Biologika in der Praxis - Dermatologische Praxis und Haarcenter ...
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Psoriasis im K<strong>in</strong>desalter<br />
Gr<strong>und</strong>sätzlich ist im K<strong>in</strong>desalter die Indikation zu e<strong>in</strong>er systemischen Therapie<br />
sehr streng zu stellen, <strong>und</strong> zwar bei:<br />
• schweren Verlaufsformen <strong>der</strong> Psoriasis, o<strong>der</strong><br />
• pustulöser Psoriasis<br />
Dabei eignet sich <strong>in</strong> 1. L<strong>in</strong>ie Ciclospor<strong>in</strong> (Sandimmun Neoral ® ), mit dem viel<br />
Erfahrung bei K<strong>in</strong><strong>der</strong>n aus <strong>der</strong> Transplantationsmediz<strong>in</strong> vorhanden s<strong>in</strong>d<br />
Methotrexat ist schweren Fällen von Psoriasis-Arthritis mit drohen<strong>der</strong><br />
Gelenkdestruktion vorbehalten<br />
Beson<strong>der</strong>e Vorsicht ist mit Acitret<strong>in</strong> (Neotigason ® ) am Platz, da dieses das<br />
Knochenwachstum negativ bee<strong>in</strong>flussen kann.<br />
Für Etanercept liegen Erfahrungen bei aus <strong>der</strong> Behandlung <strong>der</strong> JRA vor<br />
(Dosierung: 0.4 mg/kg 2x wöch.) <strong>und</strong> wurde <strong>in</strong>zwischen gute Wirksamkeit<br />
bei gutem Sicherheitsprofil <strong>in</strong> <strong>der</strong> Behandlung <strong>der</strong> Psoriasis gezeigt.<br />
Paller AS, Siegreid EC, Langley RG, et al. Etanercept treatment for children and adolescents with<br />
plaque psoriasis. N Engl J Med 2008;358:241-251
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