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Angaben zum Wegebau mit Bauschutt

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An das<br />

Landratsamt Tirschenreuth<br />

Sachgebiet 31<br />

Mähringer Straße 7<br />

95634 Tirschenreuth<br />

Anlage: Lageplan<br />

Name:<br />

Anschrift:<br />

Tel. Nr.:<br />

<strong>Angaben</strong> <strong>zum</strong> <strong>Wegebau</strong> <strong>mit</strong> <strong>Bauschutt</strong><br />

A) Herkunft des Materials<br />

● Abbruchstelle (Ort, Straße): __________________________________________<br />

Industrielle oder gewerbliche Nutzung (z. B. Tankstelle, chemische Reinigung, Werkstätte)<br />

□ ja, und zwar _________________________________________<br />

□ nein, sondern (z.B. Stallung, landw. Nebengeb.)__________________________________<br />

● Art des Materials:<br />

□ Mauerwerk □ Betonbrocken □ Beton (ohne Baustahlgewebe)<br />

□ Dachziegel □ Schieferplatten □ Geröll<br />

□ Felsbrocken □ Steinböden □ Fensterstürze<br />

□ Treppensteinplatten □ Marmorplatten □ Waschbetonplatten<br />

□ Keramik- oder Steinfliesen<br />

□ natürlich oder industriell gefertigte Bausteine (Sand-, Bruch-, Granit-, Feld-, Ziegel-, Lehm-<br />

, Beton-, Kalksteine, etc.)<br />

B) Einbaustelle<br />

Gemarkung ___________________________Flurnummer(n)_______________________<br />

□ Feldweg □ Waldweg □ sonstige Fläche<br />

● Nähe zu Gewässern<br />

Die Einbaustelle liegt<br />

□ an keinem Gewässer/Graben □ an folgendem Gewässer/Graben<br />

______________________________________in folgender Entfernung_________________<br />

Abstand <strong>zum</strong> Grundwasser____________________________<br />

● Menge des Einbaumaterials (in m³): ______________________________<br />

● Art und Umfang des <strong>Wegebau</strong>s: □ Neuanlage □ Befestigung


Länge: _________________ Breite: __________________ Höhe: ________________<br />

Beginn der Maßnahme: _______________ Ende der Maßnahme: ________________<br />

Ich bestätige, dass die von mir gemachten <strong>Angaben</strong> der Wahrheit entsprechen. Mir ist<br />

bekannt, dass folgende Stoffe nicht enthalten sein dürfen:<br />

● Hausmüll, Sperrmüll, Gewerbemüll, Grünabfälle, Dosen, Eimer und sonstige Behälter<br />

jeglicher Art<br />

● Problemmüll (Chemikalien, Farben, Lacke, Löse<strong>mit</strong>tel, Öle, Imprägnierungen, etc.)<br />

● wiederverwertbare Stoffe (Altmetall, Kartonagen, Glas, Flaschen, etc.)<br />

● asbesthaltiges Material wie Welleternitplatten, Pflanztröge, Rohre, Fensterbretter,<br />

Dichtungsmaterial<br />

● Wasser- und Elektroinstallationsmaterial (Kabel, Verteilerkästen, PVC-Rohre, etc.)<br />

● brennbare Stoffe wie Plastikfolien, Holzpaletten, Isolierschäume, Kork, sonstiges Isolier-<br />

und Dämmmaterial, Dachpappen und Bitumen, Teer, Pech, Kleber, Leime, Heraklitplatten,<br />

Fußbodenbeläge<br />

● Straßenaufbruch<br />

● Kaminabbruchmaterial<br />

Ort, Datum ___________________________ Unterschrift ___________________________<br />

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