Beitrittserklärung Hebestellen-Lastschriftverfahren - Offenburg
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Geworben durch (volle Anschrift): ___________________________________<br />
___________________________________<br />
<strong>Beitrittserklärung</strong><br />
Ich erkläre hiermit meinen Beitritt zur Gewerkschaft Deutscher Lokomotivführer (GDL).<br />
Name:_________________________<br />
PLZ/Ort: _______________________<br />
Geburtsdatum: _________________<br />
Unternehmen: __________________<br />
Arbeitsort: _____________________<br />
Vorname: _______________________<br />
Straße: _________________________<br />
Ortsgruppe: _____________________<br />
Betrieb:_________________________<br />
Tätigkeit: _______________________<br />
¢ Beamter Besoldungsgruppe: ____ ¢ Arbeitnehmer Eingruppierung: ____<br />
Empfängernummer: _____________<br />
Meine Daten werden zur Erfüllung der satzungsgemäßen Aufgaben durch EDV gespeichert.<br />
¢ Ich verzichte auf den im Gewerkschaftsbeitrag eingeschlossenen Familien-Rechtschutz. Der anteilige<br />
Versicherungsbeitrag wird mir jeweils am Ende des Jahres erstattet.<br />
Ort / Datum / Unterschrift: __________________________________________<br />
1. Beitrag Monat: ____________________ (Vom Bezirkskassierer auszufüllen!)<br />
<strong>Hebestellen</strong>-<strong>Lastschriftverfahren</strong><br />
Ich bin mit dem Einzug des satzungsgemäßen GDL-Monatsbeitrages im <strong>Hebestellen</strong>- oder<br />
<strong>Lastschriftverfahren</strong> einverstanden.<br />
Name:_________________________<br />
PLZ/Ort: _______________________<br />
Geburtsdatum: _________________<br />
Bankleitzahl: ___________________<br />
Vorname: _______________________<br />
Straße: _________________________<br />
Empfängernummer: ______________<br />
Kontonummer: ___________________<br />
Name meiner Bank: _______________________________________________<br />
Bei Beitragseinzug im <strong>Hebestellen</strong>verfahren: Ich bitte, ab sofort von meinem Bezügen Beiträge an die<br />
GDL zu zahlen.<br />
¢ Ab sofort sind keine Beiträge an die _________ abzuführen.<br />
Ort / Datum / Unterschrift: __________________________________________<br />
Form 16
Gegen Mehrarbeit,<br />
weniger Geld und<br />
Arbeitsplatzvernichtung!