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Diabetes & Technologie Hilfe für die Füߟe (Vorschau)

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Wissenschaft<br />

Krampfadern<br />

Fotos: fotolia, kirchheim<br />

pAVK<br />

Hochleistungssport<br />

somit zu einer besseren Durchblutung<br />

des Gewebes. Bei Unterdruck<br />

wird sauerstoffreiches Blut (arterielles<br />

Blut) vermehrt in das Gewebe<br />

gesaugt, bei Überdruck werden<br />

sauerstoffarmes Blut (venöses<br />

Blut) und <strong>die</strong> durch den Stoffwechsel<br />

entstandenen Abbauprodukte<br />

über <strong>die</strong> Venen sowie das Lymphsystem<br />

abtransportiert. Eine vergleichbare<br />

Wirkung konnte bisher<br />

nur mit manuellen Massagen und<br />

Lymphdrainagen erzielt werden.<br />

Schnelle Schmerzlinderung<br />

Mit der Unterdrucktherapie können<br />

neben der peripheren arteriellen<br />

Verschlusskrankheit (pAVK)<br />

auch <strong>die</strong> diabetische Mikroangiopathie,<br />

Lymphödeme und <strong>die</strong><br />

chronisch venöse Insuffizienz behandelt<br />

werden. Hilfreich ist immer<br />

ein regelmäßiges Gehtraining,<br />

wobei im Verlauf rasch eine<br />

Verlängerung der Gehstrecke<br />

erkennbar wird. Die nahezu unmittelbar<br />

eintretende Schmerzlinderung<br />

ist ein sehr willkommener<br />

Nebeneffekt. Herzkrankheiten,<br />

auch <strong>die</strong> koronare Herzkrankheit,<br />

stellen keine Kontraindikation <strong>für</strong><br />

das Vacumed-System dar. Kontraindiziert<br />

ist <strong>die</strong> Anwendung<br />

des Vacumed-Geräts bei frischer<br />

Phlebothrombose (bis zu 8 Wochen<br />

alt) und infizierten Wunden<br />

im Behandlungsgebiet; akute und<br />

chronische Wunden ohne Infektion<br />

stellen keine Kontraindikation<br />

dar. In der Schwangerschaft bzw.<br />

bei Patienten mit Leistenbruch<br />

oder Bauchwandnarbenbruch darf<br />

das Gerät ebenfalls nicht zur Anwendung<br />

kommen.<br />

Mit dem Bein in <strong>die</strong> Röhre<br />

Das Gerät selbst (Vacumed) ist eine<br />

225 x 70 x 110 cm große Röhre, in<br />

<strong>die</strong> der Patient mit dem Unterkörper<br />

bzw. einem Bein, Unterschenkel<br />

oder Fuß liegt. Eine luftdichte<br />

Membran passt sich exakt den<br />

Konturen des Patientenkörpers an<br />

und sorgt <strong>für</strong> einen luftdichten Abschluss.<br />

Der nun erzeugbare Unterdruck<br />

von -20 bis -70 mmHg ist<br />

variabel einstellbar und kann in<br />

Intervallen von 2 bis 30 Sekunden<br />

»»<br />

Die nahezu unmittelbar<br />

eintretende Schmerzlinderung ist<br />

ein willkommener Nebeneffekt.<br />

eingestellt werden. Die Behandlung<br />

ist <strong>für</strong> durchschnittlich 14 Sitzungen<br />

à 20 bis 30 Minuten innerhalb<br />

von 3 bis 12 Wochen angelegt.<br />

Im Anschluss wird ein Gehtraining<br />

empfohlen.<br />

Mehrheitlich positiv<br />

Eine prospektive Stu<strong>die</strong> in der Klinik<br />

Fallingbostel mit 23 Patienten<br />

belegt, dass bei 19 % der Patienten<br />

eine Verlängerung der Gehstrecke<br />

um 73 % eingetreten ist. Bei vier<br />

Patienten zeigte sich keine Veränderung,<br />

eine Verschlechterung<br />

trat bei keinem Patienten ein. Die<br />

Vacumed-Therapie ist dem reinen<br />

Gehtraining um 40 % überlegen.<br />

Bei drei Patienten mit pAVK im<br />

Stadium III wurde außerhalb der<br />

Stu<strong>die</strong> beobachtet, dass <strong>die</strong> Ruheschmerzen<br />

verschwanden. Bereits<br />

nach drei bis vier Behandlungen<br />

▸<br />

Stu<strong>die</strong><br />

Bei 19 % der Patienten<br />

trat eine<br />

Verlängerung der<br />

Gehstrecke um<br />

73 % ein, bei vier<br />

Patienten zeigte<br />

sich keine Veränderung,<br />

eine<br />

Verschlechterung<br />

trat bei keinem<br />

Patienten ein.<br />

<strong>Diabetes</strong> & <strong>Technologie</strong> 1/2013<br />

www.diabetes-und-technologie.de<br />

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