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die Bescheinigung - Landesschülerbeirat

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Name der Schule, Straße<br />

PLZ, Ort<br />

Berechtigungsnachweis für <strong>die</strong> Kandidatur<br />

Wahl zum 10. <strong>Landesschülerbeirat</strong> 2012<br />

hier: Kandidatur<br />

__________________________________<br />

Ort,Datum<br />

Bezug: SMV- Verordnung in der Fassung vom 8. Juni 1976( GBI. Seite 523,K.u.U. Seite<br />

1169) zuletzt geändert durch <strong>die</strong> Verordnung des<br />

Kultusministeriums zur Änderung der SMV- Verordnung vom 19. August 1993<br />

(K.u.U. 1993, Seite 408)<br />

Der/<strong>die</strong> nachstehend aufgeführte Schüler/Schülerin ist Mitglied des Schülerrats der oben<br />

genannten Schule und kandi<strong>die</strong>rt für <strong>die</strong> Wahl des . . <strong>Landesschülerbeirat</strong>s 200.<br />

Vorname und Name ( bitte in Blockschrift)<br />

Unterschrift des Kandidaten bzw. der Kandidatin<br />

Schulart, <strong>die</strong> der Kandidat bzw. <strong>die</strong> Kandidatin derzeit besucht<br />

Wohnanschrift, Telefon, E-Mail-Adresse<br />

_____________________________________________________________<br />

Unterschrift des Schulleiters (bitte mit Angabe der Amtsbezeichnung)


Name der Schule, Straße<br />

PLZ, Ort<br />

Wahl zum 10. <strong>Landesschülerbeirat</strong> 2012<br />

hier: Wahlausweis<br />

Wahlausweis<br />

__________________________________<br />

Ort,Datum<br />

Bezug: SMV- Verordnung in der Fassung vom 8. Juni 1976( GBI. Seite 523,K.u.U. Seite<br />

1169) zuletzt geändert durch <strong>die</strong> Verordnung des<br />

Kultusministeriums zur Änderung der SMV- Verordnung vom 19. August 1993<br />

(K.u.U. 1993, Seite 408)<br />

Der/<strong>die</strong> nachstehend aufgeführte Schüler/Schülerin ist Schülersprecher/Schülersprecherin der<br />

oben genannten Schule<br />

Vorname und Name ( bitte in Blockschrift)<br />

Unterschrift des Kandidaten bzw. der Kandidatin<br />

Schulart, <strong>die</strong> der Kandidat bzw. <strong>die</strong> Kandidatin derzeit besucht<br />

Wohnanschrift, Telefon, E-Mail-Adresse<br />

_____________________________________________________________<br />

Unterschrift des Schulleiters (bitte mit Angabe der Amtsbezeichnung)

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