Das Krankenhaus Blue Hospital - Balanced Solutions

ISSN 0340-3602 I 105. Jahrgang I Februar 2013 I E 4321
das
Wir alle sind das Krankenhaus.
Die Leistung unserer Krankenhäuser verdient Anerkennung und Unterstützung von
uns allen. Deshalb appellieren wir an die Politik: Faire Krankenhausfi nanzierung!
www.ihre-krankenhaeuser.de
2013
2
Wann immer das Leben uns braucht.
Ihre Krankenhäuser.
Eines von zwei Plakatmotiven der DKG-Entscheiderkampagne
DKG startet Kampagne für
faire Krankenhausfinanzierung
Editorial: „Wir alle sind das Krankenhaus“
Inhousekoordination bei Organspenden
Einsatz klinischer Pharmazeuten auf Station
Zukunftsfähige Klinik-Gebäudestruktur
Herausgeber Deutsche Krankenhausgesellschaft I Verlag W. Kohlhammer GmbH, 70549 Stuttgart I Entgelt bezahlt I www.daskrankenhaus.de Krankenhaus

das
Aktuelle Informationen Krankenhaus 2.2013
Klinikum Garmisch-Partenkirchen:
Auf dem Weg zum „Blue Hospital“
Ökologische Aspekte finden sowohl
beim Neubau als auch der Sanierung
von Krankenhäusern zunehmend
Beachtung. Nicht als Selbstzweck, sondern
weil sich so Betriebskosten senken
lassen. „Nachhaltigkeit“ ist das Stichwort,
mit dem die meist höheren Anfangsinvestitionen
begründbar sind. Im
Konzept „Blue Hospital“ ist Nachhaltigkeit
ein umfassenderes Prinzip, das
Ökologie, Ökonomie und Effizienz mit
dem Wohl der Patienten und Beschäftigten
verbinden soll. Das Beispiel
des Klinikums Garmisch-Partenkirchen
zeigt, Nachhaltigkeit in diesem Sinne ist
bis zu einem gewissen Grad auch bei begrenzten
finanziellen Mitteln in einer
bestehenden Gebäudestruktur möglich.
Das 1968 in Betrieb genommene
Klinikum Garmisch-Partenkirchen wird
seit Mitte der 1980er Jahre abschnittsweise
saniert. Aufgrund der fortschreitenden
Erkenntnisse in den einzelnen
Sanierungsschritten spielten ökologische
Aspekte nach und nach eine zunehmende
Rolle. Mit dem 7. Bauabschnitt,
dessen erste Phase, die Sanierung des
Bettenhauses, gerade abgeschlossen ist,
wurden zugleich die „tragenden Grundpfeiler
eines ‚Blue Hospitals‘ errichtet“.
Ein Blick auf zentrale Maßnahmen der
Modernisierung verdeutlicht, wie die
vielfältigen Projekte ineinandergreifen.
Wohlbefinden und Effizienz
Das Hauptaugenmerk eines Krankenhauses
muss bei allen Optimierungen
auf der verbesserten Patientenversorgung
liegen. Das beginnt bei einer patientenorientierten
Bauweise, die im Klinikum
Garmisch-Partenkirchen unter
anderem mit entspiegelten Böden und
erhöhten Sitzmöglichkeiten realisiert ist.
Darüber hinaus bieten die neu gestalteten
Balkone und Loggien mehr Indivi-
186
Nachhaltig planen, bauen,
sanieren
Für das Klinikum Garmisch-Partenkirchen ist es schon aufgrund seiner Lage in einer grandiosen
Erholungslandschaft eine Verpflichtung, der Ökologie einen hohen Stellenwert beizumessen.
Das Akademische Lehrkrankenhaus der Ludwig-Maximilians-Universität München
(LMU) hält für die stationäre Versorgung von derzeit 23 000 Patienten im Jahr 505 Betten
bereit. Ambulant werden jährlich weitere 30 000 Patienten behandelt. Rund 1 100 Mitarbeiter
versorgen die Patienten in 17 medizinischen Fachabteilungen. Die enge fachübergreifende
Zusammenarbeit in Diagnostik und Therapie hat das Ziel, Kompetenzen zu bündeln, um für
jeden Patienten die beste individuelle Behandlungsmethode zu entwickeln. Das Klinikum ist
seit 2004 KTQ-zertifiziert.
dualität und Intimsphäre. Den besonderen
Bedürfnissen einzelner Patientengruppen
wird in speziellen Einheiten
Rechnung getragen, dazu gehören unter
anderem eine Intermediate-Care-Station,
eine geriatrische Behandlungseinheit
und eine großzügige Palliativ-Einheit.
Im Mutter-Kind-Zentrum ist eine
funktionelle Einheit aus Entbindungs-
und Wöchnerinnenstation in unmittelbarer
Anbindung an die Pädiatrie entstanden.
Die Neugestaltung des Tagesablaufs
bietet mehr Ruhe für die
Patienten.
Die Patienten profitieren auch in anderen
Bereichen von veränderten Abläufen.
Die Umverteilung von Aufgaben
schont die knappen zeitlichen Ressourcen
von Pflegekräften und Medizinern.
So entlasten beispielsweise Service- und
Versorgungsassistenten das Pflegepersonal.
Der Wechsel von einem Stations-
zu einem Etagenkonzept führte zu effizienteren
Prozessen sowie kürzeren Informations-
und Kommunikationswegen.
Die gemeinsame Nutzung von Ressourcen
in Zentren, wie zum Beispiel dem
Zentrum Innere Medizin, senkt Kosten
und verbesserte ebenfalls die Kommunikationsmöglichkeiten.
Die logistischen
Ver- und Entsorgungsprozesse wurden
reorganisiert und standardisiert. Ein ITgesteuertes
Transportsystem („Rohrpost“)
verkürzt die Wege. Insgesamt re-

2.2013
das
Krankenhaus
duzieren sich so Wartezeiten bei Untersuchungen
erheblich.
Gebäude und Technik
Neben einer wärmeisolierten Fassade
und einem energieeffizienten Fensterkonzept
hat das Klinikum neue Heizungs-,
Lüftungs- und Klimatechnik erhalten.
Ein Blockheizkraftwerk erzeugt
6,6 Mio. kWh Strom pro Jahr (90 Prozent
des gesamten Stromverbrauchs) und
10 Mio. kWh Wärme pro Jahr (66 Prozent
des gesamten Bedarfs). Die Lüftungsanlage
ist mit frequenzgeregelten
Lüftermotoren und Wärmerückgewinnung
sowie adiabater Kühlung (Verdunstungskühlung;
senkt die Zulufttemperatur
im Sommer) ausgestattet. Die
neue IMC-Station hat zur Klimatisierung
eine Kühldecke erhalten. Dort entfällt
also auch der Energieverbrauch, der
zur Umwälzung der Luft notwendig ist.
Die grundlegende energetische Sanierung
wird von einer automatisierten
Gebäudeleittechnik ergänzt, die die
Steuerung von Strom, Heizung, Lüftung,
Klima, Beleuchtung und Sonnenschutz
koordiniert. Dennoch sind Patienten
und Beschäftigte der Technik
nicht ausgeliefert. Eine Regelung der
Temperatur ist in bestimmten Grenzen
möglich. Die Technik wacht jedoch beispielsweise
darüber, ob Fenster geöffnet
sind und passt die Heizleistung entsprechend
an. Bewegungsmelder und LED-
Aktuelle Informationen
Mit dem Energieeinsparungsgesetz (EnEG) hat der Gesetzgeber bereits einige Impulse gesetzt,
was energiesparender Wärmeschutz und Anlagenbetrieb der Krankenhäuser anbetrifft. Allerdings
verliert das Gesetz kein Wort über Effizienzsteigerung und Nachhaltigkeit bei Prozessen
und Dienstleistungen innerhalb der Klinik. Weder die Krankenhauslogistik einschließlich der
Krankenhaus-IT, die Medizin-Laborgeräte sowie Gebäude- und Betriebstechnik finden im Gesetz
Anwendung. Diese Lücke hat der VDE erkannt und eine Anwendungsregel „Prozesse zur
Datenerfassung sowie zur Bewertung und Zertifizierung der Nachhaltigkeit im Krankenhaus“
(VDE-AR-E 2750-100) veröffentlicht, die gleichermaßen ökologische, ökonomische und qualitative/soziale
Aspekte für mehr Nachhaltigkeit im Krankenhaus berücksichtigt. Das VDE-
Positionspapier „Blue Hospital – Nachhaltigkeit im Krankenhaus“ ist kostenlos unter www.
vde.de im Infocenter erhältlich.
Technik reduzieren den Energiebedarf
der Beleuchtung ebenso wie die optimale
Verwertung des Sonnenlichts durch
ein energieschonendes Lichtkonzept für
gerade entstehende Magistrale. Bei der
Einführung von Medizin- und IT-Technik
ist Energieeffizienz ein wichtiges
Kriterium. Die Konsolidierung der IT,
verbunden mit einer virtuellen Serverarchitektur,
sowie die Optimierung der
Rechenzentrumskühlung tragen ebenfalls
zu einer verbesserten Energiebilanz
bei.
Gestaltung und Orientierung
Die verwendeten Materialien und Naturtöne
mit regionalem Bezug prägen die
Gestaltung der modernisierten Gebäudeteile.
Regionale Künstler tragen mit
ihren Bildern dazu bei, emotionale Akzente
zu setzen und so ein genesungsförderndes
Ambiente zu schaffen. Patientenaufenthaltsbereiche
und Loggien
sowie der Patientengarten sollen als In-
seln der Entspannung und Kommunikation
dienen.
Wenn die Magistrale fertiggestellt ist,
soll ein neues Wegeleitsystem Patienten
und Besucher intuitiv und zielsicher
durch das Großkrankenhaus führen. Damit
dies funktioniert, ist ein Test mit Senioren
und Schülern geplant. Diese werden
mit einer Brille ausgestattet, die ihre
Augenbewegungen verfolgt. Damit soll
erfasst werden, wo ein Besucher oder Patient
nach Hinweisen zur Orientierung
sucht.
Martina Ricci, Verwaltungsdirektorin
und Nachhaltigkeitsbeauftragte des Klinikums
Garmisch-Partenkirchen: „Mit
dem Konzept ‚Blue Hospital‘ schaffen
wir gleichzeitig die Voraussetzungen für
einen kulturellen Wandel innerhalb unseres
Klinikums. Zufriedene Mitarbeiter
und ein positives Miteinander wirken
sich ganz entscheidend auf das Klinikumsklima
und damit auch auf den
Wohlfühl- und Genesungsfaktor unserer
Patienten aus.“
Die verwendeten Materialien und Naturtöne mit regionalem Bezug prägen die Gestaltung der modernisierten Gebäudeteile und der „Lodge“, einem
Interimsbau aus Holz. Fotos: Klinikum
187