte, oder chemisch mit einer
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Trotz Galens Abraten wurde dennoch
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Hôtel-Dieu statt, einem theatralis
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Arterien und Venen, das Geflecht de
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waren anatomische Abnormitäten ein
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einbaren. Er sah, dass das System d
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keine schwarze Galle enthielt. Bail
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konnte. Die Chirurgie als Disziplin
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Hunter war ein tadelloser Anatom, d
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Abbott in tiefen Schlaf versank, tr
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ler Louis Pasteur demonstriert, das
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einem Glasgower Jahrmarkt eine schw
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und seine Kollegen einst an Leichen
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sich, mit dem niemand gerechnet hat
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wieder aufgeschnitten, 11 wie in ei
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John Brown über eine Mastektomie i
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Mitte der 1870er Jahre bestand er d
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perflüssigkeiten von Patienten sch
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in der Krebschirurgie bis hin zu Bi
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seine menschlichen Unvollkommenheit
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Fleiß und rastlosen Einsatz forder
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täuscht von den wiederholten Misse
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gegen eine Wand gerannt sein; Halst
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num zu säubern«, also die Lymphkn
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etwas Zartfühlendes, beinahe Väte
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dabei unterlief ihm ein fataler Den
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ciation, des amerikanischen Chirurg
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Im Sommer 1907 legte Halsted der Am
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kann.« Diese nach Halsteds Maßst
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zehnte lang Daten gesammelt hatte,
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fern. Die Heilung von Krebs war nic
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del der Krebschirurgie zwischen die
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tenten - eine Operation für Prosta
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schen Methoden, mit denen bis dahin
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DIE HARTE RÖHRE UND DAS SCHWACHE L
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innere Anatomie einer Hand betracht
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Curie geprägt) machten sich Marie
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sich in schwärzlichen Schichten ab
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nicht bei Krebsforschern. 1896, kau
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therapie. Doch ein paar Monate nach
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tionalen Überschuss an Radium - sc
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Für manche Krebsformen war sie tat
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man die vielen schädlichen Nebenwi
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was schwächeren Strahlung ausgeset
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Meyer hatte ein grundlegendes Prinz
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FÄRBEN UND STERBEN Wer nicht Chemi
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ohne den Patienten umzubringen. Ein
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die inneren Vorgänge eines biologi
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Auf der Rückfahrt von einem Kongre
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aufsehenerregende Seuche, anstößi
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Entmutigt probierte er es mit noch
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Der Kaiser konnte mit Ehrlichs Geda
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Beinen und suchten hustend und nies
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Fachzeitschrift, wo sie in der Nach
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ten Überlegung: Jedes Gift könnte
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die weißen Blutkörperchen aus dem
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nahe zum Verschwinden, die ätzende
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Wissenschaftlern als »Fischen im T
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gründet. In seiner ersten Amtszeit
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dann sorgen wir dafür, dass Jimmy
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DAS HAUS, DAS JIMMY GEBAUT HAT Etym
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Eindringling. »Die meisten Ärzte
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Kisten voller Spielsachen. Eine ele
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ich mich nicht genug über die heit
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Jahrzehnte, sogar Jahrhunderte erfo
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Krebs zum Gegenstand einer direkten
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Chicago, stieg dann aber rasch die
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die er »gedruckte Verkaufstechnik
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ihrer Mutter sagen hörte, das Kind
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sierte sie. Die Laskers waren profe
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ein kleiner Brocken zur Finanzierun
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gest 17 Tausende Briefe und 300 000
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kaum Therapien gab, waren solche Me
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der Hauptantreiber der Laiengruppe)
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der Krieg gegen den Krebs einen sol
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Korrespondenz über das Thema. Farb
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Leidenschaft und Zuversicht, stellt
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»DIESE NEUEN FREUNDE DER CHEMOTHER
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siegen gehofft hatte. »Es scheint
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Stiftungen, eine Abschiedsparty fü
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Amphibienfahrzeuge erfunden. Chemik
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die eigene Neugier zu befriedigen«
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keiten in der industriellen Entwick
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der am Esstisch sitzt und sinniert:
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mal wird es eintönig, wenn man zus
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Beflügelt von den »Heilungen« be
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konnten. 1958 setzte er ein junges
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an der Schwelle einer Entdeckung, w
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den ist. Sie hat dieselbe Tumorart
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die Krankheit zu bekämpfen. »Rund
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der Konsolidierung und Intensivieru
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»DIE METZGEREI« Randomisierte Scr
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fehlte: EMIL FREI, MD, stand dort.
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sem Tag in seinem vermeintlichen B
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konnte man testen, aber zuallererst
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Therapiepläne streiten, wenn sie d
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die Ärzte vor einem Dilemma gestan
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so dass zur ersten Befangenheit ein
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heilen zu können. Die Studien soll
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führte: Ungeachtet der Toxizität,
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halten. »Diese Arbeit ist eine der
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als eine waren und drei besser als
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zu verbessern. Das ist ein großart
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Abend hatte er Dienst und bemühte
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nichts. Man wartete einfach und beo
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ein sehr niedriges Niveau gesunken
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hieß, sich an die alten Regeln zu
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mit der verlängerten Erhaltungsstr
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weise und systematisch wahnsinnig.
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VAMP Ärzte geben Medikamente, von
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Aber Frei erstritt in letzter Minut
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triumphierten: ›Ich hab’s Ihnen
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Der Optimismus war stark, aber kurz
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schwankende Gleichung findet das Gl
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Ort besiedelt, der für die Chemoth
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Aber die Geschichte der Leukämie -
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Feldweg ein, der vom Wasser wegfüh
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anämisch weiß, erschreckend unter
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es verdient habe, geheilt zu werden
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DER TUMOR EINES ANATOMEN Man brauch
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meschwester notierte: »Knoten im H
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Symptomatik - Fieber, Gewichtsverlu
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Boston, um meine Patienten am Dana-
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erst für einen Patienten hielt. Es
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Sorensons Leben war völlig durchei
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Zwei Knoten an zwei Vormittagen. Zw
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Die Annahme, dass ein monolithische
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so oft, ein Zufall. 1825 spaltete e
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ein betretbares Kuriositätenkabine
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Die Geschichte eines getriebenen ju
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en. Morbus Hodgkin war ein Krebs de
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mit, in dem es um den geplanten Bau
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Dosen furchterregend starker Röntg
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Lymphknoten bei Morbus Hodgkin sign
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lebenskurven auf. (Involved-field-T
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kal begrenztem Krebs an seinen Stud
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Streuungen häufiger, wie bei manch
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EINE ARMEE AUF DEM VORMARSCH Jetzt
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schaftler mehr oder weniger durch S
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College und Medizinstudium gepflüg
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mit fortgeschrittenem Hodgkin-Lymph
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das Hodgkin-Lymphom den Darmzugang
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lungsresistenten Leukämie, die von
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Lymphom in Stadium III oder Stadium
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Anführer dieses kämpferischen Lag
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anderen durch und tastete sich dabe
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Formulierung eines Kollegen von Pin
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haus. Sie konnte nicht schlafen, ve
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verinnerlicht, dass wir anderen als
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jeweils einer Änderung gegenüber
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sich an die Ärzte, die zutiefst pe
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* Im Mai 1948 war der Jimmy-Fonds i
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sche Arsenal«, 6 schrieb eine Auto
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1909 (beachten Sie das Jahr: Halste
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eschaffen sei, war unbekannt. Unzwe
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keine krebserregende Substanz aus d
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zuletzt deshalb, weil Viren zu der
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Das Projekt drängte sich lawinenar
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An anderer Stelle nörgelte er: »W
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en nicht die geringste Reaktion fes
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konsolidieren … Eine beträchtlic
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Am 20. Juli 1969 um 16.17 Uhr EDT 2
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Die Laskeriten, die am Abend der Mo
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ten aus der Politik zurück. Senato
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»EIN MONDFLUG FÜR DEN KREBS« Ein
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Dieses Jahr, Herr Präsident, liegt
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Das sah aus wie der durchlöcherte
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Gewohnheiten … Alles wirkt maßlo
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filme, die Thermometer der Furcht i
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Die metaphorische Verschiebung war
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nern« abnehmen und stattdessen ein
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nannt wurde) keineswegs neutral war
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Zwar zierte man sich, das Kind beim
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in der Geschichte der amerikanische
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Ein Senator berichtete, er habe sec
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Mond vergleichen, mit einem Gemini-
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gen wecken, und die anschließende
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werde eine Lösung schon herbeitric
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und strahlte entschlossen. Farber h
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Biologie. Doch der beharrliche, nac
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ministratoren und Politiker fanden,
- Seite 604 und 605:
verloren, sondern ein Stück von si
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Teil 3 »SCHICKEN SIE MICH WIEDER W
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»AUF GOTT VERTRAUEN WIR. ALLE ANDE
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fahren - mächtige Chirurgen, die k
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Dieser manische Eifer war auch für
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gie. Nachdem er wusste, dass die Wi
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diesem Satz war alles sorgfältig,
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kegelförmige Glasgefäße für Tra
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ar aus. Als Crile Keynes’ Daten s
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nes und Crile offenbar auf dieselbe
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ableiten, dass die eine Methode kei
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denschaftlich, oft gehässig dagege
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Art erbittert wäre. Vom akademisch
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Freundin von Crile, lehnte die radi
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der radikalen Mastektomie an. Der b
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nen Kollegen behindert, humpelte di
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»DER LÄCHELNDE ONKOLOGE« Wenige
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san Sontag zu sprechen - die Staats
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streift«. Am NIH bestand ein Aufhe
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lung des Darmbakteriums Escherichia
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ination aus drei Zytostatika namens
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estagung der Onkologen vor, die im
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Diese Begleitumstände, so unangene
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Verfügung stehen, immerhin schritt
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durch die Kombinationstherapie ausg
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Die nun gut gefüllten Kassen des N
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ösen Wirkstoffkombination und Dosi
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»Wenn Ärzte sagen, die Nebenwirku
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DEN FEIND KENNEN Kenne deinen Feind
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Die Suche nach den Zauberkugeln beg
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Die Wahl eines medizinischen Fachge
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zu gewinnen: Mit einem Katheter in
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ungehemmt wachsend - sie reagieren
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leicht, die Wirkung von Testosteron
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takrebs nach der chemischen Kastrat
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Ovarien und Brust hatte, war dies e
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Entfernung der Eierstöcke, währen
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eits im Voraus am jeweiligen Rezept
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Richardson, die beide im firmeninte
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nem, metastasiertem Brustkrebs litt
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xifen, während Zellen ohne Östrog
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haltsam zu immer kränkeren Patient
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loge am NCI, 3 eine klinische Studi
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das Ergebnis einer Operation zu ver
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war: Cytoxan (ein Verwandter von St
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urgen kam noch immer wenig Interess
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Brustkrebs nach der Operation zu re
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Antihormontherapie gegen Brust- und
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und Bonadonnas Studien hatten bewie
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war noch immer unwiderstehlich. Des
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sammlung von sich, die sicher volle
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hatte. Nachdem es Chemotherapie und
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Die Bewegung, die das Ziel hatte, K
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Krebsstationen holen: 1967 eröffne
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Dort waren es bis zum Ende der 1980
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schritts im Krieg gegen den Krebs w
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fünfziger Jahren eingeführt waren
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krankungen auf 100 000 Amerikaner o
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sche Pointe. Gebraucht wurde ein Ma
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glaubliche neue Test den Krebs wirk
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mit sich, wie die Flut allerlei Tre
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von 1980 (willkürlich als Standard
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Diese Formulierung, »faktisches Sc
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terarten von Brustkrebs zum Beispie
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die im Jahr darauf einer anderen To
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allelspiegeln, und jede halte der a
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Forscher Anfang der sechziger Jahre
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noch länger nach einer Heilung suc
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Chicago Tribune, 1975 Dieselbe Korr
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Hodenkrebs fest. Pott war ein metho
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eine Nacht mit Venus folgen tausend
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* Ruß ist eine Mischung diverser c
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noch eine relativ seltene Beschäft
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te, 9 verkündete, ebenfalls in Lon
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waren, nahm die Produktion von Jahr
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Jahreskonsum auf dreieinhalbtausend
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decken. Zu Beginn des zwanzigsten J
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DES KÖNIGS NYLONSTRÜMPFE Es darf
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neneinstrahlung, der Röntgenstrahl
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für die meisten Chirurgen war auch
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Risikofaktoren von Lungenkrebs erfa
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Übertragung der Malaria durch den
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»Kontroll«-Gruppe), ausgewählt u
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elativ mühelos bewiesen. Tatsächl
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schweige denn an lebenden Personen
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änderungen durchmachen, besteht da
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von Menschen an, die man nach Fords
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ursache zu erfahren. Lungenkrebs al
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Richard Doll und Bradford Hill ver
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Verbraucher, wie um sie hinsichtlic
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halber« hinzugefügt wurden. (Die
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skuren und geheimnisvollen Anstrich
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Forschung, die sich mit sämtlichen
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gungen ausmerzen, so dass eine gene
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mit ein Agens als »Ursache« einer
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diese Weise Tumoren erzeugen konnte
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Sie sei spezifisch: Der Ort, an dem
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che« im reinsten Sinn dar?), versc
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Am 14. Februar, als sein Zustand si
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zu sein. Doch die persönliche Ents
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Anteil von Patienten wiesen diese a
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Rauchens auf den Grund ginge. Das K
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hellig seinen Bericht dementieren w
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Ausschussmitglied, war ein bärtige
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fen, überlegte er, wie sich sämtl
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Mit diesem einen, unmissverständli
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hibitionisten veranlasst hat, mit d
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lative Glanzstück der FTC 14 die
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ganisierten Behörde umgestaltet wo
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willig entsprechende Verordnungen v
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eine krassere Warnung als diese aus
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Konnte nicht eine Parallelstrategie
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langwierige gerichtliche Auseinande
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TV-Spot zur Hauptsendezeit mit, er
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sum fast sechs Jahrzehnte lang uner
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Identität, Kindererziehung, Hausha
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schnitt Zeitungsberichte für sie a
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Knochenmark eindrang und sich durch
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akkonzerns, und kein einziges wurde
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Diesen Zynismus veranschaulicht bei
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EDELL: Was hat dieses Experiment de
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torisch geworden war) geraucht hatt
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Spitzfindigkeit hatte die Konzerne
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gen die Tabakkonzerne ein pauschale
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gewiesen sind. Tatsächlich werden
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tan eine ähnliche Vereinbarung, di
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auch der Kieferknochen abgesägt we
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ein paar Dollar an jeder Straßenec
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von Risikofaktoren für Krebs sind
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Diethylstilbestrol (DES). In den f
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en, ein bestimmtes Gen, um Galaktos
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dium Girls« umgebracht hatten, war
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für die Populationsgenetik zu inte
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eigenartig auf den Kopf gestellte H
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mer 1966 konvertierte das Serum pl
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sion untersucht wurde - und zwar an
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flikte; seine interdisziplinäre Ne
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der ein Virus noch eine chemische S
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se Schicht genauer untersuchte, ste
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als ein winziger, langsam wachsende
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Waren das die Bakterien, oder hatte
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* Ein Befall mit H. pylori wird mit
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hin zu Warren und Marshall gemacht
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»DÜNN WIE SPINNWEBEN« Um bei uns
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stämmig, formell, ein Europäer de
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Aber dies alles, bekam er zu hören
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len Zellen glichen. Es »wurde rasc
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ert Traut, ein gynäkologischer Pat
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flächlichen Wirbel heran und dring
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eigentliche Beweis von Papanicolaou
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nem anderen befallenen Organ eine f
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tischer Handwerker denn als Wissens
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Das Spiegelbild der Überdiagnose i
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einmal diese erste Hürde nehmen un
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untersuchung entdeckt, sie lässt s
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Diagnose länger gelebt hat. Hätte
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persönlichsten Beweggrund: Er hatt
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ündeln und damit die Kosten zu sen
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und Sandwichverkäufern parkte: Dor
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der Zyklus von Screening und therap
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Die Zeit ist reif für eine umfasse
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terging, begannen Strax und Shapiro
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oxen um die Interpretation von Scha
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mografiescreening gewinnen wollte.
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tertreibung des Studienzwecks über
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ner Weise erfolgen, die Manipulatio
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Die Hälfte davon, einundzwanzigtau
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estätigt, die auf Malmö folgten.
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Stadt sagt, »hierzulande so was wi
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der fatale Fehler der Mammografie l
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licklich und aggressiv … Die Gefa
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Aber wie kämen wir dieser mysteri
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deckung war von unten her zustande
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STAMP Und ich zermalmte sie wie Sta
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durch die ganze Angelegenheit schle
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ein myelodysplastisches Syndrom fes
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haft, es war ein gradueller Weg zur
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»Sie werden vielleicht irgendwo le
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überbietbarer, an Arroganz grenzen
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zytotoxischen Substanzen dem Tod no
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und durch das frische, saubere Knoc
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ung der Chemo auf die äußerste Sp
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am NCI - dieser Kombination brillan
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dort in Medizin promoviert. Umgäng
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kation womöglich darstellte. Kurz
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waren unvermindert enthusiastisch.
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Tröpfchen breiiges rötliches Gewe
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Studien aufnahm, um vielleicht weni
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Aufnahmen. Das Röntgenbild vor dem
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licher Patienten in New York diagno
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wenn das Immunsystem extrem geschw
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olischen Parallelen zwischen den be
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Ärzten, die mit AIDS befasst waren
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dikamenten, die hochkompliziert sin
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diagnostizierten AIDS-Fälle steil
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macht habe, sei ein Heilmittel nur
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schimpfte Kramer, werde allmählich
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über Hochdosis-Chemotherapie an de
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waren, war der nächste notwendige
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LANDKARTE UND FALLSCHIRM Ödipus: U
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ens mit originellen Wortfindungen z
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der akademischen Medizin gezüchtet
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Im Spätsommer 1992, als Health Net
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mit todernster Miene und in einschl
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nicht Krebs, sondern die Verzögeru
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hieb klar war. 1993 drängten Patie
- Seite 1018 und 1019:
chenlang an ihr Klinikbett gefessel
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te Robert Mayer, »aber keine einzi
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jetzt unübersehbar: Von den über
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sich als Desaster erwiesen. Als das
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wie nachträglich hinzugefügten Er
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e einen schweren Verstoß gegen die
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Landschaften aus Stangen, Seen, Ste
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ne Landkarte. Nichts, was dich dara
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siegt«). »1986«, begann er, »al
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Aber stagnierte er wirklich? Die Ph
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der Mortalitätsrückgang hier wahr
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und Frauen wurde durch den entsprec
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waren einer realistischeren Einsch
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uns nach innen wenden. Wir müssen
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und es ist nichts, was Wissenschaft
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Herz gehört der klinischen Medizin
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Oscar Fisher, achtunddreißig, hatt
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eit wieder aufgenommen, die Mutter
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Fachbegriffe heraus, aber ansonsten
- Seite 1056 und 1057:
cer Institute geschickt, wo sie fas
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normen Zellteilung zu ergründen, a
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Von Hansemanns Beobachtungen hatten
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Die Mehrfachbefruchtung, stellte Bo
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Boveri veröffentlichte seine Chrom
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en und Erkrankungen bei Menschen un
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sondern hochwüchsige Pflanzen; Erb
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mischt von den Eltern auf den Nachw
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auch lateral zwischen zwei Organism
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Um diesen Fragen nachzugehen, verle
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schen Information von einer Zelle a
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zierung der RNA-Kopie von Genen dur
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nischen Fall eine Krebsursache - un
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änderungen sind, lautete die zweit
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Rücksprache mit befreundeten Genet
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UNTER DEN LATERNEN DER VIREN Unbeka
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dem ungewöhnlichen Fall einer bras
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der Zelle heraus Krebs verursachen
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tern eigentlich vorprogrammiert war
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Grippeviren, hinterlassen aber kein
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Temin vollzog einen Sinneswandel: W
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gab, musste Temin ein Teströhrchen
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kennengelernt und sich mit ihm ange
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fieberhaft mitgeschrieben, Seite um
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erzeugt ihrerseits RNA-Kopien und l
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eine monumentale Theorie ab, die so
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ger Jahren ins Leben gerufene Speci
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von Blutkonserven in New York und S
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che für Krebs beim Menschen sein.
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vier Genen. In Kalifornien, damals
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ungewöhnliches Gen, stellte er fes
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teinen schließlich auch die Protei
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Pennsylvania stammend, wo sein Vate
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des Src-Gens machten, gaben Kollege
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Src-Gens fanden sich im gesamten Vo
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des krebsverursachenden Gens, ein e
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Beobachtung, ein Phänomen mit eine
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ingen. Und so war es auch in diesem
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DER WIND IN DEN BÄUMEN Der zarte,
- Seite 1134 und 1135:
Die Genetik kennt zwei unterschiedl
- Seite 1136 und 1137:
Rowleys Studie baute auf der Arbeit
- Seite 1138 und 1139:
Aber Rowleys Ergebnisse waren viel
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aufgebaut hatte. Knudson brauchte e
- Seite 1142 und 1143:
geschichte nachzuweisen, und der Tu
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Lieblingszahl der Genetiker.« Jede
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Zellteilungsprozesses. Das mutierte
- Seite 1148 und 1149:
formulierte, »wie man den Wind aus
- Seite 1150 und 1151:
notwendig sind, um Krebs auszulöse
- Seite 1152 und 1153:
das Ereignis tatsächlich ein, so g
- Seite 1154 und 1155:
liert, um deren Gene zu studieren.
- Seite 1156 und 1157:
nisch kompetenten Wissenschaftlers
- Seite 1158 und 1159:
gende Mehrheit wahrscheinlich norma
- Seite 1160 und 1161:
hatte. Seine Methode des DNA-Transf
- Seite 1162 und 1163:
seinen Akzent maßlos übertrieb un
- Seite 1164 und 1165:
echten menschlichen Tumoren finden.
- Seite 1166 und 1167:
ckungen und verglichen die Ergebnis
- Seite 1168 und 1169:
seinen Beitrag zur Therapie der Leu
- Seite 1170 und 1171:
liert. Aber sie warf gleich ein neu
- Seite 1172 und 1173:
en, zumal eines, dessen funktionale
- Seite 1174 und 1175:
noblastom. Aber selbst der unverbes
- Seite 1176 und 1177:
chen eine Doppelsechs würfeln. Typ
- Seite 1178 und 1179:
eiden Chromosomen 13 zu finden, war
- Seite 1180 und 1181:
dass wir ein Gen in der Hand hielte
- Seite 1182 und 1183:
Sie skizzierten eine mögliche Zusa
- Seite 1184 und 1185:
gezeigt hat, ist sein Name eigentli
- Seite 1186 und 1187:
Träger von Onkogenen, fielen weit
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kamen in einer Familie Fälle von D
- Seite 1190 und 1191:
Krebs beim Menschen überwunden. Pu
- Seite 1192 und 1193:
keit, Myc in einer lebenden Maus zu
- Seite 1194 und 1195:
edingten Hormoneinflüsse war teilw
- Seite 1196 und 1197:
DIE KENNZEICHEN VON KREBS Ich möch
- Seite 1198 und 1199:
ückblickend ließen die Fragen sic
- Seite 1200 und 1201:
ob diese vier Gene aktiviert bezieh
- Seite 1202 und 1203:
nicht sagen, wie viele Gene insgesa
- Seite 1204 und 1205:
ersten Schritte der Krebsentstehung
- Seite 1206 und 1207:
Protoonkogene und Tumorsuppressorge
- Seite 1208 und 1209:
dass Krebszellen, die in der Blutba
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wir mit einer normalen Zelle, sagen
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inaktiviert eine andere Mutation da
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sem Termin kommt der Mann abermals
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- stellt den überzeugendsten Über
- Seite 1218 und 1219:
vielleicht allen Formen von menschl
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zudringen und sie zu besiedeln, so
- Seite 1222 und 1223:
Teil 6 DIE FRÜCHTE LANGER MÜHEN W
- Seite 1224 und 1225:
»NIEMAND HAT SICH UMSONST GEQUÄLT
- Seite 1226 und 1227:
Clausons Brief wäre beinahe im Pap
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gebracht, der 1948 im Radio sein Li
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die aufziehbare Eisenbahn durch den
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ung und einer Irrfahrt durch Mittel
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haus, auch wenn ich draußen bin«,
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derer Teil aber der Onkologe. Nabel
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hen, wo ein Stapel Totenscheine auf
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Hürde die lokale Eindämmung des K
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Für mich sind das Wunder genug. Ei
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tig - allein in den USA sind 2005 m
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den Erfolg der chemotherapeutischen
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gab sich ein befriedigender Gleichs
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Washington, New York und Boston zur
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Zwei Kontroversen in jüngerer Zeit
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DANK Zu danken habe ich vielen. Mei
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5 »Das Universum«, pflegte in der
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(1. Oktober 1845), 413-423. Siehe a
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1 Die medizinische Bedeutung der Le
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12 Typhus: Anand Karnad, Intrinsic
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24 Zwischen 1900 und 1916: Lucius D
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52 Wenn er zu Fuß vom Labor unterh
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1 Gerippe auf der Streckbank: John
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6 Im August 1867 wurde ein dreizehn
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Book on the Physician Himself: And
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21 »Krebslager«: Ebd., 557. 22 Am
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7 Schon erschienen die ersten Zeitu
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4 Um die Mitte des neunzehnten Jahr
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chloride for Hodgkin’s Disease, L
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Tony Gould, A Summer Plague: Polio
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4 »Die meisten Ärzte«: Ein ehren
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tute, 1937-57«, Journal of the Nat
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33 »Ich habe Ihnen so oft mit eine
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M. D. (1903-1973)«, CA: A Cancer J
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Local Excision«, Surgery, Gynecolo
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31 »Auf Gott vertrauen wir«: »Tr
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23 Bleomycin, das zu Lungenfibrose
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2 Von einem urologischen Chirurgen,
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Patients, Huntington, NY 1996. Sieh
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10 »Der Zweck solcher Berechnungen
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15 Im Jahr 1870 betrug der Pro-Kopf
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Lois A. Reynolds u. E. M. Tansey, A
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1 Im Übrigen ist [mein Krebs] ein
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search Committee«, State Historica
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cancerous Lesions«, Proceedings of
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18 Statt sich der Reglementierung d
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32 Marc Edell […], einem Anwalt a
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43 1994 ist das Jahr eines weiteren
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22 Die Wirkung einer Behandlung mit
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Screening Program«, Proceedings of
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R. Smart, »The Canadian National B
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48 »Als das Jahrzehnt zu Ende ging
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5 »Sie haben diese Versicherung mi
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19 Während er seine Ergebnisse vor
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34 »›Krebs‹ ist in Wahrheit ei
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17 Als Anfang der neunziger Jahre a
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9 Der Dichter Jason Shinder schrieb
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1 In der Geschichte des Patroclus /
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9 Dennis Slamon, Onkologe an der UC
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13 »Die Resultate«, schrieb ein O
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9 »Als Medizinstudent zog es mich
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Webseite versorgt Mayfield Patiente
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Blood Institute und der Boston Univ
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te Lymphoblastic Leukemia«, Nature
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18 Mitte der 1990er Jahre gelang es
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Randomisierte Studie: eine Studie,
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Außenmembran (Virushülle) aus Lip
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Baillie, Matthew, Anatomie des kran
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Carroll, Lewis, Alice hinter den Sp
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Gunther, John, Taken at the Flood:
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Kleinman, Arthur, The Illness Narra
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newing Our Hope and Changing the Fa
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Robbins-Roth, Cynthia, Zukunftsbran
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Strax, Philip (Hg.), Selbstkontroll
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Wisnia, Saul, The Jimmy Fund of Dan
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Abbildung 23: Bert Vogelstein, Abdr
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Abb. 3: Chirurgen des Mittelalters
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Abb. 5: Zwischen 1800 und 1900 dach
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Abb. 9: Farbers Patient Einar Gusta
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Abb. 12: Am National Cancer Institu
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Abb. 15: »Geh bloß nicht diesen W
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Abb. 16: Mary Laskers Verwendung vo
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Abb. 19: Zwar ist der Anteil der Ra
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Abb. 21: Zusammen mit Mitarbeitern
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Abb. 23: Wissenschaftler haben das
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