"Mieter Selbstauskunft" (PDF-Dokument; 0.1 MB)

Sehr geehrter Mietinteressent,
Mieter - Selbstauskunft
Sie interessieren sich für die Anmietung einer Wohnung. Schon jetzt möchte/n ich/wir Sie darauf hinweisen,
dass die Vermietung der Wohnung ausschließlich durch den Abschluss eines schriftlichen Mietvertrages
erfolgt. Es besteht Einigkeit darüber, dass ausschließlich der Mietvertrag Bindungs-Wirkung entfaltet.
Mit Abschluss des Mietvertrages für eine Wohnung überlässt Ihr Vermieter Ihnen ein sehr hohes Wirtschaftsgut.
So wie Sie Interesse daran haben, ein gutes Wohnungsumfeld und eine intakte Wohnung anzumieten,
so hat Ihr Vermieter Interesse daran, die Wohnung so zu vermieten, dass die Mietzahlung gesichert ist.
Daher bittet Ihr Vermieter Sie, folgende Fragen zu beantworten.
Ich / wir habe/n zur Kenntnis genommen, dass die Selbstauskunft von mir/uns nicht verlangt
werden kann. Ich bin/wir sind davon unterrichtet, dass der Vermieter den Abschluss eines
Mietvertrages unter anderem davon abhängig machen kann, dass ich/wir ihn über meine/
unsere persönlichen und wirtschaftlichen Verhältnisse informieren.
1. Persönliche Daten
Name, Vorname
Nationalität
Geburtsdatum Familienstand seit Telefon
Anschrift
Zahl d. unterhaltsberechtigten Personen
Beschäftigt bei (Firma mit Anschrift)
selbstständig
als
seit
Name, Vorname des Partners
Nationalität
Geburtsdatum Familienstand seit Telefon
Anschrift
Zahl d. unterhaltsberechtigten Personen
Beschäftigt bei (Firma mit Anschrift)
selbstständig
als
seit
2. Anschriften Antragsteller Partner
wohnhaft unter aktueller Anschrift seit
Mietverhältnis wurde gekündigt durch O Mieter O Mieter
O Vermieter
O Vermieter
Vorherige Anschrift
wohnhaft unter dieser Anschrift von - bis
Mietverhältnis wurde gekündigt durch O Mieter O Mieter
O Vermieter
O Vermieter

3. Vermögensverhältnisse in Euro
Immobilien (Verkaufswert)
Bankguthaben
Wertpapiere (Kurswert)
Betriebsvermögen
sonstiges Vermögen
4. Verbindlichkeiten in Euro
Hypotheken / Grundschulden (Valuten)
sonstige Bankkredite
Bürgschaften
Leasingverbindlichkeiten
Steuerverbindlichkeiten
sonstige Verbindlichkeiten
Antragsteller
Antragsteller
Partner
Partner
5. Einkommen (lfd. Jahr geschätzt und Vorjahr) in Euro
Antragsteller
Partner
akt. Jahr Vorjahr akt. Jahr Vorjahr
aus Gewerbebetrieb
aus selbstständiger Arbeit
aus nicht selbstständiger Arbeit
aus Kapitalvermögen
aus Vermietung und Verpachtung
sonstige Einkünfte
6. Ausgaben (monatlich) in Euro
Lebenshaltung
Mieten
Zinsen / Tilgung für
Hypotheken / Grundschulden
sonstige Bankkredite
sonstige Verbindlichkeiten
Leasingraten
Steuern / Abgaben
Bausparraten
Versicherungsprämien
Sparraten
sonstige Ausgaben (z.B. Unterhaltszahlungen)
Antragsteller
Partner

7. Weitere Angaben
O
O
Bei Angestellten: Das Arbeitsverhältnis ist ungekündigt.
Es ist beabsichtigt, Tiere unterzubringen, nämlich: _________________________________________
Bestehen oder bestanden in den letzten 10 Jahren Mahnverfahren oder Zahlungsklagen, Zwangsvollstreckungen,
Verfahren zur Abgabe der eidesstattlichen Versicherung, Insolvenzverfahren?
O nein O ja, nämlich: _______________________________________________________
Ich, mein Partner oder wir beide sind Raucher O ja O nein
7. Bank- und Auskunftsangaben
Bankverbindungen
Bank1 (Name) Kontonummer Bankleitzahl
Bank1 (Name) Kontonummer Bankleitzahl
Bank1 (Name) Kontonummer Bankleitzahl
Ich, bzw. alle hier genannten Personen, versichere hiermit ausdrücklich, dass die hier gemachten Angaben
der Wahrheit entsprechen. Es ist bekannt, dass unrichtige Angaben im Rahmen der Selbstauskunft den
Vermieter berechtigen, die Wirksamkeit eines abgeschlossenen Mietvertrages anzufechten.
Hiermit erkläre/n ich/wir mich/uns ausdrücklich einverstanden, dass die Bank des
Vermieters bei den unter 7. genannten Banken über mich/uns eine Bankauskunft einholt.
Insofern befreie/n ich/wir die o.g. Banken vom Bankgeheimnis.
Ort, Datum Mietinteressent Partner