Selbstauskunft des / der Mietinteressenten - NOSTRO.de
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<strong>Selbstauskunft</strong> <strong><strong>de</strong>s</strong> / <strong><strong>de</strong>r</strong> <strong>Mietinteressenten</strong> Version: Jan. 2013<br />
( Nur vollständig ausgefüllte Formulare wer<strong>de</strong>n bearbeitet ! )<br />
besichtigte Wohnung /<br />
<strong>NOSTRO</strong>-Mitarbeiter<br />
durch<br />
Makler ?<br />
gewünschter<br />
Mietbeginn:<br />
Name, Vorname<br />
Der / die Mietinteressent / en erteilt / erteilen <strong>de</strong>m Vermieter o<strong><strong>de</strong>r</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Verwaltung,<br />
Fa. <strong>NOSTRO</strong>, Mockritzer Str. 17, 01219 Dres<strong>de</strong>n, Tel.: 0351 / 65 69 30, Fax: 0351 / 65 69 323 folgen<strong>de</strong> Auskunft:<br />
Mietinteressent<br />
Partner bzw. Mitmieter<br />
Anschrift (polizeilich gemel<strong>de</strong>ter Hauptwohnsitz)<br />
Telefon<br />
Geburtsdatum, Geburtsort<br />
Personalausweis-Nummer<br />
bisheriger Vermieter (Name, Anschrift, Telefon)<br />
Unter- o<strong><strong>de</strong>r</strong> Hauptmietverhältnis ?<br />
Arbeitgeber (Firma, Anschrift)<br />
Tätigkeitsbeginn<br />
Berufsbezeichnung, Tätigkeit<br />
erlernter Beruf<br />
Gesamteinkommen in € pro Monat (netto)<br />
Kin<strong><strong>de</strong>r</strong>geld, Unterhalt in € pro Monat<br />
Beihilfen, Urlaubsgeld, Weihnachtsgeld in € pro Monat (netto)<br />
Zum Haushalt gehören<strong>de</strong> Kin<strong><strong>de</strong>r</strong>, Verwandte o<strong><strong>de</strong>r</strong> sonstige Mitbewohner<br />
Name, Vorname, Geburtsdatum Verwandschaftsgrad eigenes Einkommen, Höhe in €<br />
Besteht <strong><strong>de</strong>r</strong>zeit eine Privathaftpflichtversicherung<br />
mit Einschluss <strong><strong>de</strong>r</strong> Mietsachschä<strong>de</strong>n?<br />
nein<br />
ja (Nachweis wird vor Vertragsabschluss benötigt)<br />
Halten Sie Tiere ? nein ja (Nachweis Tierhaftpflichtversicherung wird benötigt)<br />
Welche u. wieviele ? (Fassungsvermögen v. Aquarien bitte angeben)<br />
Liegen gegen Sie Pfändungen vor? nein ja, in welcher Höhe ?<br />
Wur<strong>de</strong> gegen Sie ein Räumungs- o<strong><strong>de</strong>r</strong> Zwangsvollstreckungsverfahren<br />
durchgeführt?<br />
nein ja, wann ?<br />
Wenn ja, von wem ? Wenn ja, warum ?<br />
Ist in <strong>de</strong>n letzten 3 Jahren die ei<strong><strong>de</strong>s</strong>stattliche Offenbarungsversicherung<br />
von Ihnen o<strong><strong>de</strong>r</strong> einem Mitmieter abgegeben wor<strong>de</strong>n?<br />
nein ja, wann ?<br />
Haben o<strong><strong>de</strong>r</strong> hatten Sie in <strong>de</strong>n letzten 2 Jahren Mietschul<strong>de</strong>n? nein ja, in welcher Höhe ?<br />
Wenn ja, warum ?<br />
Der Mietinteressent bzw. die hier im Rahmen <strong><strong>de</strong>r</strong> <strong>Selbstauskunft</strong> zusätzlich genannten Personen, die als Mitmieter o<strong><strong>de</strong>r</strong> Mitbenutzer in Frage kommen, versichern hiermit ausdrücklich, dass die<br />
vorstehen<strong>de</strong>n Angaben <strong><strong>de</strong>r</strong> Wahrheit entsprechen. Es ist weiterhin bekannt, dass unrichtige Angaben im Rahmen dieser <strong>Selbstauskunft</strong> <strong>de</strong>n Vermieter berechtigen, die Wirksamkeit eines etwaig<br />
abgeschlossenen Mietvertrages anzufechten und Scha<strong>de</strong>nersatz zu verlangen. Die Angaben <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>Mietinteressenten</strong> in dieser <strong>Selbstauskunft</strong> dienen nämlich <strong><strong>de</strong>r</strong> Beurteilung <strong><strong>de</strong>s</strong> Interessenten und wer<strong>de</strong>n<br />
<strong><strong>de</strong>r</strong> Entscheidung über <strong>de</strong>n Abschluß eines Mietvertrages zugrun<strong>de</strong> gelegt.<br />
Der Verwen<strong><strong>de</strong>r</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> <strong>Selbstauskunft</strong> erklärt seinerseits, daß er die Angaben <strong><strong>de</strong>s</strong> Interessenten streng vertraulich behan<strong>de</strong>lt und insbeson<strong><strong>de</strong>r</strong>e die Bestimmungen <strong><strong>de</strong>s</strong> Datenschutzes zum Schutz<br />
personenbezogener Daten (§1, §2 Bun<strong><strong>de</strong>s</strong>datenschutzgesetz) beachten wird. Der Mietinteressent an<strong><strong>de</strong>r</strong>erseits erklärt, daß er ausdrücklich entsprechend §22 Bun<strong><strong>de</strong>s</strong>datenschutzgesetz mit <strong><strong>de</strong>r</strong> Verwendung<br />
<strong><strong>de</strong>r</strong> abgegebenen Daten für eigene Zwecke <strong><strong>de</strong>s</strong> Vermieters einverstan<strong>de</strong>n ist.<br />
Darüber hinaus willige ich ein, dass die Firma Nostro bei <strong><strong>de</strong>r</strong> für meinen<br />
Wohnsitz zuständigen SCHUFA-Gesellschaft (Schutzgemeinschaft für<br />
allgemeine Kreditsicherung) o<strong><strong>de</strong>r</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Creditreform Auskünfte über mich / uns<br />
einholt.<br />
Es ist mir / uns bekannt, dass die Daten <strong><strong>de</strong>r</strong> Anfragen 10 Tage gespeichert<br />
wer<strong>de</strong>n. Diese Einwilligung ist je<strong><strong>de</strong>r</strong>zeit wi<strong><strong>de</strong>r</strong>rufbar.<br />
Ort, Datum Unterschrift Ort, Datum Unterschrift
Checkliste Unterlagen bei Wohnungsanmietung – Private Mieter<br />
<strong>Selbstauskunft</strong><br />
Mietschul<strong>de</strong>nfreiheitsbestätigung <strong><strong>de</strong>s</strong> jetzigen Vermieters<br />
Kopie <strong><strong>de</strong>s</strong> Personalausweises (Vor<strong><strong>de</strong>r</strong>- und Rückseite)<br />
Kopien <strong><strong>de</strong>r</strong> Einkommensnachweise <strong><strong>de</strong>r</strong> letzten 3 Monate (z.B. Gehaltsnachweise, Beschei<strong>de</strong>)<br />
Nachweis über bestehen<strong>de</strong> Privathaftpflichtversicherung mit Einschluss von Mietsachschä<strong>de</strong>n<br />
(z.B. durch Bestätigung <strong><strong>de</strong>r</strong> Versicherungsgesellschaft; durch Kopie <strong><strong>de</strong>r</strong> Versicherungspolice<br />
zzgl. Abbuchungsnachweis durch Kopie <strong><strong>de</strong>s</strong> Kontoauszuges)<br />
Nachweis einer bestehen<strong>de</strong>n Tierhaftpflichtversicherung (z.B. durch Bestätigung <strong><strong>de</strong>r</strong><br />
Versicherungsgesellschaft; durch Kopie <strong><strong>de</strong>r</strong> Versicherungspolice zzgl. Abbuchungsnachweis<br />
durch Kopie <strong><strong>de</strong>s</strong> Kontoauszuges)<br />
Wird die Kaution als Einmalzahlung o<strong><strong>de</strong>r</strong> als Ratenzahlung erbracht wer<strong>de</strong>n ?<br />
Wird eine Abtretung benötigt ?<br />
Wird eine Bürgschaft benötigt ?<br />
Checkliste Unterlagen bei Wohnungsanmietung – Gewerbliche Mieter<br />
<strong>Selbstauskunft</strong><br />
Mietschul<strong>de</strong>nfreiheitsbestätigung <strong><strong>de</strong>s</strong> jetzigen Vermieters<br />
Kopie <strong><strong>de</strong>s</strong> Personalausweises (Vor<strong><strong>de</strong>r</strong>- und Rückseite)<br />
Kopie <strong><strong>de</strong>r</strong> letzten BWA o<strong><strong>de</strong>r</strong> E/Ü-Rechnung o<strong><strong>de</strong>r</strong> entsprechen<strong>de</strong> Unterlagen vom Steuerberater<br />
Nachweis einer Betriebshaftpflichtversicherung (inklusive Deckung für Mietsachschä<strong>de</strong>n in<br />
Höhe von min<strong><strong>de</strong>s</strong>tens 50.000,00 €)<br />
Nachweis einer Geschäftsinhaltsversicherung (Neuwertversicherung, mitgemietete<br />
Gegenstän<strong>de</strong> müssen mitversichert sein)<br />
Nachweis einer bestehen<strong>de</strong>n Tierhaftpflichtversicherung (z.B. durch Bestätigung <strong><strong>de</strong>r</strong><br />
Versicherungsgesellschaft; durch Kopie <strong><strong>de</strong>r</strong> Versicherungspolice zzgl. Abbuchungsnachweis<br />
durch Kopie <strong><strong>de</strong>s</strong> Kontoauszuges)<br />
Wird die Kaution als Einmalzahlung o<strong><strong>de</strong>r</strong> als Ratenzahlung erbracht wer<strong>de</strong>n ?<br />
Wird eine Bürgschaft benötigt ?
Vorvermieterbestätigung zur Vorlage beim Vermieter<br />
Vorvermieter:<br />
Anschrift:<br />
Tel.-Nr.:<br />
…………………………………………………………………………...<br />
…………………………………………………………………………...<br />
…………………………………………………………………………...<br />
Hiermit bestätige(n) ich / wir, dass<br />
Frau / Herr:<br />
seit <strong>de</strong>m:<br />
…………………………………………………………………………...<br />
…………………………………………………………………………...<br />
bei mir/uns ein(e) Haus / Wohnung / Zimmer<br />
Straße, Nr.:<br />
PLZ, Wohnort:<br />
…………………………………………………………………………...<br />
……………………...…………………………………… bewohnt hat.<br />
Das Mietverhältnis wur<strong>de</strong> vom Mieter Vermieter<br />
fristgerecht<br />
fristlos<br />
wegen Umzug Wohnungsvergrößerung<br />
Eigenbedarf<br />
Mietschul<strong>de</strong>n<br />
zum …………………. gekündigt.<br />
Es bestehen / bestan<strong>de</strong>n<br />
keine Mietrückstän<strong>de</strong><br />
Mietrückstän<strong>de</strong> in Höhe von …………… €<br />
Die Mietzahlungen erfolgten fristgemäß unregelmäßig<br />
Das Mietverhältnis verlief<br />
störungsfrei<br />
mit häufigen Differenzen<br />
................., ..............................<br />
(Ort, Datum)<br />
…………………………………………………………………...<br />
(Unterschrift, Stempel <strong><strong>de</strong>s</strong> Vermieters)
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