Anleitungen zum Ausfüllen des Kostenvoranschlages
Anleitungen zum Ausfüllen des Kostenvoranschlages
Anleitungen zum Ausfüllen des Kostenvoranschlages
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SPEZIAL · Zahnärzte und zahnärztliche Behandlungen<br />
<strong>Anleitungen</strong> <strong>zum</strong> <strong>Ausfüllen</strong> <strong>des</strong> <strong>Kostenvoranschlages</strong><br />
Die Ausstellung eines schriftlichen <strong>Kostenvoranschlages</strong><br />
kann gratis oder gegen Entgelt<br />
erfolgen: Klären Sie die Kostenfrage mit<br />
Ihrem Zahnarzt vor der Ausstellung <strong>des</strong> <strong>Kostenvoranschlages</strong>.<br />
Die Zähne sollten eindeutig benannt werden,<br />
und zwar durch eine zweistellige Ziffer:<br />
Die erste Stelle, von 1 bis 4, bezeichnet den<br />
hal ben Kieferbogen (links oder rechts, Ober-<br />
oder Unterkiefer), die zweite Stelle, von 1 bis<br />
8, bezieht sich auf den Zahn.<br />
Kostenvoranschlag für zahnärztliche Behandlungen<br />
Stempel <strong>des</strong> Zahnarztes<br />
Allgemeiner Teil Nr. Betrag<br />
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Abnahme <strong>des</strong> Zahnabdrucks und<br />
Vorbereitung eines Untersuchungsmodells<br />
Mundhygiene und Paradontologie Nr. Betrag<br />
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Ablation <strong>des</strong> Zahnsteins<br />
Schleifung der Wurzeln und/oder<br />
Courettage <strong>des</strong> Zahnfleisches<br />
Extrakoronale Geschiebe<br />
Intrakoronale Geschiebe<br />
Selektive teilweise/ völlige Abschleifung (je<br />
Behandlung)<br />
Vektomie <strong>des</strong> Zahnfleisches<br />
Zahnfleischlappen<br />
Zahnfleisch- Schleimhautlappen (offene<br />
Courettage, in apikaler Position)<br />
Wurzelamputationen (je Wurzel, mit<br />
Ausnahme <strong>des</strong> Zugangslappens)<br />
Rezeptive Knochenchirurgie<br />
(Zugangslappen inbegriffen) je Zahnbogen<br />
Lappen (frei oder hängend) zur Korrektur<br />
von Defekten <strong>des</strong> Zahnfleisches und der<br />
Schleimhaut<br />
Chirurgische Eingriffe Nr. Betrag<br />
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Extraktion eines Zahnes oder einer<br />
Zahnwurzel<br />
Extraktion eines Zahnes unter Vollnarkose,<br />
Bezahlung <strong>des</strong> Anästhesisten inbegriffen<br />
Extraktion eines Zahnes oder<br />
einer Zahnwurzel in kompletter<br />
Knocheninklusion<br />
Biopsie-Eingriff (histologische<br />
Untersuchung nicht inbegriffen)<br />
Spitzenresektion (Wurzelkanalbehandlung<br />
nicht inbegriffen)<br />
Wurzelresektion<br />
Entfernung einer Epulis<br />
Chirurgische Eingriffe zur Vorbereitung<br />
auf eine Zahnprothese (Nivellierung<br />
der Alveolarkanten, Entfernung<br />
der Schleimhautverwachsungen,<br />
Frenulektomie, usw.)<br />
An Herrn/Frau<br />
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Entfernung von Schleimhautzysten oder<br />
kleiner gutartiger Neoplasien der Zunge,<br />
der Wangen, <strong>des</strong> Gaumens oder der Lippe<br />
und <strong>des</strong> Mundbodens.<br />
Extraktion eines retinierten Zahnes<br />
Chirurgische Eingriffe der Implantologie<br />
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Starke Erhöhung der Kieferhöhle (rechter<br />
oberer Zahnbogen)<br />
Starke Erhöhung der Kieferhöhle (linker<br />
oberer Zahnbogen)<br />
Leichte Erhöhung der Kieferhöhle (rechter<br />
oberer Zahnbogen)<br />
Leichte Erhöhung der Kieferhöhle (linker<br />
oberer Zahnbogen)<br />
Knochen-Alveolardistraktion (unterer<br />
rechter Zahnbogen<br />
Knochen-Alveolardistraktion (unterer linker<br />
Zahnbogen)<br />
Implantologie Nr. Betrag<br />
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In den Knochen integriertes Implantat<br />
Pfeiler für eine Prothese auf ein in den<br />
Knochen integriertes Implantat<br />
In den Knochen integriertes Implantat für<br />
eine abnehmbare Totalprothese<br />
Pfeiler für eine abnehmbare Totalprothese<br />
Konservative Zahnbehandlung Nr. Betrag<br />
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Höhle der 5. Klasse nach Black<br />
Höhle der 1. Klasse nach Black<br />
Höhle der 2. Klasse nach Black<br />
Höhle der 3. Klasse nach Black<br />
Höhle der 4. Klasse nach Black<br />
Versiegelung von Zahnrillen je Zahn<br />
Chemische Behandlung der<br />
Zahnsensibilität und Vorbeugung der<br />
Zahnkaries mit Oligoelementen<br />
Endodontie Nr. Betrag<br />
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Koronare Amputation der Pulpa<br />
(Pulpotomie) und Füllung der Zahnhöhle<br />
Rekonstruktion der Wurzelspitze<br />
Der Kostenvoranschlag muss vom Zahnarzt<br />
mit Stempel und Unterschrift versehen werden,<br />
und das Original gehört dem Kunden.<br />
Der Kostenvoranschlag muss min<strong>des</strong>tens für<br />
30 Tage gültig sein; die Parteien können sich<br />
selbstverständlich auch auf eine längere Frist<br />
einigen.
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Endodontie für Behandlungen mit einem<br />
Wurzelkanal<br />
Endodontie für Behandlungen mit zwei<br />
Wurzelkanälen<br />
Endodontie für Behandlungen mit drei<br />
Wurzelkanälen<br />
Endodontie für Behandlungen mit vier<br />
Wurzelkanälen<br />
Prothesen Nr. Betrag<br />
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Edelmetallfreie Vollgusskrone oder festes<br />
Prothesenelement<br />
Kunstharz/Komposit teilverblendete,<br />
edelmetallfreie Vollgusskrone oder festes<br />
Prothesenelement<br />
Vollgusskrone oder festes<br />
Prothesenelement aus Edelmetall<br />
Kunstharz/Komposit teilverblendete<br />
Vollgusskrone oder festes<br />
Prothesenelement aus Edelmetall<br />
Vollkeramikkrone oder Brückenelement aus<br />
nicht edlem Metall und Keramik<br />
Vollkeramikkrone oder Brückenelement aus<br />
Edelmetall und Keramik oder Titanium und<br />
Keramik<br />
Stiftkrone<br />
Feste Prothese / Abnehmbare Prothese Nr. Betrag<br />
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Jacket-Krone oder vorläufiges<br />
Prothesenelement aus Kunstharz<br />
Jacket-Krone aus Porzellan und<br />
Aluminiumoxyd<br />
Edelmetall-Inlay (Gussfüllung)<br />
Edelmetall-Inlay O.D. / O.M.<br />
Edelmetall-Inlay M.O.D.<br />
Edelmetallfreies Onlay<br />
Edelmetall-Onlay<br />
Keramik-Onlay<br />
Entfernung einer Krone oder eines festen<br />
Prothesenelementes<br />
Entfernung eines Wurzelstiftes<br />
Senkung einer Teilprothese direkte<br />
Methode<br />
Senkung einer Teilprothese indirekte<br />
Methode<br />
Senkung einer Totalprothese direkte<br />
Methode<br />
Senkung einer Totalprothese indirekte<br />
Methode<br />
Reparatur eines vollständigen Bruches<br />
einer Totalprothese<br />
Gefräste Gusskrone<br />
Gefräste Gold-Keramikkrone<br />
Edelmetallfreie Semipräzisions-<br />
Gussverankerung<br />
Semipräzisions-Gussverankerung in<br />
Edelmetall<br />
Edelmetallfreie Präzisionsverankerung oder<br />
vorgefertigte Geschiebeverankerung<br />
Präzisionsverankerung oder vorgefertigte<br />
Geschiebeverankerung aus Edelmetall<br />
Registrierung <strong>des</strong> Kiefergelenks mit<br />
Gesichtsbogen und Laboruntersuchung<br />
<strong>des</strong> Falles mit Artikulator<br />
SPEZIAL · Zahnärzte und zahnärztliche Behandlungen<br />
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Registrierung <strong>des</strong> Kiefergelenks<br />
mit elektronischen Geräten oder<br />
Elektromyographie und Untersuchung <strong>des</strong><br />
Falles<br />
Abnehmbare Prothese Nr. Betrag<br />
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Abnehmbare Teilprothese aus Kunstharz<br />
Abnehmbare Immediat-Totalprothese<br />
nach Zahnbogen getrennt mit Zähnen aus<br />
Kunstharz<br />
Abnehmbare Totalprothese nach<br />
Zahnbogen getrennt mit Zähnen aus<br />
Kunstharz<br />
Abnehmbare Totalprothese nach<br />
Zahnbogen getrennt mit Porzellan-Zähnen<br />
Edelmetallfreier Fadenhaken<br />
Fadenhaken aus Edelmetall<br />
Edelmetallfreier Gusshaken<br />
Gusshaken aus Edelmetall<br />
Abnehmbare Modellguss-Prothese<br />
aus Chrom/Kobalt oder anderer nicht<br />
edler Metalle, inklusive Haken, oberer<br />
Zahnbogen<br />
Für je<strong>des</strong> Kunstharzelement<br />
Abnehmbare Modellguss-Prothese aus<br />
Edelmetall, inklusive Haken, oberer<br />
Zahnbogen<br />
Gaumen für Totalprothese aus Chrom/<br />
Kobalt, zusätzlich zur Prothese<br />
Maryland-Bridge (Struktur)<br />
Abnehmbare Modellguss-Prothese aus<br />
Edelmetall, inklusive Haken, unterer<br />
Zahnbogen<br />
Für je<strong>des</strong> Porzellanelement<br />
Abnehmbare Modellguss-Prothese<br />
aus Chrom/Kobalt oder anderer nicht<br />
edler Metalle, inklusive Haken, unterer<br />
Zahnbogen<br />
Krone oder Element für Maryland-Bridge in<br />
Edelmetall und Kunstharz/ Komposit<br />
Krone oder Element für Maryland-Bridge in<br />
Edelmetall und Porzellan<br />
Steg für Totalprothese aus Chrom/Kobalt<br />
Reparatur der Verblendung aus Kunstharz/<br />
Komposit/Keramik<br />
Zahnärztliche Röntgenuntersuchungen Nr. Betrag<br />
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Endorale Radiographie<br />
Endorale Radiographie der Zahnbögen<br />
- komplett<br />
Orthopantomographie<br />
Teleradiographie<br />
Kosten für die Ausarbeitung <strong>des</strong><br />
Kostenvoranschlags<br />
Gesamtbetrag <strong>des</strong> <strong>Kostenvoranschlages</strong><br />
Dieser Kostenvoranschlag hat eine Gültigkeit von Tagen<br />
(Min<strong>des</strong>tgültigkeit: 30 Tage).<br />
Ort, Datum
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