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Nr. 14 Dezember 2011
Organspende und Transplantation
swisstransplant
news
Vertreter der Weltreligionen
wie Imam Youssef äussern sich
zur Organspende
Welche Schweizer
holen Medaillen
an den World
Transplant Games?
Was trägt zur
korrekten Einnahme
von Immun-
suppressiva bei?
Lebererkrankte
Kinder: Mehr als eine
zweite Lebenschance 16
Info und Spendekarten
Telefon 0800 570 234
info@swisstransplant.org
www.swisstransplant.org
8
12

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Zwischenhalt
Als neue Kommunikationsverantwortliche von Swisstransplant begrüsse
ich Sie, liebe Leserin, lieber Leser, ganz herzlich. Gerne lade ich Sie ein,
unsere spannenden und vielseitigen Beiträge zu beachten. Für einen Feedback
Ihrerseits sind wir gerne zu haben, auch Hinweise auf mögliche Beiträge
oder Themen nehmen wir gerne entgegen.
Ich konnte seit meiner Anstellung immer wieder feststellen, dass in Bezug auf
die Organspende viele am gleichen Strick ziehen. Erstens ist uns allen klar – und
da ziehe ich Sie unbekannterweise mit ein – dass ein Mensch in Ruhe und Würde
sterben darf. Zweitens wünschen wir uns gleichzeitig – auch hier sind viele
Menschen ähnlicher Meinung – dass den Personen, deren Leben mit einem transplantierten
Organ gerettet werden kann, möglichst geholfen werden soll. Das
bedeutet, dass Organe nach dem Hinschied eines Menschen im Körper eines anderen
weiterbestehen. Die Frage, ob das Sterben nur ein Zwischenhalt ist und
ein Tor zu einem anderen Sein, kann niemand schlüssig beantworten. Die grossen
Weltreligionen beschäftigen sich immer wieder mit diesem «Zwischenhalt».
Wir berichten in dieser Nummer über eine Gesprächsrunde unter Religions- und
Medizinvertretern, die im September in Pully stattgefunden hat. So sind beispielsweise
die Buddhisten bezüglich Organspende im Zwiespalt: Sie sehen das Leben
als einen Zwischenhalt und den Tod als Übergang in ein neues Leben. Deshalb
ist für sie die Organentnahme nicht ganz einfach zu akzeptieren, die Frage nach
der Organspende ist für sie eine besondere Herausforderung.
Anders die muslimische und die jüdische Denkweise. Der Imam Ibram Youssef
beschreibt die Organspende als besonderes Geschenk, und Schenken gehöre
bei den Moslem zu den wichtigsten Tugenden im Leben. Und der liberale Rabbi
François Garaï sieht darin einen Akt der Menschenliebe. In diese Richtung gehen
auch die Gedanken von Professor René Prêtre, Kinderherzchirurg in Zürich.
Der «Schweizer des Jahres 2010» setzt den Akzent aber nicht ausschliesslich auf
die christliche Nächstenliebe. Vielmehr möchte er – im Sinne einer Neutralisierung
des religiösen Aspekts – auf die Solidarität unter den Menschen zählen
können. Wenn Organspende und Transplantation zum echten Akt der Solidarität
werden, dürfen wir auf weitere Rettungen von Leben hoffen!
Herzlich Ihre
Ursula Pinheiro-Weber
Chefredaktorin
3 swisstransplant
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Inhalt
Editorial 3
«La Rotonde»: Diskussion
zwischen Religionsvertretern
und Medizinern 4/5/6
World Transplant Games 2012
in Anzère 8/9
Erfolgreiche Kampagne in
Neuenburg 10/11
Korrekte Einnahme von
Immun suppressiva 12/13
Herzliche Gratulation –
Wettbewerbserfolge 15
Mehr als eine zweite Lebens-
chance 16
Zum Gedenken
an Hartmann F. Stähelin 17
Historischer Zusammenschluss
von Ärzten und Pflegenden 18
Spendenaufruf 19
Veranstaltungen 20

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Rencontres de la Rotonde:
Weltweit wohl einmalige Gesprächsrunde
Ursula Pinheiro-Weber Im Rahmen der «Rencontres de la Rotonde» ist in
Pully ein Forum zum Thema Organspende organisiert worden. Antoi nette
Vallotton organisiert solche Konferenzen seit 27 Jahren, immer mit
aus ser gewöhnlichen Rednern aus den Bereichen Wirtschaft, Finanzen
und Politik. Das letzte Forum nun stand im Zeichen der Organspende und
vereinte am 26. September einmal mehr hochdotierte Persönlichkeiten
der Weltreligionen und der Medizin an einem runden Tisch.
Mit Blick auf die im weltweiten Vergleich sehr tiefen Spenderzahlen (rund 100
Spender pro Jahr) in der Schweiz eröffnete der Swisstransplant-Direktor PD Dr.
Franz Immer die Gesprächsrunde mit einem Grundsatzgedanken. Er wies auf
die rund 20% der Verweigerungen potenzieller Organspender hin, was wohl
religiöse Gründe haben mag. Der anschliessende Gedankenaustausch zeigte
eine grosse Offenheit gegenüber dem heiklen Thema.
Transplantationsspezialist Prof. Manuel Pascual zeigte am Beispiel des Netzwerkzentrums
Programme Latin de Don d’Organes (PLDO, Welschschweiz und
Tessin) auf, dass eine gute Organisation in allen Bereichen (Netzwerke, Spitäler,
Transplantationszentren, lokale, regionale und nationale Koordination, Kommunikation)
die Spenderzahlen und damit die verfügbaren Organe erhöhen kann.
Das PLDO unterscheidet sich in seiner Organisation und regionalen Koordination
von der Deutschschweiz, was Prof. Pascual dazu führte, vergleichbare
Die «Rencontres de la Rotonde» in Pully stand ganz im Zeichen der Organspende und
vereinte Persönlichkeiten der Weltreligionen und der Medizin, v.l. Jean-Marc Falcombello,
Prof. Manuel Pascual, Imam Ibram Youssef, Rabbi François Garaï, Pierre Bavaud,
Prof. Denis Müller, Prof. René Prêtre, Mgr Felix Gmür, Dr. Franz Immer

Systeme mit Generalkoordinatoren in allen Regionen vorzuschlagen.
Der Informationsmangel in der Öffentlichkeit sei wohl einer
der Gründe, weshalb ein gewisser Widerstand gegen die Organspende
bestehe. «Die aktuellen Informationskampagnen sind ungenügend.
Gute Organisation und Kampagnen zugunsten der Organspende
und der Transplantation können mithelfen, medizinische
oder psychologische Hemmschwellen abzubauen.»
Bischof Felix Gmür beschrieb die positive Interpretation der Organspende
im Katechismus. Die Freiheit müsse im Zentrum bleiben.
Alle Haltungen, ob pro oder contra, würden akzeptiert. Auch
er wies auf die Notwendigkeit einer hochqualifizierten Information
über die Folgen einer Transplantation hin: «Ein Organ ist nicht
ein Gegenstand wie alle andern.» Gleichzeitig verstehe er die
Angst, bei einer Organentnahme Gott nicht mehr zu finden, deshalb
wünsche er gerade von Bischöfen mehr Engagement diesbezüglich.
Bischof Gmür verwies auf eine Selbstverständlichkeit: «Auch
wenn das Risiko des Spenders und der Gewinn des Empfängers nie
mit Kosten verbunden sind, bestand und besteht eine rege Diskussion
unter Philosophen zum Thema des Hirntods. Diese Todesart
bleibt weiterhin unter 5% aller Hinschiede.»
Christliches Blut für ein muslimisches Mädchen
Als seine kleine Tochter nur mit Fremdblut am Leben erhalten werden
konnte, hatte der Imam Ibram Youssef seine Haltung gegenüber
der Organspende umgekrempelt. Trotz seiner bislang negativen
Einstellung wurde ihm klar, dass christliches Blut in einem
muslimischen Körper – oder andere Transplantationen – keine Sünde
darstellen konnte. Er erkannte dabei den wahren Gehalt der islamischen
Devise «Die Notwendigkeit hebt das Verbot auf». Er betonte,
dass die Religion in einem toten Körper keine Bedeutung mehr habe, sie
lebe vielmehr nur im lebendigen Leib weiter, was die Organtransplantation rechtfertige.
Ein emotionsloser Blick auf die Thematik sei gefragt und deren stärkere
Integration in die Religionen: «Alle Spitäler sollten in diesen Bereichen religiöse
Unterstützung anbieten.»
Der liberale Rabbi François Garaï erklärte seinerseits die Haltung unter den
jüdischen Gruppen, welche seit 1987, gemäss zahlreichen Texten, die Organspende
und die Transplantationen erlauben: «Wir haben die Pflicht, den poten-
Teilnehmer des Forums
und Genf)
Lausanne)
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Antoinette Vallotton organisiert
seit 27 Jahren Konferenzen auf
hohem Niveau

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Religionsvertreter und Mediziner
an einem Tisch, v.l. Prof. Dr. med.
Manuel Pascual (CHUV, Lausanne),
Ibram Youssef (Imam, Moschee
Genf) und François Garaï (liberaler
Rabbi, Synagoge Genf)
ziellen Empfängern klar zu machen,
dass es andere Wege als eine Verweigerung
gibt. Ich würde jedoch niemals
jemanden verurteilen, der eine Transplantation
verweigert. Ich halte dies
vielmehr für eine Irrung des Geistes.»
Für den protestantischen Professor
Denis Müller besteht das Thema Organspende
und damit der Interessenskonflikt
zwischen Tod und Leben seit
30 Jahren. Seine Gedanken gingen zur
schwer verständlichen Aussage, dass
der Tod auch Leben ermöglichen kann:
«Es gibt auch Leben im Tod, nicht nur
Tod im Leben.»
Auch die Buddhisten nähern sich dem Thema an
Der Buddhismus-Historiker Jean-Marc Falcombello erläuterte, weshalb die Buddhisten
der Organspende kritisch gegenüber stehen: Für diese Religionsgruppe
sei die Art des Sterbens als Grenzüberschreitung wichtig. Der Körper sollte drei
Tage nach dem Tod nicht berührt werden, weil ihrer Meinung nach die Seele
Zeit braucht, ihre Hülle zu verlassen. «Mit dem Entscheid, ihre Organe zu spenden,
entscheiden sich die Gläubigen für eine bestimmte Art des Sterbens. Und
die Freiheit jedes Einzelnen, Position zu beziehen, steht über allem. Zwar ist die
Organspende eine der ersten Tugenden. Aber das Thema ist verbunden mit
grundlegenden Gedanken zum Tod.» Der Entscheid für die Idee des «guten Sterbens»
müsse von den Pflegeverantwortlichen verstanden werden, da auch die
spirituelle Seite dieser Frage nicht zu vernachlässigen sei.
«Auf die Solidarität zählen können»
Prof. René Prêtre, Kinderherzchirurg und Schweizer des Jahres 2010, spricht die
Widerspruchslösung an, eine Lösung, welche von Nationalrat Felix Gutzwiller
vertreten wird. Nach diesem Prinzip würde jeder Mensch Spender werden, wenn
er sich nicht während seines Lebens dagegen ausgesprochen hat. Dazu habe er
eine zwiespältige Meinung, meinte Prof. René Prêtre, er möchte diesbezüglich
auf die Solidarität der Menschen zählen können. Weil dies offensichtlich nicht
reiche, reihe er sich ebenfalls bei den Anhängern der Widerspruchslösung ein.
Nach Abschluss der inspirierenden und interessanten Gesprächsrunde trafen
die Gäste am Ausgang einen Mann, der mit seinem Hund an einem Tisch mit
einem Stapel von Büchern sass. Erst auf den zweiten Blick fiel auf, dass der fast
unscheinbare Buchverkäufer blind war und die Bücher signierte. Es handelte sich
ner
Frau und einem seiner Söhne sowie von der Organspende, welche seinem
zweiten Sohn eine erfolgreiche Herztransplantation ermöglichte. Passend zu
diesem Abend könnte man sagen: Eine weltweit wohl einzigartige Geschichte.

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Die Medaillenhoffnungen
Liz Schick Die «World Transplant Games» – die Olympiade für Transplantierte
– werden jedes Jahr von der World Transplant Games Federation
(www.wtgf.org) organisiert, abwechslungsweise im Winter und im Sommer.
Die kommenden Winterspiele finden vom 4. bis 9. März 2012 in Anzère
statt. Das Dorf im Wallis ist für Transplantierte ein bekannter Ort,
findet dort doch seit zehn Jahren das Wintercamp TACKERS (www. tackers.
org) für transplantierte Kinder aus aller Welt statt.
Das Schweizer Team kann auf Medaillen hoffen an den Winter World
Transplant Games in Anzère 2012
sehr, das Publikum seit langem wieder einmal in der Schweiz begrüssen zu dürfen.
Sei es für Sporttreibende, Fans oder für solche, die Skifahren lernen möchten,
das Programm ist vielseitig und bietet allen etwas (www.anzere2012.org).
Für Teilnehmende während den 5 Tagen werden die 6. und die 7. Nacht (zu Beginn
und am Schluss) gratis angeboten.
Der Walliser Miguel Bellon (Mitte) zeigt mit seinen bisher 7 Goldmedaillen und
5 Silbermedaillen, dass man trotz einer Nierentransplantation ein ganz normales
Leben führen kann

Claude Valotton hat von seiner Frau Anne-Marie eine neue Niere
erhalten
Von den 13 teilnehmenden SportlerInnen des Schweizer Teams nehmen wir
Frankreich (2010) einmal mehr Medaillen zu gewinnen. Nebst den Standard-
lauf
und Schneeschuh-Laufen geben.
Die Hoffnungsträger aus der Schweiz
Der Walliser Miguel Bellon hat mit seinen 26 Jahren schon 7 Goldmedaillen und
5 Silbermedaillen gewonnen (Riesenslalom, Parallelslalom, Slalom und Super G).
an den Spielen teil um zu zeigen, dass man trotz der Krankheit wie eine normale
Person leben kann. Zudem ist es toll, Menschen in einer ähnlichen Situation
zu begegnen.»
Die Organisatorin der Kinder-Olympiade «Tackers», Liz Schick, kann ebenfalls
auf eine erfolgreiche olympische Vergangenheit blicken. Die Lebertransplantierte
(1998) holte bisher vier Mal Gold und fünf Mal Silber (Finnland, Frankreich).
Die 49-Jährige sieht in den Spielen eine Ehrung der Spender und derer Fami -
lien und möchte die Botschaft verbreiten, dass die Organspende keine Lebensverlängerung
um jeden Preis bedeutet, sondern vielmehr Lebensqualität. Wichtig
sei die Übermittlung eines persönlichen Entscheids in Sachen Organspende
an die Familie und an die Angehörigen.
Riesenslalom und Parallelslalom, zu liefern. Der 1948 geborene Waadtländer
und achtfache Medaillenträger erhielt 1997 eine neue Niere – von seiner Frau
Anne-Marie. Er erzählt es immer wieder gerne: «Es ist eine grosse Liebesgeschichte.
Zuerst hat mir meine Frau ihr Herz geschenkt. Später dann ihre Niere…»
Damit weiter schöne Geschichten im Zusammenhang mit lebensrettenden
Massnahmen dank Organspende entstehen können und um den Dank für diese
«Geschenke» immer wieder auszudrücken, auch dafür ist dieses sportliche
Grossereignis da.
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“
Es ist eine grosse
Liebesgeschichte. Zuerst
hat mir meine Frau ihr
Herz geschenkt, später
dann ihre Niere.
”

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Zahlreiche Spielerinnen des Frauen-
Eishockeyclubs HCC La Chaux-de-
Fonds halfen aktiv mit, die BesucherInnen
im Stadium über die
Organspende zu informieren. Hier
mit ihrer Präsidentin Aurélie
Chappatte (vorne, zweite von
links)
Neuenburg: Erfolgreiche Kampagne
Ursula Pinheiro-Weber «Organspende – ich entscheide mich»: Unter diesem
Motto hat der Kanton Neuenburg zum Nationalen Tag der Organspende
2011 eine gross angelegte Informationskampagne durchgeführt. Verschiedene
Aktionen sollten die Bevölkerung zum Thema sensibilisieren.
Die Aktivitäten des Neuenburger
Regierungsrats sollten nicht in erster
Linie ein Plädoyer für die Organspende
darstellen. Vielmehr wollte
das Departement Gesundheit und
Soziales (DGS), und insbesondere
deren Abteilung Öffentliche Gesundheit,
mit den Massnahmen zum
Nachdenken anregen. Die Aufforderung
in der Bevölkerung, zum Thema
Organspende einen wie auch
immer gearteten Entscheid zu treffen,
stand im Vordergrund. Die Initianten
hoffen, dass andere öffentliche
Institutionen oder Firmen
ähnliche Schritte in die Wege leiten
werden.
Informationen: Gisèle Ory, Regie-
032 889 61 00
Nach der Kampagne des Bundesamtes
für Gesundheit (BAG) im September
wollte der Regierungsrat des Kantons
Neuenburg die Thematik seinerseits
aufgreifen und die Bevölkerung in
Neuen burg zum Nachdenken anregen.
Informationsmaterial wurde an die
kantonalen Mitarbeitenden wie an
zahlreiche Partner (Ärzte, Apotheken,
Pflegeinstitutionen, Spitäler, Blutspendedienste
usw.) übermittelt. Eine
Plakatkampagne in den öffentlichen
Transportmitteln sowie diverse Informationsstände
wurden durch eine TV-
Sendung im regionalen Fernsehen unterstützt.
Höhepunkt der Aktivitäten
HCC gegen GCK Lions in grünen
Trikots
Der NLA-Match zwischen dem Eisho-
2011 stand ganz im Zeichen der Organspende.
«Der Eishockeyclub hat sich
schon früher offen gezeigt gegenüber
solchen Vorhaben», erklärt uns Regierungsrätin
Gisèle Ory. «Diese Events
sind wichtig, sie erlauben uns, ein grösseres
Publikum anzusprechen.» Um die
Unterstützung zu unterstreichen, spiel-
der Brustkrebsbekämpfung in Rosa gespielt
hatte, erlitt er eine Niederlage.
Dieses Mal wollten die Männer von
Gary Sheehan gewinnen. Und tatsäch-
und bezwang die Zürcher Mannschaft
mit 3 zu 1.
Neben dem Eis präsentierte sich die
Nationale Stiftung für Organspende
und Transplantation (Swisstransplant)

mit einem Stand und verteilte Spenderkarten und weiteres Informationsmaterial.
Die grünen Trikots wurden im Anschluss im Internet versteigert. Der Erlös
transplant gehen.
Eishockey-Frauen mit Kommunikationstalent
Eine Gruppe junger Eishockeyspielerinnen zeigte sich sehr engagiert: Mit der
Swisstransplant-Equipe machten sie alles, um die Aufmerksamkeit der Besucherinnen
und Besucher zu Beginn, in der Pause und am Ende des Spiels auf die
Organspende zu lenken. Einige unter ihnen zeigten sich gar sehr talentiert für
diese Art von Kommunikationsaktivitäten. So soll aufgrund einer individuellen
Initiative in nächster Zukunft an der Uni Neuenburg eine ähnliche Aktion gestartet
werden. Wir werden darüber berichten.
In grünen Trikots: Im Zeichen der Organspende
trugen die HCC-Spieler grüne Leibchen. Die anschliessende
Internet-Versteigerung brachte einen Betrag
von fast 14 000 Franken
Grosser Einsatz für eine gute Sache:
Isabelle Maillat Schreyer (wissenschaftliche
Mitarbeiterin im Departement
Gesundheit und Soziales sowie Koordinatorin
der Kampagne in Neuenburg, links)
und Gisèle Ceppi (Nierentransplantierte
und mehrfache Medaillengewinnerin an
den World Transplant Games)
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Auch die Reinigung der Eisfläche
stand ganz im Zeichen der Organspende

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Sabina De Geest
Ordinaria und Vorsteherin des
Instituts für Pflegewissenschaft,
Universität Basel
Die korrekte Einnahme von
Immunsuppressiva
Von Sabina De Geest, Sandra Schönfeld, Lut Berben Im Jahr 2010 wurden
in der Schweiz 504 Patienten transplantiert 1 . Organempfänger/innen weisen
allgemein sehr gute Resultate im Bereich Organfunktionen und Patientenüberleben
auf und geniessen eine gute Lebensqualität. Verbesserungen
im Überleben eines Transplantats konnten vor allem in der
Frühphase nach der Transplantation erreicht werden, während die eigentliche
Herausforderung weiterhin darin besteht, die langfristigen Ergebnisse
zu verbessern.
Geteilte Verantwortung zwischen den Patienten und den Mitarbeitern
im Gesundheitswesen nach einer Organtransplantation
Ein Hauptrisikofaktor für schlechte Langzeitergebnisse nach einer Transplantation
ist das von den Patienten oft nicht konsequent befolgte Einhalten der genauen
Vorgaben für die Einnahme ihrer immunsuppressiven Medikamente im
Alltag. Rund 20 bis 25 Prozent der Organempfänger haben Schwierigkeiten, ihre
immunsuppressiven Medikamente korrekt einzunehmen. Dies ist verbunden mit
einem erhöhten Risiko für späte akute Abstossung, Organ-Versagen und höheren
Kosten. Bei Nierentransplantationen zum Beispiel werden 36% der Transplantatabstossungen
mit einer schlechten Therapietreue in der Medikamenteneinnahme
in Verbindung gebracht. Patienten mit schlechter Therapietreue bei
der Einnahme von Immunsuppressiva erzeugen ungefähr 21 000 US-Dollar Mehrkosten
im Vergleich zu denjenigen mit einer guten Therapietreue 2 .
Diverse Gründe für schlechte Therapietreue
Der Hauptgrund für die schlechte Therapietreue bei Medikamenteneinnahme
ist Vergesslichkeit, aber auch andere Faktoren auf der Patientenebene wie zum
Beispiel ein unzureichendes Gesundheitsverständnis, Depressionen oder fehlende
soziale Unterstützung erhöhen dieses Risiko. Neben den Risiken auf Patientenebene
bestehen unter anderem auch Risikofaktoren im Zusammenhang mit
den Ärzten, Pflegenden und anderen Gesundheitsfachkräften eines Transplantationszentrums
(z.B. nicht adäquate Kommunikationsformen), den Transplantationszentren
(z.B. keine Überwachung der Medikamenten-Einnahme als
wichtiger klinischer Parameter, sowie nicht implementierte Massnahmen zur
Verbesserung der Medikamenten-Einnahme während des ganzen Transplantationsverlaufs).
Aber auch Faktoren auf der Ebene des Gesundheitssystems (z.B.
hohe Zusatzzahlungen für Medikamente) können sich negativ auf die Therapietreue
von Patienten bei der Einnahme von immunsuppressiven Medikamenten
auswirken 3 .
Da die schlechte Therapietreue bei der Einnahme von Immunsuppressiva langfristig
gute Ergebnisse nach einer Transplantation gefährdet, braucht es unbe-
1 Swisstransplant. Jahresbericht. Abgerufen 20. Oktober 2011.
to immunosuppressive drugs in adult solid organ transplantation. In: Grinyó JM, ed. International
Transplantation Updates. Barcelona: Permanyer Publications; 2011:63–81.
3 Berben L, Dobbels F, Engberg S, Hill M, De Geest S. An ecological perspective on medication
adherence. West J Nurs Res. In press.

dingt präventive und stärkende Strategien, um eine optimale Therapietreue der
immunsuppressiven Medikamente und anderer Medikamente in der regulären
Transplantationsnachsorge 4 zu erreichen. Dies sollte durch den Einsatz sowohl
auf Patientenebene als auch auf der Ebene von Ärzten, Pflegenden und anderen
Gesundheitsfachkräften eines Transplantationszentrums, auf der Ebene von
Transplantationszentren und auf der Ebene des Gesundheitswesens erreicht
werden 5,6 .
Strategien zur Verbesserung der Therapietreue
Die meisten Transplantations-Programme investieren in edukative Strategien auf
Patientenebene, um die Patienten in ihrer Therapietreue zu unterstützen. Trotzdem
genügt dies nachweislich nicht, denn die Wissensvermehrung ist keine Garantie
für eine Verhaltensänderung 7 . Es ist die Kombination von Schulungs-, Verhaltens-/Beratungs-
und psychosozial/affektiven Strategien, die den Unterschied
ausmachen 5 . Ärzte, Pflegende und andere Gesundheitsfachkräfte eines Transplantationszentrums
können sowohl in ihre Kommunikationsfähigkeiten investieren
als auch verhaltensändernde Strategien erlernen, was aber leider nur selten
Bestandteil des Lehrplans für Mitarbeitende im Gesundheitswesen ist. Die
Organisation der Transplantationsnachsorge kann optimiert werden, indem die
Therapietreue der Medikamenteneinnahme als wichtiger klinischer Faktor in die
Transplantationsnachsorge und Strategien zur Verbesserung der Therapietreue
vor der Transplantation bis hin zu lebenslang nach der Transplantation integriert
werden. Eine vollständige Kostenübernahme der immunsuppressiven Medikamente
durch die Krankenkassen und die Gewährleistung eines optimalen Zugangs
zur Gesundheitsversorgung (allerdings in der Schweiz kein Problem) sind
Interventionen, die relevant auf der Ebene des Gesundheitssystems zu erwähnen
sind 6 . Es wird die Kombination verschiedener Strategien und die Zusammenarbeit
der Akteure auf allen Ebenen des Gesundheitssystems brauchen, die
gewährleisten, dass Transplantationspatienten ihre immunsuppressiven Medikamente
optimal einnehmen und damit zu einer Verringerung von Organschäden
oder zur Vermeidung eines Organverlusts beitragen.
pathway for enhancing long-term survival in transplantation. American journal of transplantation:
official journal of the American Society of Transplantation and the American Society of
Transplant Surgeons. Oct 2011;11(10):2262–2263.
tion-adherence
after transplantation: a systematic review. Transpl Int. Aug 2009;22(8):780–
797.
6 De Geest S, Burkhalter H, De Bleser L, et al. Immunosuppressive drugs and non-adherence in
transplantation. Journal of Renal Nursing. 2010;2(2):58–63.
care professionals to enhance medication adherence in transplant patients? A survey of current
clinical practice. Prog Transplant. In Press.
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“
Der Hauptgrund für
die schlechte
Therapietreue bei
Medikamenteneinnahme
ist Vergesslichkeit.
”

Astellas Pharma AG
Office: Grindelstrasse 6, 8304 Wallisellen
Ihr Partner in der Transplantation
Hochzeit
Geburt der Kinder
Organversagen
Transplantation
Hochzeit der Kinder
Jede Lebenslinie
erzählt eine Geschichte
Geburt der Enkelkinder

Herzliche Gratulation!
Dominik Meienberg Wie oft haben Sie bereits einen Wettbewerbstalon
ausgefüllt? An einer Messe, einem Fest oder sonst wo. Sind Sie der Meinung,
dass Sie sowieso nie gewinnen oder wurden Sie schon einmal im
Nachhinein positiv überrascht, als Sie plötzlich ein Gewinnkuvert im Briefkasten
gefunden haben?
Swisstransplant hat dieses Jahr zwei unterschiedliche Wettbewerbe lanciert. Zum
einen hatten alle BesucherInnen des Swisstransplant-Standes während der Tour
de Suisse 2011 die Möglichkeit, sich mit der Spendekarte abblitzen und anschliessend
auf www.spendenmitherz.ch das Foto bewerten zu lassen. Wer die meisten
Stimmen erhalten hat, wurde mit einem originalen T-Shirt «Spenden-mit-
Herz» beschenkt.
Wer gerne einmal mit einem Helikopter über die Schweizer Alpen fliegen
wollte, durfte sich den zweiten Wettbewerb auf keinen Fall entgehen lassen.
Ein Fragebogen zum Thema Organspende musste ausgefüllt werden, um anschliessend
direkt an der grossen Verlosung teilzunehmen.
Wir hoffen, dass wir so oder so unseren Gewinnern eine grosse Freude machen
konnten. Sei dies beim Fotowettbewerb, welcher im Rahmen der Tour de
Suisse 2011 durchgeführt wurde, oder mit der Verlosung des Helikopter-Alpenrundflugs.
And the winner is…
Der Helikopter-Alpenrundflug geht an Thomas Holzer aus Naters. Die Gewinner
des Fotowettbewerbs und eines T-Shirts «Spenden-mit-Herz» sind:
Lucia und Bernhard Egger
Miriam Scorrano
Pius Niederer
Sandra Köppel
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Familie Corti aus Feusisberg ist
glücklich, dass ihre Tochter Tanja
(2. von links) dank einer Lebertransplantation
wieder ein ganz
normales Leben führen
Mehr als eine zweite Lebenschance
Eveline Corti Die Elternvereinigung für lebererkrankte Kinder (www.
evlk.ch) unterstützt betroffene Familien mit Kindern, die an schwersten
Lebererkrankungen leiden. Meist hilft nur noch eine Organspende. Leider
herrscht in der Schweiz weiterhin Organmangel.
«Tschüss Mami, ich geh zur Schule.» Ein zierliches Mädchen springt aus der Haustüre,
schmeisst diese schwungvoll ins Schloss zurück und hüpft singend, mit dem
Turnsack auf dem Rücken, die Privatstrasse entlang. Die Morgensonne strahlt vom
blauen Himmel, andere Kinder gesellen sich zur Fünftklässlerin. Niemand sieht
dem fröhlichen Mädchen die schwere Erkrankung der Leber seit seiner Geburt an.
gestorben. Neun Jahre später geht sie wie all die anderen
Kinder zur Schule und kann ein normales Leben
ohne grosse Einschränkungen führen.
Wertvolle Stützen
1989 wurde im Kinderspital Genf die erste Kinderleber
transplantiert. Seit damals wurde dort weiteren
Kindern eine Leber eingesetzt. «Es wäre für uns
ein grosser Verlust gewesen, unsere Enkeltochter
zu verlieren. Nun können wir sie ein Stück auf ihrem
Lebensweg begleiten», erklären die Grosseltern.
Swisstransplant, die Schweizerische Stiftung
für Organspende und Transplantation, organisiert,
informiert, pflegt den Austausch mit den verschiedenen
Beteiligten und managt die lebenserhaltenden
Transplantationen. Die Leber ist das zweithäufigste
Transplantat in der Schweiz. Von 1986 bis 2009 wurden insgesamt 1500
Lebern gespendet. 2010 konnten 100 Personen eine Leberspende empfangen.
Eine Transplantation gibt den Kranken nicht nur eine zweite Lebenschance, sie
bedeutet viel mehr. Eine Transplantation verändert die Anschauung der Dinge.
Die Prioritäten werden anders gesetzt.
Krankheiten, die die Leber zerstören
Erkrankungen der Leber sind vielfältig. So kann eine akute Hepatitis ebenso die
Leber zerstören wie der Fuchsbandwurm oder eine vererbte Krankheit. Auf dem
schweren Weg mit einem lebererkrankten Kind begleitet die Elternvereinigung
für lebererkrankte Kinder (evlk) betroffene Familien mit wertvollem Rat und gibt
Mut im Umgang mit den Kindern. Der Austausch mit den Familien untereinander
ist wichtig, steht man doch immer wieder vor Problemen, deren Ausgang
nicht erkennbar ist. Mit der schweizerischen Stiftung Swisstransplant haben
Menschen auf der Warteliste für ein Organ einen kompetenten und zuverlässigen
Partner. Um dem heiklen Thema Organspende gerecht zu werden, ist in der
Schweiz alles rechtlich geregelt und wird streng kontrolliert. Menschen, die sich
für eine Organspende entscheiden, sollten dies mit ihrer Familie besprechen. Die
letzte Entscheidungskraft haben nämlich die Hinterbliebenen. Nebst der Elternvereinigung
für lebererkrankte Kinder und gibt es in der Schweiz 18 weitere
Selbsthilfegruppen, die gerne Auskunft geben.

Zum Gedenken an Hartmann F. Stähelin:
Beitrag zu lebensrettendem Medikament
Am 5. Juli 2011 ist Hartmann F. Stähelin verstorben, unerwartet, im 86.
Lebensjahr, auf einer von ihm so geliebten Velofahrt. Mit ihm verliert die
Transplantationsgemeinschaft einen unermüdlichen Forscher und einen
Pionier der modernen Immunsuppression. Die Stadt Basel und die Schweiz
trauern um eine vielseitige Persönlichkeit.
Hartmann F. Stähelin wurde 1925 in eine Ärztefamilie geboren. Nach einer A-
Matur widmete er sich in Basel, Zürich und Florenz dem Medizinstudium, das er
1950 erfolgreich abschloss. Ihn faszinierte die Forschung. Als junger Mikrobiologie-Assistent
am damals neuen Phasenkontrastmikroskop gelang es ihm, die
Fusion von Anthraxbakterien-Protoplasten zu beschreiben; eine Arbeit, die zu
einem vom Schweizerischen Nationalfonds unterstützten Fellowship an der Harvard
Medical School führte. Sein aussergewöhnliches Forschertalent verhalf ihm
anschliessend zu einem von der Sandoz finanzierten Aufenthalt zwecks Studium
der neusten Zellkulturtechniken. Dann wurde er zum Leiter der neugegründeten
Arbeitsgruppe «Krebs und Immunologie» der Sandoz gerufen.
Von der Tumorbekämpfung …
Seiner Arbeitsgruppe ist die Entwicklung zweier neuartiger pflanzlicher Substanzen
zu zentralen Medikamenten in der modernen Medizin zu verdanken.
Hartmann F. Stähelin trug entscheidend dazu bei, dass mit Etoposid, einem Podophyllin-Extrakt,
ein hochwirksames Zytostatikum bei der Bekämpfung mehrerer
Tumore zur Verfügung steht. Stähelin entwickelte ein damals weltweit einmaliges
Screening-System zur Auffindung von immunsuppressiven Substanzen,
mit welchem Hunderte von unbekannten Molekülen geprüft werden konnten.
Systematisch wurden Bodenproben aus der Hardangervidda untersucht. Sie führ-
munR.
Mit SandimmunR stand jetzt ein völlig neuartiges, hochwirksames immunsuppressives
Medikament zur Verfügung. Der wichtige Beitrag von Hartmann
F. Stähelin wurde 1985 mit der Verleihung des renommierten Bristol-Preises
gewürdigt. Auch nach seiner Pensionierung im Jahr 1990 blieb Hartmann
F. Stähelin aktiv. Er setzte sich als Sekretär der Sandoz-Stiftung unermüdlich für
die Forschung ein, war allseits interessiert und liebte das Velofahren.
… zur Immunsuppression bei Transplantationen
medizin
hatte, wird erst heute voll sichtbar. Die Idee der Organtransplantation
ist an sich alt. Sie scheiterte immer wieder an der irreversiblen Abstossung. Heute
ist die Transplantation ein Standardverfahren in vielen Situationen von irreversiblem
Organversagen. Hunderttausende von Menschen verdanken ihr den
rin-A,
ein verlässliches, gut steuerbares Medikament mit reproduzierbarer und
berechenbarer Wirksamkeit, hat diese Routineanwendung ermöglicht. Mit seiner
Arbeit hat Hartmann F. Stähelin einen entscheidenden Beitrag dazu geleistet.
Er verdient ein grosses Danke der Transplantationsgemeinschaft und ein ehrenwertes
Andenken.
Alois Gratwohl, Prof. emeritus, Basel
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Hartmann F. Stähelin war massgeblich
an der Entwicklung des
Cyclosporin-A zum SandimmunR,
dem hochwirksamen immunsuppressiven
Medikament, beteiligt

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news
Gemeinsam in die Zukunft der
Schweizerischen Gesellschaft für
Intensivmedizin (SGI): PD Dr. med.
Yvan Gasche (Geschäftsführender
Präsident und Präsident Ärzteschaft
SGI, Vizepräsident CNDO
Swisstransplant) und Paola
Massarotto, MNS (Präsidentin
Pflege SGI, ehemals Präsidentin
der IGIP)
Historischer Zusammenschluss von
Ärzten und Pflegenden
In der Schweizerischen Gesellschaft für Intensivmedizin sind ab sofort
Ärztinnen und Ärzte zusammen mit den Pflegefachpersonen in einer einzigen
Gesellschaft vereint. Der zukunftsweisende Zusammenschluss wurde
am Kongress vom 8. bis 10. September 2011 in Interlaken vollzogen.
Zum ersten Mal in der Schweiz sind Ärztinnen, Ärzte und Pflegefachpersonen
einer bestimmten Fachrichtung in einer gemeinsamen medizinischen Fachgesellschaft
zusammengeschlossen. Diese Pionierrolle kommt der Schweizerischen
Gesellschaft für Intensivmedizin (SGI) und der Schweizerischen Interessengemeinschaft
für Intensivpflege (IGIP) zu. Entwicklungen und Entscheidungen werden
zukünftig von Pflegenden und Ärzten partnerschaftlich getroffen.
Weg zum Zusammenschluss
Wieso dieser Zusammenschluss? Die Gründe erläutert Prof. Dr. med. Hans Pargger,
Past-Präsident der SGI: «Auf der Intensivstation arbeiten Ärzte und Pflegende
so eng zusammen wie sonst nirgends in der Medizin. Es gibt keinen Graben
und keine Statusprobleme! Der Team-Approach ist umgesetzt. Da ist es nur logisch,
dass beide Berufsgruppen im selben Verband vereint sind. Nicht nur im
Spital – auch auf politischer Ebene. Die SGI war seit ihrer Gründung vor fast
40 Jahren immer sehr innovativ. Wir waren die ersten bei der Zertifizierung von
Intensivstationen. Wir sind nun die ersten beim Zusammenschluss von Pflege
und Ärzteschaft. Die Idee entstand vor drei Jahren. Heute haben wir den Prozess
abgeschlossen. Jetzt ist der Tisch in der SGI gedeckt für die Pflegenden –
sie können Platz nehmen.»
Erweiterte Strukturen
Die SGI hat nun ein Zweierpräsidium. Geschäftsführender Präsident und Präsident
Ärzteschaft ist PD Dr. med. Yvan Gasche aus Genf. Präsidentin Pflege ist
Paola Massarotto, MNS aus Basel, bis jetzt Präsidentin der IGIP. Die Funktion der
geschäftsführenden Präsidentschaft wird alle zwei Jahre von Ärzteschaft zu Pflege
wechseln oder umgekehrt. Sechs bisherige Vorstandsmitglieder der IGIP gehören
dem neuen Vorstand der SGI an. Für Geschäfte, welche ausschliesslich
eine der beiden Berufsgruppen betreffen, ist nur diese innerhalb der SGI stimmberechtigt.
Dies gilt insbesondere für die Gestaltung der beruflichen Weiter- und
Fortbildung sowie für Geschäfte, in denen von Gesetzes wegen die entsprechende
Berufsgruppe in ihrer Berufsausübung betroffen ist. Die SGI hatte bisher
insgesamt rund 450 Mitglieder, die IGIP rund 350 Mitglieder.
Ziele für den gemeinsamen Verband
Der Geschäftsführende Präsident der SGI, PD Dr. med. Yvan Gasche erläutert
die Ziele der erweiterten SGI: «Klar wird der Zusammenschluss die Gesellschaft
stärken – alleine schon von den viel höheren Mitgliederzahlen her. Die SGI wird
mehr Einfluss haben gegenüber Institutionen und Spitälern. Standards werden
sich besser durchsetzen lassen. Bei der Ausbildung in der Intensivmedizin werden
Ärzte und Pflegende mehr gemeinsam machen können. So steigen die Akzeptanz
und das Verständnis für den jeweils anderen Beruf.»

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IMPRESSUM
Herausgeber
Swisstransplant
Schweizerische Nationale Stiftung
für Organspende und Transplantation
Direktion
PD Dr Franz Immer
Laupenstrasse 37
franz.immer@swisstransplant.org
Redaktion
Dominik Meienberg (D. M.)
Susanna Wälchli-Bhend (S. W.)
Jacqueline Pulver (J. P.)
Nadin Brügger (N. B.)
Layout
Stämpfli Publikationen AG, Bern
Gesamtherstellung
Stämpfli Publikationen AG, Bern
Redaktionsschluss
für Nr. 15: 23. Januar 2012
Kontakt
Redaktion: Tel. 031 380 81 30
Nationale Koordination: Tel. 031 380 81 40
Internet
www.swisstransplant.org
Spenderkarten
info@swisstransplant.org
Veranstaltungen Dezember 2011 bis März 2012
Datum Veranstaltung
Mittwoch,
21. Dezember 2011
20.30 Uhr
Donnerstag,
26. Januar 2012
Freitag, 27. Januar 2012
10.00 bis 12.00 Uhr
Freitag/Samstag,
27./28. Januar 2012
10.00 bis 12.00 Uhr
Freitag/Samstag,
2./3. März 2012
Konzert: «Weihnachtsoratorium»
Tessiner Radio und Fernsehen
(mit der Unterstützung vom
Palazzetto REVI,
Locarno
Koordinatoren Meeting STATKO Hotel Victoria-Jungfrau,
Interlaken
SDTA Meeting «Ethical issues»
Swiss Donation & Transplant
Association
Kongress Swiss Transplantation
Society
Metropole Hotel,
Interlaken
Hotel Victoria-Jungfrau,
Interlaken
Kongress für Gesundheitsberufe Inselspital Bern (Auditorium
Ettore Rossi)
Mini-Filmfestival:
Blick über die Grenzen hinaus
Das Mini-Filmfestival «Hop-Infogreffe» ist geprägt durch das Interesse
an der Organspende und an der Transplantation. Die Organisatoren wurden
durch die kleine Zahl an Spendern in der Schweiz (12,6 auf 1 Mio. Einwohner
gegenüber 20,1 in Europa) auf das Thema aufmerksam gemacht.
Solche und andere Überlegungen über
die Situation in der Schweiz bezüglich
Organspende führten zur Idee, mit «Hop-
Infogreffe» einen Blick über die Grenzen
hinaus zu werfen und zu schauen, über welche Werbespots Regierungen oder
Vereinigungen anderer Länder zum Thema Organspende verfügten.
So ist ein kleines Filmfestival entstanden. Es vereint 30 Kurzfilme aus 12 Ländern.
Die Organisatoren hoffen, dass das Publikum die unterschiedlichen Standpunkte
und die schöne Kreativität der Realisatoren wird zu schätzen wissen.
Vorstellungen
Sion: Mittwoch, 15. Februar 2012, 20 Uhr, Aula «François-Xavier Bagnoud»
Vevey:
Lausanne:
Informationen
Hop-Infogreffe, Avenue de Gilamont, 42, 1800 Vevey
Tel. 076 589 90 65, E-Mail: contact@hop-infogreffe.ch
Website: www.hop-infogreffe.ch