Leitfaden für den Umgang mit Folgen traumatischer Ereignisse - Esra

ESRA-Studie
Mental Health Promotion bei schwerst traumatisierten Menschen –
eine Studie zur Erhebung von ressourcenstärkenden Bewältigungsstrategien
Die Studie sollte in erster Linie dazu dienen
Ansätze zu finden, welche in der Betreuung
von schwerst traumatisierten
Menschen hilfreich waren und sind. Dies ist in
der Zusammenarbeit mit Menschen geschehen,
welche dem unvergleichbaren Man-Made
Disaster und Genozid der NS-Verfolgung ausgesetzt
waren.
Die Ergebnisse der Studie können nicht
in gleicher Form auf andere Gruppen von traumatisierten
Menschen transferiert werden.
Schlüsse sollen und können dennoch gezogen
werden, um schwer traumatisierten Menschen
im Allgemeinen zu helfen, ihr bleibendes Leid
zu lindern und ihre stark in Mitleidenschaft gezogene
Gesundheit zu verbessern bzw. um professionelle
Lösungen im Sinne der Prävention
zu entwickeln.
Diese Studie bietet die einzigartige Gelegenheit,
70 Jahre nach den extrem traumatisierenden
Ereignissen den physischen und psychischen
Gesundheitszustand der Betroffenen zu
erfassen. Wie aus den Ergebnissen deutlich ersichtlich
ist, spielt das Alter zum Zeitpunkt der
Traumatisierung eine große Rolle. Konkret bedeutet
dies: Je jünger die Menschen zum Zeitpunkt
der Traumatisierung waren, umso schwieriger
war es für sie, ressourcenstärkende Copingstrategien
(wie z.B. Urvertrauen, Kohärenzgefühl,
Bindungsqualität) aufzubauen. Die
Ergebnisse der Studie belegen, dass die Auswirkungen
dieses Mangels bis jetzt, also auch
nach Jahrzehnten, noch feststellbar sind.
Die erzielten Ergebnisse der Studie in Bezug
auf ressourcenstärkende Bewältigungsstrategien
sollen im vorliegenden Leitfaden festgehalten
werden. Aus den Ergebnissen ist deutlich
sichtbar, dass eine Posttraumatische Belastungsstörung
(PTSD) nicht einfach verschwin-
det, sondern dass auch nach jahrzehntelanger
Symptomfreiheit die Beschwerden in voller
Wucht auftreten können. Sicher ist, dass traumatische
Erlebnisse eine sehr hohe Komorbidität
und Langzeitfolgen haben und dass sie nach
jahrzehntelanger Latenz durch Reaktivierung
und Retraumatisierung sehr massiv zum Vorschein
kommen können.
Daraus resultiert die Notwendigkeit der
Prävention, um
� traumatische Ereignisse dieser Tragweite
durch primäre Prävention (siehe Seite
17) zu verhindern oder
� sollten sie nicht verhinderbar sein, die
Folgen durch sofortigen Einsatz der sekundären
Prävention (siehe Seite 25) zu
mildern.
Der Umgang mit NS-Überlebenden in
Österreich – ein kurzer Überblick
Den NS-Verfolgten wird trotz schwerer und
komplexer Traumatisierung in Österreich erst
seit kurzem institutionell geholfen. In Österreich
gab es keine dem wissenschaftlichen Standard
entsprechende Begutachtungspraxis für
schwer traumatisierte Personen. Bis in die späten
1980-er Jahre waren Fragen zur Erlebnisbedingtheit
bzw. Anlagebedingtheit der posttraumatischen
Folgen von großer Bedeutung,
bis in den 1980-er Jahren die Studie von Baeyer
„Psychiatrie der Verfolgten“ eine Klärung
brachte. Die VertreterInnen der Anlagebedingtheit
gingen davon aus, dass sich die Traumafolgestörungen
nur deshalb entwickelt hatten, weil
die körperlichen und psychischen Voraussetzungen
des Individuums „minderwertig“ waren
und die Menschen daher nicht im Stande waren
und sind, Belastungen wegzustecken und wieder
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