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4 Titelthema „Viel bessere Kont Der regelmäßige Besuch beim Arzt ist Voraussetzung dafür, eine chronische Erkrankung wirksam zu behandeln. Warum ist das so? Hier die Meinungen einiger Ärzte. Gleich bei der Einschreibung in die Behandlungsprogramme Diabetes und KHK legt der Arzt fest, ob er seinen Patienten alle drei oder sechs Monate sehen will. Dieser regelmäßige Arztbesuch hat medizinische Gründe und ist keine bloße Formalität. Wer zwei Termine nacheinander versäumt oder empfohlene Schulungen nicht besucht, Es entsteht eine engere Bindung zwischen mir und dem Patienten. Dr. Thorsten Fiering Dr. Thorsten Fiering, Winnenden Die chronisch kranken Patienten, die in ein Behandlungsprogramm eingeschrieben sind, kommen alle drei Monate zu mir. Ich nehme dann regelmäßig alle notwendigen Untersuchungen vor und bespreche die Werte. Dadurch entsteht eine engere Bindung zwischen mir und dem Patienten, als das sonst der Fall ist. Natürlich erfahre ich auch viel schneller, ob es zu ungewöhnlichen Ereignissen oder Komplikationen gekommen ist. Zu Stoffwechselentgleisungen beispielsweise bei Diabetikern oder zu Asthmaanfällen oder Exazerbationen bei Atemwegskranken. Ich bekomme aber auch solche Probleme eher mit, die nicht unbedingt mit der DMP-Erkrankung zu tun haben. Zum Beispiel, dass jemand ungewöhnlich stark abgenommen hat. Bei Patienten, die regelmäßig kommen, habe ich den Gesundheitszustand einfach viel besser unter Kontrolle – und das ist bei chronisch Kranken natürlich ganz wichtig. muss aus dem Programm ausscheiden. So verlangt es der Gesetzgeber. Zwar tun der Arzt und die AOK in diesem Fall alles, um den Patienten wieder in das Programm aufzunehmen. Besser ist jedoch, die Teilnahme erst gar nicht zu unterbrechen. Dank der Disease-Management- Programme haben wir in den letzten 10 Jahren bei der Betreuung der chronisch kranken Patienten einen großen Schritt nach vorn getan. Durch die regelmäßigen Arztbesuche kann ich den Gesundheitszustand meiner Patienten genauer überwa- Joachim Geese, Lauffen chen und – wenn nötig – auf Probleme sofort reagieren. Wir haben jetzt deutlich mehr Daten auf dem Rechner und können die erhobenen Werte, zum Beispiel den Blutzuckerwert, das EKG oder die Lungenfunktionskontrolle, leichter miteinander vergleichen. So kann ich besser auf den einzelnen Patienten eingehen und ihn zielgerichteter behandeln. Früher kamen die Patienten meist nur bei akuten Verschlechterungen. Die Atemwegspatienten hatten oft richtige Exazerbationen oder einen Asthmaanfall. Heute ist ein akuter Asthmaanfall ein ganz seltenes Ereignis. Das ist das Ergebnis der engmaschigen Betreuung der Patienten. Wir behandeln nicht mehr in erster Linie Notfälle, sondern überprüfen die Behandlung und verbessern sie bei Bedarf. Von den Betreuungsprogrammen profitieren sowohl der Patient als auch der Arzt. Es ist eine echte Win-win-Situation. Wir überprüfen die Behandlung und verbessern sie bei Bedarf. Joachim Geese
Fotos: privat rolle“ Es ist leichter, den Lebensstil zu ändern, wenn man in kurzen Abständen darüber spricht. Dr. Ernst Waldner Dr. Ernst Waldner, Ulm Als Hausarzt lege ich grundsätzlich großen Wert auf einen engen Kontakt zu meinen Patienten. Bei chronisch Kranken aber ist der besonders wichtig, zumal die oft sogar mehrere Erkrankungen haben. Beispielsweise neben dem Diabetes auch eine koronare Herzkrankheit oder Bluthochdruck. Der regelmäßige Kontakt ist aus zwei Gründen nötig. Zum einen muss ich den Gesundheitszustand dieser Patienten regelmäßig kontrollieren. Wir erheben dazu, je nach Erkrankung, verschiedene Laborwerte. Dabei gehen wir über das hinaus, was das strukturierte Behandlungsprogramm verlangt. Denn der Hausarztvertrag sieht weitere Untersuchungen vor. Bei den Besuchsterminen bespreche ich die Werte mit meinen Patienten und versuche mit ihnen gemeinsam, früh gegenzusteuern, wenn es Ausreißer nach oben oder unten gibt. Zum anderen geht es bei den Gesprächen um Veränderungen der Lebensweise, zum Beispiel darum, abzunehmen oder sich mehr zu bewegen. Bei Atemwegskranken, vor allem bei jüngeren Asthmatikern, geht es oft auch um das Rauchen. Betroffenen fällt es viel leichter, ihren Lebensstil zu ändern, wenn wir in kurzen Abständen darüber sprechen. Manchmal kommen deshalb sogar Angehörige des Patienten mit in die Sprechstunde. Dr. Wolfgang Schöller, Radolfzell Titelthema Wir bieten den Patienten in unserer Praxis seit vielen Jahren die Möglichkeit zur Teilnahme an den strukturierten Behandlungsprogrammen. Das Interesse war von Beginn an groß. Ein Vorteil der DMPs liegt darin, dass der Gesundheitszustand regelmäßig alle drei Monate überprüft wird und dass die Patienten Rückmeldung bekommen, wo sie stehen. Zusammen können wir dann die Therapie individuell anpassen – sowohl bei einer Verschlechterung der Werte als auch, was erfreulicherweise oft vorkommt, bei einer Verbesserung. Das gilt für alle Programme, seien es die für Diabetiker und Herzkranke oder für Atemwegskranke. Ich habe eine Patientin mit langjährigem Asthma, die immer mal wieder die Hilfe des ärztlichen Notdienstes gebraucht hat. Seit der Teilnahme am DMP Asthma ist sie bei guter Gesundheit, ohne Notdienstbesuche und ohne zusätzliche Kortisontherapie. Zuvor hatte sie sich lediglich sporadisch ihre Medikamente verschreiben lassen, „wenn es nicht mehr anders ging“. Durch die regelmäßigen Kontrollen und die dadurch mögliche flexible Anpassung der Therapie sind die Notdienstbesuche nicht mehr notwendig. Durch einen Selbstmanagementplan ist unsere Patientin sogar unabhängiger von der Praxis geworden als bisher. Die Patienten bekommen regelmäßig Rück meldung, wo sie stehen. Dr. Wolfgang Schöller So verpassen Sie keinen Termin • Notieren Sie sich gleich jetzt in Ihrem Kalender, dass Sie immer zu Beginn des Quartals Ihren Arzt wegen eines neuen CuraplanTermins anrufen. • Oder Sie lassen sich am Ende eines Arztbesuches immer einen Termin für den nächsten geben. Tragen Sie den Termin zu Hause sofort in Ihren Kalender ein. • Bitten Sie Ihre Angehörigen, Sie an den regelmäßigen Arzttermin zu erinnern. 5
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