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WINTER 2013 Meine Stadtapotheke 5
A
NEURODERMITIS
oder atopische Dermatitis
MAG.PHARM. MICHAEL PFERSCHY
Genauso wie sich die Zeiten ändern, ändern sich auch unsere
Lebensumstände. Das kommt auch in den verschiedensten
gesundheitlichen Aspekten zum Ausdruck. Gab es punkto
Haut vor 50 Jahren vor allem parasitäre Erkrankungen, wie den Krätzmilbenbefall,
ist dieses Erscheinungsbild heutzutage bei uns fast ausgestorben.
Dusche und Badewanne gehören zur Standardausstattung
jeder Wohnung. Das heißt, dass wir nicht daran gehindert werden, uns
so oft zu duschen oder zu baden, wie wir wollen. Kombiniert mit einer
erhöhten Allergieneigung (die unserem Lebensstandard geschuldet ist,
aber durch eine höhere Lebenserwartung mehr als kompensiert wird)
ist ein neues, früher fast unbekanntes Krankheitsbild entstanden: das
der „atopischen Dermatitis“ oder des endogenen Ekzems. Umgangssprachlich
kennen wir es unter der Bezeichnung Neurodermitis.
Eine frühe Form ist das Säuglingsekzem. Neugeborene sind zunächst
symptomfrei, ab dem dritten Monat können im Bereich des Kopfes
und der Streckseiten von Armen und Beinen nässende und gerötete
entzündete Stellen auftreten. Diese Ekzeme
trocknen nach dem ersten Lebensjahr meist ab,
die Haut wird insgesamt trockener. Jetzt sind
„
Fragen
Sie uns!
vorwiegend Ellen- und Kniebeugen, Halsregion,
Handgelenke, Hände und Füße sowie das
Gesicht betroffen. Die Kleinen kratzen sich
fortwährend, verursachen dadurch Hautläsionen,
die ein Eindringen von verschiedensten
Erregern erleichtern. Hier helfen die Kombination von Allergenkarenz,
konsequente Basispflege, Behandlung des Juckreizes und, wenn nötig,
antientzündliche Maßnahmen.
Die Neurodermitis (oder atopische Dermatitis) ist vom allergischen
Geschehen nicht ohne Weiteres zu trennen. Auch wenn es schwer ist,
bestimmte Allergene auszumachen, gibt es gewisse Faustregeln.
Kleidung (und seien es nur Handschuhe) aus Schafwolle wird im
Regelfall ganz schlecht vertragen. Auf dieses Material sollte man gänzlich
verzichten und es durch moderne Fasern oder Baumwolle ersetzen.
Auch Milchprodukte, Zitrusfrüchte und Fruchtsäfte können Auslöser
für den Teufelskreis aus Juckreiz, Kratzen und Hautverletzungen sein.
Hier hilft nur ständiges Beobachten und eventuelles Provozieren, um
Auslösefaktoren auf die Spur zu kommen. Einmal ausgemacht müssen
diese unbedingt gemieden werden. Hilfreich erweist sich eine Substitution
des Vitamin B-Komplexes. Wir stehen Ihnen bei der Auswahl der
geeigneten Präparate zur Seite.
Die optimale Basispflege ist von eminenter Bedeutung. Sie beginnt
mit der richtigen Reinigung. Im Regelfall sind das lauwarmes Wasser
und seifenfreie, ph-neutrale Duschgele. Es gibt besonders hautverträgliche
Produkte für die trockene, strapazierte Haut. Seife darf mit der Haut
keinesfalls in Berührung kommen. Diese würde die letzten Reste
der Lipidschicht vernichten und die Haut schutzlos allen Angriffen
preisgeben. Bei täglichen Wannenbädern sollte die Temperatur des
ER
TIPP VON MEINER
Badewassers bestenfalls lauwarm, die Badezeit kurz bemessen und
das Badewasser mit geeigneten rückfettenden Badeölen versetzt sein.
Nach dem sorgfältigen aber schonenden Abtrocknen, sollten die
entzündeten Stellen mit einem beruhigenden Thermalwasser-Spray eingesprüht
werden. Wichtig dabei: das Thermalwasser nie verdunsten
lassen, sondern nach zwei Minuten Einwirkzeit abtupfen.
Ganz großes Augenmerk sollte man den Pflegeprodukten widmen.
Gerade Produkte gegen atopische Dermatitis sind oft mit Inhaltsstoffen
ausgestattet, die auf der zarten und entzündeten Kinderhaut brennen
können. Das lässt die Akzeptanz für diese Produkte ganz schnell sinken.
Im Unterschied zu Erwachsenen gilt hier das Motto „Weniger
ist mehr“. Am besten lässt man bestimmte – für Kinder aggressive
– Wirkstoffe einfach weg, d.h. wir empfehlen Dermatika, die allein
durch die Auswahl der verwendeten Inhaltsstoffe juckreizstillend sind.
Ob man hier zu Cremes, Salben oder Lotionen greift, hängt immer
vom momentanen Hautzustand und äußeren Faktoren (wie der
Jahreszeit) ab.
Diese Salben bzw. Cremes sind selbstverständlich kortisonfrei.
Trotzdem ist die Angst vor Kortison unbegründet. Richtig angewandt
können Kortisonsalben ein Segen sein. Gerade im Hautbereich ist
die entzündungshemmende Wirkung des Kortisons unübertroffen.
Alle diese Ratschläge gelten selbstverständlich auch für Erwachsene
und insbesondere für Senioren. Aber wie auch immer: Wenn’s juckt
und beißt, fragen Sie uns. Gesundheit ist auch Hautsache. A