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Eingliederungshilfe für behinderte Menschen ( 6. Kapitel SGB XII )<br />

Beginn der Leistung insgesamt ................................................ 67-72<br />

Monat<br />

Jahr<br />

Ende der Leistung insgesamt ................................................... 73-78<br />

Monat<br />

Jahr<br />

Beginn der Leistung in Einrichtungen ..................................... 79-84<br />

Monat<br />

Jahr<br />

Ende der Leistung in Einrichtungen ........................................ 85-90<br />

Monat<br />

Jahr<br />

Gesamtausgaben nach dem SGB XII im Laufe des<br />

Berichtsjahres ( sozialhilferechtlicher Gesamtbedarf ) ........ 91-96<br />

Wurde im Laufe des Berichtsjahres Eingliederungshilfe<br />

in Form eines Persönlichen Budgets oder als Teil eines<br />

trägerübergreifenden Persönlichen Budgets gewährt ?<br />

Volle Euro<br />

ja ................................................................................................... 97 1<br />

nein .............................................................................................. 97 2<br />

falls nein, weiter mit Leistungen<br />

Beginn der Leistungsgewährung in Form<br />

eines Persönlichen Budgets .............................................. 98-103<br />

Falls diese Form der Leistung wieder eingestellt<br />

wurde: Ende der Leistungsgewährung in Form<br />

eines Persönlichen Budgets .............................................. 104-109<br />

Handelt es sich um ein trägerübergreifendes<br />

Persönliches Budget, d. h. sind weitere Leistungsträger<br />

hieran beteiligt ?<br />

Monat<br />

Monat<br />

Jahr<br />

Jahr<br />

ja ............................................................................................ 110 1<br />

nein ....................................................................................... 110 2<br />

Leistungen<br />

Im Laufe des Berichtsjahres<br />

außerhalb von<br />

Einrichtungen<br />

in<br />

Einrichtungen<br />

außerhalb von<br />

Einrichtungen<br />

Am Jahresende<br />

in<br />

Einrichtungen<br />

Leistungen zur medizinischen Rehabilitation<br />

(§ 54 Abs. 1 Satz 1 SGB XII i. V. m. § 26 SGB IX ) ............... 111 1<strong>12</strong> 113 114<br />

Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben<br />

(§ 54 Abs. 1 Satz 1 SGB XII i. V. m. § 33 SGB IX ) ............... 115 116 117 118<br />

Leistungen in anerkannten Werkstätten<br />

für behinderte Menschen<br />

(§ 54 Abs. 1 Satz 1 SGB XII i. V. m. § 41 SGB IX ) ................ 119 <strong>12</strong>0<br />

hierzu<br />

Ausgaben im Laufe des Berichtsjahres ( brutto ) .............. <strong>12</strong>1-<strong>12</strong>6<br />

Gelang der Übergang des/der Beschäftigten<br />

auf den allgemeinen Arbeitsmarkt ?<br />

Volle Euro<br />

ja ............................................................................................... <strong>12</strong>7 1<br />

nein .......................................................................................... <strong>12</strong>7 2<br />

Statistik über die Empfänger von Leistungen nach dem 5. bis 9. Kapitel SGB XII<br />

Seite 3

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