Medikamentenmissbrauch aus Sicht der Apotheker
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31.10.2011<br />
Umfragen bei Referenzapotheken (Beispiele)<br />
Illegale Herstellung von Metamfetamin<br />
<strong>aus</strong> Pseudoephedrin (Pharm. Ztg. 42/2011)<br />
Risikoabwehr: Missbrauch ?<br />
Loperamid (mit P-gp-Hemmer ZNS-Wirkung ?)<br />
vgl.: www.land-<strong>der</strong>-traeume.de/forum.php?t=13390<br />
Pseudoephedrin ( Metamfetamin/Crystal ?)<br />
vgl.: www.drugs-forum.com/forum/showthread.php?t=106267<br />
Dextromethorphan (ZNS-Wirkung ?)<br />
vgl.: Arch Pediatr Adolesc Med. 2006;160:1217<br />
Tramadol + Tilidin/Naloxon (Missbrauch/Rp-Fälschung ?)<br />
Umfrage Juni 2011<br />
20<br />
Möglichkeiten und Grenzen <strong>der</strong> Apotheke<br />
Leitfaden <strong>der</strong> Bundesapothekerkammer (BAK)<br />
Erkennung und Verhin<strong>der</strong>ung von<br />
Arzneimittelmissbrauch und -abhängigkeit<br />
Verschreibungspflichtige AM und<br />
Selbstmedikation<br />
Aufklärung, Information und Beratung<br />
Leitfaden für die apothekerliche Praxis<br />
(2008, aktualisiert 10/2011):<br />
www.abda.de/medikamentenmissbrauch.html<br />
Medizinische Laien<br />
Betroffene, Angehörige, Arbeitskollegen<br />
Heil- und Pflegeberufe<br />
21<br />
22<br />
Inhalte des Leitfadens <strong>der</strong> BAK für die<br />
apothekerliche Praxis (2011)<br />
Wie erkennt man Missbrauch in <strong>der</strong> Apotheke ?<br />
Problematische Arzneimittelgruppen<br />
Was muss <strong>der</strong> <strong>Apotheker</strong> tun ?<br />
Was kann <strong>der</strong> <strong>Apotheker</strong> noch tun ?<br />
Anlaufstellen und Informationsquellen<br />
Indizien für „kritischen“ Arzneimittelkonsum<br />
Häufigkeit <strong>der</strong> Nachfrage und gewünschte Menge(n)<br />
( Hinweise <strong>aus</strong> Medikationshistorie)<br />
Hinweise auf Beschaffung <strong>aus</strong> mehreren Apotheken<br />
Verschreiben eines „kritischen“ Arzneimittels auf<br />
Privatrezept (für GKV-Versicherte) o<strong>der</strong> durch<br />
verschiedene Ärzte für den selben Patienten<br />
Manipulation von Arzneimitteln (Reklamation von<br />
Min<strong>der</strong>füllung nach vorheriger Entnahme, z. B.<br />
Tropflösungen mit Opiaten)<br />
Rezeptfälschungen<br />
Tricks <strong>der</strong> Medikamentenbeschaffung<br />
(angeblicher Rezeptverlust etc.)<br />
23<br />
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