Die Behandlung des Parodontium gehört in jede Zahnarztpraxis

ZAHNÄRZTEKAMMER
Aktuelle Tendenzen in der Parodontologie
Nachlese zum wissenschaftlichen Programm des 17. Zahnärztetages
Über 500 Besucher wurden registriert – Blick in den Bernsteinsaal des Hotels Neptun
Aktuelle Tendenzen in der Parodontologie,
speziell zugeschnitten auf den Generalisten,
wurden beim diesjährigen
Zahnärztetag Mecklenburg-Vorpommerns
am ersten Septemberwochenende
in hoher Qualität vermittelt.
Das Besondere an diesem Zahnärztetag
war: Es war nicht nur eine
Aufeinanderfolge interessanter Vorträge.
Vielmehr war jeder Vortrag in ein
Gesamtkonzept eingebettet, das dem
Zuhörer jederzeit präsent war. Dieses
Konzept zielte zum einen darauf ab, die
Zahnärzteschaft dafür zu sensibilisieren,
dass die Behandlung parodontologischer
Erkrankungen auf Grund ihrer
hohen Prävalenz in der Bevölkerung in
jede Praxis gehören muss. Dieses forderte
Dr. Dietmar Oesterreich, Präsident
der Zahnärztekammer M-V, in seinem
Vortrag zu Beginn der Tagung sehr
nachhaltig.
Zum anderen war es Teil des Gesamtkonzepts,
dem Zahnarzt auch konkretes
Wissen für dieses Tätigkeitsfeld mit
auf den Weg zu geben. Dieses reichte
von der Vorstellung systematischer
Praxiskonzepte bis hin zur Beantwortung
ganz konkreter Fragestellungen.
Auch die Vorträge der nicht zahnmedizinischen
Wissenschaftler, dies ist an
dieser Stelle besonders hervorzuheben,
fügten sich in das praxisnahe Gesamtkonzept
der Tagung in besonderer Weise
ein. So wies Prof. Dr. Dr. Andreas
Podbielski, Mikrobiologe aus Rostock,
darauf hin, dass mikrobiologische Tests
zur Diagnostik einer Parodontitis wenig
hilfreich sind, da es keine allgemeingültigen
verlässlichen Markerkeime gibt
im Krankheitsverlauf ständig wechselt.
„Quantitative Tests sind weder Antibiotika-Therapie
optimierend noch Di-
„eine Ausnahme sehe ich bei Therapie
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von refraktären Verläufen.“ Die größten
Zukunftshoffnungen in der Parodontaltherapie
sieht er in der Applikation probiotischer
Bakterienstämme.
Übereinstimmung unter den Referenten
herrschte hinsichtlich der Auffassung,
dass die Mehrheit der Parodontitisfälle
bereits auf konservativem Weg
therapiert werden kann. Prof. Dr. Ulrich
Schlagenhauf wies zudem darauf hin,
dass auch persistierende Mundhygie-
professionelle Hilfe kompensiert werden
können. Prof. Dr. Thomas Kocher,
dem die wissenschaftliche Leitung der
Tagung oblag, bestätigte dies. Er führte
aus, dass der Behandlungsbedarf für
Lappenoperationen deutlich überschätzt
wird. „Eine tiefe Tasche“, so Kocher,
Prof. Dr. Eckhard Beetke (re.) wurde
in Warnemünde ebenfalls zum Ehrenmitglied
der wissenschaftlichen Gesellschaft
ernannt.
„benötigt nach einem deep scaling drei
Monate zur Regeneration. Ist auch dann
keine Verringerung der Taschentiefe
eingetreten, ist zunächst ein zweites
deep scaling möglich.“
Probleme gibt es hingegen bei der
Therapie der aggressiven Parodontitis.
Hier müsse der Zahnarzt seine Sinne
dafür schärfen, um herauszubekommen,
was das Immunsystem des Patienten be-
und psychosozialem Stress können dies
durchaus internistische Grunderkrankungen
sein, betonte Schlagenhauf.
Aber auch zu Fragen der regenerativen
Parodontaltherapie und möglichen
ästhetischen Problemen im Zusammenhang
mit parodontalen Erkrankungen
gab es interessante Vorträge. Kontrovers
wurde hier allerdings die Anwendung
von Gingivaepithesen diskutiert.
Der Kreis zum Gesamtkonzept
schloss sich dann am letzten Tag der
Veranstaltung mit den Vorträgen von
Prof. Dr. Wolfgang Hoffmann und PD
Dr. Henry Völzke. Hoffmann wies
darauf hin, dass sich das Problem der
Parodontalerkrankungen speziell in
Mecklenburg-Vorpommern durch eine
Zunahme an Rauchern, Diabetikern,
Übergewichtigen und älteren Menschen
in Zukunft noch verstärken wird. Völzke
konnte diese Prognose mit Hilfe seiner
Ausführungen zur SHIP-Studie (study
of health in Pommerania) ebenfalls
bestätigen.
Fazit: Es gibt viel zu tun und es wird
noch mehr zu tun geben. Die Therapie
der moderaten Form der Parodontitis
Dazu bedarf es einer funktionierenden
Systematik. Darüber hinaus entscheidet
jeder Zahnarzt selbst, was er in sein
Therapiespektrum aufnimmt.
Dr. Grit Czapla