Therapie Info März 2013 - Wiener Gebietskrankenkasse

Welche Substanzen die Hauptkostentreiber sind, zeigt Tabelle 2, in der eine Auswahl der für die
Kostensteigerung wesentlichsten Wirkstoffe dargestellt ist.
Für jede, der 4 in Tabelle 1 angeführten therapeutischen Untergruppen (B01, J05, L02, L04), sind
die 4 Wirkstoffe mit den jeweils höchsten Kostensteigerungen angegeben.
Tabelle 3: Kosten und Kostendynamik in den ersten 3 Quartalen 2012. Wesentliche
Wirkstoffe in B01, J05, L02 und L04
Kosten und Kostendynamik in den ersten 3 Quartalen 2012. Wesentliche Wirkstoffe in B01, J05, L02 und L04
Tabelle 3
Box: Stand EKO 1/2013
Box: Stand EKO 1/2013
Die
B01AE
größte
(Direkte
Kostensteigerung
Thrombininhibitoren):
in den ersten
L04AC
drei
(Interleukin-Rezeptor-Inhibitoren):
Quartalen 2012 ging mit €17,7 Mio. von den 4
250 % Verordnungszuwachs,
34,5 % Verordnungszuwachs,
bedeutendsten Substanzen der Immunsuppressiva aus.
273 % Kostenzuwachs (+ c 2,5 Mio.)
39,5 % Kostenzuwachs (+ c 2,6 Mio.)
Darunter befinden sich mit Fingolimod („Gilenya“) und Golimumab („Simponi“) zwei relativ neu in
Dieser Trend ist neu.
den
In den
EKO
letzten
aufgenommene
Jahren gab es starke
Wirkstoffe. L04AX (Andere Immunsuppressiva):
Kostenrückgänge
in der Gruppe B, v.a. hervorgerufen durch
5,6 % Verordnungszuwachs,
25,5 % Kostenzuwachs (+ c 4 Mio.)
Dahinter die generische befinden Verfügbarkeit sich mit von €10,6 Clopidogrel Mio. Kostensteigerung die wesentlichen Substanzen der
Antithrombotika, (Originär „Plavix“). wobei hier bei Dabigatran („Pradaxa“) eine Indikationserweiterung stattfand.
Dieser Trend ist seit Jahren zu beobachten, insbesondere
bei den Mitteln gegen Autoimmunerkrankungen
L02 und (z.B. L04 Rheumatoide 17 Wirkstoffe Arthritis) mit einer
der
Insgesamt der Gruppe gab J (Antiinfektiva es in den Gruppen zur systemischen B01, J05,
Kostensteigerung Anwendung): im Analysezeitraum von mehr Gruppe als L04. €1 Million.
In J05AE Summe (Proteasehemmer, gab es durch Einsatz diese bei HIV 17 Wirkstoffe und Hepatitis
C): Teil der allgemeinen Mehrausgaben.
flächlich identifiziert werden. Es zeichnet sich an
Damit eine können Kostensteigerung die Kostensteigerungen von €51 schon Mio., ober-
also den
überwältigenden
12,6 % Verordnungszuwachs,
dieser Stelle bereits ab, dass die Kostensteigerungen
grundsätzlich Dynamik deutlich höher sind als die
84,4 % Kostenzuwachs (+ c 6,9 Mio.)
Die aktuelle
J05AR im (Antivirale Heilmittelbereich Mittel zur kommt Behandlung somit von zum HIV, überwiegenden Verordnungssteigerungen, Teil von (relativ) was auf neuen den vermehrten Substanzen, die bei
Kombinationen):
Krebs und Autoimmunerkrankungen (u.a. Rheumatoider Einsatz von neueren, Arthritis, höherpreisigen Multipler Sklerose), Präparaten zur Behandlung
13,9% von Verordnungszuwachs,
HIV/AIDS und Hepatitis C und zur Prophylaxe
hinweist. Für
von
ein genaueres
atherothrombotischen
Bild muss noch auf
Ereignissen
die
(z.B.
19,9% Kostenzuwachs (+ c 3,6 Mio.) Schlaganfall)
Substanzen
eingesetzt
geblickt
werden.
werden.
3. Analyse auf ATC-Ebene 5
Auch 4. in Kostendämpfungen
der Gruppe J gab es in den letzten beiden
im Jahren Jahr eher 2012 Rückgänge sind also großteils in der Gruppe auf die L Einführung (Wirkstoffe) innovativer Therapien zurückzuführen, die eine
Die Kostensteigerungen
(Antineoplastische und immunmodulierende Verbesserung Mittel): der Behandlungsqualität
Welche Substanzen die
versprechen.
Hauptkostentreiber sind,
Deren entsprechende Honorierung wird von
L02BX (Andere Hormonantagonisten und verwandte
Mittel):
zeigt
der
Tabelle
pharmazeutischen
2, in der eine Auswahl
Industrie
der
eingefordert
für die
und bei
fehlender Alternative seitens
Kostensteigerung
der Sozialversicherung
wesentlichsten
auch
Wirkstoffe
geleistet.
dargestellt
ist.
99,2 % Verordnungszuwachs,
Es 1.706 gibt % Kostenzuwachs es eine Reihe (+ von c 8,3 kostendämpfenden Mio.)
Effekten, die auf der Verfügbarkeit von neuen
Für jede, der 4 in Tabelle 1 angeführten therapeutischen
Untergruppen (B01, J05, L02, L04), sind die
Nachfolgerpräparaten L04AA (Selektive Immunsuppressiva): beruhen.
6,5 % Verordnungszuwachs,
4 Wirkstoffe mit den jeweils höchsten Kostensteigerungen
angegeben. Die größte Kostensteigerung
14,9 % Kostenzuwachs (+ c 3,3 Mio.)
L04AB (TNF-α-Inhibitoren):
in den ersten drei Quartalen 2012 ging mit c 17,7
12,4 % Verordnungszuwachs,
Mio. von den 4 bedeutendsten Substanzen der Immunsuppressiva
12,9 % Kostenzuwachs (+ c 11,9 Mio.)
aus.
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