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PLZ, Wohnort - Pferdesportverband Rheinland

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Formular bitte sorgfältig/gut leserlich ausgefüllt an:<br />

PFERDESPORTVERBAND RHEINLAND e.V.<br />

Weißenstein 52, 40764 Langenfeld<br />

Tel.: 02173/1011-100, FAX: 02173/1011-130<br />

www.Pferdesport-<strong>Rheinland</strong>.de,<br />

info@Pferdesport-<strong>Rheinland</strong>.de<br />

<strong>Pferdesportverband</strong> <strong>Rheinland</strong> e.V. FAX: 02173/1011-130<br />

z.H. Frau Andrea Schmidt<br />

40764 Langenfeld<br />

Name des Vereins:<br />

(Vereins-Nr. )<br />

Straße, Haus-Nr.:<br />

(Postanschrift!!!)<br />

<strong>PLZ</strong>, <strong>Wohnort</strong>:<br />

47 ………………………..<br />

Ansprechpartner:<br />

Telefon:<br />

Telefax:<br />

Internet:<br />

E-Mail-Adresse:<br />

Konto-Nr.:<br />

Bankleitzahl:<br />

Bankname:<br />

www.<br />

Die Mitglieder des Vereinsvorstandes:<br />

1. Vorsitzender<br />

Name<br />

<strong>PLZ</strong>, <strong>Wohnort</strong><br />

Straße, Haus-Nr.<br />

Vorname<br />

Telefon P: G: Fax<br />

Handy:<br />

2. Vorsitzender<br />

Name<br />

Vorname<br />

<strong>PLZ</strong>, <strong>Wohnort</strong><br />

Straße, Haus-Nr.<br />

Telefon P: G: Fax:<br />

Handy:


3. Geschäftsführer<br />

Name<br />

Vorname<br />

<strong>PLZ</strong>, <strong>Wohnort</strong><br />

Straße, Haus-Nr.<br />

Telefon P: G: Fax:<br />

Handy:<br />

4. Jugendwart<br />

Name<br />

Vorname<br />

<strong>PLZ</strong>, <strong>Wohnort</strong><br />

Straße, Haus-Nr.<br />

Telefon P: G: Fax:<br />

Handy:<br />

5. Beauftragter für Breitensport<br />

Name<br />

Vorname<br />

<strong>PLZ</strong>, <strong>Wohnort</strong><br />

Straße, Haus-Nr.<br />

Telefon P: G: Fax:<br />

Handy:<br />

Weitere Vorstandsmitglieder:<br />

Name<br />

Funktion<br />

Name<br />

Funktion<br />

Name<br />

Funktion<br />

Name<br />

Vorname<br />

Vorname<br />

Vorname<br />

Vorname<br />

Funktion<br />

_____________________________________________<br />

(Datum und Unterschrift/Vereins-Stempel)

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