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Problemwunden – Herausforderung für Medizin und Pflege - ResearchGate

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Im Focus<br />

<strong>und</strong> nicht mehr zugelassene Arzneimittel nicht mehr<br />

anzutreffen sein werden. Bei konsequenter Umsetzung<br />

der in Zusammenhang mit der Fortbildungspfl icht gesetzten<br />

Vorgabe müsste das <strong>–</strong> wenn nicht den Entzug<br />

der Zulassung <strong>–</strong> zumindest einen Abschlag oder den<br />

Ausschluss der Vergütung bei nicht mehr angemessenen<br />

Methoden der W<strong>und</strong>versorgung zur Folge haben.<br />

Dies dürfte mit dem Ziel von Qualitätssteigerung <strong>und</strong><br />

-sicherung im wohl verstandenen Patienteninteresse<br />

positive Folgen <strong>für</strong> eine richtig verstandene moderne<br />

W<strong>und</strong>versorgung auch im Sinne von Pfl ege <strong>und</strong> Ärzteschaft<br />

zeigen.<br />

Ausblick <strong>und</strong> Bewertung<br />

Es lässt sich noch nicht eindeutig sagen, dass <strong>und</strong><br />

ob mit dem im Entwurf vorliegenden Konsenspapier zu<br />

einer Ges<strong>und</strong>heitsreform der große Wurf gelungen ist.<br />

Im Ergebnis ist es rechtspolitisch nicht zu beanstanden,<br />

wenn zur Sicherung eines im europäischen <strong>und</strong><br />

außereuropäischen Bereich als vorbildlich eingestuften<br />

Ges<strong>und</strong>heitssystems Verlagerungen des Kostenrisikos<br />

in Teilbereichen auf die Versicherten zur kurz- <strong>und</strong><br />

mittelfristigen Reduzierung <strong>und</strong> langfristigen Stabilisierung<br />

der Kosten des staatlichen Ges<strong>und</strong>heitsschutzes<br />

erfolgen. So sehr diese Belastung den Einzelnen vielleicht<br />

auch treffen wird, ist eine soziale Verträglichkeit<br />

durch eine Begrenzung des Eigenanteils der Versicherten<br />

nach Höchstgrenzen <strong>und</strong> weitere noch konkret zu<br />

regelnde Sonderfälle garantiert.<br />

Letztlich kommt dem Reformvorhaben mit dem<br />

hervorgehobenen Anspruch auf eine nach dem aktuellen<br />

Erkenntnisstand optimierte Behandlungsqualität<br />

unter Androhung von weit reichenden wirtschaftlichen<br />

Sanktionen im Falle des Zuwiderhandelns das Prädikat<br />

„zukunftsweisend <strong>und</strong> besonders wertvoll“ zu; wenn<br />

die Umsetzung in die Praxis gelingt <strong>und</strong> der positive<br />

Ansatz nicht zur Makulatur wird!<br />

<br />

Kanülenfixierverband<br />

Das neue Cosmopor I.V. <strong>–</strong><br />

Komfort bei der Kanülenfi xierung<br />

Komfortabel weich <strong>und</strong> anschmiegsam <strong>und</strong> dabei<br />

doch stark haftend, kann man kurz die Vorteile des<br />

neuen Kanülenfi xierverbandes zusammenfassen.<br />

Das Trägervlies von Cosmopor I.V. ist luft- <strong>und</strong> wasserdampfdurchlässig,<br />

sodass die Hautfunktionen nicht<br />

beeinträchtigt werden <strong>und</strong> der Kanülenfi xierverband<br />

angenehm zu tragen ist.<br />

Der neue synthetische Kautschukkleber sorgt <strong>für</strong><br />

einen besonders sicheren Halt des Verbandes <strong>und</strong> damit<br />

der Kanüle, ist dabei aber außerordentlich hautfre<strong>und</strong>lich.<br />

Trotz seiner hohen Klebekraft lässt sich Cosmopor<br />

I.V. nahezu schmerzfrei wieder entfernen.<br />

Ein speziell beschichtetes W<strong>und</strong>kissen verhindert ein<br />

unangenehmes Verkleben mit der Einstichstelle <strong>und</strong> ein<br />

zusätzliches Polster schützt die Haut vor dem Druck<br />

durch die Kanüle.<br />

Bemerkenswert ist auch der kleine Preis. Trotz seiner<br />

ausgezeichneten Produkteigenschaften ist Cosmopor<br />

I.V. günstiger als andere Produkte.<br />

<br />

Buchtipp<br />

Anette Vasel-Biergens, Wiltrud Probst<br />

W<strong>und</strong>auflagen<br />

Die heutigen modernen W<strong>und</strong>aufl agen differenzieren sich<br />

durch unterschiedliche physikalische Wirkungsweisen, die je<br />

nach W<strong>und</strong>art <strong>und</strong> W<strong>und</strong>zustand gezielt <strong>für</strong> die Behandlung genutzt<br />

werden können. Aber es ist nicht immer einfach, sich in dem<br />

großen Angebot zurechtzufi nden, geschweige denn rasch <strong>und</strong><br />

kompakt Informationen zu Eigenschaften <strong>und</strong> Einsatzgebieten<br />

der verschiedenen W<strong>und</strong>therapeutika zu erhalten.<br />

Aus dieser Erfahrung heraus entstand das Kitteltaschenbuch<br />

„W<strong>und</strong>aufl agen“. Neben Ärzten, Apothekern <strong>und</strong> Pfl egekräften<br />

wendet sich dieses Buch an alle Berufsgruppen, die an der W<strong>und</strong>versorgung<br />

beteiligt sind. Es soll ihnen diejenigen Informationen<br />

an die Hand geben, die sie zur Verordnung, bei der Beratung <strong>und</strong><br />

bei der sachgerechten Anwendung moderner W<strong>und</strong>versorgungsprodukte<br />

benötigen.<br />

Neben einer Kurzbeschreibung der Charakteristika der W<strong>und</strong>aufl<br />

agengruppen bzw. W<strong>und</strong>versorgungssysteme stehen die Produktmonographien,<br />

die auch eine kleine Auswahl lokal applizierbarer<br />

Arzneimittel berücksichtigen, im Mittelpunkt des Buches.<br />

Die Monographien beinhalten Angaben zu Indikationsgebieten<br />

<strong>und</strong> Anwendungsweisen, die im Wesentlichen den Beipackzetteln<br />

<strong>und</strong> Produktinformationen der Hersteller entnommen wurden.<br />

Mit ihrer Aufl istung dürften die Autoren die derzeit wohl<br />

vollständigste Übersicht bereitgestellt haben. Berücksichtigt sind<br />

konventionelle <strong>und</strong> hydroaktive W<strong>und</strong>aufl agen (auch solche <strong>für</strong><br />

den Handverkauf in der Apotheke), Sprühpfl aster, Pfl aster zur<br />

Narbenreduktion, antibakterielle <strong>und</strong> geruchsbindende W<strong>und</strong>aufl<br />

agen, Produkte zur Vakuumversiegelung <strong>und</strong> <strong>für</strong> die Madentherapie<br />

sowie lokale W<strong>und</strong>therapeutika.<br />

Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH Stuttgart, 2003,<br />

440 Seiten mit 154 Abbildungen, € 22,<strong>–</strong> , ISBN 3-8047-2003-X.<br />

HARTMANN W<strong>und</strong>Forum 3/2003<br />

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