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Dezember 2009/Januar 2010 SZENE
Tauchzwischenfall 7
Sauerstoff ist wie ein Rettungsboot: Selten benötigt, im Notfall lebenswichtig
Netzwerk: Kleine Druckkammern gibt es auch in abgelegenen Gegenden
ist alles in Ordnung. Der Doc
am Telefon berät, wie lange
man nicht tauchen sollte. Vorteile:
Man hat selber Klarheit
und die Tauchbasis muss kein
Tauchverbot aussprechen. Bei
Tauchunfällen passiert das häufig,
weil sich die Basis absichern
will.
Sollten die Symptome nach einer
halben Stunde weiterbestehen,
wird der Taucherarzt in
der Regel entscheiden, dass
der Patient in eine Dekokammer
gebracht wird.
Erst dann sollte man von einem
Tauchunfall sprechen. Vorher ist
es ein „Tauchzwischenfall“. Warum?
Eine Sportart, in der laufend
„Unfälle“ passieren, wird
leicht als Risikosport wahrgenommen.
Und das ist Tauchen nach Meinung
fast aller Versicherer nicht.
Der zweite Grund, warum es
nicht sinnvoll ist, gleich von einem
Tauchunfall zu sprechen,
liegt im persönlichen Interesse
jeden Tauchers: Wer einfach in
die Tauchbasis gehen und sagen
kann: „Ich fühl mich nicht so
gut und atme lieber eine halbe
Stunde Sauerstoff“, der macht
das viel eher, als wenn er sich
mit der Diagnose „Tauchunfall“
erst selber krank fühlt.
Wer mit der Begründung „Tauchunfall“
ein paar Tage oder gar für
den Rest des Urlaubs vom Tauchen
ausgeschlossen ist, überlegt
es sich zweimal, ob er sich
wegen minimaler Beschwerden
meldet. Dabei kann man gerade
in der Anfangsphase die meisten
Probleme mit Sauerstoffgabe
direkt aus der Flasche, also
unter Normaldruck lösen.
Unklare Symptome sollte man
nicht verdrängen sondern aktiv
mit Hilfe der Hotline angehen
und die Terminologie der
Situation anpassen. Aber: Verharmlosen
ist noch schlimmer
als dramatisieren. Das richtige
Einschätzen der Lage sollte
man als medizinischer Laie
dem Profi überlassen.
Umgang mit der
Hotline
Keine Bange: Der Arzt am Telefon
führt den Anrufer durch
das Gespräch. In keinem Fall
wird er die Probleme bagatellisieren.
Hauptsächlich interessieren
ihn die Symptome und wenn
sie zur Verfügung stehen, auch
die Eckdaten der vorangegangenen
Tauchgänge.
Eine große Hilfe sind die Angabe
von medizinischen Daten
wie Allergien, Medikamenteneinnahme
oder andere Besonderheiten.
Infos: www.aqua-med.de
Tauchunfallbehandlung in der Druckkammer
Der Arzt am Telefon führt durch das Gespräch
Irgendetwas ist ungewöhnlich nach dem Tauchen? Da denkt man gar
nicht lange nach sondern schnappt sich gleich den Sauerstoff: Prophylaktisch,
ohne Panik und ohne das böse Tauchunfall-Wort. Am besten
gleichzeitig das weitere Vorgehen mit dem Hotline-Arzt abklären. Der
Buddy hat nicht nur beruhigende Funktion. Er kann Fragen beantworten,
ohne dass der Sauerstoffatmer ständig seinen O2-Atmung unterbrechen
muss, um zu erklären, dass er weder Notarzt noch Unterhaltung
braucht, sondern nur eine satte Portion O2.
Sauerstoff
Warum wirkt er eigentlich so gut?
Sauerstoff ist ein hervorragendes
Mittel der Ersten Hilfe. „Für
Taucher ist es sogar noch viel
mehr!“, sagt Marco Röschmann,
ärztlicher Leiter von
aqua med.
„Denn bei einer DCS wirkt Sauerstoff
sowohl symptomatisch,
lindert also die Beschwerden,
wie auch kausal, weil er die
Stickstoffbläschen abbaut und
damit die Ursachen bekämpft.
Es ist also nicht nur Erste Hilfe
sondern Medikament!“
Das erklärende Zauberwort
heißt Diffusion (Ausbreitung),
denn der Sauerstoff diffundiert
sowohl in das Gewebe als auch
in die Gasblase.
Je höher die Konzentration des
Sauerstoffs (ideal: 100 Prozent
O2!), desto schneller erfolgt die
Diffusion.
Im Gewebe lindert er die Auswirkung
der gasblasenbeding-
ten Mangeldurchblutung, also
etwa das Kribbeln.
Bei der Diffusion in die Stickstoffblase
verkleinert er diese, beziehungsweise
löst sie auf. Keine
Stickstoffblase, bedeutet auch:
Keine Symptome mehr, also keine
DCS!
Ein letzter Kommentar zum Thema
„Sauerstoff als Medikament“:
Es unterliegt keiner Verschreibungspflicht.
Und so wie man jemandem der
Kopfschmer zen hat auch mit einer
Tablette Aspirin weiterhilft,
genauso ist es auch erlaubt, einem
Betroffe nen Sauerstoff zu
geben.
Dass mit der Sauerstoffgabe bis
zum Eintreffen eines Arztes gewartet
werden muss ist schlicht
falsch und unter Umständen sogar
eine unterlassene Hilfeleistung.
„Sauerstoff ist so etwas wie
der Rettungsring des Tauchers.
Kein Schwimmlehrer würde
ohne Rettungsring in der Nähe
Unterricht geben.
Darum sollten Tauchlehrer
schon aus Gründen der Haftung
immer ein Sauerstoffsystem
dabei haben.
Zwar bekommen Tauchschüler
nur selten eine
Dekompressionserkrank ung,
weil die Tauchgänge meist nicht
tief und eher kurz sind, aber
Tauchanfänger neigen schnell
zu Panikaufstiegen, z.B. durch
verschlucktes Wasser.
Ein unkontrollierter Panikaufstieg
aus fünf Metern Wassertiefe
kann bereits ein Lungenbarotrauma
mit arterieller
Gasembolie verursachen. Auch
in diesem Fall muss sofort Sauerstoff
angewendet werden.“