Baclofen-ratiopharm® 25 mg Tabletten - pharma-fuchs.de
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Hinweise:<br />
Beson<strong>de</strong>rs langsame Dosissteigerungen sind angezeigt bei älteren und geschwächten Patienten, die<br />
unter hirnorganischen Erkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, unter ungenügen<strong>de</strong>r Atemfunktion<br />
(Ateminsuffizienz) o<strong>de</strong>r eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion lei<strong>de</strong>n. Bei eingeschränkter<br />
Nierenfunktion ist die Dosis zu reduzieren.<br />
Während <strong>de</strong>r Stillzeit sollte die Dosis möglichst niedrig gehalten wer<strong>de</strong>n.<br />
Art <strong>de</strong>r Anwendung<br />
Die <strong>Tabletten</strong> sind teilbar.<br />
Zur Verbesserung <strong>de</strong>r Magen-Darm-Verträglichkeit sollten Sie die <strong>Tabletten</strong> vorzugsweise zu <strong>de</strong>n<br />
Mahlzeiten o<strong>de</strong>r mit Milch einnehmen.<br />
Dauer <strong>de</strong>r Anwendung<br />
Die Behandlung mit <strong>Baclofen</strong> ist in <strong>de</strong>r Regel eine Langzeittherapie. Über die Dauer entschei<strong>de</strong>t <strong>de</strong>r<br />
behan<strong>de</strong>ln<strong>de</strong> Arzt.<br />
Bei Auftreten schwerwiegen<strong>de</strong>r Nebenwirkungen sollten Sie <strong>Baclofen</strong>-ratiopharm ® <strong>25</strong> <strong>mg</strong> nicht<br />
weiter einnehmen.<br />
Wenn nach längerer Anwendungsdauer (länger als 2–3 Monate) die Behandlung auf ärztliche<br />
Anweisung hin been<strong>de</strong>t wer<strong>de</strong>n soll, ist <strong>Baclofen</strong>-ratiopharm ® <strong>25</strong> <strong>mg</strong> nach Anweisung Ihres Arztes<br />
schrittweise innerhalb von etwa 3 Wochen abzusetzen (siehe 4. „Welche Nebenwirkungen sind möglich?“).<br />
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt o<strong>de</strong>r Apotheker, wenn Sie <strong>de</strong>n Eindruck haben, dass die Wirkung<br />
von <strong>Baclofen</strong>-ratiopharm ® <strong>25</strong> <strong>mg</strong> zu stark o<strong>de</strong>r zu schwach ist.<br />
Wenn Sie eine größere Menge von <strong>Baclofen</strong>-ratiopharm ® <strong>25</strong> <strong>mg</strong> eingenommen haben, als Sie<br />
sollten<br />
Bei Verdacht auf eine Überdosierung mit <strong>Baclofen</strong>-ratiopharm ® <strong>25</strong> <strong>mg</strong> ist sofort ein Arzt zu benachrichtigen.<br />
Dieser wird ggf. eine intensive Überwachung herbeiführen.<br />
Die Überdosierung mit <strong>Baclofen</strong> kann sich durch verstärktes Auftreten <strong>de</strong>r unter <strong>de</strong>n Nebenwirkungen<br />
aufgezählten Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Einschränkung <strong>de</strong>r Atemfunktion,<br />
Halluzinationen, körperliche Unruhe, generalisierte Muskelschwäche, Blutdruckabfall, langsamer<br />
Puls sowie Bewusstseinstrübung bis zum Koma äußern.<br />
Als Sofortmaßnahme zur Giftentfernung kann eine Magen-Darm-Spülung durch <strong>de</strong>n Arzt erfor<strong>de</strong>rlich<br />
sein. Da Ateminsuffizienz auftreten kann, ist eine intensive Überwachung <strong>de</strong>r Atemfunktion und<br />
ggf. eine assistierte Beatmung notwendig. Eine gesteigerte Harnausscheidung (forcierte Diurese)<br />
sollte durchgeführt wer<strong>de</strong>n. Ein spezifisches Gegenmittel (Antidot) ist nicht bekannt.<br />
Wenn Sie die Einnahme von <strong>Baclofen</strong>-ratiopharm ® <strong>25</strong> <strong>mg</strong> vergessen haben<br />
Nehmen Sie beim nächsten Mal keinesfalls mehr <strong>Tabletten</strong> <strong>Baclofen</strong>-ratiopharm ® <strong>25</strong> <strong>mg</strong> ein als vom<br />
Arzt verordnet, son<strong>de</strong>rn setzen Sie die Einnahme wie vorgesehen fort.<br />
Wenn Sie die Einnahme von <strong>Baclofen</strong>-ratiopharm ® <strong>25</strong> <strong>mg</strong> abbrechen<br />
Sprechen Sie auf je<strong>de</strong>n Fall mit Ihrem Arzt, bevor Sie eigenmächtig die Behandlung mit <strong>Baclofen</strong>ratiopharm<br />
® <strong>25</strong> <strong>mg</strong> unterbrechen o<strong>de</strong>r vorzeitig been<strong>de</strong>n! Sie können sonst <strong>de</strong>n Behandlungserfolg<br />
gefähr<strong>de</strong>n o<strong>de</strong>r es kann zu Absetzerscheinungen kommen (siehe „Dauer <strong>de</strong>r Anwendung“ und 4.<br />
„Welche Nebenwirkungen sind möglich?“).<br />
Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung <strong>de</strong>s Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt o<strong>de</strong>r Apotheker.<br />
4. WELCHE NEBENWIRKUNGEN SIND MÖGLICH?<br />
Wie alle Arzneimittel kann <strong>Baclofen</strong>-ratiopharm ® <strong>25</strong> <strong>mg</strong> Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei<br />
je<strong>de</strong>m auftreten müssen.<br />
Bei <strong>de</strong>r Bewertung von Nebenwirkungen wer<strong>de</strong>n folgen<strong>de</strong> Häufigkeitsangaben zugrun<strong>de</strong> gelegt:<br />
sehr häufig mehr als 1 von 10 Behan<strong>de</strong>lten<br />
häufig weniger als 1 von 10, aber mehr als 1 von 100 Behan<strong>de</strong>lten<br />
gelegentlich weniger als 1 von 100, aber mehr als 1 von 1000 Behan<strong>de</strong>lten<br />
selten weniger als 1 von 1000, aber mehr als 1 von 10.000 Behan<strong>de</strong>lten<br />
sehr selten weniger als 1 von 10.000 Behan<strong>de</strong>lten, einschließlich Einzelfälle<br />
Das Auftreten von Nebenwirkungen ist dosisabhängig.<br />
Beson<strong>de</strong>rs zu Behandlungsbeginn können bei ausreichen<strong>de</strong>r muskelentspannen<strong>de</strong>r (myotonolytischer)<br />
Wirkung häufig Übelkeit und Erbrechen sowie Müdigkeit, Schläfrigkeit, Benommenheit und<br />
Tagessedation auftreten. Es kann dabei zu einer unerwünschten Schwächung <strong>de</strong>r verbliebenen Willkürkraft<br />
kommen.<br />
Gelegentlich<br />
beobachtete Nebenwirkungen sind: Mundtrockenheit, niedriger Blutdruck, Herzklopfen (Palpi tationen),<br />
subjektive Missempfindungen (Parästhesien), Zittern (Tremor), Bewegungsstörungen<br />
(Ataxie), Augenzittern (Nystagmus), gestörte Scharfeinstellung <strong>de</strong>s Auges (Akkommodationsstörungen),<br />
Kopfschmerzen, Schwin<strong>de</strong>l, Durchfall, eingeschränkte Atemfunktion (Atem<strong>de</strong>pression)<br />
sowie Depression, gehobene Stimmungslage (Euphorie), Halluzinationen und insbeson<strong>de</strong>re bei<br />
älteren Patienten Verwirrtheit.<br />
Selten<br />
können Geschmacksstörungen, Hautausschläge (Exantheme), vermehrte Schweißbildung (Hyperhidrosis),<br />
Muskelschmerzen, körperliche Unruhe (Agitiertheit), Schlafstörungen, Blasenentleerungsstörungen<br />
(Inkontinenz o<strong>de</strong>r Harnverhalten), Verstopfung o<strong>de</strong>r Leberfunktionsstörungen auftreten.<br />
Sehr selten<br />
Überempfindlichkeitsreaktionen.<br />
In sehr seltenen Fällen wur<strong>de</strong> nach <strong>Baclofen</strong>-Behandlung eine bestimmte Erkrankung <strong>de</strong>s Gehirns<br />
(akute Enzephalopathie) mit EEG-Verän<strong>de</strong>rungen, Desorientiertheit, Zittern, körperliche Erregbarkeit<br />
und Muskelzuckungen beobachtet. Nach Absetzen von <strong>Baclofen</strong> verschwan<strong>de</strong>n diese Krankheitszeichen<br />
wie<strong>de</strong>r.<br />
In einem Fall wur<strong>de</strong>n unwillkürliche Bewegungsstörungen im Gesichtsbereich, wie z. B. Schmatzen,<br />
Kaubewegungen, Blinzeln, beobachtet, die nach Absetzen von <strong>Baclofen</strong> wie<strong>de</strong>r verschwan<strong>de</strong>n.<br />
In einem Fall wird über erhöhte Werte bestimmter Leberenzyme (SGOT, SGPT) berichtet, die dosisabhängig<br />
waren und sich nach Absetzen wie<strong>de</strong>r normalisierten (siehe 2. unter „Bei Einnahme von<br />
<strong>Baclofen</strong>-ratiopharm ® <strong>25</strong> <strong>mg</strong> mit an<strong>de</strong>ren Arzneimitteln“).<br />
Nach mehrmonatiger, hochdosierter <strong>Baclofen</strong>-Behandlung kann es nach plötzlichem Absetzen <strong>de</strong>r<br />
Therapie o<strong>de</strong>r abrupter Dosisreduktion zu Konzentrationsstörungen, Verwirrtheit, körperlicher<br />
Unruhe (Agitiertheit) bis hin zu manischen Zustän<strong>de</strong>n, zu visuellen und akustischen Halluzinationen<br />
und zum Auftreten lokaler o<strong>de</strong>r generalisierter Krampfanfälle bis hin zum Status epilepticus sowie zu<br />
vermehrtem Wie<strong>de</strong>rauftreten <strong>de</strong>r Spastizität (Rebound-Spastizität) und einer Erhöhung <strong>de</strong>r Körpertemperatur<br />
(Hyperthermie) kommen.<br />
Gegenmaßnahmen<br />
Falls Sie eine <strong>de</strong>r oben genannten Nebenwirkungen bei sich beobachten, benachrichtigen Sie bitte<br />
<strong>de</strong>n behan<strong>de</strong>ln<strong>de</strong>n Arzt, damit er über gegebenenfalls erfor<strong>de</strong>rliche weitere Maßnahmen entschei<strong>de</strong>n<br />
kann. Bei schwerwiegen<strong>de</strong>n Nebenwirkungen sollten Sie die Einnahme von <strong>Baclofen</strong>- ratiopharm ®<br />
<strong>25</strong> <strong>mg</strong> unterbrechen, bis Sie mit Ihrem Arzt gesprochen haben.<br />
Bei <strong>de</strong>n ersten Anzeichen einer Überempfindlichkeit darf <strong>Baclofen</strong>-ratiopharm ® <strong>25</strong> <strong>mg</strong> nicht nochmals<br />
eingenommen wer<strong>de</strong>n, und es ist sofort Kontakt mit einem Arzt aufzunehmen.<br />
Informieren Sie bitte Ihren Arzt o<strong>de</strong>r Apotheker, wenn eine <strong>de</strong>r aufgeführten Nebenwirkungen Sie<br />
erheblich beeinträchtigt o<strong>de</strong>r Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation<br />
angegeben sind.<br />
5. WIE IST <strong>Baclofen</strong>-ratiopharm ® <strong>25</strong> <strong>mg</strong> AUFZUBEWAHREN?<br />
Arzneimittel für Kin<strong>de</strong>r unzugänglich aufbewahren.<br />
Sie dürfen das Arzneimittel nach <strong>de</strong>m auf <strong>de</strong>m Umkarton, <strong>de</strong>m Etikett und <strong>de</strong>n Blisterpackungen<br />
angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwen<strong>de</strong>n. Das Verfallsdatum bezieht sich auf <strong>de</strong>n letzten<br />
Tag <strong>de</strong>s Monats.<br />
Nicht über <strong>25</strong> °C lagern.<br />
In <strong>de</strong>r Originalverpackung aufbewahren, um <strong>de</strong>n Inhalt vor Feuchtigkeit zu schützen.<br />
6. WEITERE INFORMATIONEN<br />
Was <strong>Baclofen</strong>-ratiopharm ® <strong>25</strong> <strong>mg</strong> enthält<br />
Der Wirkstoff ist <strong>Baclofen</strong>.<br />
1 Tablette enthält <strong>25</strong> <strong>mg</strong> <strong>Baclofen</strong>.<br />
Die sonstigen Bestandteile sind:<br />
Mikrokristalline Cellulose, Lactose, Carboxymethylstärke-Natrium (Typ A) (Ph.Eur.), Calciumhydrogenphosphat-Dihydrat,<br />
Magnesiumstearat (Ph.Eur.), Hochdisperses Siliciumdioxid.<br />
Wie <strong>Baclofen</strong>-ratiopharm ® <strong>25</strong> <strong>mg</strong> aussieht und Inhalt <strong>de</strong>r Packung<br />
Weiße, run<strong>de</strong>, flache Tablette mit Bruchkerbe auf einer Seite.<br />
<strong>Baclofen</strong>-ratiopharm ® <strong>25</strong> <strong>mg</strong> ist in Packungen mit 20, 50 und 100 <strong>Tabletten</strong> erhältlich.<br />
Pharmazeutischer Unternehmer<br />
Hersteller<br />
ratiopharm GmbH<br />
Merckle GmbH<br />
Graf-Arco-Str. 3 Ludwig-Merckle-Str. 3<br />
89079 Ulm 89143 Blaubeuren<br />
www.ratiopharm.<strong>de</strong><br />
Diese Gebrauchsinformation wur<strong>de</strong> zuletzt überarbeitet im<br />
April 2007<br />
Versionsco<strong>de</strong>: Z03<br />
N10<strong>25</strong>7.06-Z03