Diabetes & Technologie Hilfe für die Füße (Vorschau)
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Wissenschaft<br />
Krampfadern<br />
Fotos: fotolia, kirchheim<br />
pAVK<br />
Hochleistungssport<br />
somit zu einer besseren Durchblutung<br />
des Gewebes. Bei Unterdruck<br />
wird sauerstoffreiches Blut (arterielles<br />
Blut) vermehrt in das Gewebe<br />
gesaugt, bei Überdruck werden<br />
sauerstoffarmes Blut (venöses<br />
Blut) und <strong>die</strong> durch den Stoffwechsel<br />
entstandenen Abbauprodukte<br />
über <strong>die</strong> Venen sowie das Lymphsystem<br />
abtransportiert. Eine vergleichbare<br />
Wirkung konnte bisher<br />
nur mit manuellen Massagen und<br />
Lymphdrainagen erzielt werden.<br />
Schnelle Schmerzlinderung<br />
Mit der Unterdrucktherapie können<br />
neben der peripheren arteriellen<br />
Verschlusskrankheit (pAVK)<br />
auch <strong>die</strong> diabetische Mikroangiopathie,<br />
Lymphödeme und <strong>die</strong><br />
chronisch venöse Insuffizienz behandelt<br />
werden. Hilfreich ist immer<br />
ein regelmäßiges Gehtraining,<br />
wobei im Verlauf rasch eine<br />
Verlängerung der Gehstrecke<br />
erkennbar wird. Die nahezu unmittelbar<br />
eintretende Schmerzlinderung<br />
ist ein sehr willkommener<br />
Nebeneffekt. Herzkrankheiten,<br />
auch <strong>die</strong> koronare Herzkrankheit,<br />
stellen keine Kontraindikation <strong>für</strong><br />
das Vacumed-System dar. Kontraindiziert<br />
ist <strong>die</strong> Anwendung<br />
des Vacumed-Geräts bei frischer<br />
Phlebothrombose (bis zu 8 Wochen<br />
alt) und infizierten Wunden<br />
im Behandlungsgebiet; akute und<br />
chronische Wunden ohne Infektion<br />
stellen keine Kontraindikation<br />
dar. In der Schwangerschaft bzw.<br />
bei Patienten mit Leistenbruch<br />
oder Bauchwandnarbenbruch darf<br />
das Gerät ebenfalls nicht zur Anwendung<br />
kommen.<br />
Mit dem Bein in <strong>die</strong> Röhre<br />
Das Gerät selbst (Vacumed) ist eine<br />
225 x 70 x 110 cm große Röhre, in<br />
<strong>die</strong> der Patient mit dem Unterkörper<br />
bzw. einem Bein, Unterschenkel<br />
oder Fuß liegt. Eine luftdichte<br />
Membran passt sich exakt den<br />
Konturen des Patientenkörpers an<br />
und sorgt <strong>für</strong> einen luftdichten Abschluss.<br />
Der nun erzeugbare Unterdruck<br />
von -20 bis -70 mmHg ist<br />
variabel einstellbar und kann in<br />
Intervallen von 2 bis 30 Sekunden<br />
»»<br />
Die nahezu unmittelbar<br />
eintretende Schmerzlinderung ist<br />
ein willkommener Nebeneffekt.<br />
eingestellt werden. Die Behandlung<br />
ist <strong>für</strong> durchschnittlich 14 Sitzungen<br />
à 20 bis 30 Minuten innerhalb<br />
von 3 bis 12 Wochen angelegt.<br />
Im Anschluss wird ein Gehtraining<br />
empfohlen.<br />
Mehrheitlich positiv<br />
Eine prospektive Stu<strong>die</strong> in der Klinik<br />
Fallingbostel mit 23 Patienten<br />
belegt, dass bei 19 % der Patienten<br />
eine Verlängerung der Gehstrecke<br />
um 73 % eingetreten ist. Bei vier<br />
Patienten zeigte sich keine Veränderung,<br />
eine Verschlechterung<br />
trat bei keinem Patienten ein. Die<br />
Vacumed-Therapie ist dem reinen<br />
Gehtraining um 40 % überlegen.<br />
Bei drei Patienten mit pAVK im<br />
Stadium III wurde außerhalb der<br />
Stu<strong>die</strong> beobachtet, dass <strong>die</strong> Ruheschmerzen<br />
verschwanden. Bereits<br />
nach drei bis vier Behandlungen<br />
▸<br />
Stu<strong>die</strong><br />
Bei 19 % der Patienten<br />
trat eine<br />
Verlängerung der<br />
Gehstrecke um<br />
73 % ein, bei vier<br />
Patienten zeigte<br />
sich keine Veränderung,<br />
eine<br />
Verschlechterung<br />
trat bei keinem<br />
Patienten ein.<br />
<strong>Diabetes</strong> & <strong>Technologie</strong> 1/2013<br />
www.diabetes-und-technologie.de<br />
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