Die obligatorische Unfallversicherung - CoC-UVG

Die obligatorische
Unfallversicherung
Lehrgang Sachbearbeiter/in
Sozialversicherung 2011/2012
Nebojsa Spasojević ©
1

Versicherungsträger
Art. 66 UVG
- schwerpunktmässig industrielle Betriebe
- Automobil- und Flugbetriebsbranchen
- Forst- und Baubranchen
- Temporärbüros (Stellenvermittlungen)
-etc.
Private Versicherungen
Private Krankenkassen
(mit Zulassung des BSV
für UVG)
Art. 68 UVG
- alle Betriebe, die nicht der Suva unterstellt sein müssen,
müssen bei einen privaten UVG-Versicherer versichert sein.
- Ersatzkasse (errichtet durch die privaten UVG-Versicherer)
kommt zum Tragen, wenn der Arbeitgeber keine UVG-
Versicherung bei einem privaten UVG-Versicherer
abgeschlossen hat.
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Versicherte Personen
Arbeitnehmer
Arbeitgeber
mitarbeitendes
Familienmitglied
Angestellt, bezieht
Lohn und trägt kein
wirtschaftliches
Risiko am
Unternehmen
Grundsätzlich nicht
obligatorisch
versichert
Bezieht keinen
Barlohn und bezahlt
keine AHV-Beiträge
(sonst = Arbeitnehmer)
Obligatorisch
versichert
Kann sich freiwillig
versichern lassen
Kann sich freiwillig
versichern lassen
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3

Obligatorisch oder freiwillig versichert?
Rechtsform
Stellung innerhalb des Betriebes
Obligatorisch
Einzelfirma Geschäftsinhaber nein ja
GmbH arbeitender Gesellschafter ja nein *
nur Gesellschafter Nein nein
AG Mitarbeitender Aktionär ja nein *
nur Aktionär nein nein
Kommandit Komplementär (natürliche Person) nein ja
Kommanditär nein nein **
Kollektiv arbeitender Gesellschafter nein ja
nur Gesellschafter nein nein
*) Gesellschafter/Aktionäre, welche im eigenen Betrieb mitarbeiten, sind aus sozialversicherungsrechtlicher
Sicht Angestellte ihres eigenen Betriebes.
**) Da sie nur „beteiligt“ sind und nicht mitarbeiten, können sich weder obligatorisch noch
freiwillig versichert lassen.
freiwillig
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Versicherter Personenkreis & Risiken
Arbeitnehmer
freiwillig Versicherte
mit weniger als 8
Stunden pro Woche
Arbeitszeit beim
gleichen Arbeitgeber
- Berufsunfall
- Berufskrankheit
- Nichtberufsunfall
Arbeitnehmer
freiwillig Versicherte
mit 8 oder mehr
Stunden pro Woche
Arbeitszeit beim
gleichen Arbeitgeber
- Berufsunfall
- Berufskrankheit
- Nichtberufsunfall
Arbeitgeber
Für sie gilt dieselbe
Regelung wie für
Arbeitnehmer,
mit Einschränkung
der Langzeitleistungen
bei Berufskrankheit.
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5

Beginn der Versicherung
Arbeitnehmer
freiwillig Versicherte
weniger als 8 Stunden
pro Woche
- Berufsunfall
- Berufskrankheit
Arbeitnehmer
freiwillig Versicherte
8 oder mehr Stunden
pro Woche
- Berufsunfall
- Berufskrankheit
- Nichtberufsunfall
Der Versicherungsschutz beginnt für sie erst mit dem effektiven Weg
(von der Wohnungstüre an) direkt zur Arbeit = Berufsunfall.
Der Arbeitsvertrag ist nicht massgebend, da Unfälle ausserhalb der Arbeit
und ausserhalb des Arbeitswegs sowieso nicht versichert sind.
Wer nur gegen Berufsunfälle (BU) versichert ist, muss bei der Krankenkasse
(im KVG) den Unfallschutz einschliessen.
Der Versicherungsschutz beginnt mit dem Tage (00:00 Uhr), an welchem sie
die Arbeit tatsächlich aufnehmen oder wirklich hätten aufnehmen müssen.
Der Arbeitsvertrag ist nicht massgebend, sondern der Tag, an welchem sie
die Arbeit tatsächlich aufnehmen oder wirklich hätten aufnehmen müssen.
Wer vor dem ersten Arbeitstag noch Ferien nimmt, ist nicht versichert. Allenfalls
über den vorherigen Arbeitgeber (Nachdeckung/Abredeversicherung).
Unfälle auf dem Arbeits‐ oder Heimweg gelten als Nichtberufsunfälle (NBU).
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Prämien – wer hat diese zu tragen?
Arbeitnehmer
freiwillig Versicherte
weniger als 8 Stunden
pro Woche
- Berufsunfall
- Berufskrankheit
Arbeitnehmer
freiwillig Versicherte
8 oder mehr Stunden
pro Woche
- Berufsunfall
- Berufskrankheit
- Nichtberufsunfall
Die Prämien für Berufsunfälle gehen voll zu Lasten des Arbeitgebers.
Der Arbeitgeber kann die Prämie in keiner Form auf den Arbeitnehmer
abwälzen.
Prämien werden nur auf den AHV-pflichtigen Lohn erhoben, welcher von
den Arbeitnehmern erwirtschaftet wurde.
Die Prämien für Berufsunfälle gehen voll zu Lasten des Arbeitgebers.
Der Arbeitgeber kann die Prämie in keiner Form auf den Arbeitnehmer
abwälzen.
Die Prämien für Nichtberufsunfälle gehen voll zu Lasten des Arbeitnehmers.
Der Arbeitgeber kann jedoch die teilweise oder voll übernehmen.
Prämien werden nur auf den AHV-pflichtigen Lohn erhoben, welcher von
den Arbeitnehmern erwirtschaftet wurde.
Gegenüber der UVG-Versicherung ist der Arbeitgeber zur Bezahlung der
gesamten Prämie verpflichtet.
Nebojsa Spasojević ©
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Unfallbegriff im UVG (Art. 4 ATSG)
1. Plötzlichkeit die Ursache muss plötzlich sein, nicht die Wirkung
2. Unbeabsichtigt keine Absicht oder Einwilligung zur Schädigung
3. Schädigung es muss eine Schädigung/Verletzung vorhanden sein
4. Ungewöhnlichkeit nicht die Wirkung muss ungewöhnlich sein, sondern
der äussere Faktor (Punkt 5)
5. Äusserer Faktor es muss ein äussere, schädigende Einwirkung sein
Damit von einem Unfall im Sinne des Gesetzes gesprochen werden kann, müssen
alle 5 Begriffsmerkmale erfüllt sein. Fehlt eines oder mehrere dieser Begriffsmerkmale,
liegt kein Unfall im Sinne des Gesetzes vor.
Zudem muss zwischen Ursache und Wirkung ein Kausalzusammenhang bestehen.
Ausnahme: fehlt es nur am «ungewöhnlichen äusseren Faktor» = siehe Unfallähnliche
Körperschädigung (UKS)
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Unfallähnliche Körperschädigung (UKS)
Fehlt einzig der «ungewöhnliche äussere Faktor» bei den Begriffsmerkmalen nach
Art. 4 ATSG kommt das UKS nur zum Tragen, wenn:
a) es sich um eine der abschliessend aufgeführten und medizinisch bestätigte
Listenverletzung gemäss Art. 9 Abs. 2 UVG handelt
b) die Listenverletzung muss durch ein sinnfälliges Unfallereignis verursacht worden ist
Die Voraussetzungen gemäss a und b müssen kumulativ erfüllt sein, damit von einer
Listenverletzung (UKS) gesprochen werden kann.
Ein sinnfälliges Unfallereignis wird von der Rechtsprechung vorausgesetzt, dass sich
die Listenverletzung bei einer Tätigkeit ereignet, welches durch ein erhöhtes Gefahrenpotenzial
verursacht worden ist. Als erhöhtes Gefahrenpotenzial gelten unter anderem
sportliche Aktivitäten wie Fussball, Handball, etc. und auch Wandern. Das erhöhte
Gefahrenpotenzial muss das alltäglich übliche Mass an Belastung objektiv überschreiten.
Nebojsa Spasojević ©
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Berufskrankheit (BK)
Berufskrankheiten wird unterschieden, zwischen:
a) Schädigenden Stoffen und
b) arbeitsbedingten Erkrankungen
Schädigende Stoffe
Die Erkrankung muss ausschliesslich oder vorwiegend (mindestens zu 50%) durch schädigende Stoffe am
Arbeitsplatz gemäss Anhang 1 der Verordnung verursacht worden sein.
Arbeitsbedingte Erkrankungen
Die Erkrankung muss ausschliesslich oder vorwiegend (mindestens zu 50%) durch schädigende Arbeiten am
Arbeitsplatz gemäss Anhang 1 der Verordnung verursacht worden sein.
Liegt eine arbeitsbedingte Erkrankung vor, welche nicht aufgeführt ist, muss sie ausschliesslich oder stark
überwiegend (mindestens 75%) durch die arbeitsbedingte Tätigkeit verursacht worden sein und die
Erwartungswahrscheinlichkeit muss 4x höher sein als in der Normalbevölkerung (Generalklausel).
Eine Erkrankung, die als Folge einer Verletzung auftritt, gilt nicht als Berufskrankheit, sondern als Unfall.
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Leistungen im UVG (Überblick)
Sachleistungen
Geldleistungen
allgemeine ambulante Heilbehandlungen Taggelder *
anerkannte Ärzte, Zahnärzte, Chiropraktoren
med. wissenschaftlich anerkannte Therapien Invalidenrente *
Medikamente gemäss Spezialitätenliste
Normal oder Komplementär
Hauspflege (medizinische Pflege)
im In- und Ausland
Hinterlassenenrenten
stationäre Heilbehandlung
Witwen-/Witwerrente
allgemeine Abteilung Spital/Klinik/Kur
Halb-/Vollwaisenrente
im In- und Ausland
Rente für geschiedene Ehegatten
Normal oder Komplementär
Kostenvergütung
Hilfsmittel
gemäss HVUV
Rettungs-, Bergungs-, Reise- und
Transportkosten
im In- und Ausland
Sachschäden
in Bezug auf körperliche Funktionen
Leichentransport- und Bestattungskosten
im In- und Ausland
Hilflosenentschädigung
einfache, mittlere oder schwere
Integritätsentschädigung
*) zum Teil als Übergangsleistung
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Leistungen im UVG (Pflegeleistungen)
Arzt Zahnarzt Apotheke Spital
Chiropraktoren und
medizinische Hilfspersonen
Übernommen wird die zweckmässige und wirtschaftliche, auf die Heilung gerichtete
Behandlung der Unfallfolgen
Der UVG-Versicherer übernimmt bei anerkannter Leistungspflicht im In- und Ausland die
anfallenden Kosten für den Arzt, Zahnarzt, den Chiropraktor, das Spital (Allgemeine Abteilung),
die verordneten Medikamente (gemäss Spezialitätenliste) sowie die verordneten und anerkannten
Therapien. Der UVG-Versicherer ist der Schuldner, er erhält und bezahlt die nach UVG-Tarif
erstellte Rechnung direkt, nicht die versicherte Person.
Alternativ-Medizin: es besteht keine Leistungspflicht und kein Rechtsanspruch. Der UVG-
Versicherer kann, muss sich aber nicht daran beteiligen.
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Leistungen im UVG (Kostenvergütung)
Hilfsmittel (Art. 11 UVG / Art. 19 UVV)
Hilfsmittel, die eine körperliche Schädigung oder Funktionsausfälle ausgleichen, müssen einfach
und zweckmässig sein. In der UVG-Versicherung besteht hierfür eine Hilfsmittelliste (HVUV).
Hauspflege (Art. 18 UVV)
Als Hauspflege ist die medizinische Versorgung zu Hause zu verstehen (Spitex). Nicht darunter
fallen Leistungen für Haushaltshilfe wie Putzen, Kochen, Einkaufen, Wäsche, etc. Es handelt
sich hierbei nicht um medizinische Heilbehandlungen.
Sachschäden (Art. 12 UVG)
Als Sachschäden werden Sachen bezeichnet, die einen Körperteil oder eine Körperfunktion
ersetzen, welche durch den versicherten Unfall beschädigt worden sind. Dies betrifft vor allem
Arm- und Beinprothesen.
Brillen, Hörapparate und Zahnprothesen sind namentlich aufgeführt und setzen eine
behandlungsbedürftige Körperschädigung voraus. Muss nach einem Unfall zur medizinischen
Versorgung der Verletzung ein Körperschmuck oder eine Bekleidung beschädigt oder zerstört
werden, wird die zweckmässige und wirtschaftliche Reparatur oder der Ersatz bezahlt. Die
Beschädigung dieser Sachen als Folge des Unfalls selbst, wird nicht vergütet. Ebenso, wenn
diese verloren oder gestohlen werden.
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Leistungen im UVG (Kostenvergütung)
Rettungs-, Bergungs-, Reise- und Transportkosten (Art. 13 UVG / Art. 20 UVV)
Vergütet werden die „notwendigen“ Kosten innerhalb der Schweiz. Darunter fallen die Kosten,
welche primär durch die Benützung der ÖV (2. Klasse) entstehen oder bei Gebrauch eines
Motorfahrzeuges (z.Zt. pauschal fixiert auf Fr. 0.60 pro Kilometer) und ausschliesslich zur
Durchführung der Heilbehandlungen dienen. Fahrten mit dem Taxi können nur vergütet werden,
wenn es aus medizinischer Sicht nicht anders zumutbar ist. Nicht vergütet werden Löhne (oder
Lohnausfälle) für Hilfspersonen, welche den Transport durchführen.
Leichentransport- und Bestattungskosten (Art. 14 UVG / Art. 21 UVV)
Einzig die Kosten für den Leichentransport ins Ausland sind begrenzt, auf 1/5 des maximal
versicherten Verdienstes (ab 2008 = Fr. 25‘200.00). Die Bestattungskosten sind (ungeachtet ob
in der Schweiz oder im Ausland) begrenzt auf das Siebenfache des Höchstbetrages des
versicherten Tagesverdienstes (ab 2008 = Fr. 2‘422.00).
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Leistungen im UVG (Geldleistungen)
Taggeld (Art. 16 UVG / Art. 21 - 27 UVV) im Allgemeinen
Versicherter Verdienst: AHV-pflichtiger Lohn bis Maximum Fr. 126'000.00 pro Jahr, resp. Fr.
346.00 pro Kalendertag seit 01.01.2008
Versicherter Verdienst: der letzte unmittelbar vor dem Unfall bezogene AHV-pflichtige
Lohn auf ein Jahr umgerechnet (inkl. Grati/13.) inklusive Kinderzulagen
Höhe:
Anspruchstage:
Anspruch Beginn:
Anspruch Ende:
80% des versicherten Verdienstes bei voller Arbeitsunfähigkeit, bei teilweiser
Arbeitsunfähigkeit entsprechend dem Grad der Arbeitsunfähigkeit
das Taggeld wird pro Kalendertag, einschliesslich Sonn- und Feiertage entrichtet
ab 3. Kalendertag nach dem Unfall
bei Erreichen der vollen Arbeitsfähigkeit, mit Beginn der Invalidenrente oder dem Tod
der versicherten Person
Formel: versicherter Jahresverdienst x 80%
----------------------------------------- = Taggeld-Ansatz
365 Tage
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Taggeld und Wartefristen
Der Unfalltag wird aus UVG nie entschädigt. Die 2 Tage Wartefrist sind immer die 2
Tage, die lückenlos dem Unfalltag folgen, egal ob und wann die Arbeitsunfähigkeit besteht.
Also: Der Anspruch beginnt mit dem 3. Tag nach dem Unfall.
Dieselbe Regelung gilt auch für Rückfälle und Spätfolgen. Dass heisst, dass bei Rückfällen
und Spätfolgen keine Wartefrist berücksichtigt wird, da der Unfall lange her ist.
Nebojsa Spasojević ©
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Leistungen im UVG (Geldleistungen)
Invalidenrenten aus der Unfallversicherung (Art. 18‐20 UVG / Art. 29 UVV)
Versicherter Verdienst: AHV-pflichtiger Lohn bis Maximum Fr. 126'000.00 pro Jahr; ein Jahr (auf den.
Tag genau) vor dem Unfall. Exklusive Kinderzulagen.
Höhe:
Anspruch Beginn:
80% des versicherten Verdienstes bei voller Erwerbsunfähigkeit, bei teilweiser
Erwerbsunfähigkeit entsprechend dem Grad der Erwerbsunfähigkeit0
ab dem Zeitpunkt, von welchem durch die Heilbehandlung keine wesentliche
Verbesserung mehr zu erwarten (Endzustand) ist und die IV-Eingliederungsmassnahmen
abgeschlossen sind.
Anspruch Ende: bei Erreichen der vollen Erwerbsfähigkeit oder dem Tod der versicherten Person .
Invaliditäts-Grad:
Valideneinkommen:
Invalideneinkommen:
Formel:
ist keine medizinische Frage, sondern die Einkommenseinbusse in Prozent, resp.
die Differenz zwischen Valideneinkommen und Invalideneinkommen.
der AHV-pflichtige Lohn, welcher ohne Einschränkung bei Vollzeit erzielt worden wäre.
der mögliche AHV-pflichtige Lohn, welcher mit Einschränkung erzielt werden könnte.
100% x (Validenlohn – Invalidenlohn) = Invaliditätsgrad
Validenlohn
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Leistungen im UVG (Geldleistungen)
Hinterlassenenrenten aus der Unfallversicherung (Art. 28‐33 UVG / Art. 39‐43 UVV)
Versicherter Verdienst: AHV-pflichtiger Lohn bis Maximum Fr. 126'000.00 pro Jahr; ein Jahr (auf den.
Tag genau) vor dem Unfall. Exklusive Kinderzulagen.
Höhe: Witwe/r: 40% des versicherten Verdienstes
Halbwaisen: 15% des versicherten Verdienstes pro Kind (bis 18/25)
Vollwaisen: 25% des versicherten Verdienstes pro Kind (bis 18/25)
Obige dürfen zusammen nicht mehr als 70% des versicherten Verdienstes ausmachen
Geschiedene: 20% des versicherten Verdienstes (maximal aber den gerichtlich betraglich
und zeitlich geschuldeten Unterhaltsbeitrag)
Alle zusammen dürfen nicht mehr als 90% des versicherten Verdienstes ausmachen
Anspruch Beginn:
ab dem Monat, welcher dem Tod der versicherten Person folgt.
Anspruch Ende: Witwe/r: bei Wederverheiratung oder Tod
Halbwaisen: bei Vollendung des 18, resp. 25. Lebensjahres bei Ausbildung
Vollwaisen: bei Vollendung des 18, resp. 25. Lebensjahres bei Ausbildung
Geschiedene: bei Wederverheiratung, bei Beendigung der Unterhaltspflicht oder Tod
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Leistungen im UVG (Geldleistungen)
Integritätsentschädigung aus der Unfallversicherung (Art. 24‐25 UVG / Art. 36 UVV)
Versicherter Verdienst: Für alle das UVG-Maximum (ab 2008 = Fr. 126'000.00 pro Jahr)
Höhe:
bei vollständiger Gebrauchsunfähigkeit eines Körperteils oder einer Körperfunktion
gemäss Anhang 3 UVV. Bei teilweiser Gebrauchsunfähigkeit wird die prozentuale
Entschädigung entsprechend herabgesetzt.
Bei der Bemessung des Integritätsschadens wird ausschliesslich die funktionelle
Einschränkung des betreffenden Körperteils bewertet. Alter, Geschlecht, Verdienst,
Hobbys, etc. wird nicht berücksichtigt.
Anspruch Beginn:
Anspruch Ende:
bei Abschluss der ärztlichen Behandlung; ab dem Zeitpunkt, von welchem durch die
Heilbehandlung keine wesentliche Verbesserung mehr zu erwarten (Endzustand) ist
und der Rentenanspruch geprüft wird (eine Rente ist nicht Voraussetzung).
es gibt kein Ende. Die Auszahlung ist einmalig.
Nebojsa Spasojević ©
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Leistungen im UVG (Geldleistungen)
Integritätsentschädigung aus der Unfallversicherung (Art. 26‐27 UVG / Art. 37‐38 UVV)
Versicherter Verdienst: Für alle das UVG-Maximum (ab 2008 = Fr. 126'000.00 pro Jahr)
resp. Fr. 346.00 pro Tag (ab 2008)
Grad der Hilflosigkeit: leicht:
mittel:
schwer:
2 x Fr. 346.00 = Fr. 692.00 pro Monat
4 x Fr. 346.00 = Fr. 1’384.00 pro Monat
6 x Fr. 346.00 = Fr. 2’076.00 pro Monat
Anspruch Beginn:
Einschränkung:
Anspruch Ende:
ab dem 1. Tag des Monats, an welchem die Voraussetzungen erfüllt sind (d.h. wenn
die Voraussetzungen am 17.01. erfüllt sind, wird ab 01.01. die Entschädigung geleistet).
Der Anspruch auf eine Hilflosigkeit ist nicht abhängig von einer Rente (Entscheid
des Bundegerichts).
begibt sich die versicherte Person in stationärer Behandlung, wird noch bis Ende des
laufenden Monats die Hilflosenentschädigung bezahlt. Tritt die versicherte Person aus
der stationären Behandlung aus, wird die Leistung wieder rückwirkend ab dem 1. des
Monats des Spitalaustritts wieder aufgenommen.
Sobald die Voraussetzungen nicht mehr erfüllt sind oder bei Tod der versicherten Person..
Nebojsa Spasojević ©
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Ende der Versicherung (Nachdeckung)
Arbeitnehmer
freiwillig Versicherte
weniger als 8 Stunden
pro Woche
- Berufsunfall
- Berufskrankheit
Arbeitnehmer
freiwillig Versicherte
8 oder mehr Stunden
pro Woche
- Berufsunfall
- Berufskrankheit
- Nichtberufsunfall
Der Versicherungsschutz endet mit der Ankunft in der Wohnung nach dem
direkten Heimweg (= Berufsunfall) des letzten effektiven Arbeitstages.
Der Arbeitsvertrag ist nicht massgebend, da Unfälle ausserhalb der Arbeit
und ausserhalb des Arbeitswegs sowieso nicht versichert sind. Für Versicherte,
welche nur für BU versichert waren, besteht keine Nachdeckung.
Wer nur gegen Berufsunfälle (BU) versichert ist, muss bei der Krankenkasse
(im KVG) den Unfallschutz einschliessen.
Der Versicherungsschutz endet mit dem 30. Tage (24:00 Uhr), an welchem
der Lohnanspruch endet. Gilt auch für Versicherte, die unbezahlte Ferien
nehmen.
Das Ende des Arbeitsvertrags, egal ob regulär oder durch Kündigung, ist nicht
massgebend, sondern der Tag, an welchem der Lohnanspruch endet.
Auf weitere Besonderheiten wird hier ausdrücklich nicht eingegangen.
Die Nachdeckung ist kostenlos, da gesetzlich festgehalten.
Nebojsa Spasojević © 21

Ruhen der Nachdeckung (Unterbruch)
Beispiel: Beginn der Abredeversicherung.: 01. September 2011
Militär-/Zivildienst:
15.-24. September 2011 = 10 Tage
Ende der Abredeversicherung.: 10. Oktober 2011 (30.09.2011 plus 10 Tage)
Muss die versicherte Person während der Nachdeckung einen Dienst leisten (Militär, Zivilschutz,
etc.), welcher durch die Militärversicherung (Suva) oder in einer ausländischen Militärversicherung
untersteht, ruht die Nachdeckung. Unfälle während dieses Unterbruchs sind nicht versichert.
Die Nachdeckung verlängert sich um die Anzahl der Tage des Unterbruchs. Wird vor dem Ende der
Nachdeckung ein neues Versicherungsverhältnis (siehe Beginn der Versicherung) begründet, endet
die Nachdeckung definitiv. Die Anspruchsberechtigung auf Taggelder der Arbeitslosenversicherung
begründet ein neues Versicherungsverhältnis (bei der Suva versichert).
Nebojsa Spasojević © 22

Abredeversicherung
Arbeitnehmer
freiwillig Versicherte
weniger als 8 Stunden
pro Woche
- Berufsunfall
- Berufskrankheit
Arbeitnehmer
freiwillig Versicherte
8 oder mehr Stunden
pro Woche
- Berufsunfall
- Berufskrankheit
- Nichtberufsunfall
Für Versicherte, welche bei Ende der Versicherung nur für BU versichert
waren, haben weder eine Nachdeckung noch die Möglichkeit, eine Abredeversicherung
abzuschliessen.
Wer nur gegen Berufsunfälle (BU) versichert war, muss bei der Krankenkasse
(im KVG) den Unfallschutz einschliessen.
Sie können die Abredeversicherung beim UVG-Versicherer des (letzten)
Arbeitgebers abschliessen. Dies erfolgt durch Einzahlung der Prämie mittels
speziellen Formularen.
Die Abredeversicherung kostet bei allen UVG-Versicherern Fr. 25.00 pro Monat
und kann für längstens 6 Monate abgeschlossen werden. Die Abredeversicherung
muss innerhalb der Nachdeckung abgeschlossen werden. Nachträglich = kein
Versicherungsschutz. Die Abredeversicherung ist auch Versicherten zu empfehlen,
die unbezahlten Urlaub nehmen, welche länger Dauern als die 30tägige Nachfrist.
Ruhen der Abredeversicherung: analog «Ruhen der Nachdeckung».
Nebojsa Spasojević © 23

Unfallmeldung
Erleidet eine versicherte Person einen Unfall oder eine Berufskrankheit, ist der Arbeitgeber
verpflichtet, den UVG-Versicherer mittels einer Unfallmeldung umgehend zu orientieren.
Mit der Unfallmeldung bestätigt der Arbeitgeber, dass die verunfallte Person bei ihm angestellt ist
und gibt die korrekten Zahlen des Anstellungsverhältnisses und des AHV-pflichtigen Lohns bekannt.
Weigert sich der Arbeitgeber den Unfall zu melden, kann der Arbeitnehmer dies beim UVG-Versicherer
vornehmen (er wird bezüglich des Anstellungsverhältnisses und Lohns Unterlagen einreichen
müssen).
Grundsätzlich können bei selbst verschuldeter und unentschuldbar verspäteter Unfallmeldung
Leistungen gekürzt werden. Wobei dies aber selten ist. Hat der Arbeitgeber die verspätete
Unfallmeldung unentschuldbar verschuldet, darf dem Arbeitnehmer keine Nachteile erwachsen.
Die Unfallmeldungen müssen von den UVG-Versicherern kostenlos zur Verfügung gestellt werden.
Die Unfallmeldungen sind wahrheitsgetreu auszufüllen.
Nebojsa Spasojević © 24