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Fragebogen - Die VersicherungsAgenten

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Versicherungs-Check für<br />

Betriebe<br />

1. Vermittler Org.-Bereich Vermittler-Nr. bzw. VD/Bezirk Anteil<br />

2. Vermittler VD/Bezirk Anteil<br />

Abweichender VD/Bezirk Inkassoart<br />

Betreuer<br />

Partnerinfofeld (PIF) / Kooperationspartner<br />

Bei ist Zu -<br />

treffendes anzukreuzen<br />

Persönliche<br />

Daten<br />

Herr<br />

Frau<br />

Firma<br />

ohne Anrede<br />

Ist der/die Antragsteller/in bereits<br />

Kunde/Kundin bei unserer Gesellschaft?<br />

ja nein<br />

Name<br />

Vorname, Titel<br />

Zusatzzeile<br />

Straße, Haus-Nr.<br />

Postleitzahl<br />

Wohnort<br />

Versicherungsschein-Nr. unserer Gesellschaft:<br />

Kundennummer:*<br />

Telefon-Nr.*<br />

privat dienstlich Telefax*<br />

Staatsangehörigkeit Selbständig? derzeitige Tätigkeit/Beruf Branche<br />

D<br />

ja nein<br />

<strong>Die</strong> mit * gekennzeichneten Daten sind freiwillige Angaben, die für die Tarifierung nicht erforderlich sind.<br />

Dynamische<br />

Sachversicherung<br />

Versicherungsschutz besteht besteht Versicherungssumme Angebot unserer Gesellschaft<br />

nicht in EUR<br />

Feuer (FE)<br />

Grundversicherungsschutz gegen Brand, Blitzschlag und<br />

Explosion, Anprall/Absturz von Flugkörpern<br />

Innere Unruhen, Streik oder Aus-<br />

Bis zur Versicherungssumme optional gegen Zuschlag<br />

sperrung, böswillige Beschädigung<br />

versicherbar<br />

Fahrzeuganprall, Rauch,<br />

Bis zur Versicherungssumme optional gegen Zuschlag<br />

Überschallknall<br />

versicherbar<br />

Nutzwärmeschäden<br />

Bis zur Versicherungssumme mitversichert<br />

Betriebsunterbrechung (BU)<br />

Wir ersetzen die fortlaufenden Kosten und den entgangenen<br />

Gewinn<br />

Einbruchdiebstahl (ED)<br />

Ihr betriebliches Hab und Gut vor Langfingern geschützt<br />

Raub<br />

Geschäfts- und Transportberaubung im Rahmen der<br />

Pauschaldeklaration mitversichert<br />

Vandalismusschäden<br />

Bis zur Versicherungssumme mitversichert; auch bei<br />

Schäden im Zusammenhang mit Raub<br />

Betriebsunterbrechung (BU)<br />

Wir ersetzen die fortlaufenden Kosten und den entgangenen<br />

Gewinn<br />

Leitungswasser (LW)<br />

Beschädigung Ihrer Sachen durch bestimmungswidrigen<br />

Austritt von Leitungswasser<br />

Sprinkleranlage<br />

Bis zur Versicherungssumme mitversichert<br />

Betriebsunterbrechung (BU)<br />

Wir ersetzen die fortlaufenden Kosten und den entgangenen<br />

Gewinn<br />

Sturm (ST)<br />

Beschädigung versicherter Sachen durch Sturm ab<br />

Windstärke 8<br />

Hagelschäden<br />

Bis zur Versicherungssumme mitversichert<br />

Weitere Elementargefahren<br />

Überschwemmung, Rückstau, Erdbeben und Weitere<br />

Elementargefahren optional gegen Zuschlag versicherbar<br />

Betriebsunterbrechung (BU)<br />

Wir ersetzen die fortlaufenden Kosten und den entgangenen<br />

Gewinn<br />

Glasversicherung (GL)<br />

für Innen- und Außenverglasung<br />

für Werbeanlagen<br />

Unterversicherungsverzicht<br />

Verzicht auf Einwand der groben<br />

Fahrlässigkeit<br />

Außenversicherung<br />

Erweiterte Pauschaldeklaration<br />

Kostenpaket (FE, ED, LW, ST)<br />

Bedingungen<br />

Bis 10 qm Einzelgröße pauschal versichert, Beitragsberechnung<br />

auch nach Nutz- bzw. Glasfläche möglich<br />

ohne besonderen Antrag bis 1.500 EUR mitversichert<br />

Bis zu einem Schaden von 50.000 EUR übernehmen wir die<br />

volle Leistung ohne Anrechnung einer Unterversicherung<br />

… bei Herbeiführung des Versicherungsfalles bis zu einer<br />

Schadenhöhe von 10 % der Versicherungssumme,<br />

höchstens 25.000 EUR (in GL bis 2.500 EUR Schadenhöhe)<br />

Gilt auch auf Baustellen und in der Einbruchdiebstahlversicherung<br />

Bis auf ganz wenige Ausnahmen keine prozentualen<br />

Begrenzungen und vielfach bis zur Versicherungssumme<br />

Umfangreiches Kostenpaket zusätzlich bis 100 % der<br />

Versicherungssumme<br />

Für alle Versicherungen ein einziges Bedingungswerk<br />

Unsere Empfehlung:<br />

Versicherungssumme für:<br />

Einrichtung<br />

Betriebsunterbrechung<br />

Klein-BU<br />

Mittlere BU<br />

Vorräte/Waren<br />

Vorsorge<br />

Glasbruch<br />

VSU Glasfläche Nutzfläche<br />

Zahlungsweise künftig:<br />

monatlich<br />

vierteljährlich<br />

halbjährlich<br />

jährlich<br />

ohne Ratenzuschlag<br />

72031 12/02.2012

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