Swiss Resuscitation Council
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<strong>Swiss</strong> <strong>Resuscitation</strong> <strong>Council</strong><br />
Die wichtigsten Aspekte der 2010er Guidelines in Frage und Antwort<br />
Was sind die wichtigsten inhaltlichen Änderungen der „neuen Guidelines“ und<br />
wo finde ich die vollständigen Guidelines?<br />
Insgesamt fallen die Änderungen in den aktuellen Guidelines deutlich weniger<br />
weitreichend aus, als beim letzten Guidelineprozess vor fünf Jahren. Die<br />
vollständigen Guidelines stehen auf den Homepages www.americanheart.com<br />
und www.erc.edu vorerst in Englisch (und voraussichtlich etwas später auch<br />
in weiteren Sprachen) zur Verfügung.<br />
Wie erhalte ich Informationen in deutscher / französischer Sprache?<br />
Eine deutsch- und französischsprachige Zusammenfassung der wichtigsten<br />
Guidelineänderungen wird im Februar 2011 in der „Schweizerischen<br />
Ärztezeitung“, im „Star of Life“, im „Anästhesie Journal der SIGA/FSIA“ und in<br />
der „Krankenpflege“ des SBK erscheinen. Die Zusammenfassung steht dann<br />
ebenfalls auf der Website des SRC zum Download bereit.<br />
Welche Guidelineversion gilt künftig in der Schweiz?<br />
Die Schweiz hat in Europa relativ früh mit ACLS-Kursen der AHA begonnen.<br />
Damals gab es noch keinen ERC. Unterdessen gibt es verschiedene<br />
Kurssysteme. Die Guidelines und Kurssysteme von AHA und ERC basieren auf<br />
dem internationalen Wissenschaftskonsens der ILCOR. Da inhaltlich sowohl<br />
ERC als auch AHA ihren Guidelineversionen die ILCOR-Richtlinien zu Grunde<br />
legen, bestehen keine relevanten Unterschiede zwischen den beiden<br />
Kursformaten. Der SRC sieht daher in Zukunft davon ab, Beschränkungen auf<br />
nur eine Guidelineversion und/oder ein einziges Kursformat aufzuerlegen.<br />
In den letzten Jahren sind Informationen über die Medien, insbesondere das<br />
Internet für jedermann zugänglicher geworden. Zudem migrieren in den<br />
Gesundheitsberufen zunehmend Mitarbeitende aus dem umliegenden Ausland<br />
in die Schweiz. Diese sind es gewohnt, nach ERC-Guidelines zu arbeiten.<br />
Das Prinzip der Unité de doctrine wird vom SRC somit auf Ebene der ILCOR-<br />
Guidelines angesiedelt. Kurz, der SRC unterstützt und empfiehlt für die<br />
Schweiz die Kurssysteme der AHA und des ERC als Standard im Profibereich.<br />
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Wer oder was ist die ILCOR?<br />
Die Abkürzung ILCOR steht für International Liaison Commitee on<br />
<strong>Resuscitation</strong>. Die ILCOR (www.ilcor.org) ist das international anerkannte<br />
Komitee, das die Evidenzlage rund um die Reanimation monitorisiert. In<br />
regelmässigen Abständen (zur Zeit alle 5 Jahre) werden evidenzbasierte<br />
Konsensus-Empfehlungen herausgegeben, die von der AHA und dem ERC<br />
sowie den anderen nationalen <strong>Resuscitation</strong> <strong>Council</strong>s in die Schulungs- und<br />
Therapierichtlinien adaptiert und implementiert werden.<br />
Wie sieht der neue Algorithmus aus?<br />
Der SRC hält daran fest, dass es im Sinne einer Unité de doctrine in der<br />
Ersthelferausbildung der Schweiz auch weiterhin nur einen Algorithmus für<br />
die Basic Life Support (BLS) geben soll. Dieser gilt als nationale Referenz für<br />
alle Ersthelferausbildungen in der Schweiz. Der BLS-SRC-Algorithmus ist<br />
unter www.resuscitation.ch in deutscher Sprache zu finden und wird in Kürze<br />
auch auf Französisch und Italienisch zur Verfügung stehen.<br />
Auf Profiniveau müssen die Unterschiede der Systeme sichtbar gemacht<br />
werden. Im Profibereich werden im Sinne der wissenschaftlichen Strategie<br />
des SRC die ILCOR-konformen Formate sowohl der AHA als auch des ERC<br />
ohne formelle Prüfung vollständig anerkannt.<br />
(Als Professionals im Sinne der Reanimation definiert der SRC Ärzte, Dipl.<br />
Rettungssanitäter HF, Dipl. Pflegefachpersonen HF und Transportsanitäter)<br />
Was ändert sich in der Kurssystematik des SRC?<br />
Inskünftig wird die BLS-Kurssystematik des SRC auf drei Kurse vereinfacht.<br />
(Details zu den SRC-Kursrichtlinien unter www.resuscitation.ch)<br />
Die Unterteilung in Profi- und Laien, sowie Grund- und Refresherkurse wird in<br />
dieser Art fallen gelassen. SRC anerkannte Kursanbieter folgen inhaltlich den<br />
Kurszielen des SRC und schliessen BLS/AED-Kurse mit einem vom SRC<br />
vorgegebenen, standardisierten Feedbackverfahren ab.<br />
Professionals sollten, um sich die erforderlichen Kenntnisse und Fähigkeiten<br />
anzueignen, Kursangebote der AHA oder des ERC zu besuchen.<br />
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Wird es weiterhin ein SRC-Gütesiegel geben?<br />
Bisher wurden die Kursinhalte geprüft, es wurde ein SRC-Gütesiegel erteilt.<br />
Dieses Gütesiegel hat sich zu einem Qualitätslabel in der Reanimation<br />
entwickelt und wird unter Einhaltung des standardisierten SRC-<br />
Anerkennungsverfahrens beibehalten. Die neuen SRC-Vorgaben zur<br />
Kursanerkennung werden ab 01.12.2010 via Website zur Verfügung stehen.<br />
s. Hierzu die SRC-Kursrichtlinien unter www.resuscitation.ch<br />
Gütesiegel gibt es für die drei Kursformate<br />
- BLS-Kompakt (Basic Provider)<br />
- BLS-Komplett (Generic Provider)<br />
- BLS-AED-Instruktor-Kurs (Generic Instructor)<br />
Wie lange dürfen Kurse nach 2005er Guidelines durchgeführt werden?<br />
Es besteht eine einjährige Übergangsfrist. Die Kursanbieter sind aufgefordert,<br />
die Aktualisierung ihrer Kursunterlagen rasch umzusetzen. Bis 31. Dezember<br />
2011 darf das SRC-Gütesiegel für Kursunterlagen auf Basis der 2005er<br />
Guidelines verwendet werden. Danach ist die Verwendung des 2005er<br />
Gütesiegels nicht mehr zulässig.<br />
Ab wann können neue Kurse zur Prüfung eingereicht werden?<br />
Kurse nach 2010er Guidelines können ab dem 01. März 2011 zur Prüfung bei<br />
der Geschäftsstelle des SRC eingereicht werden. Die Prüfung der Kurse wird<br />
künftig zum Selbstkostenpreis verrechnet werden. Die zu Grunde liegenden<br />
Kursrichtlinien und Preise werden zum 01.12.2010 auf der SRC Website<br />
publiziert.<br />
Künftig wird die Prüfung mit dem ILCOR Guidelineprozess synchronisiert. D.h.<br />
dass ein geprüfter Kurs unabhängig vom Zeitpunkt der Prüfung jeweils bis zu<br />
den folgenden Guidelines, bzw. bis zum Ablauf der nachfolgenden<br />
Übergangsfrist gültig ist.<br />
Was müssen BLS-(AED)-Lehrer tun, um auf die 2010er Guidelines aktualisiert<br />
zu werden?<br />
Es ist zur Aufrechterhaltung des Lehrerkurses ein BLS-Refresherkurs oder ein<br />
„Roll-Out“-Event unter Angaben der Inhalte sowie Zeitumfang innerhalb der<br />
definierten Übergangsfrist zu besuchen.<br />
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Dürfen Laien künftig die Anwendung von AED’s instruieren?<br />
Der neue BLS Kurs umfasst die bisherigen Inhalte BLS, AED und PBLS. Lehrer<br />
ohne professionellen Hintergrund werden aufgefordert, die AED-Instruktion<br />
unter Einbezug spezifischer, von medizinischem Fachpersonal<br />
verabschiedeten Unterrichtsmedien (z.B. Filmsequenz) zu gewährleisten (s.<br />
Kursrichtlinien)<br />
Wie läuft künftig die Erfassung der SRC-Kursstatistiken?<br />
Die Kursstatistik wird wie bisher Ende des Jahres vom Kursanbieter an den<br />
SRC geschickt und von der Geschäftsstelle zusammengefasst auf der<br />
Homepage dargestellt. Die Eingabe der Statistiken erfolgt anhand der SRC-<br />
Vorgaben, die ab dem 01.03.2011 auf der Website publiziert sind.<br />
Müssen AED’s umprogrammiert werden?<br />
In der Schweiz zugelassene AED-Geräte sollten aufgrund des SRC-<br />
Algorithmus programmiert werden. In den BLS-Kursen muss darauf<br />
hingewiesen werden, dass unterschiedlich programmierte Geräte auf dem<br />
Markt sind, und dass dies für den Erfolg der Massnahmen unerheblich ist. Die<br />
Schlüsselbotschaft bei der AED-Schulung ist, das Gerät einzuschalten und<br />
immer den Online-Sprachanweisungen zu folgen.<br />
Kann der ERC- und der AHA-Algorithmus in der Praxis parallel verwendet<br />
werden?<br />
Die Algorithmen sind im Profibereich nicht identisch, weswegen nur ein<br />
Algorithmus in der Praxis angewendet werden sollte. Es ist Sache der<br />
Institution (Spital, Rettungsdienst, etc.) den im eigenen<br />
Verantwortungsbereich eingesetzten Algorithmus festzulegen und zu schulen.<br />
Absprachen zwischen Spitälern und Rettungsdiensten in einer Region machen<br />
diesbezüglich Sinn.<br />
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Wie sieht der Implementierungsfahrplan des SRC aus?<br />
18.10.2010<br />
01.12.2010<br />
01.03.2011<br />
01.03.2011<br />
31.12.2011<br />
Guidelines online, SRC Statements online<br />
Publikation der SRC-Kursrichtlinien auf der SRC Homepage<br />
Publikation der wichtigsten Änderungen in der Schweizer<br />
Ärztezeitung, im Star of Life, in der Krankenpflege(SBK-Heft)<br />
und im Anästhesie Journal, SIGA/FSIA-Journal<br />
Beginn der Kurseinreichungen zur Prüfung<br />
Ende der Übergangsfrist<br />
Wie lange soll ein Kurs dauern?<br />
Generell: die Kursdauer richtet sich nach den Lernzielen und dem für den<br />
Kurs zur Verfügung stehenden Material.<br />
BLS-Komplett-Kurse dauern in der Regel zwischen 4 – 6 Stunden.<br />
Die Kursdauer der Refresher-Kurse verkürzt sich insofern, als das<br />
Grundwissen nicht mehr im Detail vermittelt werden muss.<br />
Gibt es für den BLS-Kompaktkurs (Basic Provider) keinen Kursausweis?<br />
Im Prinzip war das Format des Kompaktkurses für breit angelegte<br />
Schulungsprogramme gedacht. Es sollten damit in möglichst kurzer Zeit<br />
möglichst viele Teilnehmende erreicht werden. Ziel ist die flächendeckende<br />
Verbreitung von BLS-Basismassnahmen.<br />
Für Anbieter, die nur die Basismassnahmen in einem Kurs lehren wollen, gibt<br />
es das Gütesiegel Kompakt – Basic.<br />
Werden ResQ-zertifizierte Ausbildner als Instruktoren anerkannt?<br />
Zum jetzigen Zeitpunkt werden Anbieter, welche mit einer Kompetenz-<br />
Zertifizierung ResQ ihre Unterlagen einreichen als gleichwertig anerkannt,<br />
sofern sie ein Rollout nachweisen können.<br />
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<strong>Swiss</strong> <strong>Resuscitation</strong> <strong>Council</strong><br />
Wie verhält es sich mit dem Überlebensfranken?<br />
Alle Anbieter von SRC-geprüften Kursen nach Guidelines 2010 werden Ende<br />
des Kalenderjahres aufgefordert, dem SRC die Anzahl ihrer Teilnehmenden an<br />
SRC-geprüften Kursen mitzuteilen.<br />
Aufgrund dieser Zahlen erhebt der SRC den Überlebensfranken<br />
(Teilnehmende X CHF 1.00)<br />
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