Jahresbericht 2008 - Ostschweizer Kinderspital

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Editorial Anspruchsvollen Auftrag erfüllt Das Kinderschutzzentrum hat 2008 seinen anspruchsvollen Auftrag erfüllt und in allen Aktivitätsbereichen die Voraussetzungen geschaffen, dass die Dienstleistungen bestmöglich auf die sehr vielfältigen Krisen und Problemsituationen abgestimmt werden können. Eine wichtige Funktion hat auch in Zukunft die Information, mit der sichergestellt wird, dass Kinder und Jugendliche, die unsere Dienstleistungen benötigen, auch tatsächlich direkt oder über vermittelnde Drittpersonen und Institutionen den Zugang zu unseren Angeboten finden. Der Auftrag des Kinderschutzes liegt in einem Querschnittsbereich, in dem medizinische, soziale, psychologische und pädagogische Fragestellungen nicht klar getrennt werden können. Das führt im Bereich der Aufsicht, Finanzierung und Trägerschaft immer wieder zu Diskussionen, die den internen Betrieb und die ausgezeichnete Zusammenarbeit mit dem Kinderspital jedoch nicht beeinträchtigen. Das Spital nimmt seit seiner Gründung durch den Verein für Säuglingsfürsorge präventive, sozialmedizinische, sozialpädagogische und sozialpolitische Aufgaben wahr, so dass das KSZ an eine tief verwurzelte Tradition anknüpfen kann. Ich freue mich, dass diese Tradition gepflegt, Jahr für Jahr weiterentwickelt und an neue Herausforderungen angepasst wird. Kooperation auf allen Ebenen Kindesschutz ist eine Aufgabe, die sich nicht im stillen Kämmerlein erfüllen lässt. Vielmehr sind Vernetzungen und Kooperationen wichtige Rahmenbedingungen für einen optimalen Schutz von Kindern und Jugendlichen. In den vergangenen Jahren hat sich das Kinderschutzzentrum in erster Linie um die regionale Vernetzung mit Fachstellen und Fachpersonen gekümmert. Seit dem letzten Jahr kommt eine neue Vernetzungsdimension auf Bundesebene hinzu: Unter dem Titel «Nationales Kinderschutzprogramm 2020» haben 90 Kinderschutz- Expertinnen und -Experten aus Praxis, Politik, Forschung und Verwaltung aus allen Sprachregionen der Schweiz unter Leitung der Stiftung Kinderschutz Schweiz einen ausführlichen Bericht verfasst mit dem Ziel, die strategische Ausrichtung und die Handlungsprioritäten von öffentlichen und privaten Akteuren des Kinderschutzes besser zu koordinieren und national relevante Projekte zu initiieren. Das KSZ durfte an der Erarbeitung dieses Berichts mit mehreren Fachpersonen teilnehmen. Die nationale Koordination wird in Zukunft ebenso wichtig sein, wie die regionale – das KSZ ist bestrebt, an dieser Zukunft mitzuwirken. Risiken bewusst ins Auge blicken Die Arbeit im Kinderschutzzentrum ist eine sensible Aufgabe. Hier suchen Kinder und Jugendliche Hilfe und Zuflucht. Diese Arbeit ist verbunden mit grosser Verantwortung gegenüber den Kindern und Jugendlichen, aber auch gegenüber den Mitarbeitenden des KSZ. Sich der Risiken bewusst zu sein, welche die Arbeit im KSZ mit sich bringt, ist Aufgabe angemessener Führung. Dazu gehört auch das Beschreiben von Risikoszenarien, welche Schlagzeilen machen könnten. Schlagzeilen wie z.B.: «Erkrankung, Invalidität, Suizid, Ausfall eines Mitarbeitenden: Indirekte oder direkte Folge aus der belastenden Arbeit im Kindesschutz.» «Bauliche Sicherheit: Jugendliche erleidet Schaden aufgrund von Sicherheitsmängeln am Romerhuus.» Dies sind Risikobeschreibungen der Geschäftsleitung aus dem Jahr 2008. Diese Situationen sind nicht undenkbar. Deshalb ist es richtig und wichtig, dass sich die Verantwortlichen im KSZ mit solchen Szenarien beschäftigen und risikomindernde Massnahmen erarbeiten. Verantwortung tragen, heisst, die Antwort kennen. Dies gelingt nur mit offenen Augen, offenem Geist und ohne Tabuisierung. Im Namen der Kommission danke ich der Geschäftsleitung und allen Mitarbeitenden für ihr persönliches Engagement. Marco Fischer, lic. iur. Geschäftsleiter Ernst Knupp Verwaltungsdirektor Robert Nef, lic. iur. Präsident KinderschutzzentrumsKommission Schritt um Schritt – manchmal ins Ungewisse. Schritt um Schritt – das Leben wieder selber in die Hand nehmen. Verantwortung tragen für die Kletterin – Verantwortung tragen als Sicherer für andere. Vertrauen entwickeln, sich neu zu verbinden – sich getragen wissen. (Eindrücke Jugendlicher aus dem Schlupfhuus beim Klettern)
In Via Fachstelle Kindesschutz Opferhilfe für Kinder und Jugendliche Den Kinderschuhen entwachsen Sieben Jahre In Via wurden weitgehend mit den Strukturen aus der Pionierzeit durchlaufen. 2008 hat eine Betriebsanalyse zu einem neuen Organigramm, einer überarbeiteten Kommunikationsstruktur und neuem Funktionendiagramm geführt. Diese Schritte legen die Basis, um die verfügbaren Ressourcen auch weiterhin möglichst direkt den Menschen zur Verfügung zu stellen, welche die Angebote der In Via nutzen. Mit dem Projekt «tatkräftig» wurde ein bestehendes Angebot neu gewichtet. Es richtet sich an grenzverletzende Eltern mit Kindern bis sechs Jahren bzw. an Eltern, die in Gefahr sind grenzverletzend zu sein. Mit der Ausstellung «Mein Körper gehört mir» und dem Projekt «Computer, Handy und Co» werden Kinder direkt angesprochen. Recht auf Beratung und Unterstützung Eine grosse Herausforderung ist und bleibt es Wege zu finden, wie Gewalt betroffene Kinder, Jugendliche bzw. deren Bezugspersonen erreicht werden können und ihnen die Inanspruchnahme der bestehenden Angebote gelingen mag. Scham, Schuldgefühle, Verunsicherung und andere hohe Hürden sind eng mit dem Thema Kindesmisshandlung verbunden. Wir stellen uns diesen Fragen motiviert und mit Zuversicht für eine Zukunft, in der Kinder vor Gewalt geschützt aufwachsen können. Schlupfhuus Notunterkunft für Kinder und Jugendliche Schritt für Schritt – manchmal auch ins Ungewisse «Das Seil ist eingehängt. Die Sicherungsschlaufe ist geprüft. Die Kletterin begibt sich zur Wand. Die ersten Griffe – Meter für Meter geht es voran. Doch bald ist es nicht mehr so klar wie es weiter gehen soll. Derjenige der sichert, hält das Seil gespannt, das gibt Sicherheit…» Dies ein Textausschnitt aus der Klettererfahrung mit den Jugendlichen im Schlupfhuus. Einmal wöchentlich gehen die Jugendlichen in die Kletterhalle. Mit kleinen Schritten wagen sie sich mit der Zeit die Wand hinauf, immer im Wissen gesichert zu sein, Rückschritte machen zu dürfen, sich im Notfall sogar fallen zu lassen. 112 Jugendliche wagten im vergangenen Jahr den Schritt ins Schlupfhuus – oft für die Kinder und Jugendlichen ein Schritt ins Ungewisse. In der täglichen Alltagsbegleitung, in Koordinations-, Eltern- und Behördengesprächen ist immer wieder ein grosser Schritt aufeinander zu und von den eigenen Standpunkten weg nötig, um ein gemeinsames Miteinander neu zu wagen. 71 Jugendliche gingen vom Schlupfhuus wieder nach Hause – eine grosse Herausforderung für alle Beteiligten. «…die physisch erlebten Abläufe, mental umgesetzt können wichtige Schritte zur Bewältigung einer Krise sein…» Ein Dank geht an alle die für und mit uns Seil, Hacken und Sicherung sind! Romerhuus Psychosomatik/Psychotherapie Neue Fragen – neue Aufgaben Im 2008 wurden im Romerhuus gleich viele Patientinnen und Patienten behandelt wie im Jahr zuvor. Wenn auch Vieles gleich geblieben ist: Es haben sich doch im vergangenen Jahr neue Fragen gestellt. So hat die vermehrte Zusammenarbeit mit der Jugendmedizin und der Psychosomatik des Ostschweizer Kinderspitals (OKS) zur berechtigten Frage geführt, wo denn die Therapiestation für Jugendliche eigentlich hin gehört. Als medizinisch geleiteter Teil des Kinderschutzzentrums und als Bestandteil einer Behandlungskette, die sich stark an der Jugendmedizin und der Psychosomatik des OKS orientiert, ist das Romerhuus in einer besonderen Situation. Es besteht auf der einen Seite der Wunsch nach gemeinsamer Weiterbildung und gemeinsamer Identität mit den zwei Bereichen des Kinderschutzzentrums – In Via und Schlupfhuus – auf der anderen Seite sind in der Behandlung der jungen Patientinnen und Patienten Probleme zu lösen, die eine enge Zusammenarbeit mit dem OKS notwendig machen. Die Psychosomatik entwickelt sich mehr und mehr; das Romerhuus ist ein Bestandteil dieses Bereichs. Im kommenden Jahr wird deshalb die Optimierung der Behandlung im Rahmen eines gemeinsamen Psychosomatikprojekts angestrebt. Eine anspruchsvolle Aufgabe fürs 2009, welche in Angriff genommen werden muss! André Baeriswyl-Gruber Bereichsleiter In Via Dolores Waser Balmer Bereichsleiterin Schlupfhuus Dr. med. Lena Schweizer Bereichsleiterin Romerhuus
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