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Krankenkassen - SBO-TCM

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<br />

<strong>Krankenkassen</strong>-Übersichtsliste<br />

Diese Liste dient als Übersicht über die Leistungen der einzelnen <strong>Krankenkassen</strong> und der von ihnen akzeptierten Verbände.<br />

Alle Angaben sind ohne Gewähr auf Richtigkeit und Vollständigkeit. Bitte informieren Sie, respektive Ihre Kunden sich bei Unsicherheiten und Unklarheiten direkt bei der<br />

zuständigen Versicherung.<br />

Grosse <strong>Krankenkassen</strong> (ab 100`000 Versicherten in der Grundversicherung) 1<br />

Krankenkasse<br />

Assura<br />

http://www.assura.ch/<br />

Atupri<br />

http://www.atupri.ch/<br />

Concordia<br />

http://www.concordia.ch/<br />

CSS<br />

http://www.css.ch/<br />

EGK<br />

http://www.egk.ch/<br />

Groupe Mutuel<br />

http://www.groupemutuel.ch/<br />

Akzeptierte TherapeutInnen<br />

Akzeptieren die <strong>SBO</strong>-<strong>TCM</strong><br />

A-Mitgliedschaft<br />

EMR<br />

EMR, NVS-A-Mitgliedschaft<br />

EMR<br />

Eigene Registrierung; akzeptieren<br />

die <strong>SBO</strong>-<strong>TCM</strong> A-<br />

Mitgliedschaft<br />

EMR, ASCA, NVS-A-<br />

Mitgliedschaft<br />

Leistungen<br />

Bezahlen für 1. Konsultation max. 130.-, für nachfolgende max.<br />

110.-, Franchise 200.-. Nach 12 Sitzungen muss die Kasse für weitere<br />

Behandlungen erst angefragt werden.<br />

(Bis 30 Min: 50.-, jede weitere ! Std. 20.-).<br />

Für Medikamente max. 800.-/ Jahr.<br />

Verschiedene Versicherungsprodukte:<br />

Mivita Reala: 50% der Kosten, max. 1’500.- pro Jahr.<br />

Mivita Extensa : 75%, max. 2’500.- pro Jahr.<br />

Verschiedene Versicherungsprodukte: Natura/ Natura plus.<br />

Leistungen für EMR registrierte Therapeuten:<br />

75% der Behandlungskosten, max.1’500.- bis 2’000.- pro Jahr.<br />

80% der Kosten, max. 10’000.- pro Jahr.<br />

Franchise 300.-.<br />

Je nach Versicherung haben die Versicherten eine Franchise.<br />

80% der Kosten für EGK registrierte TherapeutInnen.<br />

Viele verschiedene Versicherungsprodukte. Die Leistungen sind<br />

sehr unterschiedlich. Versicherte brauchen teilweise eine ärztliche<br />

Verordnung. Wir empfehlen, dass sich die Versicherten vorgängig<br />

bei der Kasse erkundigen, welche Leistungen ausgerichtet<br />

werden.<br />

Weitere Informationen<br />






























































<br />

1 Quelle Bundesamt für Gesundheit, Verzeichnis der zugelassenen Krankenversicherer 2008 (=aktuellste verfügbare Version) www.bag.admin.ch<br />

A-Mitgliedschaftsbestätigung (<strong>SBO</strong>-<strong>TCM</strong>)<br />

schicken an: Mme Messed, En Budron A1,<br />

Case postale 4, 1052 Le Mont-sur-<br />

Lausanne. Tel.: 021 555 13 71<br />

Leistungen für NVS Mitglieder sind deutlich<br />

höher (4'000.- bis 6’000.- pro Jahr).<br />

Eine NVS Registrierung alleine genügt<br />

nicht, die EMR Registrierung ist Voraussetzung.<br />

Arcosana und Auxilla sind Tochterfirmen.<br />

Sie bieten die Zusatzversicherungsprodukte<br />

der CSS an.<br />

Verlangen Gebühren für die erstmalige<br />

Registrierung und die jährliche Überprüfung<br />

der WB-Unterlagen.<br />

http://www.therapeutenstelle.ch/<br />

Zugehörige Kassen: AMB, Avantis, Avenir,<br />

Troistorrents, EOS, Hermes, Fonction Publique,<br />

Futura, Group Mutuel Assur., Easy<br />

Sana, Fond. Natura, Caisse Vaudoise,<br />

Mutuel Assurances, Panorama, Philos,<br />

Anne-Catherine Saladin, Projektleiterin <strong>SBO</strong>-<strong>TCM</strong>, März 2010-03-12 1




<br />

<strong>Krankenkassen</strong>-Übersichtsliste<br />

Helsana<br />

http://www.helsana.ch/<br />

Intras<br />

http://www.intras.ch/<br />

KPT<br />

http://www.kpt.ch/<br />

ÖKK<br />

http://www.oekk.ch/<br />

Progrès<br />

http://www.progres.ch/<br />

Sanitas<br />

http://www.sanitas.com/<br />

Wincare<br />

(Tochterunternehmen der<br />

Sanitas, seit dem 5.5.2008).<br />

Sansan<br />

http://www.sansan.ch/<br />

SWICA<br />

http://www.swica.ch/<br />

EMR<br />

EMR, ASCA<br />

EMR<br />

EMR<br />

EMR<br />

NVS-A-Mitgliedschaft,<br />

ASCA,<br />

ärztliche Verordnung<br />

Ab 1.1.2009 ASCA und<br />

NVS-A-Mitgliedschaft<br />

EMR<br />

EMR, ASCA oder kantonale<br />

Zulassung<br />

Sana und Completa: bei medizinischer Notwendigkeit 75% der<br />

Kosten, auch auf Heilmittel.<br />

Die Helsana bietet auch ein Produkt an, das Presana heisst,<br />

daraus werden aber nur ärztliche Leistungen vergütet.<br />

Bieten unterschiedliche Versicherungsprodukte an:<br />

Sanfit (nova): 90%, Jahresfranchise 300.-.<br />

Uno+, Due+ (50/75): 90%, max. 1'000.- bis 2'000.- pro Kalenderjahr.<br />

Verschiedene Versicherungsprodukte. Versicherte brauchen<br />

teilweise eine ärztliche Verordnung oder bezahlen eine Franchise.<br />

1'000.- bis 3’500.- pro Jahr, 90% der Behandlungskosten.<br />

Verschiedene Versicherungsprodukte. 70.- bis 100.- pro Stunde,<br />

max. 12 Stunden pro Kalenderjahr.<br />

Bei Nicht-EMR-Registrierung 50.- pro Std., max. 12 Std. pro Jahr.<br />

Dann gibt es noch eine Family-Zusatzversicherung.<br />

Phytotherapie: 90% der Kosten.<br />

Bei medizinischer Notwendigkeit 75% der Kosten, auch auf Heilmittel.<br />

80% der Behandlungskosten, max. 5’000.- pro Jahr (je nach Versicherungsprodukt).<br />

ASCA-Therapeuten ; ab 2'000.- nur noch auf ärztliche Verordnung.<br />

Für ASCA-Therapeuten: 75% der Kosten, max. 2’000.- pro Kalenderjahr.<br />

Bei medizinischer Notwendigkeit 75% der Kosten, auch auf Heilmittel.<br />

80.- pro Std. (Completa Top) od. volle Kostenübernahme (Completa<br />

Top +Optima).<br />

Franchisen: Completa Top: 600.- (keine Franchise für Kinder)<br />

Optima: wählbar, 300.- bis 2500.- (Selbstbehalt 10%), eine in der<br />

SKBH (Bois et Batiment), Universa, Kranken-<br />

und Unfalllvers. St. Moritz.<br />

Progrès, Aerosana, Avanex, Sansan,<br />

KluG, Krankenkasse Stoffel Mels und<br />

Birchmeier arbeiten im Zusatzversicherungsbereich<br />

mit der Helsana zusammen.<br />

Sie bieten alle die Produkte der Helsana<br />

an.<br />

DieselbenVersicherungsprodukte wie die<br />

Helsana. (Tochterfirma der Helsana).<br />

Die Sanitas hat die Wincare übernommen.<br />

Leistungen für NVS-Mitglieder sind höher:<br />

75%, max. 6’ 000.- pro Kalenderjahr.<br />

Bis auf weiteres gelten noch die Bedingungen<br />

der Wincare.<br />

DieselbenVersicherungsprodukte wie die<br />

Helsana. (Tochterfirma der Helsana).<br />

Anne-Catherine Saladin, Projektleiterin <strong>SBO</strong>-<strong>TCM</strong>, März 2010-03-12 2




<br />

<strong>Krankenkassen</strong>-Übersichtsliste<br />

Visana<br />

http://www.visana.ch/<br />

Vivao Sympany (Basel)<br />

http://www.sympany.ch<br />

Wincare<br />

Siehe Sanitas<br />

Eigene Registrierung; akzeptieren<br />

die <strong>SBO</strong>-<strong>TCM</strong> A-<br />

Mitgliedschaft<br />

EMR, ASCA<br />

obligatorischen Grundversicherung bereits erbrachte Jahresfranchise<br />

wird angerechnet.<br />

Keine Limite für Anzahl Behandlungen sofern diese wirksam,<br />

zweckmässig und wirtschaftlich sind.<br />

Es gibt drei verschiedene Komplementär-Versicherungen.<br />

Bei der 1. Stufe braucht der Versicherte eine ärztlicheVerordnung,<br />

bei der 2. und 3. nicht.<br />

90%, 1’000.- bis10’000.- pro Jahr.<br />

Die Visana vergütet keine Leistungen an Diätetik und Phyto-<br />

West.<br />

Plus Natura: 80%, max. 6'000.- pro Jahr.<br />

Premium Natura: 80%, max. 10'000.- pro Jahr.<br />

Registrierung:<br />

<strong>SBO</strong>- <strong>TCM</strong> Diplom einsenden an:<br />

Visana Sevices AG, Laubeggstrasse 68,<br />

3000 Bern 15<br />

Die Visana erteilt keine Anerkennung für<br />

Diätetik.<br />

Ehemals ÖKK; seit 1.1.2008 getrennt von<br />

ÖKK (Graubünden).<br />

Vivao S. und Move Sympany sind Partner.<br />

Anne-Catherine Saladin, Projektleiterin <strong>SBO</strong>-<strong>TCM</strong>, März 2010-03-12 3




<br />

<strong>Krankenkassen</strong>-Übersichtsliste<br />

Mittlere und kleine <strong>Krankenkassen</strong><br />

Krankenkasse Akzeptierte TherapeutInnen Leistungen weitere Informationen<br />

Aerosana<br />

EMR<br />

Bieten die Zusatzversicherungsprodukte<br />

http://www.aerosana.ch/<br />

der Helsana an.<br />

Agrisano<br />

http://www.agrisano.ch/<br />

AKKB<br />

Allgemeine Krankenkasse Brugg<br />

http://www.akkb.ch/<br />

AMB<br />

http://www.amb-assurance.ch/<br />

Aquilana<br />

http://www.aquilana.ch/<br />

Arcosana<br />

http://www.arcosana.ch/<br />

Auxilia<br />

http://www.auxilia.ch/<br />

Avanex<br />

http://www.avanex.ch/<br />

Carena<br />

http://www.carenaschweiz.ch/<br />

CMVEO/ La Caisse Maladie de<br />

la Vallée d’ Entremont<br />

http://www.cmveo.ch/<br />

Galenos<br />

http://www.galenos.ch/<br />

Hotela<br />

http://www.hotela.ch/<br />

Innova<br />

http://www.innova.ch/<br />

EMR oder kantonale Bewilligung<br />

EMR<br />

EMR, ASCA<br />

EMR, NVS-A-Mitgliedschaft, SVNH oder<br />

kantonale Bewilligung<br />

EMR<br />

EMR<br />

EMR<br />

EMR<br />

EMR<br />

EMR, NVS-A-Mitgliedschaft<br />

90% (max. Std.ansatz 120.-); für komplementärmedizinische<br />

Heilmittel 50%; max. 2’000.- pro Kalenderjahr.<br />

50%, 1’500.- resp. 2’000.- pro Jahr.<br />

75.- pro Sitzung, max. 10'000.- pro Jahr.<br />

Ab 19 Jahren Franchise von 230.-<br />

90%, max. 1’000.-/2’000.- pro Jahr<br />

70.- bis 100.- pro Std., max. 12 Behandlungen pro<br />

Jahr.<br />

90%, 2'000.- bis 3'000.- pro Jahr.<br />

Bietet die Zusatzversicherungsprodukte<br />

der CSS an.<br />

Bietet die Zusatzversicherungsprodukte<br />

der CSS an.<br />

Bietet die Zusatzversicherungsprodukte<br />

der Helsana an.<br />

Bietet die Zusatzversicherungsprodukte<br />

der CSS an.<br />

Bietet ausschliesslich die Grundversicherung<br />

an<br />

EMR, NVS-A-Mitgliedschaft 75%, max. 1'500.- pro Jahr Übernimmt per 1.1. 2009 die KK des<br />

Saastales<br />

Institut Ingenbohl Bietet ausschliesslich die Grundvers. an 041 825 22 37<br />

KLUG<br />

EMR<br />

Bietet die Zusatzversicherungsprodukte<br />

http://www.klug.ch/<br />

der Helsana an.<br />

KMU<br />

EMR<br />

Versicherung Maximo:<br />

http://www.kmu-kv.ch/<br />

75% der Kosten, max. 1’000.- pro Jahr.<br />

Kolping EMR 90% der Kosten, Stundenansatz max. 150.-, alle<br />

Anne-Catherine Saladin, Projektleiterin <strong>SBO</strong>-<strong>TCM</strong>, März 2010-03-12 4




<br />

<strong>Krankenkassen</strong>-Übersichtsliste<br />

http://www.kolpingkrankenkasse.ch/<br />

Krankenkasse Birchmeier<br />

http://www.kkbirchmeier.ch/<br />

EMR<br />

Leistungen aus dieser Zusatzversicherung zusammen<br />

max. 1’200.- pro Jahr.<br />

Bietet die Zusatzversicherungsprodukte<br />

der Helsana an.<br />

Krankenkasse Cervino<br />

EMR<br />

Max. 70.- pro Std.<br />

http://www.kkcervino.ch/<br />

Kranken- und Unfallkasse Einsiedeln<br />

EMR<br />

Allg. Zusatz: 70.- pro Std., max. 3'000.- pro Jahr. 055 412 23 18<br />

Priv. Zusatz: 100.- pro Std., max. 6'000.- pro Jahr.<br />

Krankenkasse Elm<br />

http://www.kkelm.ch/<br />

EMR<br />

70%, 1'000.- bis 5'000.- pro Jahr. 90% an natürliche<br />

Heilmittel, max. 1'000.- pro Jahr.<br />

Krankenkasse Embd EMR 70.- pro Sitzung; max. 45 (5x9)Sitzungen pro Jahr. 027 952 11 59<br />

Krankenkasse Flaachtal<br />

http://www.kkflaachtal.ch/<br />

EMR<br />

Bietet die Zusatzversicherungsprodukte<br />

der ÖKK an.<br />

Krankenkasse Lötschenthal EMR Sana: 70.- pro Std., max. 500.- pro Jahr.<br />

027 939 18 55<br />

Sana+: 70.- pro Std., max. 1'000.- pro Jahr.<br />

Krankenkasse Luzerner Hinterland<br />

Anerkennen alle Therapeuten mit entsprechender<br />

Ausbildung<br />

70%; max. 60.- pro Therapiestunde; max. 2'000.-<br />

pro Jahr.<br />

Hat am 29.5.2008 die Kranken- und<br />

Unfallvers. Rothenburg übernommen.<br />

http://www.kklh.ch/<br />

Krankenkasse Malters<br />

http://www.kkmalters.ch/<br />

EMR<br />

Bieten die Zusatzversicherungsprodukte<br />

der KPT an.<br />

Krankenkasse des Saastales<br />

http://www.kksaastal.ch/<br />

EMR 75%; max. 1'500.- pro Jahr Wird per 1.1. 2009 von der Innova<br />

übernommen.<br />

Krankenkasse Stoffel Mels<br />

http://www.kkstoffel.ch/<br />

Krankenkasse Steffisburg<br />

http://www.kkst.ch/<br />

Krankenkasse Wädenswil<br />

http://www.kkwaedenswil.ch/<br />

Maxi.ch<br />

http://www.maxi.ch<br />

(neu ab 1.1. 2009)<br />

Moove Sympany<br />

http://www.moovesympany.ch/<br />

Provita<br />

http://www.provita.ch/<br />

EMR<br />

EMR<br />

EMR, ASCA, NVS-A-Mitgliedschaft für<br />

Wädi-Alternativ<br />

ASCA, NVS-A-Mitgliedschaft für Heilungskosten-Zusatzv.<br />

EMR<br />

Unterschiedliche Leistungen.<br />

80%; max. 1’000.- bis 4'000.- pro Jahr.<br />

80%; max. 2'000.- bis 4'000.- pro Jahr. (1. Leistung<br />

aus dieser Vers. 50.- Franchise).<br />

EMR, ASCA Bietet viele verschiedene Produkte an: 50%/80%;<br />

3'000.- bis 10'000.- pro Jahr.<br />

EMR<br />

Prima Basic: 50%, max. 500.- pro Jahr.<br />

Prima Standard: 75%, max. 3’000.- pro Jahr.<br />

Bietet die Zusatzversicherungsprodukte<br />

der Helsana an.<br />

Bietet die Zusatzversicherungsprodukte<br />

der Helsana an. (Tochtergesellschaft<br />

der Helsana).<br />

Arbeiten mit der ÖKK zusammen.<br />

Anne-Catherine Saladin, Projektleiterin <strong>SBO</strong>-<strong>TCM</strong>, März 2010-03-12 5




<br />

<strong>Krankenkassen</strong>-Übersichtsliste<br />

PubliSana<br />

http://www.publisana.ch/<br />

Rhenusana<br />

http://www.rhenusana.ch/<br />

Sana 24<br />

http://www.sana24.ch<br />

SANATOP<br />

http://www.sanatop.ch/<br />

SLKK<br />

http://www.slkk.ch/<br />

Sodalis<br />

http://www.sodalis.ch/<br />

Supra<br />

http://www.supra.ch/<br />

Xundheit<br />

http://www.xundheit.ch/<br />

Prima Top: 90%, max. 1’500.- pro Jahr.<br />

EMR 50%, max. 1’500.- pro Jahr. Nannte sich vorher KK Brugg.<br />

EMR, ASCA, NVS-A-Mitgliedschaft 75%,max. 5’000.-/ 10’000.- pro Jahr. Frühere BKK<br />

Betriebskrankenkasse Heerbrugg<br />

Registrierung siehe Visana<br />

Tochtergesellschaft der Visana<br />

Registrierungsstelle der Visana<br />

NVS-A-Mitgliedschaft, ASCA<br />

50.- pro Sitzung, max. 1'000.- pro Jahr.<br />

Heilmittel 80%, max. 400.- pro Jahr.<br />

EMR<br />

50% der Kosten max. 1’200.- pro Jahr.<br />

Phytotherapie: 90% der Kosten max. 1’200.- pro<br />

Jahr.<br />

EMR 70.- pro Sitzung, max. 500.- bis1’000.- pro Jahr. Krankenkasse Oberwallis<br />

Akzeptieren die <strong>SBO</strong>-<strong>TCM</strong> A- Mitgliedschaft<br />

(eigene Registrierung) und die<br />

ASCA, jedoch nur für die Zusatzversicherung<br />

Natura.<br />

NVS-A-Mitgliedschaft + Europe Shanghai<br />

College of Trad. Chin. Med. für die<br />

Zusatzversicherung R3.<br />

EMR<br />

Natura: max. 110.- pro Sitzung, max. 12 Sitz. pro<br />

Jahr, 200.- Franchise.<br />

Natura R3: 50.- pro Sitzung, max 1'000.- pro Jahr.<br />

Allgemeiner Zusatz: 80.- pro Sitzung, max. 12 Std.<br />

pro Jahr. Priv. Zus.: 110.-, max. 12 Std. pro Jahr.<br />

Kontaktperson: Mme Blanchet<br />

Tel.: 021 614 55 42<br />

Anne-Catherine Saladin, Projektleiterin <strong>SBO</strong>-<strong>TCM</strong>, März 2010-03-12 6


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