IfADo-Forschungsergebnisse - forumfbb.de

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Forsch un gsstud ie,, Lendenwi rbe lsäu lenbelastung d urch
Patiententransfers"
Der Begriff .,Patient" wird als Synonym für alle Pflegebedlirftigen irn Bereich Krankenhaus. Pflegehein,
a m b tr I a nte r Pfl eg e u nd Beh i nde fte n h i lfe ve rw e n det.
Die Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege (BGW) hat zusammen mit dem
lnstitut für Arbeitsphysiologie an der Universität Dortmund (lfADo) in einer Labor-Studie die (bio-)
mechanische Belastung der Lendenwirbelsäule von Pflegekräften bei Tätigkeiten untersucht, die mit dem
Mobilisieren und Lagern von Patienten verbunden sind.
Dera(igen Tätigkeiten wird eine hohe Belastung der Lendenwirbelsäule zugeschrieben.
Das Ziel der Studie war.
quantitativ die Belastung der Lendenwirbelsäule mit Hilfe verschiedener lndikatoren zu
beschreiben
clas Risiko für dre Überlastung zu bewerten
mit den Ergebnissen die Ermittlung der Arbeitstechnischen Vorraussetzungen für die Beurteili-rng
der Berufskrankheit BK 2108 ,,Bandscheibenbedingte Erkrankungen der LendenwirbelsäLtle" zt:
unterstützen
Maßnahmen zur Arbeitsgestaltung zu untersuchen und
Möglichkeiten für eine biomechanisch fundierte Prävention im Hinblick auf die Arbeitsplatzgestaltung,
die Arbeitsweise und den Einsatz von Kleinen Hilfsmitteln abzuleiten.
Die Ergebnisse des Forschungsvorhabens (Doftmundet'Lumbalbelasfungssludie 3J bestätigen, dass bei
konventioneller Arbeitsweise, wie sie üblicherweise in jeder Einrichtung des Gesundheitsdienstes zu
finden ist, eine extrem hohe Belastung der Lendenwirbelsäule auftritt (Rote Säulen). Hauptgründe sind
neben der hohen Belastung durch das Patientengewicht vor allem die Körperhaltung der Pflegekra{t
(starke Vorbeugung, Verdrehung, Seitneigung) sowie ,,ruckartige" Bewegungsabläufe.
Eine Verringerung der Lendenwirbelsäulenbelastung kann durch eine optimierte Arbeitsweise
(rückengerechte Arbeitsweise in Kombination mit Patientenressourcen-orientierter Arbeitsweise) erreicht
werden (gelbe Säulen).
Eine entscheidende Reduzierung der Belastung ist jedoch nurdann zu erreichen, wenn Kleine Hilfsmittel,
wie z.B. Anti-Rutsch-Matte, Gleitmatte, Rutschbrett und Haltegürtel zusätzlich genutzt werden (grüne
Säulen).
Dies ist insbresondere dann wichtig, wenn diese hoch belastenden Tätigkeiten von älteren.
leistu n gsgemi nderten oder seh r ju ngen Pflegekräften ausgefü h rt werden.
BGW Hauptverwaltung Gesetzliche Unfallversicherung Telefon (040) 20207 - 0
Pappelallee 33135137 Körperschaft des Telefax (040) 20207 -2495
22089 Hamburg Öffentlichen Rechts wvrrw.bgw-online.de
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BGW Hauptverwaltung
Pappelallee 33135137
22089 Hamburg
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Beispiele für die Reduktion der
Druckkraft auf die Eandscheihe L5-S1 in KN
Dortmunder Ricälwerle {alters- und geschlechtsspezif isch)
Empfehlungen zur maximal€n Druckkraft auf die unterste
Bandschei be der Lendenwi rbelsäule (Ls-S 1 )
Liegen zum
Sitzen
Bewegen Richtung
Kopfende
(von Längsseite)
Verlagern
an die
Bettkante
Wirbelsäulen belastu n g
ffi*w
M konventionell
f optimiert
€ optimiert mit
Kleinen Hilfsmitteln
Umsetzen von
der Bettkante
in den Stuhl
Bewertun g der W irbelsä u lenbelastun g (Auswahl )
Alter 20 30 40 50 260 Jahre
l\4änns 6,0 5.0 4.1 3.2 27 KN
Freräl tt 3.8 3.2 1,8 KN
kraft auf LS-S1 tn kN
Bew. R. Kopfende
v Lä ngsseite
Verlagern an diel Hochstellen
Bettkante I Kodteit
Setzen an die Bew. R. Kopfende Anheben beider Unterschieben
Bettkante v. Kopfende Beine Bettpfanne
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Umlagern
Bett zu Bott I den S-tand
Umsetzen Bettkante-Stuhl
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Die Abbildung zeigt die Ergebnisse der Labor-Studie. Dargestellt ist die Druckkraft auf die Bandscheibe
L5-S1 in kN (dies entspricht auf der Erde einer Gewichtskraft von 100 Kg).
Die Grafik zeigt, dass die konventionelle Arbreitsweise immer als besonders ungünstig einzuschätzen ist
und sogar schon bei sehr jungen Pflegekräften zu Überlastungen führt. Der Einsatz sog. Kleiner
Hilfsmittel führt bei den Transfers, für den diese zur Verfügung stehen, jeweils zur vergleichsweise
nied rigsten Druckkraft.
Die Tabellen enthalten die Zahlenwerte der Erhebungsschwelle für dte Arbeitstechnischen
Vorraussetzungen der PK2108 (2,5b2w.3,2 kN) sowie die sog. Dortmunder'Empfehlungen fÜr Alters-
und geschlechtsspezifische Richtwerte für die maximale Druckkraft auf die Bandscheibe L5-S1
Ansprechpartner:
Dipl.-lng. Stefan Kuhn
BGW Präventionsdienst
Bezirksstelle Mainz
Göttelmannstrasse 3
55130 Mainz
Priv.-Doz. Dr.-lng. Matthias Jäger
lfADo - Leibniz-lnstitut für Arbeitsforschung an der TU Dortmund
Leibniz Research Centre for Working Environment and Human Factors
WHO Collaborating Centre for Occupational Health
Ardeystr. 67
44139 Dortmund
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