Starget 01 | 2011 - Straumann

ZEITSCHRIFT FÜR KUNDEN UND PARTNER VON STRAUMANN 1 | 2011

Impressum STARGET – Zeitschrift für Kunden und Freunde des Hauses Straumann I © Institut Straumann AG I Peter Merian-Weg 12 I CH-4002 Basel I Tel. +41 (0)61 965 11 11 I 

Fax +41 (0)61 965 11 01 I Redaktion Roberto González I Mildred Loewen I E-Mail starget@straumann.com I Internet www.straumann.ch/starget I Grafik Feren von Wyl I 

Satz EMS & P Kommunikation GmbH, www.ems-p.com I Druck Dietschi AG I Hauptstrasse 22 I CH-4437 Waldenburg 

Rechtliche Hinweise Haftungsausschluss für Beiträge von externen Autoren: In STARGET veröffentlichte Beiträge von externen Autoren wurden von der Herausgeberin von 

STARGET (der Institut Straumann AG in Basel) systematisch evaluiert und sorgfältig ausgewählt. Diese Beiträge widerspiegeln in jedem Fall die Meinung der entsprechenden 

Urheber und müssen sich daher nicht zwangsläufig mit der Meinung der Herausgeberin decken. Auch gibt die Herausgeberin keine Garantie für die Vollständigkeit oder 

Genauigkeit und Richtigkeit der in STARGET publizierten Beiträge von externen Autoren ab. Die insbesondere in klinischen Fallbeschreibungen gegebenen Informationen 

können nicht die zahnärztliche Beurteilung im individuellen Einzelfall durch den entsprechend qualifizierten Fachspezialisten ersetzen. Eine mögliche Orientierung an in 

STARGET veröffentlichten Beiträgen erfolgt daher innerhalb der Verantwortung des Zahnarztes/Zahntechnikers. Die in STARGET veröffentlichten Artikel sind urheberrechtlich 

geschützt und dürfen ohne ausdrückliche Zustimmung der Herausgeberin und des jeweiligen Autors weder als Ganzes noch in Teilen weiterverwendet werden. Bei 

Firmen- und Markennamen von Dritten, die möglicherweise genannt werden, kann es sich auch dann um eingetragene oder anderweitig geschützte Marken handeln, 

wenn hierauf nicht gesondert hingewiesen wird. Das Fehlen eines solchen Hinweises darf daher nicht dahingehend interpretiert werden, dass die Benutzung eines 

derartigen Namens frei möglich wäre. 

Produkteverfügbarkeit Bestimmte Produkte und Dienstleistungen, die in dieser Ausgabe von STARGET erwähnt werden, sind möglicherweise nicht in allen Ländern verfügbar 

oder noch nicht verfügbar. Bitte wenden Sie sich im Zweifelsfall an Ihren lokalen Straumann-Partner, um Informationen zur Produkteverfügbarkeit zu erhalten (siehe 

Adressen von Straumann-Niederlassungen auf der letzten Seite).

EDITORIAL 

STARGET1I11 

3 

MORE THAN IMPLANTS: der nächste 

Schritt von „SIMPLY DOING MORE“ 

Liebe Leserinnen und Leser, 

stetige Weiterentwicklung und Verbesserung – sowohl für uns wie auch für Sie, unsere 

Kunden–sinddieVoraussetzungen,umlangfristigerfolgreichamMarktbestehenzu 

können. Unser Unternehmen hat seine Reputation in der Branche mit klinisch fundierten 

und hochwertigen Produkten aufgebaut. Für Sie wiederum stellt Fachkompetenz 

die berufliche Grundlage dar. Gute Produkte und handwerkliches Können sind somit 

die technischen „Basics“, die Sie von uns erwarten bzw. Ihre Patienten von Ihnen. In 

Zukunft wird es sowohl für uns wie auch für Sie aber immer wichtiger werden, sich 

mit Alleinstellungsmerkmalen abzuheben, die über das Technische hinausgehen. 

Für Dentalfachleute, die eine Praxis oder ein Labor betreiben, bedeutet dies, dass – 

unter den sich verändernden Rahmenbedingungen des Marktes – vermehrt Kenntnisse 

Wolfgang Becker 

Senior Vice President 

Central Europe 

in moderner Betriebsführung und im Marketing erarbeitet und umgesetzt werden 

müssen,umsichzudifferenzierenundneueKundenoderPartnerzugewinnen. 

Straumann wiederum hat sich in den letzten Jahren konsequent vom Premiumanbieter 

in der Implantologie zum ganzheitlichen, service- und lösungsorientierten Dentalunternehmen 

mit einem breit abgestützten Produkt- und Dienstleistungsportfolio entwickelt. 

Mit unserem Kundenprogramm MORE THAN IMPLANTS unterstützen wir Sie 

aktiv bei Ihrer beruflichen Positionierung und Differenzierung. Es umfasst zahlreiche 

Dienstleistungen aus allen Bereichen und für alle Phasen Ihrer Karriere. MORE 

THAN IMPLANTS ist somit eine konsequente, evolutionäre Weiterentwicklung unseresUnternehmensmottos„CommittedtoSimplyDoingMoreforDentalProfessionals“. 

DennIhrZielistauchimmerunserZiel:mehrErfolgamMarktundlangfristige 

Zufriedenheit Ihrer Patienten und Partner. 

Mehr darüber in diesem Magazin – neu übrigens auch auf dem iPad (siehe S. 83). 

IchwünscheIhneneineinteressanteLektüre. 

Herzliche Grüße 

Wolfgang Becker

4 STARGET 1 I 11 

ÜBERBLICK 

ÜBERBLICK 

STARGET 01 | 2011 

6 

Die vielfältigen Leistungen von MORE 

THAN IMPLANTS sindoptimalaufdie 

Abläufe in Ihrer Praxis oder Ihrem Labor 

abgestimmt und bieten maßgeschneiderte 

MORE THAN IMPLANTS 

Lösungen für Ihre individuellen Anforderungen. 

50 

IMPLANTAT-SEKUNDÄRTEIL-VERBINDUNG 

Der Erfolg einer Implantattherapie wird 

maßgeblich von den prothetischen Elementen 

mitbestimmt. Die Eigenschaften 

einer hochwertigen Implantat-Sekundärteil-Verbindung 

sind in diesem Zusammenhang 

von großer Bedeutung. 

64 

STRAUMANN ® 

EMDOGAIN 

Im Fallbuch „Wachstum in der Rezession“ 

werden Resultate präsentiert, die 

durch die Verwendung von Straumann ® 

Emdogain in Kombination mit bekannten 

chirurgischen Verfahren erreicht werden 

können.

INHALT 

STARGET1I11 

5 

Inhalt 

MORE THAN IMPLANTS 6 Das Kundenprogramm von Straumann 

18 Interview mit Stephan Hauk 

20 Interview mit Gerhard F. Riegl 

STRAUMANN ® CARES ® CADCAM 28 Morphing-Algorithmen im Einsatz 

32 Interview mit Sandro Matter 

KLINISCHE FÄLLE 38 Keramikversorgungen (Arne Boeckler/Michael Seitz) 

44 Geführte Chirurgie (Stefano Storelli et. al.) 

PROTHETIK 50 Implantat-Sekundärteil-Verbindungen von Straumann 

60 Interview mit Rolf Held 

STRAUMANN ® EMDOGAIN 64 „Wachstum in die Rezession“ – neues Fallbuch zu Straumann ® Emdogain 

70 Regenerative Veranstaltungsreihe mit Giovanni Zucchelli 

INTERNATIONAL TEAM FOR IMPLANTOLOGY 72 ITInet – soziales und fachliches Networking für Dental Professionals 

75 Nationale Kongresse 2011: USA und Libanon 

SIMPLY DOING MORE 78 Ausgewählte Literatur aus aktuellen Fachzeitschriften 

83 STARGET auf dem iPad 

EVENTS 84 Vorschau: IDS in Köln 

» Internationale Dentalveranstaltungen 2011 (Einleger)

6 STARGET1I11 MORE THAN IMPLANTS 

SCHWERPUNKT 

MORE THAN IMPLANTS – im Mittelpunkt stehen Sie 

Das Straumann-Kundenprogramm MORE THAN IMPLANTS bietet Ihnen Wissenstransfer und außergewöhnliche 

Zusatzleistungen, die auf Ihre individuellen Anforderungen und Bedürfnisse zugeschnitten 

sind. Mit viel persönlichem Engagement werden Sie dabei von den Straumann-Mitarbeitern unterstützt. 

So bekommen Sie von Straumann genau das, was Sie für Ihren Erfolg brauchen und profitieren 

von unserer jahrzehntelangen internationalen Erfahrung, unseren Kontakten und unserer herausragenden 

Stellung in Forschung und Entwicklung. 

Drei Bausteine für Ihren Erfolg 

Wererfolgreichseinwill,brauchterfolgreichePartner.DennnurgemeinsamkannmanamMarkteine 

Spitzenposition erreichen und sich von Wettbewerbern dauerhaft differenzieren. Straumann bietet seinen 

Kunden ein Leistungspaket, das auf drei Bausteinen basiert. 

3. MORE THAN IMPLANTS SERVICELEISTUNGEN 

Leistungspaket für Ihren Praxis-/Laborerfolg 

2. PRODUKTBEZOGENE SERVICELEISTUNGEN 

Professionelle Unterstützung bei der Arbeit 

mit Straumann-Produkten 

1. PRODUKTE UND LÖSUNGEN 

» Geweberegeneration » Implantologie 

» CADCAM » Digitale Zahnmedizin


STARGET1I11 

7 

1. PRODUKTE UND LÖSUNGEN 

Mit innovativen Produkten in den Bereichen Implantologie, 

CADCAM, digitale Zahnmedizin und Geweberegeneration le- 

genwirfürunsereKundendenGrundsteinfürihrenKompetenz- 

Vorsprung:DasbedeutetQualitätundPräzisionvoneinem 

der weltweit führenden Unternehmen in diesem Bereich – 

wissenschaftliche und klinische Fundierung sowie einfache 

Handhabung inklusive. 

2. PRODUKTBEZOGENE SERVICELEISTUNGEN 

Kein Produkt ohne professionelle Unterstützung: unsere Außendienstmitarbeiter 

betreuen Sie individuell und direkt vor Ort. 

Auch unsere System-, Regenerations- und Guided Surgery- 

Experten unterstützen Sie jederzeit gerne bei anspruchsvollen 

FragestellungenzumStraumann-Portfolio.UnsereSpezialisten 

im Innendienst können Sie als geschultes Fachpersonal immer 

kompetenttelefonischberaten.WeiterespezifischeLeistungen 

in den Bereichen Logistik, Lagerhaltung und Bestellannahme 

sorgen für stabile und verlässliche Abläufe bei der Arbeit mit 

Straumann-Produkten. 

3. MORE THAN IMPLANTS 

Diese Leistungen setzen den Leitgedanken von Straumann – 

„SIMPLYDOINGMORE“–miteinemeffizienten,praxisorientierten 

Leistungspaket für Straumann-Kunden konsequent fort. 

DarinstecktunserBeitragfürIhrPlusanEffizienz,Fachwissen 

und zukunftsorientierter Betriebsführung. Ihr Ziel ist auch unser 

Ziel:mehrErfolgamMarktundlangfristigeZufriedenheitIhrer 

Patienten und Partner. Um dies zu erreichen, ist zunehmend 

Management- und Marketing-Know how von Praxis- und Laborbetreibern 

gefragt – MORE THAN IMPLANTS liefert Ihnen 

das Fachwissen und die Dienstleistungen dazu.

8 STARGET 1 I 11 MORE THAN IMPLANTS 

MORE THAN IMPLANTS begleitet Sie in jeder Phase Ihrer beruflichen Laufbahn 

IhrErfolgistauchunserErfolg.EinekontinuierlicheWeiterentwicklung,geradeimGesundheitsbereich, 

ist ein Ausdruck unserer modernen Gesellschaft – sei es ein steigendes Bewusstsein für das eigene 

Wohlbefinden oder neue technologische Entwicklungen. Um diese Aspekte stets aktuell in die eigene 

Praxisarbeit zu integrieren, braucht es einen verlässlichen, kompetenten Partner. Und ein Programm, das 

viele Möglichkeiten bietet, die eigene berufliche Zukunft so flexibel wie möglich zu gestalten. 

Unternehmerische Fähigkeiten werden zunehmend wichtiger 

Mit Ihrer fachlichen Ausbildung haben Sie sich die Grundlage für Ihre berufliche Entwicklung erarbeitet. 

Für den Erfolg Ihres eigenen Unternehmens sind aber neben solidem handwerklichen Können zunehmend 

auch unternehmerische Fähigkeiten sowie ein funktionierendes Praxismanagement gefragt (siehe dazu 

auch das Interview mit Professor Gerhard Riegl auf S. 20). Dieses „Mehr“ an Praxiswissen bieten wir Ihnen 

mit MORE THAN IMPLANTS. Damit können wir Sie bei jeder Phase Ihrer beruflichen und unternehmerischen 

Entwicklung mit Leistungen begleiten, die Schritt für Schritt mit Ihnen wachsen. So erhalten Sie 

genau die Unterstützung, die Ihnen im jeweiligen Karriereabschnitt weiterhilft. 

Partnerschaft schon ab dem ersten Straumann-Produkt 

Mit Straumann haben Sie jederzeit einen verlässlichen und kompetenten Ansprechpartner an Ihrer Seite. 

Bereits mit dem Einsatz Ihres ersten Straumann-Produkts können Sie als MORE THAN INPLANTS Partner 

die Vorzüge unseres Kundenprogramms nutzen. Je nach Grad der Zusammenarbeit stehen Ihnen 3 Segmente 

zur Verfügung: MORE THAN IMPLANTS, MORE THAN IMPLANTS Gold und MORE THAN 

IMPLANTS Platinum.


STARGET1I11 

9 

MORE THAN IMPLANTS: Für jeden das Richtige


Die vier Leistungsbereiche auf einen Blick 

JedePraxis,jedesLaboristandersaufgestellt.UmgezieltaufIhreBedürfnisseeingehenzukönnen,haben 

wir unser MORE THAN IMPLANTS Leistungsangebot speziell auf Ihre Anforderungen zugeschnitten 

undinvierBereicheunterteilt. 

Innerhalb dieser vier Bereiche bieten wir modulare Leistungen für Sie an, die aufgrund Ihrer individuellen 

Situationausgewähltundeingesetztwerdenkönnen.DieGesamtheitderLeistungenvonMORETHAN 

IMPLANTS ist dabei optimal auf die Abläufe in Praxis und Labor abgestimmt und bietet maßgeschneiderte 

Lösungen für spezifische Anforderungen. Welche Bausteine zu welchem Zeitpunkt Ihrer beruflichen 

Laufbahn sinnvoll sind, besprechen wir gerne individuell mit Ihnen. 

SIE ALS 

BEHANDLER 

IHR TEAM / 

IHRE ORGANISATION 

PRAXIS / 

LABOR 

IHRE ZUWEISER / 

IHRE PARTNER 

IHRE 

PATIENTEN 

Hier passt alles zusammen: Die vier Leistungsbereiche 

im MORE THAN IMPLANTS - Kundenprogramm 

sind exakt aufeinander abgestimmt und 

lassensichdurchdieVielzahldereinzelnenLeistungen 

und Themen optimal auf die Anforderungen der 

jeweiligen Praxis/des jeweiligen Labors anpassen.


STARGET1I11 

11 

FÜR SIE ALS BEHANDLER 

Direkte Unterstützung für Behandler und Dentaltechniker. Weiterbildung 

und persönliche Reputation stehen hier im Vordergrund – 

mit einem umfangreichen Fortbildungsangebot, gezieltem Informationstransfer 

oder Zugang zu exklusiven Fachkreisen der 

Dentalbranche. 

FÜR IHR TEAM/IHRE ORGANISATION 

EinLeistungsangebotfürIhreMitarbeiterundihreOrganisation. 

Mit spezifischen Weiterbildungsangeboten und Marketing- 

Maßnahmen verbessern Sie gemeinsam mit Ihren Mitarbeitern 

Positionierung und Außendarstellung Ihrer Praxis oder Ihres 

Dentallabors. 

FÜR IHRE ZUWEISER/PARTNER 

Hier schließt sich der Kreis der Einflussbereiche, die direkt auf 

denErfolgIhrerPraxisbzw.IhresLaborseinwirken.DiePflege 

und Gewinnung von Geschäftspartnern bzw. Zuweisern steht 

hier im Zentrum. Zielgruppengerechte Kommunikation und 

zeitgemäßes Marketing sind von maßgeblicher Bedeutung. 

FÜR IHRE PATIENTEN 

Patienten und deren erfolgreiche Bindung an Ihre Praxis: das 

ist die geschäftliche Grundlage für den Erfolg Ihres zahnärztlichen 

Unternehmens. Hier bieten wir Leistungen rund um 

Patientenpflege, -akquise und -aufklärung. Sie profitieren von 

unserer Erfahrung und unserem Know-how in Patienten-Marketing 

und -Kommunikation.

12 STARGET1I11 


Ausgewählte Service-Beispiele aus den 4 Leistungsbereichen 

DieimFolgendenaufgeführtenBeispiele aus jeweils einem der 4 Leistungsbereiche veranschaulichen den 

Mehrwert, von dem Sie profitieren, wenn Sie das MORE THAN IMPLANTS Kundenprogramm aktiv nutzen. 1 

LEISTUNGSBEREICH 1: FÜR BEHANDLER 

SERVICE-BEISPIEL: EXPERTENMEETINGS 

Expertenmeetings – Fortbildung und Erfahrungsaustausch auf höchstem Niveau 

Mit den exklusiven Expertenmeetings macht Straumann Fortbildung zu etwas Besonderem. Die ausgesuchten 

Veranstaltungen verwandeln Fortbildung in ein besonderes Erlebnis mit hoher Fachkompetenz. 

Erfahrungsaustausch mit Kollegen und Fachleuten – intensiver und erlebnisreicher können Sie Ihr Know-how 

nichterweitern.DiesesForumistdieidealePlattformfüraktuellesFachwissenausersterHandundbietet 

einen kontinuierlichen Erfahrungsaustausch unter Kollegen und Referenten. Im Fokus stehen klassische 

Fachgebiete wie Implantologie, restaurative Zahnheilkunde, orale Geweberegeneration, aber auch 

zunehmendwichtigeBereichewie3D-Planung,geführteChirurgieoderPraxismarketing.Zusätzlichsind 

die Expertenmeetings die ideale Basis für ein aktives Netzwerk, in dem ein reger Austausch zwischen 

Experten und erfahrenen Praktikern stattfindet. 

1 

DerBezugeinzelnerLeistungenistvomjeweiligenSegment(MORETHANIMPLANTS,MORETHANIMPLANTSGoldoder 

MORETHANIMPLANTSPlatinum)abhängig.NichtalleLeistungenvonMORETHANIMPLANTSsindinallenLändernverfügbar 

oder beinhalten denselben Leistungsumfang. Bitte kontaktieren Sie ihren Straumann-Verkaufsrepräsentaten für eine individuelle Beratung.


STARGET1I11 

13 

LEISTUNGSBEREICH 2: FÜR IHR TEAM/IHRE ORGANISATION 

SERVICE-BEISPIEL: INTERNETBASIERTER MARKETINGSUPPORT 

Mit DENTALPILOT in nur 4 Schritten zur eigenen Website 

Zunehmend fungiert das Internet als erster Kontaktpunkt von potenziellen Patienten mit Ihrer Praxis oder 

Ihrem Labor. Umso wichtiger ist es, dass Sie sich auch im Web professionell präsentieren. Speziell für 

Zahnärzte, MKG- und Oral-Chirurgen sowie Dentallabore hat Straumann einen Webkonfigurator entwickelt. 

Auf äußerst bedienerfreundliche Weise und ohne großen Aufwand in nur vier Schritten können Ihre 

Mitarbeiter damit eine Website aufbauen. Nach der Registrierung wählen Sie Ihr Wunsch-Design aus 

undlegendieInhalteundBilderfest,dieSieverwendenmöchten.DafürfindenSieeinegroßeAuswahl 

an Text-, Bild-, Grafik- und Filmmaterial. Selbstverständlich können Sie auch Ihre eigenen Logos, Texte 

undBilderintegrieren.AmEndemüssenSiedannnurnocheinestun:dieneueWebsiteunterIhrer 

Wunsch-Domain freischalten.



LEISTUNGSBEREICH 3: FÜR IHRE PATIENTEN 

SERVICE-BEISPIEL: MODELLE ZUR PATIENTENAUFKLÄRUNG 

So überzeugen Sie Ihre Patienten von den Vorteilen der Implantologie 

Am besten, Sie geben Ihren Patienten überzeugende Argumente direkt in die Hand – zum Beispiel mit 

einem Patientenaufklärungsmodell von Straumann im Maßstab 3:1. Denn was Ihre Patienten direkt sehen 

undselbstanfassenkönnen,lässtsichaucheinfacherklärenundüberzeugenddarstellen.DasModell 

ermöglicht eine optimale Demonstration der Vorteile einer implantatgetragenen Versorgung gegenüber 

konventionellen Methoden. Das unterstützt Sie beim Thema Implantologie anschaulich und im wahrsten 

Sinne des Wortes „begreifbar“ für eine weniger zeitintensive Patientenaufklärung und erleichtert gleichzeitig 

die Entscheidungsfindung auf Patientenseite.


STARGET1I11 

15 

LEISTUNGSBEREICH 4: FÜR IHRE ZUWEISER/IHRE PARTNER 

SERVICE-BEISPIEL: PRAXISANANALYSE 

Ihre Praxis aus Sicht Ihrer Zuweiser: objektiv und im Wettbewerbsvergleich 

WasdenkenIhreZuweiserüberSiebzw.IhrePraxis?ProfitierenSievoneinerindividuellenZuweiserbefragung 

durch das Augsburger „Institut für Management im Gesundheitsdienst“ von Prof. Gerhard Riegl 

(sieheInterviewaufSeite20).SoerhaltenSiedirektesundobjektivesFeedbackIhrerZuweiser–und 

damit eine ausgezeichnete Basis für eine erfolgsorientierte Strategie Ihrer Praxis. Im Rahmen der Studie 

erhalten Sie Antworten auf die Fragen, warum Ihre Zuweiser Ihre Praxis besonders schätzen und wo Sie 

nochbesserwerdenkönnen.BesondersinteressantistdabeidieBeurteilungIhrerPraxisimVergleichzuIhren 

KollegeninderRegion.MitdemInstitutfürManagementimGesundheitsdienststehteinrenommierterund 

kompetenter Partner zur Verfügung, der Ihnen handfeste Fakten liefert, auf die Sie gezielt reagieren und 

eine langfristig erfolgreiche Praxis-Strategie aufbauen können. Zusätzlicher Vorteil: Die Studienergebnisse 

sind auch eine gute Grundlage dafür, wenn Sie an zusätzliche Zertifizierungen für Ihre Praxis denken.


Das MORE THAN IMPLANTS Kundenprogramm im Einsatz bei Straumann 

Deutschland: Ein Partner mit Auszeichnung 

ZufriedeneundloyaleKundensindzweiderzentralenIndikatorenfürdielangfristigen 

Erfolgsaussichten eines Dienstleisters. Das Beispiel unserer deutschen Tochtergesellschaft 

zeigt, wie MORE THAN IMPLANTS von Kunden und unabhängigen 

Marktforschungsinstituten wahrgenommen wird. 

Wolfgang Becker 

Geschäftsführer Straumann 

Deutschland 

„Straumann Deutschland konnte mit der Teilnahme 

an diesem Wettbewerb seit 2007 unter Beweis 

stellen, dass sich sein Serviceangebot und seine 

Dienstleistungsqualität von der Konkurrenz abhebt 

und sogar branchenübergreifend mit zur Spitze 

gehört. Die Ergebnisse der Untersuchung sind für uns 

Auszeichnung und Ansporn gleichermaßen. 

Wir sind uns bewusst, dass es für uns weiterhin 

eine Aufgabe ist, unsere Servicequalität noch stärker 

zu intensivieren und unseren Partnern neue Leistungen 

zur Verfügung zu stellen.“ 

Vier Teilnahmen seit 2007, viermal ausgezeichnet 

Das Handelsblatt, die größte Wirtschafts- und Finanzzeitung in deutscher Sprache, 

kürt in Verbindung mit der renommierten Universität St. Gallen/Schweiz, der Ratingagentur 

ServiceRating (Köln/Deutschland) und der Unternehmensberatung Steria 

Mummert Consulting (Hamburg/Deutschland) jedes Jahr die besten Dienstleister 

Deutschlands. In dem Wettbewerb „Deutschlands kundenorientierteste Dienstleister“ 

(www.bestedienstleister.de, nur auf Deutsch verfügbar) analysieren Wissenschaftler 

der Universität St. Gallen, wie gut deutsche Unternehmen darin sind, Zufriedenheit 

und Loyalität bei ihren Kunden zu erzeugen und langfristig zu sichern. Diesem 

Wettbewerb stellen sich jeweils mehr als 100 Unternehmen, darunter Versicherungskonzerne, 

Banken, Krankenkassen, Versandhäuser, Energieversorger, Personaldienstleiser, 

aber auch kleinere, mittelständische Handelsunternehmen. Straumann 

Deutschland gehört 2010 wiederum zu den Top 25 der kundenorientiertesten 

Dienstleistungsunternehmen und wurde, zum zweiten Mal in Folge, zusätzlich mit 

dem Sonderpreis im Bereich „Medizintechnik“ ausgezeichnet.


STARGET1I11 

17 

INTERESSIERT? Nehmen Sie Kontakt zu Ihrem Straumann-Kundenberater auf. 

DerBezugeinzelnerLeistungenistvomjeweiligenSegment(MORETHANIM- 

PLANTS, MORE THAN IMPLANTS Gold oder MORE THAN IMPLANTS 

Platinum) abhängig. Die hier vorgestellten Leistungen sind nur ein kleiner Ausschnitt 

ausdemGesamtprogramm.JenachLandkanndasMORETHANIMPLANTS 

Serviceportfolio in Inhalt und Umfang variieren. Gerne steht Ihnen Ihr Straumann- 

Kundenberater für weitere Informationen und Abklärungen zur Verfügung.

18 STARGET1I11 MORE THAN IMPLANTS 

INTERVIEW 

„Es ist sehr wertvoll, mit Hilfe Dritter mögliche 

Schwachstellen, aber auch individuelle Praxisstärken 

auf objektive Weise identifizieren zu können“ 

Ein Interview mit Dr. Dr. Stephan Hauk, FacharztfürMKG- 

Chirurgie in Bad Soden am Taunus/Deutschland, über seine 

Erfahrungen mit MORE THAN IMPLANTS. 

HerrDr.Hauk,wieerlebenSieimAllgemeinendieZusammenarbeit 

mit Straumann in Ihrer Praxis? 

IcherlebedieseZusammenarbeitalssehrpositiv.Straumann 

ist für mich ein leistungsstarkes Unternehmen mit einem über 

Jahrzehnte gewachsenen, bewährten Produktportfolio und einem 

hervorragenden Kundenservice. Im Zusammenspiel dieser 

Merkmale mit unserer eigenen medizinischen Expertise können 

so Kompetenzen gebündelt und Synergieeffekte erzielt werden. 

Für uns bedeutet dies, dass wir die Effizienz unserer Praxis 

steigern können. Das stellt für uns die Basis dar, um für unsere 

Patienten und Zuweiser beste Leistung erbringen zu können. 

Als Praxisbetreiber sind Sie nicht nur dentalmedizinischer 

Fachmann, sondern nehmen auch unternehmerische Verantwortung 

wahr. Gibt es hier Bereiche, in denen Sie auf 

externe Unterstützung zurückgreifen? 

Wir sind sehr offen für externe Hilfe, die uns über unser Kerngeschäft 

hinaus unterstützt. In oralchirurgischen Praxen wie 

unserer herrscht eine enorme Arbeitsdichte, so dass es uns 

nicht möglich ist, uns um alle Belange im Detail selbst zu 

kümmern und alle wichtigen Informationen in unsere Überweiserpraxen 

zu tragen. Zu dieser Unterstützung zähle ich 

Werkzeuge wie Bestellformulare und SOP sowie Leistungen im 

BereichQualitätsmanagement.Damitkönnenwirindiesen 

Bereichen ein hohes Niveau an Standardisierung erreichen, 

was uns sehr dabei hilft, Fehler zu erkennen, zu reduzieren 

und auszumerzen. Neben diesen operativen Herausforderungen 

stelle ich fest, dass auch unternehmerische Aspekte, 

besonders im Marketing- und Kommunikationsbereich, zunehmend 

wichtiger werden. Als Mund-, Kiefer- und Gesicht- 

schirurgen erbringen wir wichtige und hochspezialisierte Leistungen 

im zahnärztlichen Bereich. Hier gilt es, der eigenen 

PraxisgegenüberZuweisernundPatienteneinklaresProfilzu 

geben. Da ist externe Unterstützung gefragt, denn das dazu 

notwendige Know-how gehört naturgemäß nicht zu den direkten 

Kernkompetenzen einer fachärztlichen Praxis, es wird 

aber wie bereits gesagt zunehmend wichtiger für uns. 

Straumann bietet mit seinem Kundenprogramm MORE 

THAN IMPLANTS Serviceleistungen in den von Ihnen angesprochenen 

Bereichen an. Ist Ihre Praxis schon damit in 

Berührung gekommen? 

Ja, und in diesem Zusammenhang möchte ich ganz besonders 

die Zuweiserveranstaltungen hervorheben, bei denen 

wir von Straumann unterstützt werden. Eine MKG-Praxis lebt 

von ihren Zuweisern. Viele fachliche Probleme und Fragestellungen 

können durch gemeinsames Lernen im Kollegenkreis, 

wie es an Universitäten üblich ist, am Effizientesten gelöst 

werden. Regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen mit unserenZuweisernhabensichindiesemZusammenhangetabliert 

und erfreuen sich großer Beliebtheit. Hier schätzen es die 

Kollegen, einen Ansprechpartner von Straumann zur Seite 

zu haben. 

MORE THAN IMPLANTS umfasst nicht nur direkte Service-Leistungen 

für den Behandler, sondern auch für seine 

Bezugs-undZielgruppen–alsoauchMitarbeiter,Zuweiser, 

PartnerundPatienten.KonnteIhrePraxisauchschondavon 

profitieren? 

Meine Mitarbeiter profitieren stets von all diesen Maßnahmen,direktundindirekt.IchbinzwarderPraxisinhaber,aber 

die Handlungsanweisungen und Verbesserungsmaßnahmen, 

die sich beispielsweise aus Qualitätsmanagement und Praxisanalyse 

ergeben, müssen letztendlich von meinen Mitarbei-


STARGET1I11 

19 

tern mitgetragen und umgesetzt werden. Somit sind sie ganz zentral darin involviert. 

Dieserlaubtmirauch,Kompetenzenzudelegieren.AmSchlussistesdannderPatient, 

der von all diesen Anstrengungen indirekt profitiert. Es gibt für den Patienten 

aber auch direkten Nutzen, denn aus der mündlichen, schriftlichen und visuellen 

Standardisierung des Patientenaufklärungsmaterials konnten wir gemeinsam großenNutzenziehen. 

Sie haben im Rahmen von MORE THAN IMPLANTS an der Praxisanalyse durch 

dasAugsburger„InstitutfürManagementimGesundheitsdienst“teilgenommen. 

Was hat Sie dazu bewogen? 

AlsMKG-chirurgischePraxishatmanimmereinenEinzelkämpferstatusundimLaufe 

derZeitwirdmanetwasbetriebsblind.DasseheichalsProbleman.Darumistes 

sehr wertvoll, mit Hilfe Dritter mögliche Schwachstellen, aber auch individuelle PraxisstärkenaufobjektiveWeiseidentifizierenzukönnen.EinesolcheSituationsanalyseistfürmichdieGrundlage,umalsnotwendigundwichtigerkannteMaßnahmen 

strukturiert umsetzen zu können. Das Feststellen nicht nur der Schwächen, sondern 

gerade auch der individuellen Praxisstärken ist sehr wichtig, weil diese Schwerpunkte 

so zielgerichtet vertieft und präzisiert werden können. Die Empfindungen 

Dr. Dr. Stephan Hauk 

Stephan Hauk hat Medizin und Zahnmedizin 

studiert. 1991 erfolgte die Anerkennung als Mund-, 

Kiefer- und Gesichtschirurg, 1992 die Promotion zum 

Doktor der Zahnheilkunde. Seit 1995 führt er als 

niedergelassener Mund-, Kiefer-, Gesichtchirurg eine 

eigene Praxis in Bad Soden am Taunus/Deutschland. 

Dr. Hauk hat an verschiedenen wissenschaftlichen 

Studien und Forschungsprojekten teilgenommen und als 

Autor und Koautor von wissenschaftlichen Lehrbüchern, 

Artikeln und Vorträgen gewirkt. 

und die Wahrnehmung der Patienten kamen durch die Analyse ebenfalls sehr gut 

zum Ausdruck und haben dazu beigetragen, Schwachstellen aufzudecken. In dieser 

HinsichtstelltdiePraxisanalyseetwassehrNachhaltigesfürmichdar. 

Können Sie konkrete Resultate nennen, die sich für Sie aus dieser Praxisanalyse 

ergebenhaben,bzw.welcheMaßnahmenSiedaraufbasierendergreifenkonnten? 

ImoperativenBereichisteineweitereOptimierungnurschwerrealisierbar–die 

Effizienz und Ergonomie der chirurgischen Abläufe ist weitgehend ausgereizt. Ich 

konnte zum Beispiel zusammen mit meinen Angestellten die Terminkoordination, 

das Zeitmanagement und die damit zusammenhängenden Abläufe optimieren, 

was für mich zu einer Entzerrung der alltäglichen Aufgabenbelastung und damit 

einer nicht unerheblichen Qualitätsverbesserung geführt hat. Des Weiteren hat sich 

die interne und externe Kommunikation – im Team, mit unseren Zuweisern und mit 

denPatienten–weiterstandardisiertundverbessert. 

Herr Dr. Hauk, wir danken Ihnen für dieses Gespräch.



EIN INTERVIEW MIT PROFESSOR GERHARD F. RIEGL 

„Intelligente Marktforschung macht Spezialisten, 

Patienten und Zuweiser zu Gewinnern“ 

STRAUMANN-FORSCHUNGSPROJEKTE FÜR ZUKUNFTSORIENTIERTE 

PRAXISSTRATEGIEN 

Bei Implantatversorgungen gibt es zwei zukunftsbedeutsame Entscheidungspartner für Behandler: 

die zuweisenden Hauszahnärzte und die betroffenen Patienten. Mit Fokus auf diese beiden 

Zielgruppen hat Straumann 2008 die Initiativen „Center of Excellence Implantologie“ (Patienten) 

und „Im Spezialistenteam zum Erfolg“ (Zuweiser) initiiert. Beide Projekte haben zum Ziel, den teilnehmenden 

Straumann-Kunden neue Erkenntnisse und einen Wissensvorsprung über ungenutzte 

Potenziale zu eröffnen, sowie Strategien für ein zukunftsorientiertes Praxismanagement zu vermitteln. 

Dreh- und Angelpunkt der Initiativen sind die Messung und Bewertung der Kooperation 

der Implantologen mit ihren Zuweisern, sowie die Qualitätsmerkmale der Praxen, wie sie von 

den Patienten wahrgenommen werden. Entwickelt, betreut und ausgewertet werden diese praxisindividuellen 

Analysen (inklusive schriftlichem Consulting) vom namhaften „Institut für Management 

im Gesundheitsdienst“ in Augsburg unter Prof. Dr. Gerhard F. Riegl (siehe Seite 27). 

Das wissenschaftliche Institut von Professor Riegl bürgt bei den Umfragen für die Wahrung des 

Datenschutzes und die professionelle Auswertung der Daten. 

Herr Professor Riegl, die Zusammensetzung der Zahnärzteschaft wird sich in Zukunft verändern. Welche 

Tendenzen und Perspektiven sind aus Ihrer Sicht zu erkennen? 

Schonheutewirddeutlich,dassdieZahlderZahnarztpraxensichauchindennächstenJahrenschneller 

vermehrenwirdalsdieZahlderPatienten.Dasbedeutet,dassimLeistungswettbewerbdieGewinnung 

und Bindung von Patienten oder Zuweisern immer wichtiger wird. Zwar konnten die Zahnärzte in den 

letzten 11 Jahren bei den regelmäßigen Besuchern – vor allem den Patienten in der Prophylaxe, die 

zweimalundöfterproJahrdenZahnarztansteuern–dieBesuchsfrequenzum13%steigern.Aberdies 

ändert nichts an der künftigen Herausforderung, die Stammklientel mehr an sich zu binden. Unsere 

Messungenhabengezeigt,dassjüngerePatientenwenigerpraxistreusind.Insgesamtsind45%der 

Patienten noch bei ihrem ersten Zahnarzt, während bei den unter 30-Jährigen es nur noch 23 % sind. 

Die Studentenzahlen in der Zahnmedizin weisen auch darauf hin, dass der Anteil der Zahnärztinnen 

stetig ansteigen wird.


STARGET1I11 

21 

Welche Auswirkungen wird die Zunahme weiblicher Zahnärzte 

haben? 

Mehr Zahnärztinnen im Beruf und in der Praxis führen zu 

Veränderungen in der Organisationsstruktur der ambulanten 

Versorgung und in der unternehmerischen Erwerbstätigkeit 

von Zahnmedizinern. Der Verkauf von Praxen im Rahmen der 

Nachfolge könnte schwieriger werden, wenn mehr angestellte 

Zahnärztinnen in den Praxen arbeiten. Kooperative Formen 

der Praxisführung und der Bedarf an Teilzeitarbeits-Modellen 

sowie die Arbeitsplatzattraktivität von Zahnkliniken werden 

beiZahnärztinnenzunehmen.ImJahr2021werdenwirin 

Deutschland voraussichtlich zum ersten Mal mehr praktizierende 

Zahnärztinnen als Zahnärzte haben. 

Wird es genug Zahnärzte geben, um den steigenden Bedarf 

an implantatgestützter Versorgung zu decken? 

Die implantatgestützte Versorgung ist unseren Patienten- und 

Zuweiserforschungsergebnissen zufolge auf dem Weg, zur 

Therapie der ersten Wahl zu werden. Immer mehr Hauszahnärzte 

greifen diese Versorgung auf; 19 % der Zahnärzte unter 

40 Jahren planen den Einstieg in die Implantologie. Unsere 

StudienweisenindiesemZusammenhangaufeinigebemerkenswerte 

Trends hin: Weniger komplexe Implantatversorgungen 

verlagern sich aus diversen Gründen immer mehr von 

der implantologischen Spezialistenpraxis zum Hauszahnarzt. 

Jüngere Hauszahnärzte unter 40 Jahren sind mit 39 % deutlich 

stärker daran interessiert, Implantatversorgungen in der eigenen 

PraxisdurchzuführenalsältereKollegenab50Jahren(mitnur 

20 %). Die Patienten drängen zu 46 % ihre Hauszahnärzte 

zur Implantatversorgung vor Ort. Nur 15 % wünschen einen 

implantologischen Spezialisten neben ihrem Hauszahnarzt. 

Und je mehr ein Hauszahnarzt selbst implantiert, desto mehr 

einschlägige Bedarfsfälle, die für Implantattherapie in Frage 

kommen, wird er unter seiner Patientenschaft ausfindig machen. 

„Selbst für Implantologen mit höchster fachlicher 

Reputation wird ein gutes, kollegiales Zuweisermarketing 

zunehmend wichtig.“ 

Für die hoch spezialisierten Implantologen kommt es unter 

diesen Bedingungen zu einer Art Paradigmenwechsel. SowohldieandenImplantologenüberwiesenenFällewerden 

anspruchsvoller, als auch die Zuweiser selber. Denn Hauszahnärzte, 

die selbst auch implantieren, sind nach unseren 

Zuweiserforschungen im Durchschnitt um 26 % kritischer eingestellt 

gegenüber Implantologenleistungen als nicht selbst 

Implantierende. Das hat zur Folge, dass selbst für Implantologen 

mit höchster fachlicher Reputation ein gutes, kollegiales 

Zuweisermarketing zunehmend wichtig wird. 

Wie können sich Implantologen unter diesen veränderten 

Rahmenbedingungen eine tragfähige und langfristige Basis 

mit zuweisenden Praxen aufbauen? 

Aus der Zuweiserforschung, die mit rund 3 000 Hauszahnärzten 

durchgeführt worden ist, wissen wir: Fachliche Beurteilungskriterien, 

wie Zufriedenheit mit chirurgischen Leistungen, 

Kompetenz bei Fallkomplikationen oder geringe Komplikationsraten 

bei Implantaten sind das Wichtigste für eine kollegiale 

Kooperation. Aber wie so oft wird auch hier das 

Wichtigste und Unverzichtbarste leider als Selbstverständlich-



keit angesehen, erwartet oder sogar gefordert. Es führt dann 

eben nicht zu positiven Überraschungen, wenn genau diese 

erwarteten Kernkompetenzen erlebt werden – sie werden einfach 

vorausgesetzt. Umgekehrt wird eine zu geringe Leistung 

aufdiesemGebietalsuntragbarangesehenundkannsich 

rasch sehr schädlich auswirken. Langfristig tragfähige Beziehungen 

zwischen Zuweisern und Spezialisten leben also davon, 

dass die Erwartungen der Zuweiser übertroffen werden. 

Hier spielen beeindruckende Kollegialität und Kooperation 

einegroßeRolle.UmesmiteinerSport-Analogiezusagen: 

DiefachlicheKompetenzbedeutetfürImplantologenquasi 

die „Olympiaqualifikation“, während erst Sozialkompetenz 

die Goldmedaille für exzellente Kooperation ermöglicht. 

Zum Erarbeiten der fachlichen Reputation im Kollegenkreis 

gehören Publikationen, Einladungen oder Rundschreiben. 

Auch über Umfragen unter den Zuweisern werden Kooperationsvorteile 

bewusstgemacht. Die gemeinsame Philosophie 

und die Chemie zwischen Spezialist und Zuweiser müssen 

stimmen. Dieser wesentliche Faktor für Zuweisungen wird von 

vielen Spezialisten unterschätzt. 

„Der Bedarf an Informationen und Aufklärungsmaterial 

unter Hauszahnärzten wird von Spezialisten 

unterschätzt.“ 

Wie könnte sich ein Spezialist am besten ins Gespräch bringen? 

MankannKollegennurnachhaltigüberzeugen,indemman 

ihnenhilft,sichselbstzuüberzeugen.Ambestensindimmer 

noch direkt für die Zuweiser Nutzen stiftende Informationen 

und Aufklärungsmaterial. Der Bedarf an solchem Informationsmaterial 

unter Hauszahnärzten wird von Spezialisten 

unterschätzt. So sind es gerade diese schriftlichen Informationsmaterialien 

der Spezialisten, die von den Zuweisern die 

schlechtesten Noten erhalten haben. Eine diplomatische und 

klugeArt,sichinsGesprächzubringen,sindzumBeispielZuweiserumfragen. 

Dies sind regelmäßige schriftliche Dialoge mit 

von uns garantiertem Datenschutz. So erfährt man beispielsweise, 

welche Kriterien bei einer Überweisungsentscheidung 

wichtig sind. Dabei können schon einmal „kalte“ Adressen 

dazwischensein,dieebenfallszurKooperationbefragtwerden. 

Erfahrungsgemäß braucht der Mensch fünf Impulse, um eine 

Handlung auszulösen. Die Zuweiserbefragung bewirkt mindestenseinbiszweiImpulse. 

„Entscheidend für den Profilierungs- und Differenzierungswettbewerb 

ist bei einer Dienstleistung 

die menschliche Karte.“ 

WassinddiewichtigstenAspektefüreinenZahnarzt,sich 

beiderZuweisungfüreinenbestimmtenSpezialistenzuentscheiden? 

Zuweiser denken bei der Wahl eines Implantologen zu 81 % 

an erster Stelle an eigene Interessen. Das ist: der gute persönliche 

Kontakt zum Spezialisten. An zweiter Stelle mit 72 % 

folgen die „Insgesamtvorteile“ des Implantologen für den 

Patienten – beispielsweise Terminflexibilität, Entfernung und 

Patientenfreundlichkeit. Im Schnitt hat jeder Zuweiser 3,4 von 

12 Vorteilen seines Implantologen im Sinn. Ausschließlich 

fachliche Präferenzen ohne Berücksichtigung aller anderen 

Kriterien bei der Spezialistenauswahl haben nur 7% der 

Hauszahnärzte genannt. Die Sicherheit, dass der anvertraute 

Patient zurückkommt, zählt für 38 % der Hauszahnärzte zu den


STARGET1I11 

23



bemerkenswerten Kooperationsvorteilen. Patienten wiederum 

legengroßenWertdarauf,dassderZahnarztsympathisch 

ist und sie sich geborgen fühlen können. Das fachliche, 

handwerkliche Können des Arztes ist für den Patienten eher 

schwierig einzuschätzen und hat in diesem Zusammenhang 

einen nachgeordneten Stellenwert. 

Welche Differenzierungen sind für Spezialisten nötig, um 

wettbewerbsfähig zu bleiben? 

Bei Fluggesellschaften im Wettbewerb gilt: Kein Flugzeug 

darf abstürzen. Aber keine Gesellschaft kann damit werben, 

sie habe keine Abstürze. Obwohl alle Fluggesellschaften 

keine Abstürze haben dürfen, gibt es von Airline zu Airline 

gravierende Unterschiede bei der Zufriedenheit der Passagiere. 

Auch bei Spezialisten muss die fachliche Kernleistung 

spitzenmäßigsein.DieDifferenzierungspieltsichdannmehr 

beim Standort, in der Organisation, in der Kommunikation 

undbeimServiceab.EntscheidendfürdenProfilierungs-und 

Differenzierungswettbewerb ist bei einer Dienstleistung die 

menschlicheKarte.„DasGesicht“derSpezialistenpraxisist 

wichtig, aber ausschlaggebend sind das Team und die Behandler 

als Markenkerne für alle implantologischen Leistungsfähigkeiten, 

gerade auch in der relativ emotionalen Beziehung 

mit zuweisenden Kollegen. 

Wie gut sind Zahnärzte und Spezialisten in diesem von Ihnen 

angesprochenen Beziehungsmanagement? 

ZahnärzteundChirurgensindtypischeExpertenmitleidenschaftlicher 

Fachorientierung und Neigung zum Perfektionismus. 

Das Problem: Selbst die besten Fachexperten können zwar in 

ihrerDisziplinalleFertigkeitenbeherrschen,abersiekönnen 

niemals für alle Menschen die Besten sein. Man kann es rein 

psychologisch nicht allen recht machen, und man darf es nicht 

allen recht machen wollen. Das wäre eine Verleugnung oder 

einAufgebendeseigenenProfils.ZahnärzteundChirurgen 

sollten deshalb künftig noch mehr Spezialisten für Menschen 

werden,nichtnurfürZähneundImplantate.Erfolgreichsind 

Ärzte,dierechtzeitigundrealistischerkennen,werihreidealen 

Klienten sind. Bei diesem Beziehungsmanagement gibt 

esnochauffälligeMissverständnisse.SoistfürZuweiserdie 

stimmige Philosophie zwischen beiden Kooperationspartnern 

tatsächlich 15 % bedeutsamer, als die Implantologen denken. 

Spezialisten vermuten dagegen irrtümlich eine viermal höhere 

Wichtigkeit ihrer Zertifizierung bei den Entscheidungen der 

Zuweiser, als in der Realität wahrgenommen wird. 

„Zahnärzte und Chirurgen sollten in Zukunft noch 

mehr Spezialisten für Menschen werden, nicht nur 

für Zähne und Implantate.“ 

Sind für Patienten und Zuweiser somit „weiche“ Faktoren maßgebliche 

Einflussgrößen? 

Daskannmansonichtsagen.DiehartenFaktorenderfachlichen 

Kernkompetenzen haben nach unseren Messungen immernochdiehöchstePriorität.WerdiefachlicheKompetenz 

nicht beherrscht und einhält, kann beruflich nicht überleben. 

Allerdings haben die meisten Klienten – sowohl Zuweiser wie 

auch Patienten – keine eindeutigen Möglichkeiten, sofort und 

zeitnahalleLeistungenobjektiv,korrektundabschließendzu 

bewerten.DiePartnerschließenvonäußerlichen,erstenEindrückenaufdieQualitätderKernleistungen.Gehirnforscher 

sagensogar,wirfühlen,bevorwirdenken.Somitsindaufder 

Basis guter fachlicher Voraussetzungen die sogenannten außerfachlichen 

Faktoren besonders wichtig als Assoziationen, 

Orientierungshilfen, Bestätigungen und wegen ihrer selbsterfüllenden 

Prophezeiungen. Das Schöne an den sogenannten


STARGET1I11 

25 

„weichen“ Fakten: Sie lassen sich noch schneller und kostengünstiger 

steigern als die häufig schon stark ausgereizten 

fachlichen Erfolgsindikatoren. 

unternehmerisch scheitert, liegt es weniger am fachlichen Fehlverhalten 

als vielmehr an den Defiziten beim Umgang mit 

Zuweisern oder Patienten. 

„Zahnärzte sind in der Regel beruflich stark introvertiert 

auf ihre Praxis fixiert und verkennen allzu 

leichtfertig die externen Chancen und Potenziale, 

diesichausihrerKlienteloderihremPraxisumfeld 

ergeben.“ 

Anhand welcher nachvollziehbaren Kriterien können sich 

PraxisleitermitihrenKollegenvergleichen? 

Wir haben mit wissenschaftlichem Beirat und auf der Grundlage 

von langjährigen Praxisforschungen zwei idealtypische 

Prozessmodelle für die Beurteilungen entwickelt. Einmal geht 

es aus der Sicht von Zuweisern um den Kooperationsprozess 

mit Implantologen. Das andere Mal geht es um den Ablauf 

des Praxisbesuchs und das Zahnbehandlungserlebnis aus der 

Sicht der Patienten. Diese Best-Practice-Modelle reihen wie 

bei einer „Perlenkette“ die tatsächlich erlebbaren, wichtigen 

Augenblicke der Wahrheit als beurteilbare Erfolgsindikatoren 

undBenchmarksaneinander.SosiehtjederPraxisleiter,der 

an unserem Konsortial-Benchmarking mit Vergleichstests zu 

Nachbarpraxenteilnimmt,aufeinenBlick,beiwelchenentscheidungsrelevanten 

Qualitätsmerkmalen seine Praxis aus 

Sicht der Klientel schon Spitzenklasse ist, wie man aus den 

Fehlernderanderenlernenkannundwomannochetwas 

von Kollegen übernehmen kann oder sollte. Alle Anregungen 

sollenjedochstetsaufdeneigenenStilderPraxisunddes 

Praxisinhabers zugeschnitten sein. Externe Zufriedenheitsmessungen 

an Hand von idealen Abläufen werden für Praxisverantwortliche 

zunehmend wichtig. Denn wenn heute eine Praxis 

WiesetzenZahnärzteImpulseaussichveränderndenRahmenbedingungen 

um? 

Zahnärzte sind im Gesundheitssektor schon seit vielen Jahrzehnten 

die Pioniere und Trendsetter bei patientenorientierten 

Systemveränderungen. Sie haben auf vielen Gebieten im Praxismanagement 

auf vorbildliche Weise Veränderungs- und 

Anpassungsbereitschaft bewiesen. Bei Zahnärzten gibt es 

mittlerweile die kürzesten Praxiswartezeiten von durchschnittlich 

nurnoch11,7MinutenimDurchschnitt.43%derPatienten 

verabreden bereits von Besuch zu Besuch ihre Termine und 

zeigen damit wünschenswerte Zustimmung zu Prophylaxe und 

Praxis. Patienten erwarten beim Zahnarzt heute deutlich mehr 

finanzielle Informationen oder Kostenaufklärung als fachliche 

Beratungen. Dies ist die nächste Veränderung, die sie bewältigen 

müssten. 

GibtesfürZahnärzteHürden,diesieandererfolgreichenErweiterung 

ihres Tätigkeitsgebiets hindern könnten? 

ZahnärztesindinderRegelwieeinsameBohreraufeiner 

Behandlungsinsel in ihrer Praxis. Es fehlt der echte Dialog 

mit der Klientel, obwohl die Behandler quasi „auf Atemnähe“ 

am Patienten stehen. Zahnärzte könnten nun irrtümlicherweise 

glauben, sie wüssten genau, was ihre Patienten oder ihre 

Zuweiser wollen, weil sie mit ihnen ständig in Berührung sind. 

DasistjedocheinTrugschluss.ZahnärztesindinderRegel 

beruflichstarkintrovertiertaufihrePraxisfixiertundverkennen 

allzu leichtfertig die externen Chancen und Potenziale, die 

sich aus ihrer Klientel oder ihrem Praxisumfeld ergeben. Aus 

diesen Gründen sind gut durchdachte und valide schriftliche 

Befragungen mit externen Praxisvergleichstests – möglichst


mit neutraler externer Hilfe – wertvolle Instrumente, um diese Aspekte aufzuzeigen, sowie Motivationswerkzeuge 

mit individuellem Ortsbezug. Auf diese Weise bekommen Praxisteams Erkenntnisse und 

Vergleichsergebnisse, die es nirgendwo zu kaufen gibt und die unbezahlbar wertvoll sind und den 

Vorsprung sichern helfen. 

GabesÜberraschungeninIhrerForschungsarbeit? 

Ja, mehrere! Eine davon war, dass zahnärztliche Teams zu wenig Empfehlungen aussprechen. Und 

eine weitere Überraschung: Aus unseren langjährigen Trendforschungen können wir herauslesen, dass 

zahnärztliche Praxen für Patienten zwar immer besser und komfortabler geworden sind, aber besonders 

frappierend war, dass die Ansprüche der Patienten noch schneller gestiegen sind, als die Praxen bei 

ihrer Patientenorientierung aufrüsten konnten. Tatsächlich gibt es gesunkene Zufriedenheitswerte trotz 

Verbesserungen,zumBeispielminus29%beimService–trotzkürzererWartezeiten–oderminus5% 

bei der Technikausstattung sowie minus 9 % bei der Beurteilung der zahnärztlichen Untersuchungen. 

Das ist fast wie eine Olympiade; auch dort gibt es für wiederholt gute Leistungen nach vier Jahren nicht 

unbedingt wieder Goldmedaillen. 

Konnten Sie in Ihren Studien auch Erkenntnisse darüber sammeln, wie Zahnärzte Premium- und Billiganbieter 

wahrnehmen? 

Auch für Implantatanbieter gibt es so etwas wie Naturgesetze der Wirtschaftlichkeit. Premiumanbieter 

haben danach mehr Möglichkeiten zu herausragendem Service als Billiganbieter. Auch unsere Zuweiserforschungsergebnisse 

belegen die Überlegenheit von Qualitätsangeboten gegenüber Preisangeboten im 

Verhältnis8:2.Esistbesonderswirkungsvollundintelligent,wenngeradeinnovativeAnbieterneben 

ihren qualitativ hochwertigen Produkten auch die außerfachlichen Praxisprogramme zur Kundenunterstützung 

und zur Erfolgsveredelung einsetzen. 

Wie schätzen Sie die Umsetzung der in Ihren Benchmark-Initiativen gewonnenen Erkenntnisse durch 

die Implantatanbieter ein? 

Erfolgreiche Unternehmen haben ein gemeinsames Erfolgsgeheimnis. Sie wissen mehr über ihre KundenalsandereundsieverstehendiesebesseralsihreWettbewerber.Außerdemgelingtesdiesen 

Champions, im Leben ihrer Kunden einzigartig, unverzichtbar und unaustauschbar zu sein. Bei unseren 

Benchmarking-Initiativen für Straumann-Kunden machen wir Chirurgen und Zahnärzte zu Mitmachern 

und Gewinnern in einem gemeinsamen Marktforschungsprojekt. Die außergewöhnliche Leistung dieser


STARGET1I11 

27 

Analysen und Praxisberatungen liegt in der Unterstützung der Straumann-Kunden bei 

ihrer eigenen Klientel durch schriftliche Dialogfragebögen, Qualitätsfeedbacks und 

Vergleichstests. Besonders intelligent ist Marktforschung, die bei den Befragten 

zusätzliche Qualitätslerneffekte und Begehrlichkeiten rund um Implantate auslöst. 

DasmachtalleBeteiligten,einschließlichPatientenundZuweiser,zuGewinnern. 

Herr Professor Riegl, wir danken Ihnen für dieses Interview. 

Das „Institut für Management im Gesundheitsdienst“ 

von Prof. Dr. rer. pol. Gerhard F. Riegl 

LITERATUR 

Das Augsburger „Institut für Management im 

Gesundheitsdienst“ von Professor Gerhard Riegl verfügt 

Riegl, Gerhard F.: Erfolgsfaktoren für die zahnärztliche 

Praxis. Innovatives Praxismarketing in der 

Zahnmedizin mit Patienten- & Zuweiserforschung, 

Zahnarzt-Imagestudie & Qualitäts-Management, 

PR.&P TM . Institut für Management im Gesundheitsdienst 

Augsburg, 2010. ISBN: 978-926047-18-2. 

über die Expertise von über einer Million Patientenbefragungen 

in über 10 000 Praxen. Allein im 

zahnmedizinischen Bereich wurden bereits in über 

1 600 Praxen mehr als 60 000 Patienten befragt. 

Damit ist das Institut von Prof. Riegl führend im 

Bereich der Befragung von Zahnarztpatienten und 

für Straumann der optimale Partner. Prof. Riegl gilt in 

Deutschland als der Fachmann für Qualitätssicherung 

in der Medizin. Er ist Herausgeber und Autor 

mehrerer großer Image- und Marketingstudien für 

Zahnärzte und Dentallabors im deutschsprachigen 

Raum: “Zahnarztpraxis als Center of Excellence“ 

(2003) und aktuell „Erfolgsfaktoren für die zahnärztliche 

Praxis“ (2010). 

www.prof-riegl.de

28 STARGET1I11 STRAUMANN ® CARES ® CADCAM 

MORPHING – ALGORITHMEN IM EINSATZ 

Wie ein französischer Mathematiker des 18. Jahrhunderts 

die moderne CADCAM-Zahnheilkunde inspiriert 

Pierre-Simon, Marquis de Laplace 

(1749 – 1827), 

französischer Mathematiker und Astronom.

STRAUMANN ® CARES ® CADCAM 

STARGET1I11 

29 

Die moderne Software für Computer Aided Design (CAD) von Straumann (Straumann ® CARES ® 

Visual) nutzt einen multidisziplinären Ansatz für Lösungen in der digitalen Zahnheilkunde. Dieser 

Artikel beschreibt, wie die theoretischen Überlegungen eines französischen Mathematikers aus 

dem 18. Jahrhundert heute einen Beitrag zu moderner zahnärztlicher Software leisten. 

EineLösungsstrategiefüreinekomplexeAufgabe 

Die Herausforderung der computergestützten Zahnkonstruktion liegt in der Berechnung einer funktionell 

korrekten Zahnmorphologie – insbesondere im Hinblick auf die fehlende Kaufläche. In diesem Arbeitsgebiet 

ist ein detailliertes zahnmedizinisches Fachwissen, kombiniert mit fundierten Kenntnissen in Informatik, 

eine unverzichtbare Voraussetzung. Das Hauptproblem in diesem Zusammenhang besteht darin, 

den richtigen Algorithmus zu finden – die Lösungsstrategie ist sozusagen eine Liste sauber definierter, 

schrittweiserInstruktionenzurErledigungderAufgabe.WenndieseListesteht,wirddieLösungdannin 

die Sprache der Computersoftware übersetzt, wobei auf Anwenderfreundlichkeit und Praxistauglichkeit 

in der modernen Zahnheilkunde geachtet wird. 

CAD beginnt mit einer mathematischen Darstellung des Zahns 

SehenwirunsdieandiesemVerfahrenbeteiligtenpraktischenSchrittenunetwasgenaueran.Nach 

Durchführung der Vorarbeiten an der Zahnkavität in der Zahnarztpraxis, z. B. Inlay- oder Teilkronenpräparation, 

wird die Arbeit im Dentallabor fortgesetzt. Als erstes wird vom Zahntechniker ein Gipsmodell 

hergestellt und gescannt. Der gesunde Restzahn und die Kavität sind durch eine Präparationsgrenze 

sauber getrennt (Abb. 1). Im folgenden Schritt erfolgt eine mathematische Darstellung des Zahns mittels 

CAD-Software. Die erforderlichen Daten werden normalerweise aus einer Zahn-Datenbank anhand 

statistischerAnalyseberechnet.JegrößerdieDatenbank,destopräziseristdasErgebnis.Andiesem 

PunktverfolgtStraumanneinenanderen,innovativenAnsatz. 

Die neue Morphing-Funktion der Straumann ® CARES ® Visual Software entwickelt die fehlende Kaufläche 

aus einem einzigen Zahntemplate. Es wird lediglich der Restzahn benötigt, um die Verformungsrichtung 

derSchabloneunddieFormzuerhalten,andiedieSchabloneangepasstwerdenmuss.DieseTechnologie 

kann für eine breite Palette von Anwendungen genutzt werden, wie etwa Inlays, Onlays, Veneers 

und Teilkronen.



Der Grundstein wurde im 18. Jahrhundert in Frankreich gelegt 

Eine wichtige Vorbedingung für diese erstaunlichen Möglichkeiten wurde von Pierre-Simon Laplace 

geliefert, einem französischen Mathematiker (1749–1827), dessen Arbeit ausschlaggebend für die 

EntwicklungdermathematischenAstronomieundStatistikwar.ErformuliertedieLaplace-Gleichungund 

entdeckte die Laplace-Transformation, die in vielen Bereichen der mathematischen Physik relevant ist, 

einemFachgebiet,indemereineführendeRollespielte. 

Morphing führt zu einer realistischeren Zahnrestauration 

Die Oberflächenverformung nach Laplace hat den Vorteil, dass sie direkt an einer Oberfläche arbeitet – 

eine Tatsache, die in der Zahnheilkunde entscheidend ist. Wie wird dies beim tatsächlichen zahnärztlichen 

Verfahren erreicht? Auf der Grundlage der gewählten Restauration schlägt die Straumann ® CARES ® 

VisualSoftwareeingeeignetesTemplatevor,dieentwederaufeinemvorgefertigtenSetanSchablonen 

basiertoderausdemgespiegeltenScaneinesgesundenZahnserstelltwird.Dabeiistzubeachten, 

dass das lediglich zwei Beispiele aus den insgesamt verfügbaren Möglichkeiten sind. Der Nutzer kann 

das Template austauschen. Beim Austausch des Templates hat der User die Option, entweder ihre 

Größe zu ändern oder sie neu zu positionieren. Ausgehend von einer automatischen und angenäherten 

Anfangsposition, -größe und -orientierung (Abb. 2) verformtdieSoftwaredasZahntemplateso,dass 

die Kavität abgedeckt und der Übergang zwischen der Kaufläche des Restzahns und der Schablone so 

glatt wie möglich ist (Abb. 3). Dieses Morphing ist somit eine neue Spezialfunktionalität der Straumann ® 

CARES ® Visual Designsoftware. Sie transformiert (“morpht” oder verwandelt) das Ausgangstemplate 

übereinenkontinuierlichenÜbergangsprozessineinanderesTemplate.DieSoftwarewurdeentwickelt, 

um ein realistischeres Resultat zu schaffen, als es mit einfacheren Überlagerungen oder Überblendungstechniken 

erreicht wird. Praktische Studien haben den Nachweis erbracht, dass sich Morphing für eine 

breite Palette von Anwendungen eignet. Die einzige Voraussetzung ist, dass eine ausreichende Menge 

an Rest-Zahnsubstanz verfügbar ist, um die Informationen über die Richtung, in die sich das Template 

verformen muss, und über die Form zu liefern, an die sie sich anpassen muss. Der User kann problemlos 

die Kaufläche der endgültigen Restauration remodellieren. Mit der integrierten Fehlertoleranz der Software 

werden Fehler sowohl vermieden als auch automatisch korrigiert, z. B. Mindestwandstärken oder geglättete 

Grenzlinien (Abb.4und5). Der Anwender kann weiterhin nachträgliche Korrekturen vornehmen. 

Die Resultate sind Zeitersparnis, verbesserte Restaurationen und eine CAM-fertige Konstruktion. 

Vielen Dank, Monsieur Laplace!


STARGET1I11 

31 

Morphing – Schritt für Schritt 

Abb. 1 Restzahn mit Kavität (weißer Bereich). Abb. 2 Ausgangs-Zahnschablone. Abb. 3 Resultat der Schablonenverformung. 

Abb. 4 Kaufläche korrigiert, unter Berücksichtigung 

der Mindestwandstärke (interessante Region 

in Rot). 

Abb. 5 Endgültige Restauration mit geglätteter 

Grenzlinie. 

Abb. 6 Morphing einer Teilkrone Straumann ® 

CARES ® Visual (im laufenden Prozess)



INTERVIEW 

„CADCAM bedeutet Wettbewerbsfähigkeit und 

somit Zukunftssicherung“ 

Ende 2010 hat Straumann mit Straumann ® CARES ® CAD- 

CAM die umfangreichsten Erweiterungen seit dem Markteintritt 

eingeführt. CADCAM Lösungen bilden das Herzstück 

in Straumanns Portfolio innovativer Produkte im Bereich 

der digitalen Zahnmedizin, die unter der Dachmarke 

„Straumann ® CARES ® Digital Solutions“ geführt werden. 

Dr. Sandro Matter, ExecutiveVicePresidentundHeadof 

Global Products bei Straumann, erläutert im folgenden 

Interview, warum er in CADCAM die Technologie der Zukunft 

sieht. 

Herr Dr. Matter, wie fällt Ihr Fazit nach der Einführung des 

neuenCADCAMSystemsvonStraumannaus? 

DasneueCADCAMSystemistbeiunserenKundenerfolgreich.Insgesamtkannichfeststellen,dassunsereErwartungen 

deutlich übertroffen worden sind. Die hohen Anstrengungen 

in Forschung und Entwicklung, die Straumann hier unternommen 

hat, haben sich ausgezahlt – nicht zuletzt dank der engen 

Kooperation mit unseren Kunden in diesem Bereich. 

„Durch Hochleistungsmaterialien ergeben sich bedeutende 

Vorteile bei der Belastbarkeit und Funktionalität. 

In Sachen Ästhetik werden erstklassige 

Lösungen möglich. Solche Hightech-Dentalprodukte 

inspirieren den Markt und treiben Innovationen 

voran.“ 

Was schätzen die Anwender am meisten an Straumanns 

CADCAM Lösung? 

WirhabeninderTatsehrvielpositivesFeedbackausdem 

Markterhalten.SowarderersteScannervonStraumann, 

das Modell es1, bei seiner Einführung vor einigen Jahren 

einer der ersten dentalen Laserscanner auf dem Markt. Er ist 

auch heute noch in vielen Dentallabors im Einsatz. Dennoch 

gibt es in diesem Bereich mittlerweile natürlich andere und 

neue Anforderungen und Möglichkeiten. Diese spiegeln sich 

in den neuen Funktionalitäten unseres neuen Systems wider. 

Letztlich richtet sich die Entscheidung für ein CADCAM System 

in der Praxis nach den nachgefragten Versorgungen – Inlays, 

Veneers, Kronen, usw. – und Werkstoffen. Hier überzeugt das 

neue Angebot von Straumann und das kommt beim Zahnarzt 

und Zahntechniker gut an. 

Welche Werkstoffe würden Sie besonders hervorheben? 

Ganz klar die Hochleistungsmaterialien, also insbesondere die 

Zirkoniumdioxid- und Glaskeramiken. So wie Roxolid ® in der 

Implantologie neue Maßstäbe setzt, tun dies Hochleistungsmaterialien 

in der Prothetik. Es ergeben sich klare Vorteile 

fürZahnärzteundPatienten.Nehmenwirbeispielsweisedie 

Straumann ® CARES ® CADCAM Versorgungen aus IPS e.max ® 

CADoderIPSEmpress ® CAD 1 . Diese Restaurationen überzeugen 

durch hohe Festigkeit und Transluzenz. Dadurch ergeben 

sich bedeutende Vorteile bei der Belastbarkeit, Funktionalität 

undVerarbeitung.InSachenÄsthetikwerdenerstklassigeLösungen 

möglich. Solche Hightech-Dentalprodukte inspirieren 

denMarktundtreibenInnovationenvoran. 

Diese CADCAM Hochleistungsmaterialien eröffnen also neue 

restaurative Anwendungsbereiche? 

So ist es. Neue Materialien eröffnen Möglichkeiten für neue 

Applikationen, zum Beispiel die Herstellung verschraubter Brücken 

mit CADCAM, die in dieser Form so noch nicht möglich 

waren. Die Herstellung von zahn- oder implantatgetragenen 

Brückenversorgungen im Seitenzahnbereich gelangt dank


STARGET1I11 

33



Straumann CADCAM GmbH 

in Leipzig/Markkleeberg, Deutschland


STARGET1I11 

35 

CADCAM auf ein höheres Effizienz- und Produktivitätsniveau. 

InBezugaufWirtschaftlichkeit,FestigkeitundÄsthetikgibtes 

kaum Techniken, die ein vergleichbares Niveau erreichen. 

Entscheidend ist aber auch die klare Ausrichtung auf den Praxis- 

und Laboralltag. Die Material- und Applikationsvielfalt, 

dieStraumannimCADCAMBereichbietet,bedeutet,dass 

Anwender ihr Portfolio vollumfänglich an den Bedürfnissen 

des Marktes angleichen können – so antizipiert Straumann 

Kundenwünsche. 

„Gemäß internen Untersuchungen können mit moderner 

Glaskeramik die geringen Mehrkosten des 

Materials durch die Reduktion der zu investierenden 

Arbeitszeit kompensiert werden.“ 

Haben Keramiken hier ein besonderes Potential? 

Eindeutig–obwohlsieimMarktnochnichtganzangekommen 

sind. Wir sehen einerseits einen großen Trend hin zur Keramik. 

GleichzeitigerfreuensichimMomentetwaNichtedelmetalle 

großer Beliebtheit. Letztendlich ist das Ziel immer, eine möglichst 

effiziente und kostengünstige Methode anzubieten. Das 

ist mit Keramik möglich. Nehmen wir moderne Glaskeramiken. 

Diesekostenzwaretwasmehr,dasGrundproblemscheint 

mirabereinandereszusein.ArbeitskraftkostetGeld,Materialien 

machen dabei nur einen geringen Teil der Gesamtkostenaus.MitdemEinsatzvonCADCAMkannArbeitszeit 

eingespart werden; interne Untersuchungen zeigen hier eine 

möglicheZeitersparnisvonbiszu30Prozent,wenndieses 

Material eingesetzt wird. Die Mehrkosten werden also durch 

eine Reduktion der zu investierenden Arbeitszeit kompensiert. 

HinzukommendieästhetischenVorteile.Dabeiwächstdas 

Interesse an hochwertigem Zahnersatz in allen Bevölkerungsgruppen 

– und damit auch die Bereitschaft, für solche Qualität 

zu zahlen. Der Trend zeigt also auf vollkeramische Hochleistungsmaterialien. 

Welchen Stellenwert nimmt CADCAM im Bereich der digitalen 

Zahnmedizin ein? 

CADCAM bedeutet nicht einfach „Scanner mit Software“ und 

ein automatisch perfektes Ergebnis. Ein Hochleistungsscanner 

mit einer durchschnittlichen Software kann das Potenzial der 

Hardware nicht ausschöpfen. Und „Digitale Zahnmedizin“ 

bedeutet heute tatsächlich mehr als CADCAM allein. Denken 

wirandasintra-oraleScannenmitiTero 2 oder an geführte 

Chirurgie mit coDiagnostiX. In allen diesen Bereichen müssen 

Hard-undSoftwaregenauaufeinanderabgestimmtsein,mit 

hundertprozentig passenden Schnittstellen. Alle diese Technologien 

im Zusammenspiel bezeichnen wir als “Digital Solutions“. 

Das Ziel ist klar: Am Ende soll ein Produkt stehen, das 

ohne jegliche Abstriche perfekt in den Mund des Patienten 

passt und eine lange Lebenszeit hat. An diesem Endergebnis 

wirdletztlichdieQualitätdesDentallaborsunddesBehandlers 

gemessen. 

StraumannproduziertdenZahnersatzzentral.WelcheVorteile 

bieteteinsolchesKonzeptdemAnwender? 

Die Vorteile der zentralen Produktion widerspiegeln genau 

die Nachteile und Risiken einer dezentralen Produktion. Dezentral,alsoinderPraxisoderdemLaborvorOrt,heißt:hohe 

Investitionskosten,diesichamortisierenmüssen.Gleichzeitig 

schreitet dabei die Technologie rasant voran, was wiederum 

neue Investitionen nach sich zieht. Hinzu kommen hohe 

Wartungs- und Unterhaltskosten. Problematisch ist dabei auch 

immer die Auslastung. Viele Labore, die sich Fräsmaschinen



anschaffen,produzierendeshalboftfürKollegenmit.Was 

oftnichtbekanntist:FürdenGesetzgebergeltendieseLabore 

als Hersteller von Medizinprodukten – und müssen damit 

unter anderem ein Qualitätssystem vorweisen können. Bei 

zentralen Fräszentren stehen solche Qualitätssysteme und die 

damit garantierte Qualität stets im Fokus. Neue Anforderungenlassensichvielleichtererfüllen.ZudemachtetStraumann 

darauf,dassjedeInvestitiondesAnwendersinStraumann ® 

CARES ® CADCAM werthaltig ist. 

Wie gestalten sich die Qualitäts- und Dokumentationsprozesse 

in der Produktion bei Straumann? 

Wir haben ein komplett zertifiziertes Qualitätssystem, das 

z. B. die Rückverfolgbarkeit von Produktionslosen und – im Falle 

von patientenspezifischen Restaurationen – sogar einzelner 

Versorgungen ermöglicht. Darüber hinaus führen wir regelmäßig 

weiter eigene qualitative Untersuchungen durch. Wir 

unterscheiden klar zwischen zahn- und implantatgetragenen 

Versorgungen. Gerade im Hinblick auf implantatgetragene 

Strukturen, die wesentlich weniger Fertigungstoleranzen zulassen 

und hohe Präzision erfordern, ist dies wichtig. Alle 

Abläufe und Prozesse sind ausgiebig validiert und kontrolliert. 

Vergleichen wir zwei Produktionsverfahren direkt miteinander: 

Fräsen versus Pressen. Was spricht aus Ihrer Sicht für das eine 

oder andere? 

Im Pressen wird vorwiegend der Vorteil geringerer Anschaffungskosten 

gesehen. Prinzipiell reicht ja ein Ofen aus. Darüber 

hinaus entspricht die Presstechnik dem bisherigen, gewohnten 

Arbeitsablauf des Zahntechnikers am meisten – die manuellen 

Tätigkeiten vom Wachsmodell bis zum Pressvorgang. 

DabeibleibtallerdingsdieArbeitszeitfürdieErstellungder 

Wachsmodelle, die bei der digitalen Konstruktion im CADCAM 

System überflüssig werden, unberücksichtigt. Zudem lassen 

sich Patienten-Dateien gut archivieren und als Vorlage für 

Folgekonstruktionen problemlos nutzen. Pressen kann dann 

effizient sein, wenn die Durchlaufrate gering ist und etwa 

bei einer Arbeit am Tag liegt. Bei größeren Versorgungen 

gelangt die Presstechnik allerdings schnell an ihre Grenzen. 

Letztendlich muss eingestanden werden, dass Presskeramiken 

nur für Einzelzähne gedacht sind. Im Gegensatz dazu nutzt 

Straumann in der zentralen Produktion große, tonnenschwere 

Fräsmaschinen, die sich für die hochpräzise Fertigung verschiedenster 

Versorgungen in der Zahnmedizin bewährt haben. 

„CADCAM ermöglicht es dem Zahntechniker, sich 

vermehrt auf seine Kernkompetenz ‚Prothetik‘ zu 

konzentrieren und ist zugleich Schlüsselkomponente 

im Netzwerk von Kollegen und Kundenbeziehungen.“ 

Wie sehen Sie die Bilanz für CADCAM heute? 

CADCAM ist ein globaler Trend und für moderne Prothetik 

derlogischeWeg.ZahnersatzstelltheutehöchsteAnforderungen 

an Qualität, Präzision und Ästhetik. CADCAM bietet 

hinsichtlich der Effizienz einen enormen Vorteil. Ein direktes 

Design am Computer macht das Wachsmodell überflüssig. 

Hohe Wiederholraten gibt es bei CADCAM nicht mehr. Die 

heutigen Fräsprozesse erreichen eine sehr hohe Präzision, 

wie wissenschaftliche Untersuchungen zeigen. So demons-


STARGET1I11 

37 

trieren Untersuchungen von Prof. Edelhoff aus München, dass eine sehr gute Passgenauigkeitgegebenist.Esistfürmichklar,dassCADCAMunterdiesenUmständen 

als die Technologie der Zukunft bezeichnet werden muss. 

„Die Vorteile der zentralen Produktion von Zahnersatz widerspiegeln 

genau die Nachteile und Risiken einer dezentralen Produktion.“ 

Dr. Sandro Matter 

Executive Vice President & Head of Global Products 

CADCAM somit auch als Zukunftssicherung? 

Ja.DasGefühl:„DieStundeamAbend,dieichdanocheinmaletwasnacharbeite, 

kostet ja nichts“, wird sich langfristig nicht rentieren. Hier sollte ein Umdenken stattfinden. 

CADCAM bedeutet Wettbewerbsfähigkeit und somit Zukunftssicherung. 

Die Frage ist heute deshalb meiner Meinung nach nicht, ob CADCAM, sondern wann. 

Esisteffizienterbeireproduzierbarer,gleichbleibenderoderbessererQualität.Es 

ermöglicht, mehr Zeit für Kunden aufzuwenden und sie mit qualitativen Produkten 

konstant zuverlässig zu versorgen. CADCAM ermöglicht es dem Zahntechniker, 

sich vermehrt auf seine Kernkompetenz „Prothetik“ zu konzentrieren und ist zugleich 

Schlüsselkomponente im Netzwerk von Kollegen und Kundenbeziehungen. 

Dr. Sandro Matter, Geschäftsleitungsmitglied der 

Institut Straumann AG in Basel, hat einen 

Masterabschluss in Chemie der ETH Zürich/Schweiz 

und promovierte dort in Werkstoffwissenschaften. 

Seine unternehmerische Laufbahn begann 1997 bei 

Synthes-Stratec. Hier war er u.a. für die Entwicklung 

des Bereichs „Biomaterialien“ verantwortlich. Er war 

Mitgründer des Unternehmens Kuros Therapeutics. 

2002 trat er bei Straumann seine Stelle als Leiter 

der Division „Biologics and Research“ an und ist seit 

2005 Leiter der Produktdivision von Straumann. 

1 

IPS e.max ® und IPS Empress ® sind eingetragene Warenzeichen von Ivoclar Vivadent AG, Liechtenstein. 

2 

iTero ® ist eine eingetragene Marke von Cadent Ltd Corporation, Israel.


KERAMIKVERSORGUNGEN 

ARNE F. BOECKLER UND MICHAEL SEITZ 

Keramik auf Implantaten – festsitzende Restaurationen 

aus Zirkoniumdioxid bei der Rehabilitation des 

zahnlosen Oberkiefers 

Einleitung 

Der Einsatz von festsitzenden Restaurationen mit einem oxidkeramischen 

Gerüst ist nicht nur auf natürlichen Zähnen, 

sondern auch auf Implantaten eine zunehmend akzeptierte 

individualisierten, industriell vorgefertigten, einteiligen Zirkoniumdioxidaufbauten 

am Beispiel der implantatprothetischen 

Gesamtrehabilitation eines zahnlosen Oberkiefers demonstriert 

werden. 

Therapieoption. 1–3 Die Zementierung derartiger Restaurationen 

Anamnese 

auf Titanaufbauten kann dabei als etablierter Standard angesehen 

werden. 4–7 

Durch die Einführung von Sekundärteilen 

Die zu Behandlungsbeginn 39-jährige Patientin stellte sich 

aus hochfestem Zirkoniumdioxid steht seit einigen Jahren sowohl 

aus Sicht der Ästhetik 8–12 als auch der Biokompatibilität 

nach erfolgter parodontaler Initialtherapie mit dem Wunsch 

nach einer Gesamtrehabilitation ihres Oberkiefers vor. Im Zuge 

und Stabilität der periimplantären Weichgewebe 13–16 

eine 

der Vorbehandlung waren die Zähne 16,17 und 26 vor ca. 4 

interessante Alternative zur Verfügung. Die Herstellung dieser 

Keramikaufbauten erfordert in der Regel die Anwendung 

von speziellen CADCAM-Technologien. 17–19 Seit einiger Zeit 

stehen allerdings auch industriell vorgefertigte, einteilige und 

individualisierbare Zirkoniumdioxidaufbauten als Alternative 

zur Verfügung. 

Monaten extrahiert worden. Die Zähne 11, 21 und 23 waren 

als Brückenpfeilerzähne der Lücke 22 überkront und verblockt. 

Zahn 12 trug eine metallkeramische Krone. Die Prämolaren 14, 

15 und 25 waren mit insuffizienten Amalgamfüllungen versorgt 

(Abb. 1). Die Mundhygiene hatte sich im Zuge der parodontalen 

Vorbehandlung verbessert und die Patientin hatte 

das Rauchen aufgegeben. Die Sondierungstiefen der Zähne 

betrugen 5 mm bis 9 mm (Abb. 2). Die Sondierung der Taschen 

Verschiedene Studien attestieren Sekundärteilen aus Zirkoniumdioxid 

ein hohes klinisches Potential. 20–25 

Daraus ergab 

provozierte teilweise Blutungen (BOP positiv). Bis auf den 

sich bisher die Empfehlung zum Einsatz dieser Sekundärteile 

für den Frontzahnbereich. 8,9,23,26–28 

Die Ergebnisse aktueller 

Zahn 13 (LG II) wiesen alle Zähne bei subjektiver Beschwerdefreiheit 

und trotz teilweiser Verblockung Lockerungsgrade 

Untersuchungen unterstützen nunmehr auch den Versuch eines 

EinsatzesoxidkeramischerAufbautenimSeitenzahnbereich. 7,29 

In dem folgenden Bericht soll die klinische Anwendung von 

von III auf. Röntgenologisch zeigte sich ein generalisierter, 

vor allem vertikaler Knochenabbau. Die Wurzeln der verbliebenen 

Oberkieferzähne erschienen kurz und konisch. Es 

Abb. 1 Abb. 2 Abb. 3


STARGET1I11 

39 

konnten keine funktionellen Probleme oder kranio-mandibulären 

Dysfunktionen diagnostiziert werden. 

Behandlungsplanung 

Die Patientin strebte eine definitive Versorgung mit festsitzenden 

Brücken an. Entsprechend der SAC-Klassifikation musste 

der Fall als komplex eingeordnet werden. 30 Nach intensiver 

Diskussion und Abwägung aller alternativen Therapieansätze 

wurden die Oberkieferzähne als unsicher und daher nichtdauerhaft 

erhaltungswürdig bzw. als nicht sinnvoll in ein festsitzendes 

Konzept integrierbar eingestuft. Analog eines etablierten 

Konzeptes für den zahnlosen Oberkiefer sollten nach 

derExtraktionachtImplantateindenPositionen1,3,4und6 

inseriert werden. 31 Da die Patientin aus beruflichen Gründen 

für die gesamte Dauer der Therapie eine festsitzende therapeutische 

Brückenversorgung benötigte, wurde in diesem 

Falle eine Sofortimplantation und bei einer ausreichenden 

Primärstabilität der Implantate die provisorische Sofortversorgung 

geplant. 32 Grundsätzlich besteht in derartigen Fällen 

dasRisikoeinerpostoperativen,langsamenResorptionder 

vestibulärenKnochenanteile,welchezueinemVerlustanGewebsvolumenundästhetischenKomplikationenführenkann. 

Allerdings ergaben in dem vorliegenden Fall sowohl die diagnostische 

Sondierung des vestibülären Knochens, als auch 

FormundVerlaufdesWeichgewebesdieDiagnoseeinesdicken 

parodontalen Phänotypus mit relativ breiter vestibulärer 

Restknochenlamelle und somit nur geringer zu erwartender 

Rezessionstendenz. 33 

Chirurgisches Vorgehen 

Es wurde ein prothetisches Set-up und eine entsprechende 

vertikale Orientierungsschablone erstellt. Aufgrund der fehlenden 

vertikalen Knochenhöhe in den Regionen 16 und 26 

erfolgte zuerst die Insertion von zwei primärstabilen Implantaten 

(Straumann ® BoneLevelImplantRC,Ø4,8mm,10mm 

SLActive ® ) mittels interner Sinuselevation und Augmentation 

mit xenogenem, partikulärem Knochenersatzmaterial (Abb. 3). 

Nach vier Monaten komplikationsloser Einheilung wurden die 

Implantate freigelegt (Abb. 4). Auf Grundlage der prothetischen 

Planung erfolgte auf einem radierten Modell die Herstellung 

einer Bohrschablone. Am Operationstag wurden die Zähne 

schonendmittelsPeriotomentfernt.Dienochintaktevestibuläre 

Kochenlamelle wurde ohne Elevation eines Lappens exploriert. 

Die Alveolen wurden sorgfältig kürettiert, gespült und mittels 

Sonde vermessen. Entsprechend der Bohrschablone (Abb. 5) 

wurden die Implantatstollen präpariert und die Implantate 

primärstabil inseriert (Straumann ® Bone Level Implant RC, 

Ø4,1mm,10mmSLActive ® ). Mittels der vertikalen Orien- 

Abb. 4 Abb. 5 Abb. 6



tierungsschablone wurde entsprechend eines harmonischen 

Gingivaverlaufs auf einen zahnspezifischen Vertikalabstand 

zwischen dem geplanten marginalen Kronenrand und der 

Implantatschulter geachtet (Abb. 6). Die leeren Alveolen wurden 

mit einer Kollagen-Hydroxylapatit-Matrix verschlossen. 

Spalträume zwischen vestibulärer Knochenlamelle und Implantat 

wurden in Abhängigkeit von ihrer Breite mittels xenogenem, 

partikulärem Knochenersatzmaterial aufgefüllt. 

Sofortversorgung mittels therapeutischer Restauration 

Aufgrund ihrer axialen Ausrichtung und des Drehmomentes 

beiderInsertioneignetensichnichtalleImplantatefürdie 

Integration in den provisorischen Brückenverbund. Nach dem 

AufsetzenvonAbformpfostenerfolgteeinegeschlosseneAbformung 

mittels Polyether. Die Implantate wurden anschließend 

mit Gingivaformern verschlossen und die Kieferrelation 

mittels der adjustierten Vertikalschablone registriert. Auf der 

Grundlage des präoperativen Set-ups erfolgte auf einem Modell 

die Anpassung der provisorischen Kunststoffsekundärteile 

(PEEK,Straumann)aufdenImplantateninZahnposition1,4 

und 6. Anschließend wurde die temporäre Brücke aus PMMA- 

Kunststoff hergestellt und ausgearbeitet. Zwölf Stunden nach 

der Operation wurden die Aufbauten bei der Patientin eingeschraubt 

(Abb. 7), verschlossenunddieokklusaladjustierte 

Kunststoffbrücke reversibel zementiert (Abb. 8). Umeinerestaurativ 

günstige Weichgewebskontur zu erzielen, wurde die 

Brücke nach acht Wochen erstmals abgenommen und während 

der anschließenden sechswöchigen Konturierungsphase 

mehrfach basal mittels Kunststoff nachgearbeitet. 

Abb. 7 Abb. 8 Abb. 9 

Abb. 10 Abb. 11 

Abb. 12


STARGET1I11 

41 

Definitive Versorgung 

Über einen Situationsabdruck erfolgte im Labor die Herstellung 

eines individuellen Abformlöffels. Nachdem die therapeutische 

Brücke abgenommen wurde (Abb. 9), erfolgte nacheinander 

die Individualisierung von acht verschraubten Abformpfosten 

durch Kopie der provisorischen Aufbauten mittels eines 

autopolymerisierenden PMMA-Kunststoffs (Abb. 10). Nachdem 

alle Abformpfosten auf den osseointegrierten Implantaten 

verschraubt waren, erfolgte der finale Abdruck mittels 

Polyethermasse. Nach der Herstellung des Meistermodells 

wurdendieAufbautenaufdiesemverschraubtunddietemporäre 

Brücke aufgesetzt. Das so mit dem Unterkiefermodell 

verschlüsselte Meistermodell wurde schädelbezüglich einartikuliert. 

Ein Modell der provisorischen Brücke konnte ebenfalls 

gegen den Unterkiefer kreuzartikuliert werden. Der Patientin 

wurden Aufbauten und Brücke eingesetzt. Im Labor erfolgte 

nun die Anpassung und Individualisierung der Zirkoniumdioxidaufbauten 

(Abb. 11). Dabeikonntezwischengeradenund 

15°-abgewinkelten Aufbauten in weiß oder einer dentinähnlichen 

Einfärbung gewählt werden (Straumann ® Anatomisches 

IPS e.max ® Sekundärteil). Die laborseitige Ausarbeitung erfolgte 

mittels Turbine und Wasserkühlung. Bei den nur mittels 

Schleifern angepassten Aufbauten wurden durch einen 

15-minütigen Regenerationsbrand bei 1 050 °C die durch das 

Beschleifen entstandenen Oberflächenspannungen entfernt. 

Wo notwendig, wurden die Aufbauten durch Aufwachsen an 

das individuelle Durchtrittsprofil angepasst und anschließend 

mittels einer geeigneten Lithiumdisilikatkeramik (IPS e.max ® 

ZirPress) überpresst. Die Aufbauten wurden klinisch einprobiert 

(Abb. 12) und zur Darstellung der endgültigen Weichgewebs- 

Abb. 13 Abb. 14 Abb. 15 

Abb. 16 Abb. 17 Abb. 18

42 STARGET1I11 KERAMIKVERSORGUNGEN 

Dr. Arne F. Boeckler 

arne.boeckler@medizin.uni-halle.de 

Oberarzt der Poliklinik für Zahnärztliche Prothetik 

der Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg/ 

Deutschland (Direktor: Prof. Dr. J. Setz). Qualifiziert 

fortgebildeter Spezialist für Prothetik der Deutschen 

Gesellschaft für Prothetische Zahnmedizin und 

Biomaterialien e.V. (DGPro). Tätigkeitsschwerpunkt 

Implantologie. ITI Fellow. Verschiedene nationale 

und internationale Veröffentlichungen und Vorträge 

zu den Themen Implantologie, Implantatprothetik, 

vollkeramische Restaurationen und CADCAM- 

Technologien. 

konturen eine Überabformung durchgeführt. Nun erfolgte die computergestützte 

Konstruktion und Fertigung der vier dreigliedrigen Brücken aus Zirkoniumdioxid 

(zerion ® von Straumann ® CARES ® CADCAM). Nach der erfolgreichen Einprobe 

(Abb. 13) wurden die beiden anterioren Gerüste in Schichttechnik verblendet (IPS 

e.max ® Ceram),wohingegendieposteriorenGerüstezurErzielungeinermechanisch 

hochfesten Verblendung wiederum mittels IPS e.max ® ZirPress überpresst 

wurden (Abb. 14). Die fertigen Sekundärteile wurden mittels eines individuellen Einbringschlüssels 

platziert und mit 35 Ncm auf den Implantaten verschraubt. Danach 

zeigte sich eine günstige Unterstützung der periimplantären Weichgewebe (Abb. 15). 

Nach dem Verschluss der Schraubkanäle wurden die Brücken provisorisch mit einem 

silikonhaltigen Material reversibel zementiert, okklusal minimal adjustiert und 

regelmäßigkontrolliert.NachvierWochenzeigtesicheingesundesundreizfreies 

periimplantäres Weichgewebe (Abb. 16, 17). Aufgrund der ausgiebigen Probephase 

mittels der therapeutischen Brücke waren nur noch minimale Korrekturen 

notwendig.DieSekundärteilewurdennocheinmalaufihrenstabilenundfesten 

Sitz hin kontrolliert. Nach dem Verschluss der Kanäle und der internen Reinigung 

derPfeilerkronenmittelsSandstrahlererfolgtediedefinitiveZementierungmiteinemadhäsivenKompositzement(Abb. 

18, 19). In den kommenden Tagen wurden 

Nachkontrollen durchgeführt (Abb. 20). Aufgrund von weiteren Behandlungen im 

UnterkieferbliebdiePatientininregelmäßigerKontrolle.Nach12Monatenzeigte 

sich ein stabiles periimplantäres Weichgewebe (Abb. 21). Alle vollkeramischen 

Sekundärteile und Restaurationen waren komplikationsfrei. Röntgenologisch ergab 

Abb. 19 Abb. 20 

Abb. 21


STARGET1I11 

43 

sich kein Anhalt auf Veränderungen des periimplantären Knochenniveaus (Abb. 

22). Die Patientin war mit Ästhetik und Funktion sehr zufrieden (Abb. 23). 

Schlussfolgerung 

Der Einsatz von keramischen Implantataufbauten, insbesondere in der Kombination 

mit vollkeramischen Restaurationen eröffnet die Möglichkeit hochästhetischer 

und biokompatibler Versorgungen. Studien der letzten Jahre konnten derartige 

ZTM Michael Seitz 

seitz@dentaltechnik-seitz.de 

Inhaber von Dentaltechnik Michael Seitz 

in München/Deutschland. Tätigkeitsschwerpunkt 

DGI: Implantatprothetik. Referententätigkeit: 

Implantologie und digitale Fotografie. 

Vorzüge für den Frontzahnbereich auch klinisch-wissenschaftlich untermauern. 

Langzeiterfahrungen für die Anwendung derartiger Aufbauten im Seitenzahnbereich 

bestehen momentan noch nicht. Erste Erfahrungen erscheinen allerdings viel 

versprechend. Die Herstellung von einteiligen Zirkoniumdioxidaufbauten verlangt 

inderRegeldenEinsatzkomplexerCADCAM-Technologien.ImvorgestelltenFall 

wurden die Anwendung industriell präfabrizierter und anschließend individualisierter 

Keramikaufbauten im Front und Seitenzahnbereich exemplarisch demonstriert. 

Danksagung 

DerAutordanktDr.WilliamMartin,Dr.DeanMortonundDr.JamesRuskinfürdie 

Inspiration zur klinischen Umsetzung dieses Falles. 

Die Literaturreferenzen können unter www.straumann.com/boeckler.pdf heruntergeladen werden. 

IPS e.max ® ,ZirPressundCeramsindeingetrageneMarkenderIvoclarVivadentAG,Liechtenstein. 

Abb. 22 Abb. 23

44 STARGET1I11 STRAUMANN ® CARES ® GUIDED SURGERY 

STEFANO STORELLI, LEONARDO AMORFINI, MAURIZIO CAMANDONA UND EUGENIO ROMEO 

Beurteilung der Präzision von Straumann ® CARES ® Guided 

Surgery anhand eines klinischen Falls 

Einführung 

Die Anwendung von geführter Chirurgie bereitet den Weg 

fürdieZukunftderImplantatchirurgie.Softwarebasiertepräoperative 

Planung unterscheidet sich beträchtlich von der herkömmlichen 

Planung mit Modellen und Röntgenaufnahmen in 

FormvonFilmenoderAusdrucken.DerfolgendeFallbericht 

befasst sich mit der Versorgung einer teilbezahnten Patientin mit 

einem festsitzenden Zahnersatz, nach vorheriger präoperativer 

Planung mit dem Straumann ® CARES ® Guided Surgery System 

unter Verwendung von coDiagnostiX (Software) und gonyX 

(Gerät zur Herstellung von Scan- und Bohrschablonen). 

Patientenvorgeschichte 

Eine an unsere Praxis überwiesene 87-jährige Frau bat um 

eine Lösung für ihre schadhafte festsitzende Brücke, die ihr 

Schmerzen und Schwierigkeiten beim Essen bereitete. Sie 

hatte noch nie einen herausnehmbaren Zahnersatz getragen 

und war zu allem bereit, um ihre natürliche Bezahnung zu 

erhalten. Die Patientin litt an einer unspezifischen Chorea 

Huntington (Veitstanz) mit symptomatischen ungewollten Bewegungen 

und stand wegen ihres hohen Blutdrucks unter 

Aspirin-Medikation.AbgesehenvondiesenEinschränkungen 

war sie in guter körperlicher und geistiger Verfassung. Klinisch 

wurde folgende Situation diagnostiziert: (1) eine schadhafte 

festsitzende Brücke (12 bis 24), die auf der linken Seite noch 

mit einem alten Implantat verankert war, (2) zwei verbliebene 

Zähne(11und23),diefrakturiertwaren,und(3) auf dem 

OPG eine Knochenresorption in regio 11, eine Fraktur von 

23 sowie die Inklination des in regio 24 platzierten distalen 

Implantats (Abb. 1–3). 

Abb. 1 

Abb. 2 

Abb. 3 

Abb. 4 

Abb. 5 

Abb. 6

STRAUMANN ® CARES ® GUIDED SURGERY 

STARGET1I11 

45 

Unter diesen Umständen entschied der behandelnde Zahnarzt, 

die Brücke zu entfernen und die Patientin mit einem herausnehmbaren 

Zahnersatz zu versorgen. Nach ein paar Wochen 

gabdiePatientinan,dassdasTragendertemporärenProthese 

fürsieunmöglichwar,undkammehrmalswegenFrakturen 

derProtheseindieZahnarztpraxis.Eswurdeoffensichtlich, 

dass eine herausnehmbare Versorgung für diese Patientin nicht 

geeignet war und eine Implantatlösung in Betracht gezogen 

werden musste. Da eine minimal-invasive Operation vorgesehenwar,entschiedsichderZahnarztfüreinegeführteImplantatinsertion 

in die Extraktionsalveolen. 

Behandlungsplanung 

Eine Aufstellung der künftigen Zähne wurde evaluiert und an- 

gonyXGerätvorbereitet.DiePlattewurdeandenBariumzähnen 

befestigt und die drei Titanstifte entsprechend den 

Herstelleranweisungen platziert (Abb. 4, 5). Die diagnostische 

Schablone wurde vor Durchführung des Cone-Beam-CT-Scans 

imMundderPatientinaufstabilenSitzüberprüft(Abb. 6). 

Das CT zeigte eine beträchtliche Resorption in regio 11 und 

bestätigte die Inklination des in regio 24 gesetzten Implantats. 

Deshalb wurde das zur Sofortinsertion an Stelle 11 vorgesehene 

Implantatzu12verschobenundeinMinilappenabgeklappt. 

DasImplantatanStelle23musstediePositiondesanderen 

Implantats berücksichtigen. Die festgelegte definitive Versorgung 

war ein festsitzender implantatgestützter Zahnersatz auf 

3ImplantatenandenPositionen12-23-24. 

schließend die diagnostische Schablone mit dem Straumann ® 

Abb. 7 

Abb. 8 

Abb. 9 

Abb. 10 

Abb. 11 

Abb. 12



ZurPlanungderBehandlungwurdedieStraumann ® coDiagnostiX Software verwendet 

(Abb.7,8).DieImplantatpositionenwurdeninderSoftwaredefiniertund 

der daraus resultierende Schablonenplan an das Labor geschickt. An Position 

12 war ein Roxolid ® Implantat mit kleinem Durchmesser (Straumann ® Bone Level 

Implantat,NCØ3,3mm,SLActive12mm)geplant;für23wurdeeinStraumann ® 

BoneLevelImplantat(RCØ4,1mm,SLActive12mm)gewählt.DasImplantatan 

Stelle 24 konnte als ein CoreVent 1 Ø 4,0 mm Implantat identifiziert werden, das 

Dr. Stefano Storelli 

Abschluss in Zahnheilkunde und Zahnärztlicher 

Prothetik an der Universität Mailand/Italien. 

etwa15Jahrezuvorgesetztwordenwar.NacheinigenNachforschungenfand 

sich eine Prothetikkomponente des betreffenden Implantatherstellers, die mit der 

internen Verbindung zu diesem Implantat kompatibel war. 

Promotion in Implantatzahnheilkunde. 

Postgraduiertenfortbildung in Oralchirurgie 

(Kursabschluss 2012). Dozent an der Abteilung 

Nach Bohren der Löcher in die Scanschablone gemäß dem Schablonenplan lieferte 

das Labor die Bohrschablone (Abb. 9–11). 

Implantatprothetik an der Universität Mailand. 

Autor zahlreicher nationaler und internationaler 

Publikationen und Mitarbeit an verschiedenen 

Manuskripten. Mitglied von ITI und SIO. 

Privatpraxis in Mailand. 

Abb. 13 (Video still) 



Abb. 16 (Video still)


STARGET1I11 

47 

Chirurgisches Verfahren 

Die beiden Zähne wurden unter Lokalanästhesie zusammen mit dem Granulationsgewebe 

um die Wurzel von Zahn 11 entfernt. Die beträchtliche Resorption musste 

mit regenerativem Material (bovines Knochenersatzmaterial, abgedeckt mit einer 

resorbierbaren Kollagenmembran) behandelt werden, um größere Veränderungen 

derKonturzuvermeiden.DieBohrschablonewurdeaufdieverbliebenenZähne 

und die Einheilkappe des distalen Implantats gesetzt (Abb. 12). Das chirurgische 

Verfahren wurde gemäß Operationsplan durchgeführt. Das Implantat an Position 

12 wurde nach Abklappen eines Minilappens und unter Verwendung des extralangen 

Bohrers (Ø 2,8 mm) durch die Ø 2,8 mm Bohrhülse hindurch gesetzt (Abb. 

13, 14). DasImplantatwurdenachEntfernenderSchabloneeingebracht,daes 

mit einem Durchmesser von 3,3 mm nicht durch die Ø 2,8 mm Bohrhülse hindurch 

inseriert werden kann. 

Dr. Leonardo Amorfini 

Abschluss in Zahnheilkunde und Zahnärztlicher 

Prothetik an der Universität Mailand/Italien. Autor 

zahlreicher nationaler und internationaler Publikationen 

und Mitarbeit an verschiedenen Manuskripten. 

Mitglied von ITI, AO, SICOI und SIO. Privatpraxis 

in Gallarate (VA). 

Abb. 17 

Abb. 18 

Abb. 19 

Abb. 20



Das Implantat an Position 23 wurde nach Verwendung der Serie extralanger Bohrer 

(Ø 2,2/2,8/3,5 mm) mit dem 1 mm Reduktionshandgriff durch die Bohrhülse mit 

Ø 5 mm hindurch gesetzt (Abb. 15, 16). Die Implantatinsertion erfolgte durch die 

Bohrschablone hindurch. Es wurden transmukosale Einheilkappen aufgesetzt und 

das Knochenersatzmaterial in die Extraktionsalveolen eingebracht. Beide Stellen 

wurden mit der resorbierbaren Kollagenmembran abgedeckt. 

ZT Maurizio Camandona 

Dozent bei Postgraduiertenkursen in zahnärztlichen 

Implantattechnologien an der Universität Mailand. 

Autor und Mitautor von Fachartikeln und Lehrbüchern. 

Dentallabor in Lomazzo (Como)/Italien, spezialisiert 

auf Implantatprothetik, Keramik und moderne 

Technologien (CADCAM etc.). Referent bei nationalen 

Kongressen zu den oben genannten Themen. 

Definitiver Zahnersatz und Nachsorge 

Nach 6 Wochen zeigte das OPG eine korrekte Einheilung (Abb. 17). Klinisch 

klangen die Implantate korrekt und waren stabil (Abb. 18). Die Einheilsekundärteile 

wurden entfernt und verschraubte Übertragungspfosten für die Abdrucknahme eingesetzt. 

Die drei Abdruckkappen wurden mit einer Schiene aus Acrylat verblockt, 

die ein paar Tage zuvor angefertigt worden war (Abb. 21, 22). Die drei Sekundärteile 

wurden eingesetzt (Abb. 23) und der Metallkeramik-Zahnersatz (Abb. 25) mit 

provisorischem Zement zementiert (Abb. 24). NacheinemMonatBelastungwurden 

keine Komplikationen festgestellt oder von der Patientin angegeben (Abb. 26). Durch 

Vergleich der aus der Computerplanung erhaltenen Werte mit den nach der Implantatinsertion 

aufgenommenen Röntgenbildern (Abb. 19, 20) wurde die Präzision 

desSystemssichtbar,wobeidasPostextraktions-Implantatetwa1mmtiefersaßals 

geplant und keine großen Abweichungen in den anderen Dimensionen zeigte. 

Schlussfolgerung 

Durch die Verwendung computergeführter Implantologie konnte ich meine BehandlungsoptionenerweiternundeinePatientin,diekeinelängerenEingriffeüberstand, 

Abb. 21 Abb. 22


STARGET1I11 

49 

miteinerschnellen,minimal-invasivenOperationversorgen.DieHerstellungder 

Schablone auf diese Weise ist effizient, und sie sitzt gut auf den natürlichen Zähnen, 

da sie auf dem Abdruck bzw. Modell des Patienten individuell angepasst wurde. 

DieimvorliegendenFallberichteteImplantatinsertiondemonstriertdieZuverlässigkeit 

des Straumann ® Guided Surgery Systems. Nachdem ich die Lernkurve der softwarebasiertenBehandlungsplanunggemeisterthatte,konnteichmeineImplantateauf 

diegleicheArtundWeisesetzenwiezuvor–jedochmithöhererPräzisionund 

ruhigeremGewissen.DieseerwähnteLernkurvesollteallerdingsnichtunterschätzt 

werden: Abgesehen davon, sich mit der Software vertraut zu machen, müssen neue 

chirurgischeTechnikenangewandtwerden,undderChirurgmusssichdarangewöhnen,sichdaschirurgischeVorgehenmitHilfederSoftwarebildlichvorzustellen. 

Prof. Eugenio Romeo 

Abschluss in Medizin und Chirurgie 1984 an der 

Universität Mailand/Italien. Leiter der Abteilung 

Implantatprothetik an der Universität Mailand seit 

1992. Außerordentlicher Professor seit 2005. 

Autor zahlreicher Lehrbücher sowie nationaler und 

internationaler Publikationen. Vorsitzender des Kurses 

1 

Core-Vent ® isteineeingetrageneMarkevonZimmerDental,Inc.,Carlsbad,CA. 

Advanced Oral Implantology (Fortgeschrittene orale 

Implantologie) an der Universität Mailand. ITI-Fellow. 

Abb. 23 

Abb. 24 

Abb. 25 Abb. 26


IMPLANTAT-SEKUNDÄRTEIL-VERBINDUNGEN 

GRUNDLAGEN 

Die Wichtigkeit der Implantat-Sekundärteil-Verbindung für 

den Erfolg implantatgestützter Restaurationen 

MATERIALIEN 

UND 

EIGENSCHAFTEN 

EVIDENZ 

TOLERANZEN 

KLINISCHER 

ERFOLG 

BIOLOGIE 

DESIGN 

HANDHABUNG 

OBERFLÄCHE 

Klinischer Erfolg ist nicht nur eine Frage der Osseointegration 

Erfolgreiche Implantattherapie ist nicht nur das Resultat eines 

gut osseointegrierten Implantats, das sich vorteilhaft auf den 

Knochen und das Weichgewebe auswirkt. In hohem Maß 

hängt der Erfolg – insbesondere hinsichtlich Ästhetik, LebensqualitätundPatientenzufriedenheit–vondenprothetischen 

Elementen ab 1 . Vor allem die Verbindung zwischen dem Implantat 

und dem Sekundärteil kann von großer Bedeutung 

sein,wennesumlangfristigeStabilitätunddaserfolgreiche 

Ergebnis einer Restauration geht 2,3 . 

DerfolgendeArtikelbefasstsichmitdenEigenschafteneiner 

Implantat-Sekundärteil-Verbindung im Hinblick auf Handhabung, 

Stabilität,Festigkeit,biologischeundklinischeAspektesowie 

Erfolg einer Restauration. Das richtige Gleichgewicht zwischen 

Verbindungsdesign, verwendeten Materialien, präziser 

und hochmoderner Fertigung, strengen Qualitätskontrollen sowie 

langjähriger Erfahrung von Straumann liefert Prothetikkomponenten 

mit hoher Verlässlichkeit und schafft Vertrauen 

für den Patienten und den Zahnarzt.


STARGET1I11 

51 

1. DIE RICHTIGEN MATERIALIEN UND EIGENSCHAFTEN, EINE GRUNDVORAUSSETZUNG 

FÜR OPTIMALE LEISTUNG 

Die in prothetischen Komponenten verwendeten Materialien spielen eine wichtige Rolle. Der Einsatz modernster 

Materialien für Sekundärteil, Schraube und Implantat führen zu einer angemessenen Bruch- und 

Dauerfestigkeit der Prothetikkomponenten. Deshalb ist die richtige Auswahl von Materialien entscheidend 

für Teile mit optimalen Materialeigenschaften. Ein weiterer entscheidender Aspekt ist die Verwendung 

qualitativhochwertigerMaterialien.StraumannhateinQualitätssystemmitsehrhohemStandardundführt 

damit gründliche Inspektionen aller Rohmaterialien durch, bevor sie in den Fertigungsprozess gelangen. 

max. 

min. 

max. 

min. 

min. 

max. 

2. INTELLIGENTE TOLERANZEN SIND ENTSCHEIDEND FÜR DAS INEINANDERGREIFEN UND 

DIE FUNKTIONSTÜCHTIGKEIT DER TEILE 

Ergänzend zum Design spielen die Toleranzen von Sekundärteil, Schraube und Implantat ebenfalls eine 

wichtige Rolle bei einer Implantat-Sekundärteil-Verbindung. Toleranz bedeutet den zulässigen Bereich 

oder die Grenzwerte der Schwankungen bei einer physikalischen Dimension, die von einer nominellen 

Dimension abweicht. Dimensionstoleranzen definieren beispielsweise den möglichen Zwischenraum 

zwischen zwei ineinandergreifenden Komponenten (z. B. dem äußeren Durchmesser eines Sekundärteils 

und dem inneren Durchmesser eines Implantats, wie es die Abbildung oben zeigt). Geometrische Toleranzen 

definieren die Form eines Merkmals innerhalb eines bestimmten Toleranzbereichs.



IntelligenteToleranzenbeimDesignsowieHochpräzisionsfertigung 

sind entscheidend für das Ineinandergreifen und 

die Funktionstüchtigkeit der Teile. Die exakte Passform von 

Sekundärteil, Schraube und Implantat wird durch aufeinander 

abgestimmte Toleranzen für die Leistungsfähigkeit 

derTeileerreicht.Dabeiisteserforderlich,geeignete 

Toleranzen festzulegen, um eine korrekte Funktionsweise 

aufrecht zu erhalten. Straumann ® -Sekundärteile 

und Schrauben an Straumann ® -Implantaten sind für 

eine gemeinsame Langzeitfunktion konzipiert, die 

durch einen kontrollierten Produktions- und Inspektionsprozess 

gewährleistet wird. 

Aufeinander abgestimmte Toleranzen minimieren die 

Möglichkeit einer Verschiebung von Sekundärteilen in Implantaten 

mit und ohne Einfluss von Kräften, was zu einer 

Verbindung mit minimaler Abnutzung und maximaler Stabilität 

führt. Toleranzen, die nicht auf eine Implantat-Sekundärteil- 

Verbindung in ihrer vorgesehenen Verwendung ausgerichtet 

sind, können einen negativen Einfluss auf die Stabilität 

und Haltbarkeit der Restauration haben. Deshalb empfiehlt 

Straumann die ausschließliche Verwendung von Original- 

Straumann-Komponenten für alle ineinandergreifende Teile, 

da Mitbewerber die Toleranzen von Straumann nicht kennen. 

Die Kombination von Straumann-Produkten mit Teilen anderer 

Hersteller führt zum Erlöschen der Straumann ® -Garantie. 

konische Grenzfläche 

3. DESIGN IST WICHTIG 

Ein angepasstes VERBINDUNGSDESIGN sichert eine enge 

Verbindung und hervorragende Lastverteilung 

Die Form der lasttragenden Oberfläche ist von großer Wichtigkeit 

4–7 .Sieistsogestaltet,dasseindichterVerschlussder


STARGET1I11 

53 

Verbindung ermöglicht 15 und die Empfindlichkeit gegenüber 

lateralenKräftenreduziertwird.EinekonischeFormsorgtfür 

ausgezeichnete Lastübertragung von Sekundärteilen auf Implantate 

6, 7, gute Verschlusseigenschaften sowie eine definierte 

Einsetzposition des Sekundärteils und ist so gestaltet, dass 

Mikrospalten vermieden werden 15 . 

Die konische Form der Verbindung ermöglicht eine gleichmäßige 

Lastverteilung und verhindert das Auftreten von Spannungsspitzen 

innerhalb von Implantat, Sekundärteil und zugehöriger 

Schraube 6, 7 . 

Nicht nur die Form der lasttragenden Oberfläche, sondern 

auch das Greifen des Teils im Implantat spielt eine bedeutsame 

Rolle 3 . 

Bei den Straumann ® Bone Level Implantaten, als Beispiel, 

wurde die CrossFit ® -Verbindung (Abbildung unten) so gestaltet, 

dass sie für eine Führung während des Einsetzens sorgt und 

Belastungskräfte auf das Implantat verteilt. 

Bei den Straumann ® SoftTissueLevelImplantatenwurdedas 

synOcta ® Sekundärteil so konzipiert, dass es Führung während 

des Einsetzens bietet und Belastungskräfte absorbiert, 

um Bewegungen des Käppchens zu minimieren. 

Eine Angleichung des Designs von ineinandergreifenden Teilen 

ist äußerst wichtig. Eine Restauration ist nur so stabil wie ihr 

schwächstes Glied; deshalb ist es sehr wichtig, Merkmale 

undDimensionenimHinblickaufdieRestaurationalsGanzes 

zugestaltenundnichtnureineeinzelneKomponentezuberücksichtigen, 

z. B. nur das Implantat oder nur das Sekundärteil. 

Aufeinander abgestimmte Designs von Sekundärteil, Schraube 

undImplantatfolgendemBestreben,optimaleFestigkeitund 

6, 7, 

Lastverteilung der Gesamtkonstruktion zu erreichen und 

sorgen für eine starke und zuverlässige Verbindung mit hoher 

Stabilität und langer Haltbarkeit. Für präzise Passung und 

ideale Lastverteilung hergestellte Komponenten tragen dazu 

bei, die Erhaltung von krestalem Knochen und langfristige 

Ästhetik zu gewährleisten 2 . Deshalb empfiehlt Straumann die 

ausschließliche Verwendung von Original-Straumann-KomponentenfüralleineinandergreifendenTeile,daMitbewerber 

dieDimensionenundMerkmalevonStraumannnichtkennen. 

Das DESIGN DER BASIS- UND OKKLUSALSCHRAUBEN ist 

entscheidend für Stabilität und langfristige Zuverlässigkeit 

DasDesignderSchraubespielteineentscheidendeRollebei 

der Stabilität und langfristigen Zuverlässigkeit einer Verbindung 9 . 

Ein Design mit einem konischen Abschnitt am Schraubenkopf 

und Sekundärteil vergrößert die Oberfläche, um eine Rotation 

derSchraubezuverhindern,undminimiertsodieGefahreiner 

Schraubenlockerung 9,10 . Außerdem sind der Konus an der 

Schraube und der Konus an der Verbindung (nur bei Titan- 

CrossFit ® -Verbindung 

Sekundärteilen)zwischenImplantatundSekundärteilparallel



gestaltet, um eine optimale Klemmkraft zwischen den ineinandergreifendenTeilenzugewährleisten. 

5. PROBLEMLOSE HANDHABUNG FÜR ZAHNÄRZTE 

UND ZAHNTECHNIKER 

Die Schraube muss auch axiale Belastungen tragen, die durch 

den Anziehvorgang auftreten; demnach ist ein ausgewogenes 

VerhältniszwischenDesignmerkmalenundDimensionenwichtig, 

um Lockerung und Bruch von Schrauben zu vermeiden. 

4. EINE HOHE OBERFLÄCHENQUALITÄT HILFT, AB- 

Die Handhabungseigenschaften sind ein weiterer wichtiger 

Faktor,sowohlfürdenZahnarzt(inBezugaufdasZusammenfügen 

der Prothetikkomponenten auf dem Implantat) als 

auchfürdenZahntechniker(inBezugaufdenAufbauder 

Restauration auf dem Meistermodell). 

NUTZUNG ZU MINIMIEREN 

Glatte Oberflächen an Komponenten in Kontakt verschließen die 

ineinandergreifenden Flächen und reduzieren die Abnutzung 11 . 

Dies führt zu einer Verbindung mit minimaler Abnutzung und 

demzufolge guter Stabilität. Eine glatte Oberfläche kann auch 

das Auftreten von Abriebpartikeln reduzieren oder minimieren 11 . 

ZUSAMMENSETZEN: gute Führung und taktiles Feedback 

Während des Zusammensetzens sind eine gute Führung und 

taktiles Feedback (wenn das Zusammensetzen abgeschlossen 

ist) wichtig. Das Resultat ist ein problemloses Einsetzverfahren, 

das hilft, Zeit zu sparen, schlechte Sichtverhältnisse 

kompensiert und keine Röntgenaufnahmen benötigt, um das 

korrekte Einsetzen der Prothetikkomponenten zu bestätigen. 

parallele Oberflächen 

konische Grenzfläche


STARGET1I11 

55 

Dies ist eine der wichtigsten Voraussetzungen für den Zahnarzt, 

da die Sichtverhältnisse im Mund eines Patienten eingeschränkt 

sein können. 

GEOMETRIE: verbindende Oberflächen 

Ein Aspekt des Designs ist die Geometrie der Verbindung. 

Verbindende Oberflächen (in der Abbildung unten grün hervorgehoben) 

verhindern eine Rotation des Sekundärteils im Implantat 

und können demnach nur in ihrer korrekten Orientierung 

zusammengesetzt werden. Dieses Merkmal sorgt für präzise 

Orientierung, präzises wiederholtes Einsetzen des Sekundärteils 

und eine stabile Verbindung des Zahnersatzes zum Implantat. 

6. BIOLOGISCHE ASPEKTE 

Kontrolle von KNOCHEN- und WEICHGEWEBEWACHSTUM: 

der Einfluss der Implantat-Sekundärteil-Grenzfläche 

Die individuelle Mundhygiene des Patienten ist ein relevanter 

biologischerAspekt,derdaserfolgreicheErgebnisvonRestaurationen 

beeinflussen kann 16 .WiedieImplantat-Sekundärteil- 

Grenzfläche das Wachstum des Knochens und des umgebendenWeichgewebesbeeinflusst,isteinwichtigerErfolgsfaktor 

bei Restaurationen 14 . Ein Spalt zwischen Sekundärteil und 

Implantat, verursacht beispielsweise durch Dimensionen und 

Toleranzen, die nicht aufeinander abgestimmt sind, kann zu 

Infiltration und Ansammlung von Bakterien führen und nachfolgend 

den Erfolg der Behandlung beeinträchtigen 12 . 

BIOLOGISCHEBREITE:sogroßwiemöglich 

Ein intelligentes Design der Verbindung, wie es weiter vorne 

in diesem Artikel beschrieben wurde, reduziert die bakterielle 

Infiltration in Mikrospalten, den Ausgangspunkt der bakteriellen 

Kontamination 8 . In diesem Zusammenhang spielt die 

Berücksichtigung der biologischen Breite – des Abstands von 

der Knochenkante zum Mikrospalt (Punkt auf der Oberfläche 

an der Implantat-Sekundärteil-Verbindung) – eine entscheidendeRollebeiderGestaltungvonSekundärteilenundImplantaten 

8 .DiebiologischeBreitesolltesogroßwiemöglich 

sein 12,13 ; deshalb sollte die Verbindung so weit wie möglich 

vom Knochen entfernt liegen. Dies kann mit einem Implantatdesign 

mit Durchtritt auf Höhe des Weichgewebes (vertikaler 

Offset)odermiteinemImplantatdesignmitDurchtrittaufHöhe 

der Knochenkante mit so genanntem “Platform Switching” 

(horizontale Verschiebung durch interne Verbindung) erreicht 

werden. 

Ein Design entsprechend diesen Anforderungen verhindert 

die Infiltration von Bakterien, was wichtig ist, da es bakterielle 

Kontamination und damit zusammenhängende Entzündung 

sowie Knochenverlust vermeidet 14,15 . 

Verbindende Oberfläche 

der CrossFit ® -Verbindung



Straumann gestaltet Sekundärteile und Implantate mit spezifischen Toleranzen 

am konischen Abschnitt (lasttragende und verschließende Oberflächen zwischen 

Horizontale Verschiebung 

(Platform Switching) 

Sekundärteil und Implantat), um sicherzustellen, dass die Verbindung dicht verschlossen 

ist, damit kein Mikrospalt entsteht 15 . 

MATERIAL-BIOKOMPATIBILITÄT: nicht zu vernachlässigen 

Straumann ® verwendet nur Materialien, deren Biokompatibilität beurteilt 

wurde. Biokompatibilität des Materials und Kompatibilität mit 

anderen Materialien sind ebenfalls sehr wichtig. Bio-Inkompatibilität 

von restaurativen Teilen kann zu unerwünschten Gewebereaktionen 

sowie Entzündungen von Knochen und Weichgewebe bei Patienten 

führen. 

Die Materialkompatibilität ist wichtig für Komponenten, die in Kontakt 

miteinander kommen, wie etwa Sekundärteil, Schraube und Implantat. Ineinandergreifende 

Teile aus unterschiedlichen Materialien können eine Kontaktkorrosion 

auslösen 17 ,einenProzess,derinGanggesetztwerdenkann, 

wennzweiodermehrereverschiedeneArtenvonMetallinGegenwarteines 

Elektrolyten (z. B. Speichel) in Kontakt miteinander kommen. Die entstehenden 

Korrosionsprodukte aus den Oberflächen der beteiligten Metalle können 

den umgebenden Knochen und das Weichgewebe kontaminieren und in die 

Mundhöhle des Patienten gelangen 17 . 

7. EIN RUHIGES GEWISSEN DURCH KLINISCHE EVIDENZ 

DiebestmöglichelangfristigeZuverlässigkeitvonimplantatbasiertenRestaurationen 

kann durch klinische Daten nachgewiesen werden. Klinische Evidenz 

sorgt für unerschütterliches Vertrauen beim Patienten wie auch beim Zahnarzt und 

bestätigt,dassDesign,ToleranzenundMaterialienvonStraumann-Produkten 

zur bestmöglichen Langzeitversorgung für den Patienten beitragen. 

Implantat auf Knochenniveau


STARGET1I11 

57 

Schlussfolgerung: Nur Straumann auf Straumann sichert die bestmögliche Leistungsfähigkeit 

Die Kombination von Straumann ® -Sekundärteilen auf Straumann ® -Implantaten wurde entwickelt, um die bestmögliche 

Leistungsfähigkeit der Implantat-Sekundärteil-Verbindung und somit der gesamten Restauration 

zu erreichen 2,3 . Straumann ® -Sekundärteile mit Schrauben und Straumann ® -Implantate wurden füreinander 

entwickelt, um die Übereinstimmung von Design (Formen und Merkmalen), Toleranzen, Oberflächenqualitäten 

und verwendeten Materialien sicherzustellen*. 

DIE IMPLANTAT-SEKUNDÄRTEIL-VERBINDUNGEN VON STRAUMANN WURDEN 

ENTWICKELT, UM: 

» eine optimale Lastverteilung sicherzustellen, die Spannungsspitzen reduziert 6,7 

» die Infiltration von Bakterien und Kontamination in Mikrospalten zu minimieren 15 

» eine Design-Übereinstimmung von Sekundärteil, Schraube und Implantat zu haben, die für optimale 

mechanische Leistungsfähigkeit und langfristige Stabilität einer Restauration sorgt 2 

» eine gute Handhabung von Sekundärteilen und Schrauben während des Zusammensetzens 

zu sichern; so erhält der Anwender z. B. mit echten Straumann ® -Teilen taktiles Feedback, wenn 

ein Sekundärteil korrekt platziert und wenn eine Schraube fest angezogen ist 

Straumann ® liefert Produkte auf der Basis von Innovation, Präzision, Zuverlässigkeit und Einfachheit. 

Straumann ® -Teile wurden einer mechanischen Testung unterzogen und mit hoher Präzision gefertigt, 

damit sie in einer bestimmten mechanischen Konfiguration funktionieren. 

*DurchdieKombinationvonTeilenverschiedenerHerstellererlischtdieStraumann ® -Garantie. Im Falle von Komplikationen aufgrund 

der Kombination von Teilen verschiedener Hersteller lehnt Straumann ® jegliche Verantwortung ab. 

Literatur 

1 

Carr AB. Successful long-term treatment outcomes in the field of osseointegrated implants: prosthodontic determinants. Int J Prosthodont 

1998;11(5):502-512 

2 Stanford,C.M. Achieving and maintaining predictable implant esthetics through the maintenance 

of bone around dental implants. Compend.Contin.Educ.Dent. 2002;23(9 Suppl 2):13-20 3 Steinebrunner L. Implant-abutment 

interface design affects fatigue and fracture strength of implants. Clin Oral Implants Res. 19: 12, 1276-1284 4 Khraisat A, Stegaroiu R, 

Nomura S, Miyakawa O. Fatigue resistance of two implant/abutment joint designs. J Prosthet Dent 2002; 88: 604-610 

5 Maeda 

Y, Satoh T, Sogo M. In vitro differences of stress concentrations for internal and external-hex implant-abutment connections: a short 

communication. J Oral Rehab 2006; 33: 75-78 

6 Merz BR, Hunenbart S, Belser UC. Mechanics of the implant-abutment connection:



an 8-degree taper compared to a butt joint connection. Int J Oral Maxillofac Implants. 2000;15(4):519-26 

7 

Norton MR. An 

in vitro evaluation of the strength of an internal conical interface compared to a butt joint interface in implant design. Clin Oral 

Impl Res 1997: 8: 290-298 

8 

Broggini N, McManus LM, Hermann JS, Medina R, Schenk RK, Buser D, Cochran DL. Peri-implant 

inflammation defined by the implant-abutment interface.J Dent Res. 2006 May;85(5):473-8 9 

Kitagawa T, Tanimoto Y, Odaki M, 

Nemoto K, Aida M. Influence of implant/abutment joint designs on abutment screw loosening in a dental implant system. J Biomed 

Mater Res B Appl Biomater 2005; 75B: 457-463 

10 

Norton MR. Assessment of cold-welding properties of the conical interface 

of two commercially available implant systems. J Prosthet Dent 1999;81(2):159-166 

11 

http://www.school-for-champions.com/ 

science/friction_causes.htm, Surface roughness, downloaded on October 1st 2010 

12 

Piattelli A, Vrespa G, Petrone G, Iezzi 

G, Annibali S, Scarano S. Role of the microgap between implant and abutment: a retrospective histologic evaluation in monkeys. J 

Periodontol 2003; 74: 346-352 

13 

Gardner DM. Platoform switching as a means to achieving imlant esthetics. N.Y.State Dent.J.; 

71, 3: 34-37 

14 

Lazzara RJ, Porter SS. Platform switching: a new concept in implant dentistry for controlling postrestorative crestal 

bone levels. Int J Periodont Res Dent 2006; 26: 9-17 

15 

Dibart S, Warbington M, Fan Su M, Skobe Z. In vitro evaluation of the 

implant-abutment bacterial seal: the locking taper system. Int J Oral Maxillofac Implants 2005; 20: 732-737 

16 

Giannopoulou C, 

Effect of intracrevicular restoration margins on peri-implant health: Clinical, biochemical, and microbiologic findings around esthetic 

implants up to 9 years, JOMI, 2003 18 173-181 

17 

Bundy KJ. Corrosion and Other Electrochemical Aspects of Biomaterials. 

Critical Reviews in Biomedical Engineering, 1994, 22(3/4):139-251

STARGET1I11 

59 

PERFEKTE PASSUNG 

DURCH DESIGN 

Durch die Kombination von Implantaten auf Weichgewebe- und Knochenniveau mit einem umfassenden Prothetikportfolio 

hatStraumanneinSystemfüralleIndikationengeschaffen.DasStraumann ® Dental Implant System – 

ausgezeichnete Produktqualität für überzeugende, natürlich ästhetische Ergebnisse. 

Mit SLActive ® 

Oberfläche! 

Weitere Informationen finden Sie unter 

www.straumann.com



INTERVIEW 

„Wenn ich dem Patienten die Details erkläre, ist die 

Preisdifferenz kein Thema mehr”


STARGET1I11 

61 

Ein Interview mit Zahntechniker und Laborinhaber Rolf 

Held ausGossau/SchweizüberdieVorteileunddieSicherheit 

von Straumann-Originalkomponenten. 

Herr Held, wer entscheidet über die verwendeten Prothetik- 

Komponenten bei einem Patienten, der mit Straumann-Implantaten 

versorgt wird? 

Die Entscheidung erfolgt in Absprache mit dem Zahnarzt. Der 

Zahnarzt kennt in der Regel die vielen verschiedenen prothetischenTeilenichtalleundesisteinfacher,aufdemModell 

mit Hilfe einer Aufstellung oder eines Wax-Ups die optimalen 

Komponenten zu eruieren. 

Welches Material verwenden oder benötigen Sie, um die Argumentation 

für originale Straumann-Prothetikteile zu unterstützen? 

Esistwichtig,Informationsmaterialzuhaben,dasdieQualität 

des Materials und die Funktionsweise der originalen Straumann- 

Komponentenplausibelaufzeigt.SokönnenwirdenZahnärzten 

vermitteln, was diese Qualität ausmacht und welche 

Kriterien und Ansprüche bei der Produktentwicklung zugrunde 

liegen. Zahnärzte sehen meistens keine großen Unterschiede 

zwischen den verschiedenen Implantat-Sekundärteil-Verbindungen, 

und man muss sie auf die manchmal „mikroskopisch“ 

kleinen Qualitätsmerkmale aufmerksam machen. 

„Esistwichtig,dieZahnärzteaufdie–manchmal 

‚mikroskopisch’ – kleinen Konstruktionsunterschiede 

aufmerksam zu machen.“ 

Wenn ein Zahnarzt verlangen würde, dass ein nicht originales 

Sekundärteil verwendet werden soll: Wie argumentieren Sie 

in einer solchen Situation? 

Zunächst würde ich dem Grund dieser Forderung nachgehen.Ichratedavonab,geradewennesderPreisist,derfür 

denZahnarztausschlaggebendwar.Esistfürmichwichtig,zu 

verdeutlichen, dass die Preisdifferenz zwischen einem Original- 

Sekundärteil von Straumann und dem eines Fremdanbieters 

nur einen sehr kleinen Unterschied auf die Gesamtkosten der 

Behandlung ausmacht. Weiter würde ich die Garantie für 

meineArbeitunddieVerantwortungfürFolgeneineseventuellen 

Problems wegen der Kombination von Produkten verschiedener 

Hersteller ablehnen. 

Wie können diese Qualitätsmerkmale sichtbar gemacht 

werden? 

EinSchliffbildkannaufzeigen,dassTeileaufdenerstenBlick 

identisch aussehen können, es aber nicht sind. Es zeigt zum 

Beispiel die Details der Konusverbindung und die Position 

der Schrauben und wie die verschiedenen Teile ineinander 

greifen. 

Was sind für Sie die relevanten Aspekte für die Präferenz 

von originalen Straumann-Prothetikteilen? 

TechnischsindfürmichStabilitätundeinebreitePalettevon 

verschiedenen Sekundärteilformen für eine möglichst optimale 

prothetische Lösung wichtig. Daneben gibt es für mich 

noch weitere wichtige Aspekte. Da ist zum einen die Systemtreue 

in meinem Betrieb, welche die Abläufe in meinem 

BetriebvereinfachtundmirdieGewissheitgibt,dassichbei 

Komplikationen oder Problemen stets einen Ansprechpartner 

bei Straumann habe und Unterstützung erhalte, wenn ich Hilfe 

benötige.



Sie haben das Thema „Preis“ als mögliches Entscheidungskriterium erwähnt. Um 

wievielgünstigerwürdeeineVersorgungausfallen,wennanstellevonOriginalkomponenten 

Produkte eines anderen Herstellers verwendet werden? 

Beim prothetischen Material kann die Einsparung meiner Erfahrung nach etwa 

15–25% betragen, was bei Materialkosten von 140 bis 280 Euro (180–350 

Schweizer Franken) für Einzelkronen etwa 35 bis 75 Euro (45 – 95 Schweizer Franken) 

ausmacht. Beim Betrachten der gesamten Versorgung, die etwa 2 400 bis 3 600 Euro 

Rolf Held 

führt ein Dentallabor in Gossau/Schweiz mit neun 

Mitarbeitern und den Schwerpunkten Implantologie 

und Prothetik. 

(3000–4500 Schweizer Franken) kostet, wäre, alles zusammengerechnet, der Preisunterschied 

sehr gering. Wenn ein Zahnarzt meinen Kostenvoranschlag als zu hoch 

empfindet, bevorzuge ich persönlich es in einem solchen Fall, eine günstigere Goldlegierung 

oder auch eine metallfreie Lösung anstelle eines Fremdprodukts zu verwenden. 

HatdieVerwendungvonteurerenOriginalkomponenteneinenEinflussaufdie 

Wirtschaftlichkeit Ihres Labors? 

IchverrechnedieMaterialpreiseimmer1:1andenZahnarzt,insofernhateskeinen 

Einfluss auf die Wirtschaftlichkeit meines Unternehmens. Einen Einfluss hätte es 

aber dann, wenn Komplikationen oder Probleme auftauchen und auf Herstellerseite 

niemanddaist,derkontaktiertwerdenundentsprechendeHilfeleistenkann. 

HabenSieschonZahnärztealsKundenverloren,weilSiedurchdieVerwendung 

vonOriginalkomponentenalszuteuerempfundenwurden? 

Nein.AberichmussmeineKundenvermehrtaufdieUnterschiedeaufmerksam 

machen, da die Preissensibilität stark gestiegen ist. 

Haben Sie schon Erfahrungen damit gemacht, wie die Patienten selber die Thematik 

von Originalkomponenten beurteilen? 

Meine Erfahrungen zeigen, dass die Verwendung von Originalkomponenten für 

Patienten wichtig ist. Aufgrund der geringen Preisdifferenz hat sich bei mir noch 

kein Patient gegen Originalkomponenten entschieden. Ich erlebe direktes Kundenfeedback 

selber, wenn Patienten für die Farbwahl ins Dentallabor kommen. Wenn 

ich dem Patienten die Details erkläre, ist die Preisdifferenz kein Thema mehr. 

Herr Held, wir danken Ihnen für dieses Gespräch.


STARGET1I11 

63


STRAUMANN ® EMDOGAIN 

NEUES ÄSTHETIK-FALLBUCH 

Straumann ® 

Emdogain: Mehr als nur funktionelle Behandlung 

Im Fokus der Parodontologie steht nicht mehr nur der funktionelle Erfolg der chirurgischen Therapie. Das 

ästhetische Ergebnis ist zunehmend wichtiger geworden und heute einer der häufigsten Gründe für die 

Behandlung von Rezessionen. Der Patient möchte nicht nur gesunde Zähne, sondern auch ein attraktives 

Aussehen, einschließlich eines harmonischen Gingivaverlaufs. Das ultimative Ziel der Wurzeldeckung 

istdeshalbdievollständigeAbdeckungdesRezessionsdefektsundeinnatürlichesAussehendesumliegenden 

Weichgewebes 1 . 

Straumann ® Emdogain wurde erfolgreich in Verbindung mit der koronalen Verschiebelappen-Technik 

verwendet, um das klinische Ergebnis, einschließlich Wurzeldeckung, sowie die Qualität und Quantität 

der Gewebe (z. B. des keratinisierten Gewebes) zu verbessern 2 . Verschiedene Studien zeigen auch die 

langfristige Stabilität nach Verfahren zur Rezessionsdeckung 2,3 . 

STRAUMANN ® EMDOGAIN: DER REGENERATIVE ANSATZ 

Straumann ® Emdogain ist eine wissenschaftlich dokumentierte Lösung zur Förderung der vorhersagbaren 

Regeneration von verloren gegangenem parodontalem Hart- und Weichgewebe. Auf diese Weise 

hilft Straumann ® Emdogain, Zähne zu erhalten und zu stabilisieren 4 . 

Die Entwicklung von Straumann ® Emdogain basiert auf einer bahnbrechenden Entdeckung in der 

grundlegenden Biologie der Zahnentwicklung. Straumann ® Emdogain hilft, die Regeneration des Parodontiums 

– bestehend aus Zement, parodontalem Ligament und Alveolarknochen – zu stimulieren. 

Dies liefert die Grundlage für alle Gewebe, die für ein echtes funktionelles Attachment benötigt werden. 

Straumann ® Emdogain bietet eine einzigartige Lösung für eine Parodontalbehandlung mit dem Ziel, 

die stützenden Strukturen der Zähne Ihres Patienten wiederherzustellen.


STARGET1I11 

65 

„GrowthinRecession:AnEstheticCaseSelection“ 

2009hatStraumanneinenweltweitenWettbewerbunterdemTitel„GrowthinRecession–anEsthetic 

CaseSelection“(WachstuminderRezession–eineAuswahlästhetischerFälle)organisiert.DasErgebnis 

ist ein Fallbuch mit den ästhetischen Resultaten, die durch die Verwendung von Straumann ® Emdogain 

in Kombination mit bekannten chirurgischen Verfahren zur Behandlung von Gingivarezessionen erreicht 

werden können. Die Fallauswahl erfolgte anhand einer strengen Beurteilung durch eine internationale 

Jury aus sieben anerkannten Experten aus dem Fachgebiet parodontale Chirurgie. 

Die Fallbeurteilung wurde anhand einer Wertungsliste durchgeführt, die Prof. Giovanni Zucchelli auf 

der Grundlage seiner früheren wissenschaftlichen Arbeiten 5 undseinerlangjährigenwissenschaftlichen 

und praktischen Erfahrung in der ästhetischen Parodontologie entwickelt und freundlicherweise zur 

Verfügung gestellt hat. Diese Wertungsliste stellte sicher, dass alle Experten die gleichen Beurteilungsparameter 

anwandten: 

» Umgebungssituation 

» Farbübereinstimmung 

» Kontur 

» Ausrichtung der mukogingivalen Grenzlinie 

» Menge des keratinisierten Gewebes 

» Wurzeldeckung 

» Weichgewebsdicke 

» Komplexität 

» Endsituation 

Prä- und postoperative Bilder wurden anhand der vorgestellten Kriterien und quantifizierten Verbesserungen 

bewertet. Elf Fälle wurden ausgewählt und zusammen mit der Patientenanamnese, Beschreibung 

des chirurgischen Verfahrens und Schritt-für-Schritt-Bildern zum detaillierten Verständnis der beteiligten 

chirurgischen Verfahren präsentiert. 

Aussagen von Jurymitgliedern 

Auf den folgenden Seiten finden Sie einige Erfahrungen der Jurymitglieder bei der Fallbeurteilung.

66 STARGET1I11 STRAUMANN ® EMDOGAIN 

VÉRONIQUE BENHAMOU 

BSC, D.D.S, CERT. PERIO. 

ALAIN BORGHETTI 

D.C.D., D.S.O., D.U.O. 

Privatdozentin und Leiterin der Abteilung Parodontologie 

an der McGill University Dental School, Montreal/Kanada 

Professor für Parodontologie an der Abteilung Odontologie, 

Universität Aix-Marseille/Frankreich 

FürmichalsJurymitgliedwaresinteressant,dieunterschiedlichen 

Ansätze, die die Zahnärzte zur Behandlung verschiedener 

Rezessionsdefekte gewählt hatten, zu vergleichen. Ich bin 

immerdavonausgegangen,dassbeiderBehandlungvon 

Rezessionen die korrekte Fallauswahl einen entscheidenden 

EinflussaufdasErgebnishat.MeineTeilnahmeandiesem 

Wettbewerb hat mich in dieser Überzeugung bestärkt. Die 

Zahnärzte, die an diesem Wettbewerb teilnahmen, waren 

sehr erfahren und lieferten eine hervorragende Präsentation 

der Weichgewebschirurgie und Wurzeldeckung. Es war manchmalwirklichschwierig,dieFällezuvergleichenundzuentscheiden,welcheramerfolgreichstenwar.Ichhabeselbsteinige 

sehr gute Resultate bei der Behandlung von RezessionsdefektenderKlasseIundIImitkoronalemVerschiebelappenund 

Straumann ® Emdogain erzielt. Die Patienten haben nur minimale 

postoperativeBeschwerden,unddakeinWeichgewebevom 

Gaumen entnommen werden muss, können mehrere Zähne in 

einer Sitzung behandelt werden. Die ästhetischen Ergebnisse 

waren hervorragend und sehr vorhersagbar. Eine Rezessionsbehandlung 

kann wichtig sein, wenn der Gingivarand so 

ungleichmäßig verläuft, dass der Patient Schwierigkeiten bei 

dertäglichenMundhygienehat.DieNivellierungdesmarginalen 

Gewebes erleichtert die Plaquekontrolle. In einigen Fällen 

kann eine Wurzeldeckung auch zur Kontrolle von Zahnhals- 

Hypersensibilitäten beitragen. Heutzutage haben Patienten 

eher ein Bewusstsein für den gesundheitlichen Zustand ihres 

MundbereichesundsindsehrhäufigbesorgtüberdieÄsthetik 

ihrer Gingiva und ihrer Zähne. Die parodontalplastische 

Chirurgie kann dazu beitragen, geschädigte Regionen wiederherzustellen 

und natürlichere Ergebnisse zu erhalten. 

ZuBeginnhatteichSchwierigkeiten,diekleinenUnterschiede 

zwischen all diesen wunderbaren Fällen zu identifizieren. Ich 

habeetwasausderArtundWeisegelernt,wieeinigedieser 

Fälle behandelt worden waren. Der wichtigste Aspekt, den 

ichmitnachHausenehme,istdievonProf.Zucchellientwickelte 

Wertungsliste, die ich äußerst interessant fand. Als ich selbst 

Gingivarezessionen mit Straumann ® Emdogain behandelte, 

hatte ich keine persönliche klinische Vergleichsstudie, mit der 

ich die tatsächlichen Vorteile von Emdogain für Wurzeldeckungsverfahren 

im Vergleich zu konventionellen Techniken mit 

der Koronalverschiebung von Lappen hätte messen können. 

Doch ich konnte beobachten, wie schnell der Heilungsprozess 

ablief und wie überzeugend sich die Resultate darstellten. 

Angesichts der ständig steigenden Nachfrage nach ästhetischerBehandlungindenletzten20JahrenistdieTherapie 

der Gingivarezession sehr wichtig geworden.

STRAUMANN ® 

EMDOGAIN 

STARGET1I11 

67 

MICHAEL K. MCGUIRE 

D.D.S. 

GIOVANNI ZUCCHELLI 

D.D.S., PHD 

D.D.S. und Zertifikat in Parodontologie der Emory University 

School of Dentistry, Atlanta, Georgia/USA 

Professor für Parodontologie an der Universität Bologna/ 

Italien 

Ich war beeindruckt vom Fachwissen und den herausragenden 

chirurgischen Fähigkeiten der Kollegen, die sie in den 

ausgezeichneten Ergebnissen der von ihnen eingereichten 

Fälle demonstrierten. Meine persönliche Erfahrung ist, dass 

Straumann ® Emdogain bei einem geeigneten Fall die Wurzeldeckung 

signifikant verbessert, verglichen mit dem koronalen 

Verschiebelappen alleine. Die meisten Verfahren zur Wurzeldeckung 

werden zur Behebung patientenbezogener Probleme 

wie etwa Ästhetik oder Hypersensibilität durchgeführt. 

Die Behandlung mit einem koronalen Verschiebelappen und 

Emdogain bietet eine Option, die weniger invasiv und häufig 

effektiver ist als das traditionelle Bindegewebstransplantat. 

Die Evaluierung war eine lehrreiche Erfahrung, da sie mir 

gezeigthat,dasssichaufderganzenWeltdasHauptziel 

derBehandlungvonGingivarezessionengeänderthat.Sie 

hatsichvonderreinenWurzeldeckungzueinemVerfahren 

weiterentwickelt, bei dem die chirurgische behandelte RegionjetztästhetischnichtmehrvomangrenzendenWeichgewebe 

zu unterscheiden ist. Die an diesem Wettbewerb 

teilnehmenden Zahnärzte haben moderne chirurgische Ansätze 

angewandt, um überzeugende ästhetische Resultate zu erzielen. 

Die zusätzliche Verwendung von Straumann ® Emdogain 

vergrößert das keratinisierte Gewebe 6 und verbessert die 

Deckung insgesamt sowie das Heilungsergebnis 7 nach koronaler 

Verschiebelappenoperation. Ich empfehle auch die 

zusätzliche Verwendung von Emdogain bei der Behandlung 

vonGingivarezessionenimZusammenhangmiteinerbukkal 

verlagerten Wurzel oder dem Verlust von bukko-lingualem Attachment 

und Knochen. In der letztgenannten Situation wäre 

eine größere Menge von neuem bindegewebigem Attachment 

in Bezug auf langes Saumepithel klinisch signifikant. Die Unzufriedenheit 

des Patienten mit seiner oralen Ästhetik ist die 

Hauptindikation für die Behandlung von Gingivarezessionen. 

Um das Ausmaß der Wurzelfreilegung zu begrenzen, sollte 

dieBehandlungdeshalbnichthinausgezögertwerden.Esist 

entschieden schwieriger, bei tiefen Rezessionsdefekten und 

sehr kleinen Mengen an restlichem keratinisiertem Gewebe 

wirklich zufriedenstellende ästhetische Resultate zu erzielen – 

wenngleich eine Wurzeldeckung immer noch erreicht werden 

kann.


STRAUMANN ® 

EMDOGAIN 

ANTON SCULEAN 

D.M.D., M.S., PHD 

Professor und Leiter der Abteilung Parodontologie, Universität 

Bern/Schweiz 

Die Evaluierung war eine größere Herausforderung als ich 

erwartet hatte. Die Jurymitglieder führten die Beurteilung 

mit einem Blindansatz durch (d. h. sie beurteilten zuerst die 

Endergebnisse nach der Therapie und verglichen dann die 

Bewertungen mit den Ausgangsbildern). Der Ansatz über 

die Wertungsliste war sehr detailliert und ermöglichte der 

Jury, nicht nur die Rezessionsdeckung selbst, sondern auch 

andere wichtige Parameter zu beurteilen, wie etwa Gewebeblutung, 

ästhetisches Erscheinungsbild, Menge an keratinisierter 

Gingiva etc. Das Verfahren erlaubte uns eine objektive 

und reproduzierbare Beurteilung. Ziel des Blindansatzes 

war, eine objektive Evaluierung der Ergebnisse zu liefern. 

Einige Fälle zeigten erhebliche Verbesserungen im Vergleich 

zu Baseline. Ich verwende Straumann ® Emdogain seit seiner 

Markteinführung. Die Resultate unserer Forschungsgruppe mit 

der Rezessionsbehandlung bei Affen und die Evaluierung von 

menschlichem histologischem Material lieferten Nachweise 

für die parodontale Regeneration an Wurzeloberflächen mit 

Gingivarezessionen. Darüber hinaus verbesserte sich nach 

meiner Erfahrung die frühe Wundheilung mit Emdogain im 

Vergleich zu Kontrollen (ohne Emdogain), was ein wichtiger 

Aspekt für das Erreichen vorhersagbarer Resultate ist. Auf der 

Basis dieser biologischen Begründung habe ich Emdogain 

kontinuierlich verwendet, entweder alleine oder in Kombination 

mit Bindegewebstransplantaten. Die Hauptindikation für die 

Behandlung von Gingivarezessionen ist die Verbesserung der 

so genannten „rosafarbenen Ästhetik“ (d. h. der Unzufriedenheit 

von Patienten mit ihren als „überlang“ empfundenen Zähnen). 

IneinigenFällenkanneinetiefeRezessiondieMundhygiene 

erschweren sowie zu Zahnhals-Hypersensibilität, Gingivaentzündung 

oder Karies führen. Meine persönliche Empfehlung 

fürdieBehandlungvonGingivarezessionenist,entwedereinen 

geeigneten chirurgischen Ansatz zu verfolgen, der eine 

spannungsfreie koronale Lappenverschiebung mit der von 

Prof. Zucchelli beschriebenen Technik ermöglicht, oder die 

Untertunnelungstechnik mit koronaler Verschiebung anzuwenden. 

Ich persönlich kombiniere diese Lappentechniken mit 

Emdogain (aus den oben genannten Gründen) sowie in den 

meisten Fällen mit Bindegewebstransplantaten. 

WACHSTUM IN DER REZESSION – EINE AUS- 

WAHL ÄSTHETISCHER FÄLLE ZU STRAUMANN ® 

EMDOGAIN 

Erhältlich in Englisch, Deutsch, Französisch, Italienisch, 

Spanisch und (brasilianischem) Portugiesisch. Bitte wenden 

Sie sich an Ihren örtlichen Straumann-Vertriebsmitarbeiter, 

wenn Sie ein Exemplar dieses Ästhetik-Fallbuchs möchten 

(Adressen der örtlichen Niederlassungen siehe Seite 86).

STRAUMANN ® 

EMDOGAIN 

STARGET1I11 

69 

THOMAS G. WILSON JR. 

D.D.S. 

Privatpraxis für Parodontologie, Dallas, Texas/USA. 

IchfandeswegendergroßenZahlsehrinteressanterFälle 

schwierig, einen Gewinner aus all den Einsendungen aus 

der ganzen Welt auszuwählen. Ich verwende Straumann ® 

Emdogain in Verbindung mit subepithelialen Bindegewebstransplantaten 

seit etwa zwölf Jahren zur Behandlung von 

Gingivarezessionen. Ich bin der Meinung, es erhöht die 

Wahrscheinlichkeit für eine vollständige Wurzeldeckung im 

Vergleich zur Verwendung von Bindegewebstransplantaten 

ohne Emdogain. Meiner Meinung nach sollte eine Gingivarezession 

in den folgenden Fällen behandelt werden: fortschreitende 

Rezession, Verschiebung des Zahns in einen Bereich mit 

mangelhafter Keratinisierung, Lage des Rands einer Restauration 

auf gleicher Höhe mit dem freien Gingivarand oder leicht apikal 

davon, oder wenn der Patient ästhetische Probleme damit hat. 

1 

RoccuzzoM,BuninoM,NeedlemanIandSanzM:Periodontalplasticsurgeryfortreatmentoflocalizedgingivalrecessions:asystematicreview.JClin 

Periodontol 2002; 29(Suppl. 3):178–194 

2 Pilloni A, Paolantonio M, Camargo PM. Root coverage with a coronally positioned flap used in combination with 

enamel matrix derivative: 18-month clinical evaluation. J Periodontol. 2006 Dec;77(12):2031-9. 3 

Spahr A, Haegewald S, Tsoulfidou F, Rompola E, Heijl L, 

Bernimoulin JP, Ring C, Sander S, Haller B. Coverage of Miller class I and II recession defects using enamel matrix proteins versus coronally advanced flap 

technique: a 2-year report. J Periodontol. 2005 Nov;76(11):1871-80. 

4 

BosshardtDD,SculeanA,WindischP,PjeturssonBE,LangNP.Effectsofenamelmatrix 

proteinsontissueformationalongtherootsofhumanteethJPeriodontalRes.2005Apr;40(2):158-67. 

5 

G. Zucchelli, M. Mele, C. Mazzotti, M. Marzadori, 

L. Montebugnoli, and M. De Sanctis: Coronally Advanced Flap With and Without Vertical Releasing Incisions for the Treatment of Multiple Gingival Recessions: 

AComparativeControlledRandomizedClinicalTrialJournalofPeriodontology,July2009,Vol.80,No.7,1083-1094. 

6 

DelPizzoM,etal.Coronally 

advanced flap with or without enamel matrix derivative for root coverage: a 2-year study. J Clin Periodontol. 2005;32:1181–1187. 

7 

CairoF,PagliaroU, 

NieriM.Treatmentofgingivalrecessionwithcoronallyadvancedflapprocedures:asystematicreview.JClinPeriodontol2008;35(Suppl.8):136–162



REGENERATIVE VERANSTALTUNGSREIHE 

„Don’t Believe in Graft, Believe in Biology!“ 

„SuperiorGingivalEsthetics–TheProtocolforSustainableRecessionTreatment”: 

ein Kurs für Fortgeschrittene mit Professor Giovanni Zucchelli (Universität Bologna, 

Italien) über moderne Verfahren zur Deckung freiliegender Zahnhälse. 

Vom20.bis22.Oktober2010wurdeninDüsseldorf,BerlinundMüncheneintägige 

Kurse zum Thema nachhaltige Rezessionsdeckung durchgeführt. Giovanni 

Zucchelli, Professor für Parodontologie an der Universität Bologna, vermittelte in 

seinen spannenden Vorträgen erstklassiges Expertenwissen zum biologischen 

Grundverständnis von Gingivaverlust und gingivalen Heilverläufen und den daraus 

resultierenden Therapieansätzen. 

Fehler vermeiden und biologisch stimmige Ergebnisse erzielen 

Die Vorstellungen des Patienten und das erwartbare Behandlungsergebnis klaffen oft 

auseinander.Deshalbisteswichtig,vorderchirurgischenTherapiedaserwartbare 

Ausmaß der Wurzeldeckung zu ermitteln. Durch ein standardisiertes Verfahren, 

beidem–ausgehendvominterdentalenKontaktpunkt–dieHöhederidealen 

Papillegemessenwird,istesmöglich,auchbeiFällenvonVerlustderPapillenspitze 

sowie bei rotierten oder extrudierten Zähnen die exakte Position des Gingivarandes 

nach Ausheilung vorherzubestimmen. Fehler, wie etwa Deckungsversuche von Abrasionsdefekten 

an der Zahnkrone, werden damit vermieden, das Ausmaß einer 

zusätzlichen Kunststoffrestauration kann vor dem Eingriff bestimmt werden, und das 

Deckungsergebnis ist biologisch stimmig und nachhaltig. 

Biologische Überlegungen stehen hinter den chirurgischen Techniken 

Auch die chirurgischen Techniken zur Deckung singulärer oder multipler Rezessionen 

werden von biologischen Überlegungen geleitet. So ist es wichtig, inserierende 

Muskelfasern zu trennen, um Spannungsfreiheit des Lappens zu erreichen. 

BeimkoronalverschobenenLappenhatsichdieSplit-Full-Split-Technikbewährt,um 

im avaskulären Bereich der freiliegenden Wurzel eine größtmögliche Versorgung 

überdasPeriostzuerreichen.BeidenbilaminärenTechnikenisteswichtig,aufdie 

QualitätdesTransplantateszuachten.Hierwirdeinkleines,hochwertigesGraft


STARGET1I11 

71 

der Schaffung einer „pregnant gingiva“ vorgezogen. Beim Einsatz von Schmelzmatrixproteinen 

kann man eine Unterstützung bei der Wundheilung beobachten 

was zum langfristigen Erhalt des Ergebnisses beiträgt. 

Weichgewebsästhetik und regenerative Verfahren werden immer wichtiger 

Nach der anschließenden Live-Operation, die die Ausgereiftheit und Praktikabilität 

der „Zucchelli-Technik“ eindrucksvoll belegte, wurden im Spezialisten-Kreis ausgewählte 

Fälle vorgestellt und diskutiert. Die Lebendigkeit der Diskussion und das 

großeInteressederTeilnehmerzeigen,dassnebenparodontalerGesundheitauch 

die Weichgewebsästhetik zunehmend im Fokus steht und regenerative Verfahren 

dabei eine große Rolle spielen. 

Professor Giovanni Zucchelli, D.D.S., PhD 

Doktor der Zahnmedizin. PhD in zahnmedizinischer 

Biotechnologie. Aktivmitglied der „European 

Federation of Periodontology”. Aktives Mitglied 

der italienischen Gesellschaft für Parodontologie. 

Weitere Kurse zur plastisch-ästhetischen Parodontalchirurgie sind in Planung. 

Redaktionsmitglied des „European Journal of 

Aesthetic Dentistry”. Autor eines Fachbuchs zur 

rekonstruktiven Weichgewebechirurgie. Professor 

für Parodontologie an der Universität von 

Bologna/Italien. 

Koronal verschobener Lappen für multiple Rezessionsdefekte, bei denen Straumann ® Emdogain auf der 

exponierten Wurzeloberfläche appliziert wird. Die zwei Hauptziele sind: Erhöhung des bukkalen, keratiniserten 

Gewebes und Qualität des Attachments zwischen Weichgewebe und der Wurzeloberfläche.

72 STARGET1I11 INTERNATIONAL TEAM FOR IMPLANTOLOGY 

SOZIALES UND FACHLICHES NETWORKING FÜR DENTAL PROFESSIONALS 

ITInet: Mehrwert für ITI-Fellows und 

ITI-Mitglieder 

Teilen Sie Ihr Wissen und erweitern Sie dabei Ihr Netzwerk 

Das ITInet, Nachfolger des ITI Knowledge Network, ist das neue globale Online-Portal für ITI-Fellows 

und -Mitglieder. Es ist eine einzigartige Plattform in der zahnärztlichen Implantologie, die das weltweite 

Networking und den Erfahrungsaustausch ermöglicht und darüber hinaus kontinuierlich aktualisierte Inhalte 

sowie interaktive Services bietet. Durch die Kombination eines umfassenden Informationsangebots 

mit sozialen Networking-Funktionen erlaubt das ITInet den Fellows und Mitgliedern den Austausch und 

die Vertiefung ihres Wissens sowie die Erweiterung ihres persönlichen ITI-Kontaktnetzwerks – auf lokaler 

wieauchaufglobalerEbene. 

Das ITInet erleichtert Networking und Kommunikation unter mehr als 8 000 Kollegen und Freunden auf 

der ganzen Welt, beispielsweise durch lokale und globale Diskussionsforen. ITI-Fellows und -Mitglieder 

können an klinischen Diskussionen über interessante Themen teilnehmen oder ihre eigenen Fragen 

stellen, um wertvolle Informationen von einer weltweiten Gemeinschaft namhafter Experten der oralen 

Implantologie zu sammeln. Nationale ITI-Sektionen haben wiederum ihr eigenes Forum, das Gespräche 

über Themen von lokalem oder nationalem Interesse in der Landessprache ermöglicht. 

Ein Bestandteil der ITI-Mitgliedschaft 

Alle ITI-Fellows und -Mitglieder erhalten automatisch ein Login und Passwort für das ITInet als Bestandteil 

ihrerITI-Mitgliedschaft,unddasPortalistdirektvonderöffentlichenWebsiteiti.orgauszugänglich. 

Alle ITI-Fellows und -Mitglieder haben einen persönlichen Bereich zur individuellen Nutzung. Wie bei 

anderen sozialen Plattformen können die Anwender ihr eigenes persönliches Netzwerk erweitern, Kontakt 

mit Freunden und Kollegen innerhalb des ITI pflegen und Informationen über die Aktivitäten ihrer Kontakte 

erhalten.

INTERNATIONAL TEAM FOR IMPLANTOLOGY 

STARGET1I11 

73 

DREI KOMMUNIKATIONSBEREICHE: GLOBAL, LOKAL, PERSÖNLICH 

DasLoginerlaubtsofortigenZugangzudreiindividuellenITInet-Bereichen,dieunterschiedlichenZwecken 

dienen: 

Der globale Bereich „ITI Network“ 

Der Bereich „ITI Network” umfasst alle Ressourcen und Services, die von globaler Bedeutung sind: 

» Global Contact Search zur Erweiterung Ihres weltweiten Kontaktnetzwerks 

» Global Forum für internationale Diskussionen in Englisch 

» Real-timeChatfürdiedirekteKommunikationmitIhrenOnline-Kontakten 

» Photo Album mit Fotos von Veranstaltungen und Aktivitäten des ITI 

» Document Library zur Erkundung einer Fülle von Informationen einschließlich ITI-Publikationen, Literatur- 

Updates und Kongressberichten 

» SACAssessmentTool(erweiterteVersion):eineVersiondesSACAssessmentToolsmitZusatzfunktionen, 

exklusiv verfügbar für ITI-Fellows und -Mitglieder 

» GOMI:Onlineversiondes„GlossaryofOralandMaxillofacialImplants“ 

» Globale ITI Announcements 

» NewsFeedsmitNeuigkeitenausderoralenImplantologie,auseinerVielzahlvonQuellen 

Der lokale Bereich „Sektion“ 

Der Sektions-Bereich enthält alle Funktionen und Services von lokaler Bedeutung: 

» Section Contact Search zur Erweiterung Ihres lokalen Netzwerks von Kontakten 

» Section Calendar mit einem Überblick über alle Sektionsaktivitäten 

» Section Forum für Diskussionen von lokalem oder nationalem Interesse in der Landessprache 

Der persönliche Bereich „My ITI“ 

Alles,waszuIhrerpersönlichenAktivitätunddenAktivitätenIhresKontaktnetzwerksgehört,findetsichhier: 

» Verwalten Sie Ihr ITInet-Profil und Kontodetails 

» „Wall“-Funktion für direkte Kommunikation mit Ihren Kontakten 

» Unter Contacts’ activitites erhalten Sie eine Übersicht über die jüngsten Aktivitäten Ihrer Kontakte

74 STARGET1I11 INTERNATIONAL TEAM FOR IMPLANTOLOGY 

Cluster-Suchmaschine 

Die Plattform besitzt auch eine innovative und leistungsfähige 

Cluster-Suchfunktion, die gleichzeitig in verschiedenen Quellen 

sucht(PubMed,GoogleScholar,Google,Bingundweitere) 

und die Resultate dynamisch in Themengruppen zusammenfasst. 

Mit dieser neuen Technologie können Anwender effektiv 

und mühelos das ITInet und die externen Quellen nach 

gewünschter Information zu Themen ihrer Wahl durchsuchen. 

Sie sind nur wenige Klicks entfernt von interessanten 

Diskussionen und der Möglichkeit, ihr Wissen mit 

mehr als 8 000 Zahnärzten weltweit auszutauschen, 

wo immer Sie gerade sind. 

Wenn auch Sie vom ITInet profitieren möchten, aber 

noch kein ITI-Mitglied sind, besuchen Sie www.iti.org 

und klicken Sie auf „Membership“ (Mitgliedschaft), 

um Ihre ITI-Anmeldung noch heute auszufüllen!

76 STARGET1I11

78 STARGET1I11 SIMPLY DOING MORE 

LITERATURHINWEISE 

Ausgewählte Literatur aus aktuellen Fachzeitschriften 


Kauvar AS, Thoma DS, Carnes DL, Cochran DL. In vivo 

angiogenic activity of enamel matrix derivative. JPeriodontol 

2010;81(8):1196-1201. 

Unterschiedliche Mengen Schmelz-Matrix-Derivat (EMD) wurden 

auf die Oberfläche einer Chorioallantoismembran gegeben 

und mit rekombinantem humanem Amelogenin und einem 

aus EMD gewonnenen gereinigten 5-kDa-Proteinfaktor sowie 

bFGF/VEGF als Positivkontrolle verglichen. Die histologische 

AnalysezeigteeinemäßigeVaskularitätmitEMD,diesich 

im Vergleich mit der von bFGF/VEGF als günstiger erwies. 

Die Vaskularität wurde auch durch rekombinantes humanes 

Amelogenin gesteigert, doch die negative Kontrolle führte 

nur zu einer geringen Vaskularität. EMD stimulierte demnach 

indiesemModelldieAngiogenese,waszumindestteilweise 

seinepositivenklinischenWirkungenerklärenkönnte. 

ListlS,TuY-K,FaggionCMJr.A cost-effectiveness evaluation 

of enamel matrix derivatives alone or in conjunction with 

regenerative devices in the treatment of periodontal intraosseous 

defects. JClinPeriodontol2010;37(10):920-927. 

Kosten und klinische Ergebnisse von EMD-Behandlungen wurden 

anhand eines Entscheidungsbaum-Modells beurteilt, das auf 

Versicherungsbestimmungen basierte. Die EMD-Behandlung 

wurdealskosteneffektiverbewertet,wenndieVersicherung 

bereit war, mindestens 150–175 Euro pro zusätzlichem 

Millimeter Reduktion der Sondierungstiefe oder Zugewinn 

an klinischem Attachmentlevel zu bezahlen. Der maximale 

Netto-Nutzen von EMD fand sich bei EMD in Verbindung 

mit bioaktivem Glas oder bovinen Knochenersatzmaterialien, 

und die zusätzliche Verwendung von PRP oder einer resorbierbaren 

Membran war nur in Fällen mit höheren finanziellen 

Ressourcen gerechtfertigt. 

Qu Z, Laky M, Ulm C, Matejka M, Dard M, Andrukhov O, 

Rausch-Fan X. Effect of Emdogain on proliferation and 

migrationofdifferentperiodontaltissue-associatedcells. 

Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 

2010;109(5):924-931. 

Die Proliferation, Lebensfähigkeit und Zellmigration von alveolärenOsteoblasten,epithelialenZellenundmenschlichenEndothelzellen 

aus der Nabelschnurvene wurden in Gegenwart 

von Emdogain evaluiert. Emdogain stimulierte Proliferation 

und Lebensfähigkeit signifikant, in einer direkten Abhängigkeit 

von der Menge an vorhandenem Emdogain. Die Zellmigration 

wurde bei Osteoblasten und endothelialen Zellen 

ebenfalls stimuliert, abhängig von der Menge an Emdogain, 

doch die Migration bei epithelialen Zellen wurde nur mit 

< 50 μg/ml Emdogain angeregt. Die Ergebnisse können einem 

zugrunde liegenden Mechanismus für die Förderung der 

parodontalen Regeneration entsprechen.

SIMPLY DOING MORE 

STARGET1I11 

79 

STRAUMANN ® DENTAL IMPLANT SYSTEM 

Lai HC, Zhuang L-F, Lv X-F, Zhang Z-Y, Zhang Y-X, Zhang 

Z-Y. Osteotome sinus floor elevation with or without grafting: 

a preliminary clinical trial. Clin Oral Implants Res 

2010;21(5):520-526. 

Bei 202 Patienten wurden eine Osteotom-Sinusbodenelevation 

durchgeführt und 280 Straumann-Implantate gesetzt; bei 

125 Patienten wurden 191 Implantate ohne Augmentation 

inseriert. Die Restknochenhöhe betrug 4,7 ± 2,1 mm bzw. 

5,6 ± 2,5 mm in der Gruppe mit bzw. ohne Augmentation. 

Die kumulative Implantat-Überlebensrate betrug 95,71 % 

und wurde von der Restknochenhöhe nicht signifikant beeinflusst. 

Knochengewinn innerhalb des Sinus und krestaler 

Knochenverlust nach 9 Monaten betrug 2,66 ± 0,87mm 

bzw. 1,2 ± 0,48 mm. Eine vorhersagbare Osseointegration 

kann demnach mit Osteotom-Sinusbodenelevation mit oder 

ohne Augmentation erreicht werden. 

Roccuzzo M, De Angelis N, Bonino L, Aglietta M. Tenyear 

results of a prospective cohort study on implants 

in periodontally compromised patients. Part 1: implant 

loss and radiographic bone loss. Clin Oral Implants Res 

2010;21(5):490-496. 

Bei112Patienten,alsparodontalgesund,mäßigoderschwer 

parodontalgeschädigtklassifiziert,wurdenStraumann-Implantate 

mit TPS-Oberfläche nach Abschluss der Parodontaltherapie 

gesetzt. Die Patienten wurden am Ende der Behandlung gebeten, 

selbst unterstützende parodontaltherapeutische Maßnahmen 

durchzuführen. Die klinische und röntgenologische 

Evaluierung erfolgte nach 10 Jahren. Insgesamt 18 Implantate 

waren aufgrund biologischer Komplikationen entfernt worden, 

und11PatientenstandennichtmehrfürNachkontrollenzur 

Verfügung; die Implantat-Überlebensraten betrugen 96,6 %, 

92,8% bzw. 90% für parodontal gesunde, mäßig bzw. 

schwer parodontal geschädigte Patienten. Der mittlere Knochenverlustbetrug0,75±0,88mm,1,14±1,11mmbzw. 

0,98 ± 1,22 mm; es gab keine signifikanten Unterschiede 

zwischen den Gruppen. Der prozentuale Anteil von Stellen 

mit≥3mmKnochenverlustwarbeiderschwergeschädigten 

Gruppe signifikant größer als in der gesunden Gruppe und 

mit der mangelnden Durchführung der unterstützenden parodontalen 

Therapie verbunden. 

ShabestariGO,ShayestehYS,KhojastehA,AlikhasiM,MoslemiN,AminianA,MazaeliR,EslamiB,TreisterNS.Implant 

placementinpatientswithoralbisphosphonatetherapy:a 

case series. ClinImplantDentRelatRes2010;12(3):175-180. 

Insgesamt 21 Patienten mit Osteoporose und unter Bisphosphonat-Therapie 

erhielten 46 Straumann-Implantate, die auf 

Sondierungstiefe, Mobilität, Gewindefreilegung und Blutung 

bei Sondierung evaluiert wurden. Bei keinem der Patienten 

wurden Anzeichen einer Peri-implantitis festgestellt. Der

80 STARGET 1 I 11 SIMPLY DOING MORE 

Zeitpunkt der Bisphosphonat-Therapie in Bezug auf Implantatinsertion, 

Implantatposition, Art des Zahnersatzes und 

Antagonistenbezahnung hatte keinen signifikanten Einfluss. 

Eine Bisphosphonat-Therapie vor oder nach Implantation 

gefährdetedemnachwederdieOsseointegrationnochdie 

klinischen oder röntgenologischen Ergebnisse. 

Tortamano P, Camargo LOA, Bello-Silva MS, Kanashiro LH. 

Immediate implant placement and restoration in the estheticzone:aprospectivestudywith18monthsoffollow-up. 

Int J Oral Maxillofac Implants 2010;25(2):345-350. 

Bei 12 Patienten wurde jeweils ein nicht erhaltungsfähiger 

oberer Schneidezahn entfernt, sofort durch ein Straumann 

TaperedEffect(TE)Implantatersetztunddiesesmiteinersofortigen 

provisorischen Restauration versorgt. Klinische periimplantäre 

Messwerte wurden beim Einsetzen des Implantats 

und der Restauration sowie nach 6 Wochen und 3, 6, 12 

und 18 Monaten aufgezeichnet. Es gab bis zur Kontrolle 

nach 18 Monaten keine Implantatmisserfolge, zu keinem Zeitpunkt 

signifikante Unterschiede bei den Abständen zwischen 

der Schneidekante der benachbarten Zähne und den Spitzen 

der mesialen/distalen Papillen und keine Veränderungen der 

Kronenabmessungen. Die Sofortimplantation und -restauration 

kann deshalb bei bestimmten Patienten eine geeignete Option 

darstellen. 

van Kesteren CJ, Schoolfield J, West J, Oates T. Aprospective 

randomized clinical study of changes in soft tissue 

position following immediate and delayed implant placement. 

Int J Oral Maxillofac Implants 2010;25(3):562-570. 

Bei 24 Patienten wurden Straumann SLA-Implantate entweder 

sofort gesetzt oder eine “ridge preservation” (Kieferkammerhaltung) 

mit Implantatinsertion 3 Monate danach durchgeführt. 

Messungen von Weichgewebe, vertikaler und horizontaler 

Kieferkammdimension erfolgten nach 6 Monaten. Nach 6 MonatenfandsicheineminimaleRezessiondermediobukkalen 

Geweberänder, ohne Unterschiede zwischen den Gruppen. 

EsgabeinesignifikanteHöhenabnahmedesapproximalen 

Weichgewebes, ohne signifikante Unterschiede zwischen 

den Gruppen, aber die Reduktion der Kieferkammbreite war 

an den Stellen mit Sofortimplantaten größer. Es war keine signifikante 

Beziehung zwischen Gewebebiotyp und Gewebeveränderungen 

zu sehen. Deshalb wurden keine Unterschiede 

bei Weichgewebeveränderungen zwischen Sofort- und 

verzögerten Implantaten festgestellt. 

STRAUMANN ® SLActive 

Bergkvist G, Koh K-J, Sahlholm S, Klintström E, Lindh C. Bone 

density at implant sites and its relationship to assessment of 

bone quality and treatment outcome. Int J Oral Maxillofac 

Implants 2010;25(2):321-328. 

Insgesamt 21 Patienten erhielten 137 Straumann SLActive- 

Implantate (87 im Oberkiefer und 50 im Unterkiefer), die 

sofort mit festsitzendem provisorischem Zahnersatz belastet 

wurden. Die mittlere Knochenmineraldichte war signifikant 

korreliert mit der Klassifikation der Knochenqualität und den 

Stabilitätswerten. Der mittlere Knochenverlust war nach 1 Jahr 

nicht signifikant unterschiedlich, ungeachtet der KnochenmineraldichteundStabilitätbeiImplantatinsertion.EinCTkann 

deshalb präoperativ zur Beurteilung der Knochendichte vor 

derImplantationverwendetwerden,dadieseoffensichtlich 

mit der Implantatstabilität zusammenhängt. 

Bornstein MM, Wittneben J-G, Brägger U, Buser D. Early 

loading at 21 days of non-submerged titanium implants 

withachemicallymodifiedsandblastedandacid-etched


STARGET1I11 

81 

surface:3-yearresultsofaprospectivestudyintheposterior 

mandible. JPeriodontol2010;81(6):809-818. 

Bei 39 teilbezahnten Patienten wurden 56 Implantate mit 

einer chemisch modifizierten SLA-Oberfläche (Straumann 

SLActive)gesetztundnach21TagenmitprovisorischenKronenbelastet.DiedefinitivenRestaurationenwurdennach6 

Monaten eingesetzt und röntgenologische sowie Weichgewebe-Analysen 

anschließend für bis zu 36 Monate durchgeführt.EsgabkeineImplantatmisserfolge,aberzweiImplantate 

waren nach 21 Tagen nicht osseointegriert, so dass ihnen 

einelängereEinheilphaseeingeräumtwurde.AlleImplantate 

zeigten nach 36 Monaten günstige klinische und röntgenologischeBefunde,unddieÜberlebens-undErfolgsratebetrug 

100%. Im Vergleich mit einer historischen Kontrollgruppe 

wurden signifikant niedrigere Sondierungstiefen und klinische 

Attachmentlevels beobachtet. Implantate mit einer chemisch 

modifizierten SLA-Oberfläche können demnach eine erfolgreiche 

Gewebeintegration erreichen und über 3 Jahre hinweg 

aufrechterhalten. 

Luongo G, Oteri G. A noninterventional study documenting 

use and success of implants with a new chemically 

modified titanium surface in daily dental practice. JOral 

Implantol 2010;36(4):305-314. 

Insgesamt 226 Patienten wurden in 30 klinischen Zentren 

unter Verwendung von Implantaten mit einer chemisch modifizierten 

SLA-Titanoberfläche (Straumann SLActive) behandelt, 

wobei die Untersuchungszahnärzte die jeweiligen Routineverfahren 

aus ihrer täglichen Praxis anwandten. Es waren 

auch Probanden mit Risikofaktoren wie etwa Rauchen, Bruxismus 

und unbehandelter Gingivitis/Parodontitis beteiligt. Die 

meisten Implantate (48 %) wurden mit einem frühen funktionellen 

Belastungsprotokoll gesetzt, während eine konventionelle 

Belastung bei 34 % der Patienten erfolgte. Acht Patienten 

schieden aus der Nachkontrolle aus. Von den 276 gesetzten 

Implantaten waren fünf Misserfolge, alle in Verbindung mit 

einem Verfahren zur Sinusaugmentation. Die Implantat-Überlebensrate 

nach 1 Jahr betrug 98,2 % und zeigt damit ein 

ähnliches Resultat wie formale kontrollierte klinische Studien. 

Rossi F, Ricci E, Marchetti C, Lang NP, Botticelli D. Early 

loading of single crowns supported by 6-mm-long implants 

with a moderately rough surface: a prospective 

2-year follow-up cohort study. Clin Oral Implants Res 

2010;21(9):937-943. 

Insgesamt 40 Straumann SLActive-Implantate (6 mm lang und 

entweder4,1mmoder4,8mmbreit)wurdenbei35Patienten 

gesetzt und Messungen von Implantat-Überlebensrate, 

marginalem Knochenverlust sowie eine Resonanzfrequenzanalyse 

(RFA) durchgeführt. Die Implantat-Überlebensrate 

betrug 95 % (Verlust von zwei Implantaten) nach 2 Jahren 

unddermittleremarginaleKnochenverlust0,34±0,38mm 

vorBelastungsowie0,23±0,33mmbzw.0,21±0,39mm 

nach 1 bzw. 2 Jahren. Die Implantatstabilität nahm ab der 

Implantatinsertion bis nach 6 Wochen zu und das VerhältnisKrone/Implantatvon1,5beimEinsetzendesZahnersatzesauf1,8nach2Jahrenab.Eswurdendemnachnach2 

Jahren eine hohe Implantat-Überlebensrate und ein mäßiger 

Knochenverlust beobachtet, aber es sind längerfristige Untersuchungen 

erforderlich, um die Zuverlässigkeit kurzer Implantate 

zu beurteilen. 

Schwarz F, Sager M, Kadelka I, Ferrari D, Becker J. Influence 

of titanium implant surface characteristics on bone 

regeneration in dehiscence-type defects: an experimental 

studyindogs.J Clin Periodontol 2010;37(5):466-473. 

In den Ober- und Unterkiefern von 12 Foxhounds wurden 

Defekte vom Dehiszenztyp geschaffen und Implantate mit ent-



weder einer modifizierten sandgestrahlten und säuregeätzten 

(modSLA) oder einer mit Calciumphosphat-Nanometerpartikeln 

(DCD/CaP) modifizierten Oberfläche geschlossen 

inseriertundnach2und8Wochenuntersucht.Diemittlere 

Knochenfüllung und der Bereich mit mineralisiertem Gewebe 

warennach2und8WochenbeibeidenGruppenähnlich, 

aber die neue Knochenhöhe sowie der Knochen-Implantat- 

KontaktbeidenmodSLA-Implantatensignifikantgrößer.Das 

Potenzial zur Unterstützung der Osseointegration kann demnach 

bei modSLA-Implantaten höher sein. 

SchwarzF,JungRE,FienitzT,WielandM,BeckerJ,SagerM. 

Impact of guided bone regeneration and defect dimension 

on wound healing at chemically modified hydrophilic 

titaniumimplantsurfaces:anexperimentalstudyindogs. 

J Clin Periodontol 2010;37(5):474-485. 

Implantate mit einer chemisch modifizierten Oberfläche 

(modSLA) wurden in laterale Kieferkammdefekte unterschiedlicherHöhen(2,4,6und8mm)bei12Hundengesetzt.Die 

DefektewurdenentwedernichtodermitGBR(biphasisches 

Calciumphosphat und PEG-Membran) behandelt und nach 

2und8Wochenevaluiert.DieprozentualelineareFüllung 

und der regenerierte Bereich waren bei der GBR- und der 

unbehandelten Gruppe nach 8 Wochen vergleichbar, aber 

es gab einen signifikanten Unterschied bei der mittleren prozentualen 

linearen Füllung an den 2-mm-Defekten. Knochenregeneration 

und Osseointegration wurden demnach durch 

modSLA-Implantate unterstützt. 

SchwarzF,MihatovicI,FerrariD,WielandM,BeckerJ. 

Influence of frequent clinical probing during the healing 

phase on healthy peri-implant soft tissue formed at different 

titanium implant surfaces: a histomorphometrical 

studyindogs.JClinPeriodontol2010;37(6):551-562. 

An vier verschiedenen transmukosalen Oberflächen (maschiniert, 

SLA, modifiziert säuregeätzt [modA] und chemisch 

modifizierte SLA [modSLA]) bei 12 Hunden wurden eine klinische 

Sondierung 2, 4, 8 und 12 Wochen nach der Implantation 

sowie eine Histomorphometrie nach 4, 8, 12 und 24 

Wochen durchgeführt. Die modA- und modSLA-Oberflächen 

zeigten epitheliale Zellen und Bindegewebe in engem Kontakt 

mit der Oberfläche, während bei den zwei anderen 

Gruppen eine Spaltbildung zu sehen war. Häufiges Sondieren 

zerriss das epitheliale und bindegewebige Attachment 

und vergrößerte die mittleren Taschentiefen, die Ausdehnung 

des Saumepithels vom Mukosarand nach apikal sowie die 

apikale Ausdehnung des Saumepithels zum koronalsten BIC. 

Valderrama P, Jones AA, Wilson TG Jr, Higginbottom F, 

SchoolfieldJD,JungRE,NoujeimM,CochranDL.Bone 

changes around early loaded chemically modified sandblastedandacid-etchedsurfaceimplantswithandwithout 

a machined collar: a radiographic and resonance 

frequency analysis in the canine mandible. IntJOralMaxillofac 


Insgesamt 72 Straumann SLActive-Implantate, 36 mit einem 

2,8 mm maschinierten Hals und 36 ohne maschinierten Hals, 

wurden bei sechs Hunden gesetzt. Die Implantatstabilität wurde 

(durch Resonanzfrequenzanalyse) über 3 Wochen wöchentlich 

gemessen, und die Implantate wurden nach 21 Tagen 

belastet.PeriapikaleRöntgenbilderwurdennach3Wochen 

sowie3,6,9und12Monatenaufgenommen.DieImplantatstabilität 

erhöhte sich von der Implantation bis Woche 3 

bei Implantaten mit einem maschinierten Hals um 5 ISQs und 

bei Implantaten ohne maschinierten Hals um 7 ISQs. Nach 

12 Monaten wurde ein mittlerer Knochenverlust von 1,0 mm 

bei den Implantaten mit maschiniertem Hals beobachtet, verglichen 

mit einem mittleren Knochengewinn von 0,11 mm bei



weder einer modifizierten sandgestrahlten und säuregeätzten 

(modSLA) oder einer mit Calciumphosphat-Nanometerpartikeln 

(DCD/CaP) modifizierten Oberfläche geschlossen 

inseriertundnach2und8Wochenuntersucht.Diemittlere 

Knochenfüllung und der Bereich mit mineralisiertem Gewebe 

warennach2und8WochenbeibeidenGruppenähnlich, 

aber die neue Knochenhöhe sowie der Knochen-Implantat- 

KontaktbeidenmodSLA-Implantatensignifikantgrößer.Das 

Potenzial zur Unterstützung der Osseointegration kann demnach 

bei modSLA-Implantaten höher sein. 

SchwarzF,JungRE,FienitzT,WielandM,BeckerJ,SagerM. 

Impact of guided bone regeneration and defect dimension 

on wound healing at chemically modified hydrophilic 

titaniumimplantsurfaces:anexperimentalstudyindogs. 

J Clin Periodontol 2010;37(5):474-485. 

Implantate mit einer chemisch modifizierten Oberfläche 

(modSLA) wurden in laterale Kieferkammdefekte unterschiedlicherHöhen(2,4,6und8mm)bei12Hundengesetzt.Die 

DefektewurdenentwedernichtodermitGBR(biphasisches 

Calciumphosphat und PEG-Membran) behandelt und nach 

2und8Wochenevaluiert.DieprozentualelineareFüllung 

und der regenerierte Bereich waren bei der GBR- und der 

unbehandelten Gruppe nach 8 Wochen vergleichbar, aber 

es gab einen signifikanten Unterschied bei der mittleren prozentualen 

linearen Füllung an den 2-mm-Defekten. Knochenregeneration 

und Osseointegration wurden demnach durch 

modSLA-Implantate unterstützt. 

SchwarzF,MihatovicI,FerrariD,WielandM,BeckerJ. 

Influence of frequent clinical probing during the healing 

phase on healthy peri-implant soft tissue formed at different 

titanium implant surfaces: a histomorphometrical 

studyindogs.JClinPeriodontol2010;37(6):551-562. 

An vier verschiedenen transmukosalen Oberflächen (maschiniert, 

SLA, modifiziert säuregeätzt [modA] und chemisch 

modifizierte SLA [modSLA]) bei 12 Hunden wurden eine klinische 

Sondierung 2, 4, 8 und 12 Wochen nach der Implantation 

sowie eine Histomorphometrie nach 4, 8, 12 und 24 

Wochen durchgeführt. Die modA- und modSLA-Oberflächen 

zeigten epitheliale Zellen und Bindegewebe in engem Kontakt 

mit der Oberfläche, während bei den zwei anderen 

Gruppen eine Spaltbildung zu sehen war. Häufiges Sondieren 

zerriss das epitheliale und bindegewebige Attachment 

und vergrößerte die mittleren Taschentiefen, die Ausdehnung 

des Saumepithels vom Mukosarand nach apikal sowie die 

apikale Ausdehnung des Saumepithels zum koronalsten BIC. 

Valderrama P, Jones AA, Wilson TG Jr, Higginbottom F, 

SchoolfieldJD,JungRE,NoujeimM,CochranDL.Bone 

changes around early loaded chemically modified sandblastedandacid-etchedsurfaceimplantswithandwithout 

a machined collar: a radiographic and resonance 

frequency analysis in the canine mandible. IntJOralMaxillofac 


Insgesamt 72 Straumann SLActive-Implantate, 36 mit einem 

2,8 mm maschinierten Hals und 36 ohne maschinierten Hals, 

wurden bei sechs Hunden gesetzt. Die Implantatstabilität wurde 

(durch Resonanzfrequenzanalyse) über 3 Wochen wöchentlich 

gemessen, und die Implantate wurden nach 21 Tagen 

belastet.PeriapikaleRöntgenbilderwurdennach3Wochen 

sowie3,6,9und12Monatenaufgenommen.DieImplantatstabilität 

erhöhte sich von der Implantation bis Woche 3 

bei Implantaten mit einem maschinierten Hals um 5 ISQs und 

bei Implantaten ohne maschinierten Hals um 7 ISQs. Nach 

12 Monaten wurde ein mittlerer Knochenverlust von 1,0 mm 

bei den Implantaten mit maschiniertem Hals beobachtet, verglichen 

mit einem mittleren Knochengewinn von 0,11 mm bei

84 STARGET1I11 EVENTS 

VORSCHAU 

Straumann auf der IDS 2011 in Köln

EVENTS 

STARGET1I11 

85 

22.–26. MÄRZ 2011 IN KÖLN/DEUTSCHLAND AUF 

DEM GELÄNDE DER KOELNMESSE 

Internationaler Treffpunkt der Dentalbranche 

Alle zwei Jahre öffnet die weltweit führende Dental-Leitmesse 

in Köln ihre Pforten. Gezeigt werden die neuesten produktund 

verfahrenstechnischen Entwicklungen in Zahnmedizin 

und Zahntechnik. Auch 2011 wird die Internationale Dental 

Schau als Präsentationsplattform und Treffpunkt der Branche 

zukunftsweisende Weichen stellen und spannende Impulse 

vermitteln. Fachleute aus aller Welt informieren sich hier über 

dieaktuellenTechnikenundTrendsundkönnenneueProdukte 

und Perspektiven entdecken und diskutieren. Auf der letzten 

IDS, im Jahr 2009, stellten sich über 1 800 Firmen aus 57 

Ländern den 106 000 Fachbesuchern aus 136 Ländern vor. 

BesuchenSieunsinHalle4.2 

Wir freuen uns sehr, Ihnen am Straumann-Stand auf einer Fläche 

von über 500 m 2 unsere innovativen Lösungen aus den 

Bereichen Implantologie, Prothetik, orale Geweberegeneration 

und digitale Zahnmedizin vorzustellen. Welche Möglichkeiten 

die digitale Zahnmedizin für Sie in Ihrer täglichen 

Praxis haben könnte, zeigen wir Ihnen gerne am Beispiel von 

Straumann ® CARES ® Digital Solutions, die computergeführte 

Chirurgie, intra-orales Scannen und CADCAM beinhalten. 

BisbaldinKöln! 

INFORMATIONEN 

STAND Halle 4.2 – Stand G80/K89 

ZEIT Täglich von 09.00 bis 18.00 Uhr 

WEB www.ids-cologne.de 

Eingang West 

Entrance West 

Eingang Süd 

Entrance South 

Eingang Ost 

Entrance East


WELTWEIT – KUNDENNAH 

Tochtergesellschaften 

Vertriebsgesellschaften 

Schweiz 

Institut Straumann AG 

PeterMerian-Weg12 

4002 Basel 

Tel. +41/619651111 

Fax +41/61 965 11 01 

Tochtergesellschaften: 

Australien/Neuseeland 

Straumann Pty. Ltd. 

7 Gateway Court 

Port Melbourne 3207 

Victoria 

Tel. +61/39 64 67 060 

Fax +61/396467232 

Belgien 

Straumann 

Belgicastraat 3 

1930 Zaventem 

Tel. +32/27 90 10 00 

Fax +32/27901020 

Brasilien 

Straumann Brasil Ltda 

Rua Funchal 263 

04551-060 São Paulo 

Tel. +55/11 30 89 66 83 

Fax +55/1130896684 

Dänemark 

Straumann Danmark ApS 

Hundige Strandvej 178 

2670 Greve 

Tel. +45/46 16 06 66 

Fax +45/43612581 

Deutschland 

Straumann GmbH 

Jechtinger Straße 9 

79111 Freiburg 

Tel. +49/76 14 50 10 

Fax +49/7614501149 

Finnland 

Straumann Oy 

Fredrikinkatu48A7krs. 

00100 Helsinki 

Tel. +358/96942877 

Fax +358/96 94 06 95 

Frankreich 

Straumann France 

3, rue de la Galmy – Chessy 

77701 Marne-la-Vallée cedex 4 

Tel. +33/164 17 30 00 

Fax +33/164 17 30 10 

Großbritannien 

Straumann Ltd. 

3PegasusPlace,GatwickRoad 

Crawley RH109AY, 

West Sussex 

Tel. +44/12 93 65 12 30 

Fax +44/1293651239 

Italien 

Straumann Italia s.r.l. 

Viale Bodio 37a 

20158 Milano 

Tel. +39/02 39 32 831 

Fax +39/0239328365 

Japan 

Straumann Japan K.K. 

Sapia Tower 16F, 1-7-12 

Marunouchi, Chiyoda-ku, 

Tokyo, 100-0005 Japan 

Tel. +81/352182600 

Fax +81/352 18 26 01 

Kanada 

Straumann Canada Ltd. 

4145 North Service Road 

Suite 303 

Burlington/ON-L7L 6A3 

Tel. +1/9053192900 

Fax +1/905 319 29 11 

Mexiko 

Straumann México SA de CV 

RubénDarío#281int.1702 

Piso 17 

Col. Bosque de Chapultepec 

11580 México DF. 

Tel. +52/55 5282 6262 

Fax +52/5552826289 

Niederlande 

Straumann B.V. 

Postbus 338 

3400 AH IJsselstein 

Tel. +31/30 60 46 611 

Fax +31/306046728 

Norwegen 

Straumann AS 

P.O.Box1751Vika 

0122 Oslo 

Tel. +47/23 35 44 88 

Fax +47/23354480 

Österreich/Ungarn 

Straumann GmbH Austria 

Florido Tower 

Floridsdorfer Hauptstr. 1 

1210 Wien 

Tel. +43/12940660 

Fax +43/12940666 

Schweden 

Straumann AB 

Fabriksgatan 13 

41250 Göteborg 

Tel. +46/317087500 

Fax +46/31 708 75 29 

Spanien/Portugal 

Straumann S.A. 

EdificioArroyo-A 

Avda. de Bruselas, 38 

Planta 1 

28108 Alcobendas (Madrid) 

Tel. +34/902 400 979 

Fax +34/913 449 517 

Südkorea 

Straumann South Korea 

(formerly: B.I. Trading Co. Ltd.) 

1467-75, Seocho3 -Dong, 

Seocho-Gu, Seoul 

Tel. +82/72 265 8777 

Fax +82/72 265 8797 

Tschechische Republik 

Straumann s.r.o. 

Na Žertvách 2196 

18000Prague8 

Tel. +420/284 094 650 

Fax +420/284 094 659 

USA 

Straumann USA, LLC 

60 Minuteman Road 

Andover, MA 01810 

Tel. +1/800 448 8168 

+1/978 747 2500 

Fax +1/978 747 2490


DAS NEUE SYSTEM – DIREKT VERNETZT 

Ebnen Sie Ihren Weg zum Erfolg. Neben einer kompletten Produktpalette von temporären Restaurationen 

bis hin zu hochästhetischen Lösungen bietet Ihnen Straumann ® CARES ® CADCAM: 

Scanner der neuen Generation neue Design-Software 

neue Anwendungen führendes Materialspektrum 

Straumann ® CARES ® CADCAM bringt Ihnen die moderne digitale Zahnmedizin als komplettes professionelles System – 

zuverlässig, präzise und speziell auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten. 

Weitere Informationen finden Sie unter www.straumann.com 

Diese Produkte und ihre Indikationen sind möglicherweise noch nicht behördlich zugelassen und entsprechen unter Umständen nicht den lokalen Vorschriften. 

01/11 151.500/d

Starget 01 | 2011 - Straumann

Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.

Template löschen?

Als Template speichern?