Spracherkennung - HMS

4.80 Euro 

Der 

Nächste, 

bitte! 

Wenn die Praxis an den Nachfolger übergeben wird, 

steht auch eine Übergabe der Praxis-EDV an. 

IT IN DER ÄRZTLICHEN PRAXIS. 

Mit Zertifikat 

Die medatixx-akademie 

bietet Fortbildung mit 

Qualitätssiegel. 

Mehr Effizienz 

Wie man mit dem 

digitalen Diktat Zeit und 

Geld spart. 

AUSGABE 

11.3 

JULI 2011

Erstattungsfähige 

eGK-Terminals 

eGK-Terminals 

für jede Praxis. 

Stationär & Mobil 

medic 

memo 

CARD STAR /medic2 Modell 6020-4 

Das perfekte Terminal für nahezu jede Praxis mit vernetzten 

Arbeitsplätzen hat nur einen Kartenslot. Es wird daher auch 

im Rahmen der späteren Telematik-Infrastruktur nicht dazu 

verleiten, den wertvollen Heilberufsausweis (HBA) am 

Empfang zu stecken und dort der Gefahr eines Diebstahls 

auszusetzen. 

Der HBA kann dann vielmehr in einem zweiten Terminal an 

gut gesicherter Stelle der Praxis während der Arbeitszeit 

gesteckt bleiben. 

CARD STAR /medic2 Modell 6220-4 

Das Standardterminal für Praxen mit seltenem Zugriff 

auf den HBA, wie z. B. Dentalpraxen oder Praxen von 

Psychotherapeuten. Durch den integrierten zweiten 

Kartenslot wird für den HBA später kein zusätzliches 

Terminal benötigt. 

Durch eine mechanische Verriegelung der HBA-Aufnahme 

wird das Diebstahlrisiko reduziert. 

CARD STAR /memo3 

Das Mobilgerät speichert maximal 200 eGk bzw. KVK. Das 

Gerät kann dabei von bis zu 16 Anwendern parallel benutzt 

werden, ohne dass die fremde Daten eingesehen werden 

können. 

Die gespeicherten Daten werden in der Praxis kabellos 

über die Dockingfunktion eines dort installierten CARD 

STAR /medic2 ausgelesen. Alternativ kann der Anschluss 

an die Praxis-EDV auch über USB 2.0 oder ein optionales, 

serielles Kabel erfolgen. 

Innovatives ADMINreset-Verfahren 

Haben Sie die selbst vergebene Administrator-PIN Ihres 

Terminals verloren, so können CARD STAR Terminals 

kurzfristig vor Ort zurückgesetzt werden. Dieser Vorgang 

erspart Ihnen die vom BSI vorgeschriebene Einsendung 

des Gerätes an den Hersteller. 

CCV Deutschland GmbH 

Celectronic eHealth Division 

Bachstraße 34 

D-41352 Korschenbroich 

T 02182 3752 

F 02182 18448 

www.celectronic.de 

vertrieb@celectronic.de

Inhalt 

Die Ü-Frage 

Eine Praxisübergabe muss 

gut geplant sein 

10 

Bitte zum Diktat! 

Spracherkennung, digitales 

Diktat etc. – wie funktioniert das 

eigentlich? 

16 

Mit Qualität 

überzeugen 

Die medatixx-akademie 

20 

Kompakt 04 

Infografik 16 

Porträt 18 

bunt gemixxt 24 

Kolumne, Impressum 26 

Editorial 

Chancen wie Risiken 

Inhalt 02/03 

Herzlich danke ich Ihnen für die zahlreichen Rückmeldungen 

zu unserem neuen Magazin. Zur Idee, 

zum Layout und zur Struktur unseres ixx.press erreichte 

uns große Zustimmung. Inhaltlich wurden die vorgestellten 

Themen begrüßt, aber auch eigene Themenvorschläge 

gemacht. Sie können sich sicher sein: Wir werden 

Ihre Wünsche und Anregungen in den kommenden 

Ausgaben so weit es geht gerne beherzigen. 

In den nächsten zehn Jahren wird nach Einschätzungen 

von KBV und Bundesgesundheitsministerium in 

über 60.000 Praxen ein Generationswechsel stattfinden. 

Das Thema „Praxisübergabe“ ist durchaus von gesellschaftlicherBedeutung; 

geht es doch um 

nicht weniger als die 

Sicherstellung der flächendeckendenambulanten 

Versorgung 

in Deutschland. Die 

Übergabe der Praxis 

an einen Nachfolger 

ist oft nicht einfach und birgt für alle Seiten Chancen wie 

Risiken. Daher ist es umso wichtiger, diesen Schritt vorausschauend, 

analytisch und umfassend zu planen. Deshalb 

widmen wir diesem Thema unsere aktuelle Titelgeschichte. 

Der Arztbrief im ursprünglichen Sinn seines Wortes 

– also per Post oder Fax übermittelt – ist auch in Zeiten 

elektronischer Kommunikation nach wie vor der Träger 

von Informationen über gemeinsam behandelte Patienten. 

Immer >> mehr jedoch 23 wird das gute alte Diktiergerät 

ersetzt durch elektronische Sprachverarbeitungssysteme 

bis hin zur vollständig automatisierten Spracherkennung. 

Mit unserem Beitrag ab Seite 16 stellen wir die heute 

hierfür bestehenden Möglichkeiten vor. 

Gemeinsam mit unserem Redaktionsteam 

wünsche ich Ihnen eine 

kurzweilige und informative Lektüre. 

Das Titelthema 

„Praxisüberga be“ 

ist durchaus von 

gesellschaf tlicher 

Bedeutung. 

Jens Naumann 

Geschäftsführung medatixx

Kompakt 

Zukunft offen 

AMBULANTE KODIERRICHTLINIEN. Die Zukunft der Ambulanten Kodierrichtlinien (AKR) kann noch immer als 

offen bezeichnet werden. Die Ärzte sind gespalten. Mit der Sitzung des Petitionsausschusses am 9. Mai 2011 

haben die AKR den Deutschen Bundestag erreicht. Vor allem Hausärzte machten ihre Skepsis geltend und argumentierten, 

dass die Richtlinien zu massiver Bürokratie und zu Datenschutzproblemen führen würden. Politisch 

beendet ist die Sache damit nicht: Der Ausschuss behält das Thema auf der Tagesordnung und wird in den nächsten 

Sitzungen erneut darüber beraten. 

Derweil hat sich die Vertreterversammlung der KBV überraschend deutlich von den AKR distanziert: Gefordert 

wird einerseits, dass die AKR erst im Januar 2012 scharf geschaltet werden. Das entspricht der Linie von Ex- 

Gesundheitsminister Philipp Rösler. Die KBV will die AKR nun aber auch auf einen repräsentativen Querschnitt 

der Ärzte beschränkt sehen und für die, die kodieren, höhere Vergütungen durchsetzen. 

Diese Position gilt als bei den Kassen kaum durchsetzbar. Sie ist auch nicht unumstritten im KV-System. Die 

KV Sachsen-Anhalt beispielsweise möchte die AKR am liebsten schon zum 1. Juli für alle einführen. Seitens der 

EDV-Umsetzung hat die KBV die Hersteller von Praxis-IT-Lösungen im Rahmen des Updates zum dritten Quartal 

um eine Erweiterung gebeten. Die ICD-10-GM-Stammdatei wird um einen Eintrag erweitert, der Diagnosen als 

hausarztrelevant kennzeichnet. 

Ärztenetz erhält Preis für IT-Projekt 

Das Ärztenetz Südbrandenburg ist vom Berufsverband der Deutschen Dermatologen mit 

dem Innovationspreis Dermatologie ausgezeichnet worden. Das Netz hat unter anderem 

eine IT-gestützte Hautkrebsvorsorge umgesetzt. 

D 

er elektronische Behandlungspfad, den die Brandenburger Ärzte 

im Rahmen ihrer übergreifenden IT-Plattform etabliert haben, ist vor 

allem deswegen innovativ, weil er Hausärzte und Dermatologen zusammenbringt. 

Beide Arztgruppen können bekanntlich das Hautkrebsscreening 

anbieten. 

Der Behandlungspfad im Ärztenetz Südbrandenburg ist nun so aus- 

gearbeitet, dass er anhand eines Punktesystems festlegt, wann ein Patient 

bei einem Dermatologen vorgestellt werden sollte und wann nicht. 

Das stärkt die Kooperation zwischen den Fachrichtungen, ohne dass die 

Dermatologen überlastet werden. Relevante Informationen zum Patienten 

werden in der Netzakte abgelegt. Der Patient muss dafür sein Einverständnis 

erklären, in diesem Fall per elektronischem Fingerabdruck. 

E(U)-Patient auf 

dem Vormarsch? 

Wird die Versorgung von Patienten 

aus anderen EU-Ländern zunehmend 

unbürokratisch? Die als Pilotprojekt 

gestartete Netc@rds-Infrastruktur soll 

jetzt institutionalisiert werden. 

N 

etc@rds ist ein Projekt, bei 

dem der Krankenversichertenstatus 

eines Patienten online 

im Herkunftsland überprüft wird. 

Das verringert die Abrechnungsbürokratie. 

Bisher sind europaweit 

rund 500 Einrichtungen an 

dem seit zehn Jahren laufenden 

Projekt beteiligt. In Deutschland 

sind die AOK-Landesverbände 

Bayern, Baden-Württemberg und 

Nordost bei Netc@rds engagiert. 

Nach Ablauf der zehnjährigen 

EU-Förderperiode soll Netc@rds 

Ende der Förderperiode: 

Netc@ards soll jetzt verstetigt werden 

jetzt verstetigt werden, wie Koordinator 

Dr. Gerhard Brenner, 

früher Zentralinstitut für Kassenärztliche 

Versorgung, bei der 

E-Health-Konferenz in Budapest 

betonte. Eine entsprechende Rahmenvereinbarung 

zwischen den 

beteiligten Partnern befinde sich 

gerade in der Abstimmungsphase. 

Für die Ärzte kann eine Ausdehnung 

des Projekts nur Vorteile 

haben: Sie kommen deutlich 

schneller an ihr Geld, wenn 

das Versicherungsprozedere 

elektronisch gestützt vonstattengeht. 

Welche Einrichtungen an 

dem Netc@rds-Projekt im Einzelnen 

bisher beteiligt sind, kann 

im Internet eingesehen werden. 

www.healthcareabroad.eu

Datenauge sei wachsam 

Hackerangriffe auf große Unternehmen haben in den letzten Wochen 

gleich mehrfach Schlagzeilen gemacht. Auch im Gesundheitswesen 

rückt die Datensicherheit in elektronischen Netzen verstärkt in den 

Fokus – nicht nur bei der eGK. 

D 

er Hamburger Datenschutzbeauftragte Johannes Caspar hat 

darauf hingewiesen, dass Patienten eines Arztes bei Facebook 

Hinweise auf mögliche Bekannte erhalten hatten, die sie in Wahrheit 

gar nicht kennen konnten. Es stellte sich dann heraus, dass 

das Adressbuch des ebenfalls bei Facebook registrierten Arztes 

Patientendaten enthielt, die für die „Freunde-Funktion“ des sozialen 

Netzwerks ausgelesen wurden. Dass das nicht geht, ist 

klar: Ärzte dürfen Dritten keine Auskunft darüber geben, wer bei 

ihnen in Behandlung ist. Wer Patientendaten elektronisch verwaltet, 

sollte sozialen Netzwerken also keinen Zugriff auf das 

Adressbuch gestatten. 

Bei derartigen Schlagzeilen tut es nicht Wunder, dass die Ärzteschaft 

auf eine Meldung zu einem Datenschutzleck bei den Kartenlesegeräten 

für die neue Gesundheitskarte 

ausgesprochen sensibel 

Wer die Pa- 

reagierte. Dieses Leck gestattet es, 

tientendaten mittels einer Schadsoftware die Ge- 

elektronisch heimzahl des elektronischen Arztausweises 

auszulesen, der in dem Gerät 

verwaltet, steckt. 

sollte von 

Für den anstehenden Rollout der 

eGK ist das wahrscheinlich nicht rele- 

der Freundevant, 

da hier zunächst weder mit PIN 

Funktion bei noch mit Arztausweisen hantiert wird. 

Facebook die Die Betreiberorganisation 

der eGK, die gematik, 

Finger lassen. prüft derzeit im 

Auftrag der Gesellschafterversammlung, 

unter welchen 

Bedingungen genau das Leck relevant 

Zahl 

des Quartals 

175,3 Mrd. 

Kompakt 04/05 

Kolumne Dierks antwortet 

Prof. Dr. Dr. Christian Dierks 

Zur Person. Prof. Dr. Dr. Christian Dierks ist 

Rechtsanwalt und Facharzt für Allgemeinmedizin. 

Vorwiegend berät er mit seiner 

Kanzlei Leistungserbringer im Gesundheitswesen. 

Ein Schwerpunkt liegt dabei in den 

Rechtsfragen von Telemedizin und eHealth. 

DIERKS: Auch die Online-Portale sind letztlich Ärzteverzeichnisse, 

für die die gleichen Regeln gelten wie in der 

Offline-Welt mit Druckerschwärze. Nach dem geltenden 

Berufsrecht dürfen sich Ärzte nur in solche Verzeichnisse 

aufnehmen lassen, die allen Ärzten mit einem 

kostenlosen Grundeintrag offenstehen. Was dem gedruckten 

Verzeichnis recht ist, ist also dem Online-Portal 

billig. Immer wieder aber gibt es Versuche, über das 

Kleingedruckte den Ärzten Geld für den Grundeintrag 

abzuknöpfen. Auf dem Klageweg lässt sich das Geld 

meistens zurückholen. 

Für die Informationen im Portal gilt, dass auch dort 

eine berufsrechtswidrige Werbung verboten ist. Es müssen 

also alle Angaben zutreffend sein, Fachgebiet und 

Schwerpunkt sowie Zusatzbezeichnungen müssen der 

Weiterbildungsordnung entsprechen. Andere Qualifikationen 

müssen in einer Weise geführt werden, dass 

Verwechslungen mit Qualifikationsbezeichnungen 

nach der Weiterbildungsordnung nicht möglich 

wird und wie es gestopft werden kann. 

sind. Übertriebene Anpreisung, Vergleiche oder 

Die Hersteller von Kartenlesegeräten 

Superlative machen die Werbung unsachlich und 

betonen derweil, dass das jetzt ent- Euro haben die gesetzlichen Kranken- rechtswidrig. Faustregel: Die Information für den 

deckte Leck in der von der gematik entversicherungen im vergangenen Jahr Patienten muss im Vordergrund stehen. Bei Verstöwickelten 

Spezifikation der Lesegeräte eingenommen. 16,4% flossen ßen entsteht das Problem weniger mit den Gerich- 

angelegt sei. Es handele sich also nicht um in die ärztliche Behandlung. ten als vielmehr mit den lieben Kollegen: Wettbe- 

ein Versäumnis der Industrie. Sollte die Spewerbsrechtliche 

Abmahnungen und einstweilige 

zifikation der Lesegeräte geändert werden müs- 

Verfügungen sind oft wesentlich teurer als die Verwarsen, 

dürfte sich das über einige Monate hinziehen, 

nungen oder Bußgelder der Ärztekammern und Gerich- 

weil dann das Bundesamt für Sicherheit in der Informationstechte. 

Auch die Betreiber der Portale müssen ein Auge auf 

nik (BSI) die Geräte erneut prüfen müsste. 

den Inhalt haben. Grobe Verstöße gegen die Regeln, 

Die Gerätehersteller legen Wert darauf, dass das nötige Update 

unsachliche Äußerungen oder platzierte Schmähkritik 

keinen Austausch der Lesegeräte erforderlich machen werde. Es 

an eingetragenen Ärzten à la „Spickmich“ können 

gebe demnach keinen Grund, den laufenden Rollout der Lesege- 

auch auf den Provider der Website zurückfallen. 

räte zu stoppen. Dies war von einigen KV-Bezirken zunächst gefordert 

worden. Die Frist, innerhalb derer Ärzte den KV-Zuschuss 

für die neuen Lesegeräte abrufen können, läuft noch bis Ende 

September. 

Ohne Kontrolle geht es auch hier nicht. 

? 

Welche Regeln gelten eigentlich 

für Online-Portale, in denen Ärzte 

bewertet werden?

Kompakt 

Interview „Aufwand möglichst gering“ 

Norbert Butz 

1 

Die Bundesärztekammer hat das Konzept für die elektronischen 

Notfalldaten komplett überarbeitet. Im Gespräch 

mit ixx.press erläutert der Telematik-Dezernent 

bei der Bundesärztekammer, Norbert Butz, was sich 

geändert hat. 

Die alte Version der elektronischen Notfalldaten ist bei den Ärzten in den eGK- 

Tests durchgefallen. Was machen Sie diesmal anders? 

Nicht mehr dieselben Fehler. Die Verantwortung für die Gestaltung der elektronischen 

Notfalldaten liegt diesmal ganz bei der Bundesärztekammer. Deswegen können wir 

die ärztliche Sicht sehr viel besser berücksichtigen. Beim alten Notfall datensatz musste 

der Patient teilweise fünfmal eine PIN eingeben, wenn der Datensatz angelegt wurde. 

Beim Anlegen des neuen Notfalldatensatzes ist die PIN-Eingabe nicht notwendig. Die 

Einwilligungen können auch schriftlich erfolgen. Wenn der Datensatz in Notfällen ausgelesen 

wird, ist weiterhin keine PIN nötig. Außerhalb von Notfallsituationen kann die 

Einwilligung für den Zugriff wahlweise per PIN oder per Unterschrift eingeholt werden. 

Darüber hinaus werden wir den Herstellern von Praxisverwaltungssystemen helfen, 

Lösungen zu finden, die die Anwendung Notfalldatenmanagement so unterstützt, 

dass der Aufwand für den Arzt möglichst gering ist. 

2 

Wie unterscheidet sich der neue Notfalldatensatz inhaltlich vom alten? 

Zentral ist sicher die Unterscheidung zwischen Notfall und Nicht-Notfall, die es 

bisher nicht gab. Beim Zugriff auf die Daten muss der Arzt angeben, ob es sich um 

einen Notfall handelt oder nicht. Im Notfall ist der Zugriff sofort möglich und wird 

protokolliert. Im Nicht-Notfall, zum Beispiel bei einem Hausarztwechsel, erfolgt die 

PIN-Eingabe oder die Einwilligung per Unterschrift. Dann können die Notfalldaten 

auf der eGK in die Praxis-EDV übertragen werden. 

3 

Welche Daten wird der neue Notfalldatensatz konkret enthalten? 

Die Daten sind nicht umfangreicher geworden. Wir geben aber keine abschließende 

Liste von möglichen Diagnosen oder Medikationen mehr vor. Konkret können 

bis zu 20 Diagnosen und bis zu 20 notfallrelevante Medikamente gespeichert 

werden. Bei den Medikamenten werden Handelsname, Wirkstoff, Darreichungsform 

und Dosierungsschema angegeben. Es gibt ein Datenfeld „Besondere Hinweise“ für 

Informationen zu Schwangerschaft, Implantaten und Kommunikations- und Weglaufstörungen 

und ein weiteres von den Notfalldaten getrenntes Datenfeld, in dem 

Hinweise auf den Aufbewahrungsort von Organspendeausweis, Patientenverfügung 

und Vorsorgevollmacht hinterlegt werden können. 

4 

Wo liegen die Daten und wie geht es jetzt weiter? 

Alle Daten werden auf der Karte gespeichert. Es erfolgt also keine zentrale 

Datenspeicherung. Das weitere Prozedere wird jetzt so aussehen, dass die Vorgaben 

technisch in eine Spezifikation umgeschrieben werden, das sogenannte 

Pflichtenheft. Danach werden, wie bei den anderen eGK-Anwendungen, Praxistests 

erfolgen. Wie genau diese Tests ablaufen sollen, entscheiden die Gesellschafter 

der gematik in den nächsten Monaten. 

Immer mehr Ärzte 

ordern Lesegeräte 

Die Vorbereitungen auf den eGK-Rollout 

nehmen Fahrt auf. Nicht überall herrscht 

allerdings konstruktive Stimmung. 

B 

is Ende des Jahres müssen die Krankenkassen 

an jeweils mindestens zehn Prozent 

ihrer Versicherten elektronische Gesundheitskarten 

ausgegeben haben. Sonst 

wird es teuer. Kein Wunder, dass der Rollout 

der Kartenlesegeräte nun langsam in Fahrt 

kommt. Ärzten wird geraten, sich möglichst 

früh bei ihrer KV um die Pauschalen (siehe 

ixx.press 1/2011) zu kümmern, damit es kurz 

vor Ablauf der Erstattungsfrist Ende September 

nicht zu Engpässen kommt. 

Im KV-Bezirk Schleswig-Holstein sind 

schon mehrere hundert Ärzte mit den neuen 

Lesegeräten ausgestattet. Auch in Hamburg, 

im Saarland und in Berlin läuft der Lesegeräte-Rollout 

flott an. In Bayern und einigen 

anderen Bezirken können die Pauschalen 

sogar online beantragt werden. In Nordrhein 

möchte die KV mit den Krankenkassen Pauschalen 

für jene rund 30 Prozent der Ärzte 

aushandeln, die beim ersten Rollout-Versuch 

noch keine Pauschalen beantragt hatten. Die 

Diskussionen laufen noch. Bewegung gibt es 

auch bei den eGK-skeptischen KVen Hessen 

und Bremen. In Bremen wurde der Beschluss 

zum eGK-Boykott aus dem Jahr 2009 rückgängig 

gemacht. Auch in Hessen verhandelt 

die KV mit den Kassen über die Pauschalen, 

bleibt aber bei ihrer kritischen Haltung zur 

eGK insgesamt. 

Interessanter als der Rollout selbst ist, dass 

es auch bei den Anwendungen der eGK vorangeht. 

Die Gesellschafterversammlung der 

gematik hat die sogenannten Lastenhefte für 

die elektronischen Notfalldaten (siehe links), 

den elektronischen Arztbrief und das Online- 

Update der Versichertenstammdaten einstimmig 

verabschiedet. Jetzt kann die technische 

Umsetzung beginnen. Noch unklar ist, 

wann und wo diese Anwendungen dann 

die nötigen Praxistests 

durchlaufen.

TÜVgeprüftes 

Netzwerk 

TELERADIOLOGIE. 

Viele ambulante Radiologen 

engagieren sich mittlerweile 

in Teleradiologienetzen. 

Ein im saarländischen Dillingen 

ansässiges Netzwerk hat sich jetzt 

vom TÜV Süd zertifizieren lassen. 

Die Zahl der Krankenhäuser, die in Deutschland ihren 

radiologischen Bereitschaftsdienst zumindest teilweise per Teleradiologie 

organisieren, wächst. Eine höhere zweistellige Zahl dürfte es mittlerweile sein. 

Bei den Teleradiologienetzen sind überwiegend niedergelassene oder in ihrem Beruf 

pausierende Radiologen engagiert. Sie befunden nachts und am Wochenende vor allem 

CT-Bilder, etwa wenn es darum geht, eine Hirnblutung auszuschließen. 

Den Rahmen für die Teleradiologie gibt in Deutschland die Röntgenverordnung vor. 

Einer der größten Anbieter im Markt, reif und möller diagnostic-network ag, hat sich jetzt 

zusätzlich vom TÜV Süd nach DIN EN ISO 9001:2008 zertifizieren lassen. Bei dieser Norm 

werden vor allem das Qualitätsmanagement und die Ablauforganisation bewertet. 

Die Deutsche Gesellschaft für Teleradiologie schätzt, dass mehrere Hundert Krankenhäuser 

in Deutschland prinzipiell von einem teleradiologisch organisierten Bereitschaftsdienst 

profitieren könnten. Eine Studie, die das Einsparpotenzial auf Basis des Dillinger 

Netzwerks ermittelt hat, kam für ein mittelgroßes Krankenhaus zu Einsparungen in Höhe 

von 40.000 Euro pro Jahr. 

40 Prozent Support-Zuwachs 

Die Nutzer von Praxis-EDV-Systemen der medatixx profitieren seit der Fusion 

von DOCexpert und MCS Arzt- und Ambulanzsysteme von einem umfangreicheren 

Support. 

W 

ir bündeln unsere Kräfte für die Entwicklung und die Pflege unserer 

Arztinformationssysteme. Durch den Zusammenschluss können 

wir unseren Anwendern eine Erhöhung der Supportkapazitäten um rund 

40 Prozent bieten“, betont medatixx-Geschäftsführer Jens Naumann. Seit 

der Fusion zählt das Unternehmen medatixx über 30.000 ärztliche Anwender 

zu seinen Kunden. 

Um auch zukünftig praxistaugliche und für die Kunden wirtschaftliche 

Lösungen entwickeln zu können, sind umfangreiche Ressourcen nötig. 

„Neben der Softwareentwicklung bauen wir vor allem im Bereich Service 

unsere Strukturen weiter aus“, so Naumann. „Für reibungslose Hilfe sorgen 

mehr als 80 Hotline-Mitarbeiter und 28 Schulungskräfte allein bei der 

medatixx und ihren eigenen regionalen Niederlassungen. Dazu kommen 

die Servicekapazitäten der medatixx-Partner. Auch die Technik-Unterstützung 

für die medatixx-Praxen kann sich sehen lassen: Derzeit stünden 

bundesweit rund 300 technische Ansprechpartner für die Kunden zur Verfügung, 

betonte Naumann. 

Kompakt 06/07 

ANZEIGE

Kompakt 

Wer darf wo ran? 

DATENSCHUTZ. Die Konferenz 

der Landesdatenschützer will den 

Datenschutz in medizinischen 

Einrichtungen auf neue Füße stellen. 

Das könnte auch für MVZ und ambulante 

Großpraxen relevant werden. 

Es ist ein Papier, das aufhorchen lässt: Gefordert wird ein 

systematisches Zugriffs- und Rechtemanagement für die Mitarbeiter 

in medizinischen Einrichtungen. Wer mit Patientendaten 

hantiert, soll sich zweifelsfrei ausweisen. 

Ein „Universalpasswort“, das an einer Pinnwand klebt, soll künftig nicht mehr ausreichen. 

Die Experten fordern auch, den Zugriff auf bestimmte ältere Daten von der expliziten Zustimmung 

des Patienten abhängig zu machen und Datenzugriffe generell zu protokollieren. 

Das Papier richtet sich primär an Krankenhäuser. Dr. Ulrich Vollmer vom Berliner Datenschutzbeauftragten 

hat allerdings darauf hingewiesen, dass sich auch Medizinische Versorgungszentren 

und Gemeinschaftspraxen angesprochen fühlen sollen. 

„So wie es derzeit läuft, geht es nicht weiter“, so Vollmer. 

www.datenschutz-berlin.de 

Charité evaluiert Telemedizin bei COPD 

Nach der Herzinsuffizienzstudie TIM-HF beginnt an der Charité in diesen Tagen 

eine weitere große Telemedizinstudie. Diesmal geht es um die Betreuung von 

COPD-Patienten in den GOLD-Stadien II bis IV. 

Ä 

Das Problem mit dem „Universal- 

Passwort“ Auch Praxen sollen sich 

angesprochen fühlen. 

hnlich wie Herzinsuffizienzpatienten sind COPD-Patienten relativ betreuungsintensiv 

und laufen bei nicht optimaler Therapie die Gefahr, 

wegen Exazerbationen wiederholt ins Krankenhaus eingewiesen zu werden. 

Ob sich die Zahl der Hospitalisierungen bei COPD-Patienten durch 

eine telemedizinische Betreuung verringern lässt, dieser Frage 

wird jetzt bei insgesamt 220 Patienten nachgegangen. 

Sekundär werden außerdem Lebensqualität, Kosteneffektivität 

und Aktivität der Patienten evaluiert. 

„Von technischer Seite übertragen wir täglich 

Lungenfunktionsparameter sowie einmal 

pro Woche einen Sechs-Minuten-Gehtest“, betonte 

Charité-Mitarbeiterin Nora Döhnert 

beim Pneumologenkongress in Dresden. 

Der Patient schickt zusätzlich in regelmäßigen 

Abständen eine Patientenselbsteinschätzung. 

Betreut werden die 

Patienten wie gehabt von ihren ambulanten 

Ärzten. Die Charité stellt lediglich 

die Telemedizin zur Verfügung. 

Einer der Zielparameter für die COPD- 

Telemedizin in Berlin ist der aus Body-Mass-Index, Spirometrie, Dyspnoesymptomatik 

und Aktivität zusammengesetzte BODE-Index. Die richtige 

Auswahl der Zielparameter sei für die Telemedizin das A und O, wie Professor 

Michael Pfeifer vom Klinikum Donaustauf betonte: „Wir müssen als Mediziner 

klar definieren, was wir mit all den erfassten Werten anfangen wollen, 

sonst haben solche Projekte keinen Erfolg.“ 

Wissenschaftsticker 

+++ Dr. Google macht wieder einmal Schlagzeilen. 

Wissenschaftler um Justin Ortiz von der University 

of Washington haben untersucht, ob 

Google Flu Trends oder professionelle Surveillance-Experten 

den Verlauf einer Epidemie von 

Atemwegsinfektionen besser vorhersagen können 

(PLoS One 2011; 6(4):e18687). Das Gipfeltreffen 

endete unentschieden. Google war genauso 

gut wie das klinische Surveillance-System für 

unspezifische Atemwegserkrankungen, aber 

schlechter als das spezifisch mit Labordaten arbeitende 

Surveillance-System für die Virusgrippe. 

Womit wieder einmal bewiesen wäre: Google ist 

so schlau wie die Masse, aber eben auch nicht 

schlauer. +++ In der Zeitschrift Thorax (elektronisch 

vorveröffentlicht am 4. April 2011) berichten 

Simone Hashimoto und Kollegen über eine 

randomisiert-kontrollierte Studie bei 95 Asthmapatienten, 

bei denen orale Steroide nötig waren. 

Die Dosis wurde entweder konventionell eingestellt, 

wobei die Patienten alle vier Wochen zum 

Facharzt kamen, oder aber mithilfe eines internetgestützten 

Monitoring-Tools. Im Vergleich zur 

Ausgangsdosis konnten in der Internetgruppe im 

Median 205mg Prednison über den Studienzeitraum 

eingespart werden. In der Kontrollgruppe 

änderte sich im Median nichts. +++ Friedrich Köhler 

und Stefan Anker haben in Circulation (elektronisch 

vorveröffentlicht am 28. März 2011) ihre 

TIM-HF-Studie nun auch offiziell publiziert. Erwartungsgemäß 

liegt der Schwerpunkt der Publikation 

auf dem primären und dem sekundären 

Endpunkt, bei denen kein Mortalitätsbenefit 

und keine Verringerung der kardiovaskulären 

Mortalität für die Herzinsuffizienztelemedizin 

im Gesamtkollektiv nachgewiesen werden 

konnte. +++ Ebenfalls mit Telemedizin beschäftigen 

sich Palmira Bernocchi und Kollegen im European 

Journal of Cardiovascular and Preventive 

Rehabilitation. Sie konzipierten ein telemedizinisch 

gestütztes Präventionsprogramm, das an 

den Hausarzt gekoppelt war. Überwacht wurden 

zwei kardiovaskuläre Risikoscores, der Blutdruck, 

die körperliche Betätigung sowie Lebensqualität 

und Stressbelastung. Das Ergebnis war eine beachtliche 

Compliance von 89 Prozent über sechs 

Monate. +++

Sind meine Patienten zufrieden? 

Die AOK und die BARMER GEK versuchen sich an einem Arztbewertungsportal, 

das den Patienten Orientierung gibt – und dabei nicht unfair 

gegenüber den Ärzten ist. 

S 

ie würden gerne wissen, wie zufrieden Ihre Patienten tatsächlich 

mit Ihnen sind? Das könnte Ihnen ab sofort der Online- 

Arztnavigator der AOK und BARMER GEK mitteilen. Aber keine 

Sorge. Der „Arztnavi“ soll keine Plattform sein, auf der chronisch 

unzufriedene Patienten oder übelgelaunte Kollegen über Sie herziehen 

können. Denn im Gegensatz zu manch einem offenen Meinungs- 

und Diskussionsforum bemüht sich das Portal um Sachlichkeit 

und Neutralität. 

Die rund 30 Millionen Versicherten der beiden Krankenkassen 

können hier anonym per Online-Fragebogen ihren Haus- und Facharzt 

bewerten. Dazu werden Bewertungskriterien zu den Bereichen 

„Praxis und Personal“, „Arztkommunikation“, „Behandlung“ und 

„Gesamteindruck“ abgefragt. Auf lange Erfahrungsberichte und 

freie Meinungsäußerungen wurde bewusst verzichtet. Die Beurteilungen 

bleiben zwei Jahre lang gültig. Die Ergebnisse werden aber 

erst veröffentlicht, wenn jeweils mindestens zehn Beurteilungen 

vorliegen. In dem kostenfreien, 

nicht kommerziellen 

Portal sind alle 

niedergelassenen Ärzte 

verzeichnet, allerdings 

liegen noch nicht zu allen 

Bewertungen vor. 

Ab Anfang 2012 sollen 

sich alle anderen Krankenkassen 

und deren 

Versicherte an dem Projekt 

beteiligen können. 

Die Bundesärztekammer 

steht Arztbewertungs- 

Arztnavi Bewertungsportale sind bekanntlich probleportalen 

zwar grundsätzmatisch. 

Diesmal wurde jedoch vieles richtig gemacht. 

lich kritisch gegenüber, 

Präsident Dr. Frank Ulrich Montgomery versteht aber das Bedürfnis 

der Patienten: „Die Einschätzungen können durchaus zu mehr 

Patientenorientierung und Patientenzufriedenheit beitragen. Voraussetzung 

aber ist, dass diese Bewertungen nach fairen Spielregeln 

erfolgen.“ Aus diesem Grund haben Bundesärztekammer und 

Kassenärztliche Bundesvereinigung durch das Ärztliche Zentrum 

für Qualität in der Medizin (ÄZQ) Standards für gute Arztbewertungsportale 

entwickeln lassen, die in insgesamt 40 Qualitätskriterien 

zusammengefasst wurden. Hierzu zählen unter anderem der 

sensible Umgang mit persönlichen Daten, Transparenz bezüglich 

des Portalbetreibers und der Finanzierung des Angebots sowie natürlich 

ein verständliches und nachvollziehbares Bewertungsverfahren. 

Der Arztnavigator der AOK und BARMER GEK erfüllte bei 

der Begutachtung zumindest 35 der 40 Kriterien. 

www.aok-arztnavi.de 

www.arztnavi.barmer-gek.de 

Alles im Einklang 

Kompakt Online 08/09 

FAMILIENLEBEN. Die Kassenärztliche Bundesvereinigung 

möchte mit einem neuen Informationsangebot 

Ärzte und Psychotherapeuten darin unterstützen, 

Familie und Beruf besser miteinander zu 

vereinen. Auf der Website www.praxis-und-familie.de 

gibt sie praktische Tipps zur familienfreundlichen 

Gestaltung des Arbeitslebens. 

Sie informiert über mögliche Arbeitszeit- und 

Kooperationsmodelle, Niederlassungsoptionen, 

Zulassungen, Vertretungsregelung, Elternzeit und 

über den Wiedereinstieg ins Berufsleben. Wie 

genau es Kolleginnen und Kollegen geschafft 

haben, ihren Alltag so zu organisieren, dass Praxis- 

und Familienleben harmonieren, können Interessierte 

unter „Gute Beispiele“ nachlesen. 

www.praxis-und-familie.de 

Vom Passwort zur Community 

DOCCHECK.DE Am Anfang des Medizinportals DocCheck stand eine 

brillante Idee: Weil medizinische Internetseiten kraft Heilmittelwerbegesetz 

in Deutschland zugriffsbeschränkt sind, brauchen Ärzte, Apotheker 

und Co dafür Passwörter. Um das zu vereinfachen, hat DocCheck 

Mitte der 90er Jahre das medizinische Universalpasswort erfunden, das 

so gut wie jeder deutsche Heilberufler besitzt. 

Über die Jahre haben die Kölner ihr Portal dann langsam, aber konsequent 

ausgebaut und – in den letzten Jahren – deutlich in Richtung 

einer medizinischen Online-Community umgebaut. Mittlerweile ist 

DocCheck eine Art Facebook der deutschen medizinischen Fachwelt 

geworden, ein Portal, in dem viel diskutiert, aber längst nicht so viel im 

eigenen Sud gebadet wird wie an manch anderer Stelle. 

Rings um das News- und Diskussionsforum herum wurden zahlreiche 

Services platziert, nicht zuletzt ein Einkaufsportal für Praxisbedarf. 

Die Dienste sind mal mehr, mal weniger erfolgreich. Insgesamt hat das 

Portal aber bewiesen, dass es den Markt versteht: Es ist eines der 

ganz wenigen medizinischen Start-ups der New 

Economy, die noch existieren. 

www.doccheck.de 

Besuchen Sie uns 

auf unserer Website: 

www.medatixx.de

Praxisübergabe 

Geht der ambulanten Medizin in 

Deutschland der Nachwuchs 

aus? Wer sich in den letzten 

Jahren die zunehmend hektischen Verlautbarungen 

der ärztlichen Spitzenverbände 

ansieht, der muss fast zwangsläufig 

zu diesem Schluss kommen. Ein 

Meilenstein in diesem Zusammenhang 

war die Arztzahlstudie, die Kassenärztliche 

Bundesvereinigung (KBV) und Bundesärztekammer 

im Herbst vergangenen 

Jahres vorlegten: „Die Lücken in der 

ambulanten Versorgung werden immer 

größer, obwohl es mittlerweile diverse 

Maßnahmen gibt, um den Arztmangel zu 

bekämpfen“, beklagen die Spitzenverbände. 

Konkret müssen bis zum Jahr 2020 

nach Angaben der Verbände im ambulanten 

Bereich für 51.774 Ärzte Nachfolger 

gefunden werden, davon 23.768 Hausärzte. 

Dieser Prognose liegt unter anderem 

das Durchschnittsalter der Ärzte zu- 

grunde, das im Erhebungsjahr 2009 bei 

knapp 52 Jahren lag. „Das lässt sich natürlich 

auch herunterbrechen auf unseren 

Kundenstamm“, betont Mathias Siewert, 

Bereichsleitung Vertrieb und Marketing 

bei medatixx. In den nächsten 

zehn Jahren sei damit zu rechnen, dass 

etwa 12.000 medatixx-Kunden ihre Praxis 

abgeben. Etwas spekulativer sind naturgemäß 

Zahlen zu den ärztlichen Zugängen, 

also jenen Kollegen, die sich 

neu im ambulanten Bereich etablieren 

wollen. „Stellt man die Abgänge und die 

voraussichtlichen Zugänge bis zum Jahr 

2020 gegenüber, so wird es dann in 

Deutschland knapp 7.000 Hausärzte weniger 

geben als bisher“, extrapoliert 

KBV-Chef Andreas Köhler. Und Frank Ulrich 

Montgomery von der Bundesärztekammer 

legt in der ihm eigenen Weise 

nach: „Kaum jemand bestreitet noch, 

dass wir uns auf dem Weg in eine Wartelistenmedizin 

befinden.“ 

Titelgeschichte 10/11 

Warum speziell die Nachfrage nach 

Arztsitzen im niedergelassenen Bereich 

zunehmend Probleme macht, ist unter 

Experten durchaus umstritten. Kein 

Zweifel besteht daran, dass die in allen 

Lebensbereichen zu beobachtende Verstädterung 

vor der Medizin nicht haltmacht: 

Das Land ist für viele Menschen 

derzeit einfach nicht attraktiv genug, 

um dorthin zu ziehen und sich ein Leben 

aufzubauen. Besonders deutlich wird 

das in der Region Berlin-Brandenburg, 

wo als Spätfolge der deutschen Teilung 

der gefühlte Urbanitätsunterschied zwischen 

Stadt und Umland besonders krass 

ausfällt. Die Folge: Während in Berlin eine 

gar nicht so kleine Zahl an Ärzten arbeitslos 

gemeldet ist, sucht Brandenburg 

teilweise händeringend nach Medizinern. 

Als weiterer Grund für die Zurückhaltung 

vieler Ärzte beim Schritt in die 

Niederlassung wird oft angeführt, dass 

Die Ü-Frage 

Der Verkauf der eigenen 

Praxis ist für viele Ärzte ein 

wichtiger Bestandteil der 

Altersvorsorge. Doch anders 

als früher ist die Praxisübergabe 

heute kein Selbstläufer 

mehr. 

die eigene Praxis heute finanziell nicht 

mehr so attraktiv ist wie früher. Dieses 

Argument überzeugt allerdings nicht 

wirklich. Denn mehr verdient als im 

Krankenhaus wird ambulant allemal. 

Richtig ist, dass die Ärzte, die im niedergelassenen 

Bereich heute viel verdienen 

wollen, größere Investitionen 

vornehmen müssen, als das früher der 

Fall war. Das hat vor allem mit der Technisierung 

der Medizin zu tun. Auf der anderen 

Seite scheint die Investitionsbereitschaft 

eher rückläufig zu sein. Hier 

sind vor allem gesellschaftliche Trends 

am Werk: Die Bereitschaft, sich jahrzehntelang 

festzulegen, ist heute sicher 

geringer ausgeprägt als noch vor 20 Jahren. 

Vor allem die mittlerweile nicht 

mehr wegzudiskutierende Tatsache, dass 

die Medizin weiblich wird, spielt hier mit 

rein. Der Anteil der Frauen im Arztberuf 

ist von 33,6 Prozent im Jahr 1991 auf 

42,3 Prozent im Jahr 2008 gestiegen.

Mittlerweile dürfte die Parität erreicht 

sein. „Wir müssen uns darauf 

einstellen, dass Frauen oftmals andere 

Lebensperspektiven haben als Männer“, 

sagt Frank Ulrich Montgomery. 

Tatsache ist, dass es regional schon 

heute Versorgungslücken gibt und dass 

diese Lücken im Moment eher größer 

werden: Allein in Sachsen-Anhalt fehlten 

beispielsweise im Jahr 2009 vor allem in 

ländlichen Bereichen 133 Hausärzte. Im 

deutlich größeren Niedersachsen waren 

es 219. Diese „Zahlenspiele“ werden 

für niedergelassene Ärzte nicht nur dadurch 

konkret, dass sie in Regionen mit 

ausdünnender Versorgung plötzlich 

mehr Patienten betreuen müssen. Deutlich 

spürbar wird das Ungleichgewicht 

Die Praxisübergabe, die lange Zeit 

ein Selbstläufer war, will heute 

gut geplant und generalstabsmäßig 

organisiert sein. 

zwischen Angebot und Nachfrage auch 

dann, wenn es darum geht, einen Nachfolger 

für die eigene Praxis zu finden. Die 

Praxisübergabe, die in den meisten Disziplinen 

der ambulanten Medizin lange 

Zeit ein Selbstläufer war, will heute gut 

geplant und generalstabsmäßig organisiert 

sein. Das gilt umso mehr, als der 

Verkauf der Praxis bei vielen niedergelassenen 

Ärzten fast zwangsläufig ein 

wichtiger Baustein der individuellen Altersvorsorge 

ist. Je größer die Investitionen 

in der Vergangenheit waren, umso 

wichtiger ist es, dass die Praxisübergabe 

am Ende des Berufslebens auch 

klappt. 

„Als Anbieter von IT-Lösungen für die 

Arztpraxis sind wir langjährige Ansprechpartner 

für die Ärzte und wollen 

unsere Kunden natürlich auch in dieser 

für sie sehr wichtigen Phase unterstützen“, 

sagt Mathias Siewert. Das Unternehmen 

medatixx hat seine IT-Lösungen 

ixx.concept, ixx.comfort und ixx.isynet 

deswegen mit dem letzten Update um eine 

neue Funktion ergänzt, das Praxisübergabe-Exposé. 

Es ist als Service-Leistung 

konzipiert, die der Arzt abrufen 

kann, wenn er einen potenziellen Nachfolger 

bei der Hand hat und ihm seine 

Praxis mit allen relevanten Details möglichst 

anschaulich und vorteilhaft darstellen 

möchte. „Das Praxisübergabe- 

Exposé bietet einen Rundumblick auf 

die Praxis und die wichtigsten Kenndaten. 

Es ist ein ansprechend aufgemachtes 

Aushängeschild für die eigene Praxis, 

das dem Arzt die Zusammenstellung 

der Informationen abnimmt und einen 

professionellen Eindruck vermittelt.“ Die 

Daten können dabei aus den unterschiedlichen 

EDV-Systemen mit wenigen 

Mausklicks abgerufen werden. „Der Arzt 

muss diese Funktion allerdings aktiv 

freischalten lassen“, betont Siewert. 

Für den potenziellen Nachfolger sind 

im Praxisübergabe-Exposé alle Informationen 

enthalten, die er zu der ihm in 

der Regel noch völlig fremden Praxis haben 

muss. Dazu zählen die Auflistung von 

Zahl und Altersstruktur der Patienten sowie 

die Zusammenstellung der Diagnosen 

und der Morbidität. Auch das Arzneimittelspektrum, 

das in der Praxis 

zum Einsatz kommt und der Anteil an gesetzlich 

und privat versicherten Patienten 

werden penibel dokumentiert, und 

zwar für die jeweils vorausgegangenen 

drei Jahre. All diese Zahlen dienen natürlich 

zum einen der Information des 

potenziellen Nachfolgers. „Sie sind aber 

auch eine wichtige Grundlage beispielsweise 

für die Finanzierungs

Interview „In die Situation des Nachfolgers versetzen“ 

Harald Popp 

? 

Ist es heute wirklich schwieriger als früher, eine Praxis 

weiterzugeben? 

Das ist es sicherlich, ja. Die Suche nach einem Nachfolger ist 

zeitintensiver geworden. Wir haben heute einen Käufermarkt, 

zumindest was die breite Masse der Praxen angeht. Es hängt 

natürlich viel von Fachrichtung und Lage der Praxis ab. Facharztpraxen 

in Bereichen wie Orthopädie, Chirurgie oder in den 

internistischen Spezialdisziplinen sind weiterhin sehr begehrt. 

Augenärzte, Gynäkologen, Kinderärzte und speziell Hausärzte 

haben mehr Schwierigkeiten, ihre Praxis weiterzugeben, vor 

allem in ländlichen Gebieten. Zudem führen immer neue Gesetze 

und ständig neue Anforderungen bei vielen jungen Medizinern 

zu Verunsicherungen. Hinzu kommen die ständigen 

negativen Schlagzeilen und Berichte in den Medien. 

? 

Diplom-Betriebswirt Harald Popp, Mitinhaber 

des im fränkischen Fürth ansässigen Unternehmens 

s.s.p. Wirtschaftsberatung für medizinische 

Heilberufe, berät und unterstützt seit über 

20 Jahren Ärzte bei der Praxisübergabe. 

Er kennt sowohl die Bedürfnisse des abgebenden 

Arztes als auch die des Nachfolgers und hat 

über 600 Praxisübernahmen beziehungsweise 

Einstiege erfolgreich begleitet. Im Gespräch mit 

ixx.press verrät er, was es bei der Suche nach 

einem Nachfolger zu berücksichtigen gilt. 

Was ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Praxisübergabe? 

Mit der Suche nach einem Nachfolger sollte ein Arzt etwa anderthalb 

bis zwei Jahre vor dem geplanten Ausstiegstermin 

beginnen. Die Praxisübergabe ist für beide Seiten eine sehr 

persönliche, emotionale Sache. Der Abgeber möchte seine Patienten 

und Mitarbeiter in guten Händen wissen. Der Nachfolger 

wagt in der Regel aus einem festen Angestelltenverhältnis 

den Sprung in die Selbständigkeit – mit allen finanziellen Risiken. 

Daher möchte der potenzielle Nachfolger zunächst die 

Praxiskerndaten kennen. Das Praxisübergabe-Exposé der 

medatixx ist da sicher hilfreich. Entscheidend ist aber auch 

das, was danach kommt. Ich spreche hier aus Erfahrung: 

Wenn Ärzte mein Unternehmen mit der Suche nach einem 

Nachfolger beauftragen, haben sie oft schon viele Enttäuschungen 

erlebt: In vielen Fällen haben sich Interessenten 

beim Abgeber nach Erhalt der Praxisdaten nie mehr gemeldet. 

Was ihnen nicht vermittelt wurde sind Visionen. Die 

Attraktivität der Praxis wurde nicht ausreichend verdeutlicht. 

? 

Titelgeschichte 12/13 

Lohnen sich in den letzten Jahren vor der Abgabe noch Investitionen? 

Investitionen vor der Abgabe können die Praxis attraktiver 

gestalten. Grundsätzlich sollte jede Entscheidung kaufmännisch 

gut durchdacht sein. Gewisse Ausstattungsmerkmale 

werden von Interessenten aber einfach erwartet. Auch ist 

zu berücksichtigen, ob der Praxisstandort zukünftig noch 

attraktiv ist. Die Gesundheitslandschaft ändert sich rasant, 

der Trend geht derzeit hin zu (über-)örtlichen Berufsausübungsgemeinschaften. 

? 

Angenommen, ein Nachfolger ist gefunden. Was muss bei 

der Abwicklung beachtet werden? 

Vor Ausschreibung des Vertragsarztsitzes sollte die vertragliche 

Einigung erfolgt sein. Das Verfahren bei der Kassenärztlichen 

Vereinigung, also die heiße Phase der Übergabe, 

beansprucht etwa vier bis sechs Monate. Dabei handelt es 

sich um ein öffentlich-rechtliches Ausschreibungsverfahren, 

auf das sich ebenso ein zugelassener Vertragsarzt, ein MVZ 

oder auch ein Krankenhausträger bewerben kann. Der Zulassungsausschuss 

der KV entscheidet, wer als Nachfolger 

die Praxis erhält. Mit Unterstützung durch einen professionellen 

Berater kann hier jedoch einiges im Vorfeld getan 

werden. Sinn und Zweck ist, dass am Ende nur noch ein Bewerber 

übrig bleibt, nämlich der Wunschnachfolger. 

? 

Wonach bemisst sich der Wert einer Praxis? 

Das ist sehr individuell. Die Kaufpreise differieren stark 

zwischen Groß- und Kleinstadt oder ländlichen Gebieten. 

Ebenso gibt es deutliche Unterschiede je nach Fachrichtung. 

Weitere wichtige Faktoren sind unter anderem Umsatz, 

Kosten, Gewinn, Patientenstruktur sowie die 

Ausstattung der Praxis. Letztlich bestimmt die Nachfrage 

den Preis. Manche Praxen werden gar unverkäuflich sein. 

? 

Können Sie jungen Ärzten heute noch guten Gewissens 

empfehlen, in die Niederlassung zu gehen? 

Auf jeden Fall! Wichtig ist, die Struktur und das Umfeld der 

zu übernehmenden Praxis zu analysieren sowie die Entwicklungen 

im Gesundheitswesen und im Arztmarkt im Blick zu 

behalten. Es muss gelingen, den Interessenten zu überzeugen, 

dass die Praxisübernahme mit großer Wahrscheinlichkeit 

die für ihn und seine Familie bessere Entscheidung ist. 

Dann steht einer wirtschaftlich erfolgreichen Praxisnachfolge 

nichts im Wege.

Für den potenziellen Nachfolger 

sind im Praxisübergabe-Exposé 

alle Informationen enthalten, die 

er zu der Praxis haben muss. 

gespräche bei der Bank“, so Sie- 

wert. Das bestätigt auch der Di- 

plom-Betriebswirt Harald Popp, Mitinhaber 

des Beratungsunternehmens s.s.p., 

mit dem medatixx in Sachen Praxisübergabe 

kooperiert. „Gerade in Zeiten, in denen 

das Angebot an Praxen die Nachfrage 

übersteigt, ist es wichtig, dem Nach- 

Praxisübergabe-Exposé 

Das Praxisübergabe-Exposé 

von medatixx ist eine Zusammenfassung 

der wichtigsten 

Kennzahlen einer 

Praxis mit dem Ziel, dem 

potenziellen Nachfolger 

einen möglichst vollständigen 

und anschaulichen 

Überblick über die jeweilige 

Praxis zu geben. Die 

relevanten Daten für das 

Exposé – beispielsweise 

Struktur des Patientenstamms, 

Art der Versicherung,Diagnosenübersicht 

und Zusammenstellung 

der Morbidität – 

werden aus den Datenbanken 

des jeweiligen 

Praxis-EDV-Systems extrahiert. 

Berücksichtigt 

werden dabei in der 

Regel die jeweils letzten drei Jahre. 

Ein Arzt, der das Praxisübernahme-Exposé nutzen möchte, muss 

die Freischaltung einmalig beantragen und hat auf die entsprechende 

Funktion dann jederzeit in seiner Praxis-EDV Zugriff. Zusätzliche 

Kosten fallen für diesen Service nicht an. 

Nach der Freischaltung kann das Exposé als pdf-Dokument angelegt 

oder konventionell ausgedruckt werden. Außer den Informatio- 

folger zu zeigen, dass die Praxis attraktiv 

ist. Die anschauliche Aufbereitung 

der relevanten Daten aus der EDV ist ein 

hervorragender Ansatz.“ Speziell für den 

Nachfolger sei es allerdings wichtig, diese 

Daten dann auch richtig zu interpretieren 

und in den Kontext der aktuellen 

Rahmenbedingungen zu stellen, so Popp. 

„Das Praxisübergabe-Exposé benutzt 

medatixx, um sich dem möglichen Nachfolger 

als Spezialist für IT-Lösungen in 

der Arztpraxis vorzustellen“, erläutert 

Siewert. Um dem Arzt den Weg in die 

Niederlassung zu erleichtern, enthält 

das Exposé einen Gutschein für eine 

dreimonatige Befreiung von den Kosten 

für die Softwarepflege. Der abgebende 

Arzt kann sich über einen Laptop freuen, 

wenn er sich bei der Praxisübergabe 

vom medatixx-Praxisübergabe-Exposé 

unterstützen lässt. 

Philipp Grätzel von Grätz 

nen zur Praxis enthält es einen Verweis auf medatixx als Anbieter 

der Praxis-EDV, zusammen mit einem Gutschein für eine befristete 

Befreiung von der Softwarepflege. 

Bei der medatixx-Lösung ixx.concept ist das Praxisübernahme- 

Exposé über den Reiter „Statistik“ zu finden. Bei ixx.isynet gelangt 

der Nutzer über den Reiter „Auswertung“ zur „Statistik“ und dort 

zum Praxisübernahme-Exposé. Über die „Statistikparameter“ können 

bei ixx.isynet außerdem einige Einstellungen vorgenommen 

werden, die beispielsweise zusätzliche Angaben zur Zahl der Mitarbeiter 

einer Praxis betreffen. 

Um das Praxisübergabe-Exposé in ixx.comfort aufrufen zu können, 

wird es zunächst unter „Serviceinformationen“ und „Freischaltungen“ 

durch Eingabe des von medatixx zur Verfügung gestellten 

Freischalt-Codes aktiviert. Unter „Statistik“ geht es dann zum Praxisübergabe-Exposé. 

Bei mehreren Betriebsstätten können die jeweils 

ge wünschten ausgewählt werden. Außerdem kann der Arzt 

zusätzliche, praxisspezifische Informationen eingeben, die im Ausdruck 

mit erscheinen. 

Service: Checkliste 

Praxisübergabe 

Alle Aspekte, die Sie bei der Übergabe Ihrer Praxis 

beachten müssen, haben wir in einer „Checkliste 

Praxisübergabe“ für Sie übersichtlich 

zusammengestellt. Einfach 

kostenlos anfordern unter: 

ixx.press@medatixx.de

4. Deutscher Internistentag 

vom 22. – 24. September 2011 

Assistententag 

am 23. September 2011 

www.internistentag.de 

Langenbeck-Virchow-Haus, Berlin 

Hauptthemen: Berufspolitik | Angiologie | Endokrinologie | Infektiologie | Gastroenterologie 

Geriatrie | Kardiologie | Nephrologie/Hypertensiologie | Pneumologie 

Kurse: Diabetologie | Hygiene/Infektiologie | Tabakentwöhnung

Digitale Sprachverarbeitung 

Bitte zum Diktat! 

In den Arztpraxen nimmt der Dokumentationsaufwand von Jahr 

zu Jahr zu. Das Erstellen des Arztbriefes und anderer medizinischer 

Dokumentationen nimmt auch deshalb viel Zeit in Anspruch, 

weil häufig erst auf Diktierbänder gesprochen wird, um 

anschließend abgetippt zu werden. Durch den Einsatz moderner 

digitaler Diktiertechnik kann an dieser Stelle viel Zeit und Geld 

eingespart werden. Digitale Diktate können auf unterschiedliche 

Weise erstellt werden. Dabei variieren die Möglichkeiten von der 

Erstellung eines digitalen Audio-Diktats, das später noch abgeschrieben 

werden muss, bis hin zur Erstellung elektronischer Arztbriefe 

direkt im Arztinformationssystem. Bei Letzterem kommt 

eine sogenannte Spracherkennungssoftware zum Einsatz, die 

idealerweise speziell auf den medizinischen Wortschatz zugeschnitten 

wurde. Die Software bietet darüber hinaus die Möglichkeit, 

mittels der Sprachsteuerung seine Befehle auch durch das 

gesprochene Wort an den Computer weiterzugeben. Die Grafik 

gibt einen Überblick über die Alternativen. Eines ist jedoch sicher: 

Die Zeiten von Papierbergen und Bandsalat sind endgültig vorbei. 

DIE SPRACHERKENNUNGSLÖSUNG „IXX.VOICE POWERED BY NUANCE“, die 

die Unternehmen NUANCE und medatixx gemeinsam entwickelt haben, ist 

speziell auf den Einsatz in Arztpraxen zugeschnitten und bietet dem Arzt eine 

intuitive und effektive Möglichkeit, seinen Dokumentationsaufwand zu reduzieren. 

Angeboten wird die Lösung in drei Alternativen (Modulen): 

DIGITALES DIKTAT 

Der Arzt diktiert wahlweise 

mit dem medatixx- 

Softwarerecorder oder 

seinem mobilen Diktiergerät. 

Die so erzeugten 

Audio-Dateien stehen 

dann über den digitalen 

Diktat-Workflow des 

medatixx-Systems zur 

Weiterbearbeitung bereit. 

ONLINE- 

SPRACHERKENNUNG 

Dieses Modul entspricht 

dem Online-Diktat: Der 

Arzt sieht während des 

Sprechens den entstandenen 

Text und korrigiert 

ihn selbst. 

DIGITALES DIKTAT & 

SPRACHERKENNUNG 

Dieses Modul entspricht 

dem Offline-Diktat. Für 

Ärzte, die bisher nur das 

digitale Diktat genutzt 

haben, ändert sich in der 

Arbeitsweise nichts. Sie 

können jedoch die Vorteile 

einer lernenden 

Spracherkennung nutzen, 

die Erkennnungsgenauigkeit 

des Sprechers wird 

fortlaufend verbessert.

1 

Digitales Diktat 

Bei der digitalen Diktierlösung wird der Anwender 

durch EDV-Einsatz bei der Diktaterstellung unterstützt. 

Über ein Mikrofon wird eine digitale Sprachdatei, 

auch Audio-Datei genannt, im Computer eingesprochen. 

Diese kann mit virtuellen Diktatbegleitzetteln oder weiteren 

Anweisungen oder Bearbeitungshinweisen versehen 

werden. Die Audio-Datei wird später an die Schreibkraft 

übergeben und abgeschrieben. Der wichtigste Unterschied 

zu dem bisherigen analogen Diktat ist also das 

Fehlen einer – fehleranfälligen und umständlichen – 

Aufnahmekassette. 

Offline- 

Spracherkennung 

Im Gegensatz zu einem einfachen digitalen Diktat wird hier 

die gesprochene Sprache mittels einer Spracherkennungssoftware 

automatisch in einen Text umgewandelt (der Begriff 

„Offline“ hat hier nichts mit dem Internet zu tun). Man spricht von 

einer asynchronen Sprachverarbeitung. Das bedeutet, dass das Dokument 

zeitversetzt und im Hintergrund erstellt wird. Später kann 

man auf die Datei zugreifen, das Dokument kontrollieren und Korrekturen 

hinzufügen. Erst dann sieht der Arzt den entstandenen 

Text. Die Korrekturen werden dem Sprecherprofil des Arztes 

zugeordnet. Ziel ist, mittels einer lernenden Spracherkennung 

die Fehlerquote so weit zu reduzieren, dass man 

mittelfristig auf diesen Kontrollschritt verzichten 

und auf Online-Diktate umsteigen kann. 

Online- 

Spracherkennung 

Der Arzt nutzt eine Spracherkennungssoftware, die auf 

seine Stimme und seinen Sprachduktus ausgerichtet ist, um 

direkt im Arztinformationssystem elektronische Dokumente zu 

erzeugen und eventuell notwendige Korrekturen selbst zu übernehmen. 

(Auch hier hat der Begriff „Online“ nichts mit dem Internet 

zu tun.) Hierbei handelt es sich um eine synchrone 

Sprachverarbeitung, d.h. das gesprochene Wort wird sofort in 

einen für den Arzt sichtbaren Text umgewandelt. Damit wird 

die medizinische Dokumentation zum Zeitpunkt ihrer Entstehung 

direkt in der elektronischen Patientenakte 

möglich. Während des Sprechens kann der Arzt 

frei in der Patientenakte oder angeschlossenen 

Systemen navigieren.

Porträt 

Immer auf Achse: 

Dr. Regine Proell 

Ich will nicht einfach nur Rezepte rüberschieben, 

ich will alles miteinbeziehen 

und auch Gesprächspartner 

sein. Ein Patient sagte einmal, dass er mir 

etwas erzählt habe, das er einem Arzt 

sonst nie erzählen würde. Darauf bin ich 

stolz.“ Für Dr. Regine Proell war die Übernahme 

einer Praxis für Allgemeinmedizin 

in Mainz-Lerchenberg im Jahr 2002 wie eine 

Zusammenführung all ihrer bisherigen 

Erfahrungen: Begonnen hatte alles mit 

dem Medizinstudium im belgischen Leuven, 

in Aachen und Bochum – ein Indien-Aufenthalt 

inklusive. Danach arbeitete sie in 

der Psychiatrie in Düsseldorf – und schrieb 

nebenher ihre Doktorarbeit. Es folgten 

Jahre praktischer Arbeit im Krankenhaus 

in der Inneren Medizin und in der Chirurgie, 

in einer Hautarztpraxis, schließlich 

auch in einer Kinderklinik. Sie hat sich psychotherapeutische 

Grundlagen angeeignet 

und Zusatzausbildungen in Naturheilverfahren 

und Sportmedizin absolviert. 

Dr. Regine Proell hat viel gelernt und viel 

erlebt, bis sie sich als Hausärztin selbstständig 

machte. Zahlreiche Zusatzausbildungen 

bestimmen ihren ganzheitlichen 

Umgang mit den Patienten genauso wie 

ihre persönlichen Erfahrungen, auch die 

mit dem Tod. Um sich den Kopf freizuhalten 

für neue Ideen, joggt sie mindestens 

dreimal pro Woche, was sie unter anderem 

zum Marathon nach New York führte. 

„Den habe ich mir zu meinem 50. Geburtstag 

geschenkt.“ 

Und dann kam die Familienpause, in 

der ihr Leben eine Wende nahm: Ihr drittes 

Kind verunglückte tödlich. Danach 

begann sie mit dem Joggen. „Eine Freundin 

hat mich dazu gebracht, und ich habe 

nach und nach Spaß daran gefunden. 

Wenn heute meine Kinder meinen, ich 

sollte relaxen, sagen sie ‘geh mal eine Runde 

laufen’“, lacht die Mainzer Medizinerin. 

Entsprechend engagiert betreibt sie die 

sportmedizinische Beratung in ihrer 

Sprechstunde. Die Praxis hat „mich zurück 

ins Leben geholt. Hier treffe ich auf 

zum Teil Schwerkranke, auf Menschen, 

die viel wegstecken müssen. Das kenne ich 

aus meiner eigenen Biografie. Ich will 

diesen Menschen zeigen, wie man Schwierigkeiten, 

Krankheiten oder auch psychische 

Probleme in den Alltag integrieren 

kann und aus dem Leben das Beste herausholt. 

Das ist mein Ding.“ Und dabei begleitet 

sie die Menschen von dem Moment 

an, in dem sie in ihre Praxis kommen, 

wenn nötig bis zum Ende. 

Seit neun Jahren betreut sie sterbenskranke 

Patienten zu Hause oder im Hospiz. 

Im Februar hat sie ihre bislang letzte 

Zusatzausbildung zur Palliativ-Ärztin abgeschlossen. 

Wichtig ist Proell nicht nur 

die medizinische Versorgung, sondern 

dass sie den Menschen ihr Selbstwertgefühl 

zurückgibt beziehungsweise erhält. 

„Ich mache vor den Menschen eine Verbeugung, 

indem ich mich nicht hängen las- 

Die 

Ganzheitliche 

se, auch in der Praxis auf mein Äußeres 

achte und nicht daherschlurfe.“ Gerade in 

der Palliativmedizin seien manche „Gutmenschen“ 

am Werk, die sich nur verausgaben 

und immer müde sind. „Das hilft 

den Patienten auf Dauer nicht.“ Als sie einem 

ihrer sterbenden Patienten und seiner 

Frau nach langem Zögern beichtete, 

dass sie zehn Tage nach New York zum 

Marathon gehen würde, antwortete die 

Frau spontan: „Das ist stark. Laufen Sie für 

uns mit!“ 

Palliativversorgung ist mit Dienstbereitschaft 

rund um die Uhr verbunden, 

doch Proell ist bei ambulant versorgten 

Patienten oft in ein Team des Netzwerks

Praxis-EDV ist hier allein Mittel zum Zweck 

Der Satz „Im Zentrum steht der Mensch“ ist bei Dr. Regine Proell nicht nur eine leere Floskel. 

„Spezialisierte Ambulante PalliativVersorgung“ 

eingebunden, eine hierzulande 

noch junge Initiative. In Mainz umfasst dieses 

Netzwerk eine federführende Internistin 

und Onkologin sowie palliativ ausgebildete 

Schwestern. Gewünscht ist dabei 

eine Kooperation mit den betreuenden 

Hausärzten. Ist einer ihrer Patienten verstorben, 

sucht Proell die Hinterbliebenen 

auf oder nimmt telefonisch Kontakt 

auf. „Es ist mitunter schwierig, den richtigen 

Ton zu finden, denn ich habe einen 

vollen Arbeitstag und nicht immer bleibt 

die Zeit, die ich mir wünschen würde. Aber 

eine kurze Würdigung für den Toten und 

für die Hinterbliebenen – das nehmen 

die Menschen die nächsten 20 Jahre mit 

in ihrem Leben.“ 

Ein solches Mitgefühl kommt auch bei 

einem anderen Thema zum Tragen, das 

für Proell in den vergangenen Jahren 

immer wichtiger geworden ist. Das Thema 

Demenz. „Demente Menschen verlassen 

oft das Haus nicht mehr, weil sie dem 

Nachbarn nicht begegnen wollen, dessen 

Namen sie vergessen haben. Das will ich 

ändern. Ich gebe ihnen Erklärungsmodelle 

und zeige ihnen, wie sie offensiv mit der 

Krankheit umgehen können.“ Wichtig sei, 

dass man ihnen immer wieder zeigt, was 

sie gut machen. Ein Kirchenmusiker beispielsweise, 

der keinen Satz mehr gerade 

herausbringt, spielt aber alle denkbaren 

Musikstücke auf dem Klavier. 

Üben ist mit solchen Menschen nicht 

mehr möglich, man muss mit dem arbeiten, 

was da ist. Aber wenn man sich darauf 

einlässt, geht doch einiges. „Die Frau eines 

dementen Patienten erzählte einmal, dass 

sie dringend Schuhe in der Stadt abholen 

musste und Angst hatte, dass ihm in ihrer 

Abwesenheit etwas passiert. Also legte sie 

ihrem Mann einen ganzen Berg Nüsse hin 

und gab ihm den Auftrag, alle zu knacken. 

Dann ist sie in die Stadt gerast, und als sie 

zurückkam, saß er noch immer da und 

knackte.“ 

Proell und ihre Arzthelferinnen haben 

eine Weiterbildung belegt, denn „der 

Hausarzt ist nun einmal die erste Anlaufstelle 

für Ältere, die glauben, dass mit ihrem 

Gedächtnis etwas nicht stimmt.“ In ihrer 

Praxis kann sie nun Blutuntersuchungen 

durchführen, MRTs zum Ausschluss 

von Hirntumoren veranlassen 

oder psychologische Testungen anbieten. 

Bestätigt sich der erste Verdacht einer Demenz, 

werden Patienten und Angehörige 

ausführlich beraten und gegebenenfalls ei- 

http://www.ag-sapv.de 

Porträt 18/19 

Anlaufstelle für ältere Patienten 

Auch vor Themen wie Demenz und Palliativmedizin 

kann man in einem „älteren Wohnviertel“ wie Mainz- 

Lerchenberg nicht die Augen verschließen. 

ne Therapie begonnen. Dabei kooperiert 

Proell mit Fachärzten und der Gedächtnisambulanz 

am Mainzer Universitätsklinikum. 

Auf der beruflichen Ziellinie ist die Ärztin 

aber noch lange nicht angekommen. 

„Ich würde gerne noch einmal ganz anders 

arbeiten, zum Beispiel in einem Entwicklungsland. 

Oder in der Obdachlosenbetreuung“. 

Die Behandlung von Flüchtlingen 

und Menschen ohne Papiere kennt sie als 

Partnerin von Medinetz Mainz bereits. 

„Zum Glück habe ich eine Familie, die das 

mitträgt.“ 

Gerda Kneifel 

Spezialisierte Ambulante PalliativVersorgung (SAPV) 

Seit dem 1. April 2007 hat jeder Mensch das im Sozialgesetzbuch V festgelegte Recht 

auf Palliativversorgung. Todkranke sollen am Ende ihres Lebens würdevoll und fachkompetent 

betreut werden – in vertrauter häuslicher Umgebung oder stationär in einem Hospiz. 

Immerhin 10 Prozent von ihnen benötigen eine SAPV. SAPV-Netzwerke und andere palliative 

Ambulanzen gibt es mittlerweile in vielen Bundesländern, doch von einer einheitlichen 

Versorgung kann keine Rede sein. Es gibt die unterschiedlichsten SAPV-Verträge mit den 

Krankenkassen. Für Hausärzte, die in diesem Versorgungskonzept eine wesentliche Rolle 

spielen, und für Patienten ist das wenig transparent und unbefriedigend. Doch es geht auch 

anders. Die Arbeitsgemeinschaft SAPV beispielsweise bietet zahlreiche Infos zur SAPV, Praxisgrundlagen 

und eine Übersicht der Einrichtungen in Deutschland. 

Arbeitsgemeinschaft SAPV 

N. Schneider et al.: „Spezialisierte ambulante 

Palliativversorgung. Die Erwartungen von Hausärzten“; 

Der Schmerz, Volume 25/01, 2011 

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Mit Qualität überzeugen 

Die medatixx-akademie ist unabhängig, dezentral und qualitätszertifiziert. Drei starke Argumente, die für die Fortbildungsinstitution 

sprechen. Und die dafür sorgen, dass aufgrund der starken Nachfrage durch Ärzte und medizinisches Fachpersonal immer mehr 

Seminare angeboten werden können. Die Themen reichen inzwischen von Qualitätsmanagement über IT in der ärztlichen Praxis bis 

hin zu Tauchmedizin und Tauchsport. 

ls wir das Seminar gebucht haben, 

haben wir eine eher trockene 

Veranstaltung erwartet. 

Aber das Gegenteil war der Fall. Am 

Ende waren wir überrascht, wie schnell 

die Zeit vergangen war.“ So beschreibt die 

Münchner Gynäkologin Dr. Heike Pfost 

ihre Teilnahme an einem Notfallseminar, 

das von der medatixx-akademie in München 

veranstaltet wurde. Um auf dem 

neuesten Stand der Wissenschaft zu bleiben, 

ist der regelmäßige Besuch von 

Fortbildungsseminaren für sie und alle 

anderen Ärzte nicht nur ratsam, sondern 

auch Pflicht. Jedoch hier in der Fülle des 

Angebots den Überblick zu bewahren 

ist nicht einfach, vor allem wenn es darum 

geht, die Qualität der Fortbildung einzuordnen. 

Ein gutes Hilfsmittel dabei 

ist die ISO-Zertifizierung, die einen 

hohen Qualitätsstandard garantiert. 

Die medatixx-akademie ist seit Dezember 

2009 DIN EN ISO 9001:2008 

zertifiziert. Sie bietet Ärzten und 

dem medizinischen Fachpersonal 

bundesweit qualifizierte Fortbildungsveranstaltungen 

zu ausgewählten 

Themen an. 

„Ursprünglich hatten wir gar nicht 

vor, eine Akademie in diesem Ausmaß zu 

gründen“, berichtet Susanne Hartmann, 

Qualitätsauditorin TÜV/QEP ® A 

-Trainerin, 

Bereichsleiterin der medatixx- akademie, 

von den Anfängen. Dazu seien sie ein 

bisschen gekommen wie die Jungfrau 

zum Kind. Alles begann damit, dass das 

Unternehmen medatixx ein spezielles 

Schulungsprogramm entwickelt hatte im 

Bereich Qualitätsmanagement. Arztpraxen 

aus der vertragsärztlichen Versorgung 

sind seit 2005 gesetzlich verpflichtet, 

ein Qualitätsmanagementsystem ein- 

zuführen und weiterzuentwickeln. Dabei 

wurden Schwachstellen im Bereich weiterer 

behördlicher und gesetzlicher Anforderungen 

identifiziert und das Schulungsangebot 

der medatixx wurde erweitert. 

Verständlich, dass das gut ankam 

– und zwar so gut, dass die Nachfrage 

nach den Schulungen stetig stieg und das 

Dezentrale Struktur: eine Akademie, viele Standorte 

nicht nur bei den Kunden des Softwareunternehmens. 

Inzwischen kommen die 

meisten Seminarteilnehmer aus Arztpraxen, 

die nicht mit einer medatixx-Praxissoftware 

arbeiten. Das Seminarange- 

bot wurde stetig erweitert. „Im Laufe der 

Zeit hat sich das Ganze immer weiter entwickelt 

und wurde immer professioneller“, 

sagt Hartmann. Schließlich wurde 

dann 2008 ganz offiziell eine Akademie 

gegründet. „Die medatixx-akademie ist 

ein neutraler Dienstleistungsanbieter im 

Bereich Fort- und Weiterbildung im Gesundheitssektor“, 

betont sie. „Die medatixx-akademie 

greift auf die bestehenden 

medatixx-Strukturen zu, zum Beispiel 

was die Schulungsräumlichkeiten betrifft.“ 

Seit Anfang 2008 nutzten über 

5.000 Praxen die Angebote der Akademie 

an den heute bundesweit 30 Standorten. 

Ein großer Erfolg dafür, dass das Ganze 

ursprünglich nicht in diesem Umfang 

geplant war. 

Aber Qualität setzt sich durch. 

Auch beim Bundesamt für Wirtschaft 

und Ausfuhrkontrolle (BAFA). Dort 

hat nämlich die medatixx-akademie 

mit ihrem besonderen Schulungsverfahren 

die Genehmigung als beratendes 

Unternehmen erhalten. Das hat 

zur Folge, dass für die Qualitätsmanagement-Schulungen 

der medatixx-akademie 

beim BAFA eine finanzielle Förderung 

beantragt werden kann. Die Höchstförderung 

beträgt in den alten Bundesländern 

50 Prozent oder maximal 1.500 

Euro, in den neuen Bundesländern 75 

Prozent oder maximal 1.500 Euro des 

Rechnungsbetrages. 

Das Seminarangebot der Akademie 

deckt eine abwechslungsreiche und breit 

gefächerte Themenauswahl ab: Von IGeL, 

Konfliktmanagement über Führungsmanagement 

und Telefoncoaching bis hin zu 

dem ganz neu gestarteten Seminar 

„Tauchmedizin/Tauchsport“. Das Seminar 

bietet die Gelegenheit, das

Artikel 20/21

Interview „Anforderungen erfüllt“ 

Christian Reinke 

Christian Reinke ist Bereichsleiter bei der Betriebsärztlichen und 

Sicherheitstechnischen Betreuung (BuS) in der Hauptverwaltung der 

Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege 

mit Sitz in Hamburg. 

Die Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege (BGW) hat 

mit der medatixx-akademie eine Kooperationsvereinbarung geschlossen. Wie kam 

es dazu? 

REINKE: Wir haben die Anfrage erhalten, ob wir in Kooperation mit der medatixxakademie 

ein betriebsärztliches und sicherheitstechnisches Betreuungsmodell 

nach Maßgabe der Unfallverhütungsvorschrift DGUV Vorschrift 2 umsetzen möchten. 

Wir haben dann geschaut, wie eine Zusammenarbeit aussehen könnte und ob 

die medatixx-akademie unsere qualitativen Anforderungen erfüllt. 

Welche Anforderungen waren das? 

REINKE: Eine wichtige Voraussetzung für eine Kooperation ist, dass qualifizierte 

Multiplikatoren die zum Betreuungsmodell gehörenden Unternehmerseminare leiten. 

Als Multiplikatoren brauchen wir praktisch tätige Fachkräfte für Arbeitssicherheit 

sowie Betriebsärzte mit ausgewiesener Erfahrung in der Erwachsenenbildung, 

die bei der BGW ein spezifisches Coaching durchlaufen haben. Letzteres dient 

dazu, sie mit den speziellen Inhalten des Seminar-Curriculums vertraut zu machen. 

Als klar war, dass diese Anforderungen von der medatixx-akademie erfüllt werden 

können, haben wir im März dieses Jahres eine Kooperationsvereinbarung unterschrieben. 

Was hat Sie von der medatixx-akademie als Partner überzeugt? 

REINKE: Dass wir mit einem Softwareunternehmen zusammenarbeiten ist ungewöhnlich. 

In der Regel sind unsere Partner überbetriebliche Arbeitsschutz-Dienstleister, 

Dach- oder Standesorganisationen. Für die Kooperation mit der medatixxakademie 

haben wir uns trotzdem entschieden, weil sie bundesweit viele Ärzte erreicht. 

Gemeinsam wollen wir auf diesem neuen Weg die Ärzte für das in der Branche 

unterbewertete Thema Arbeitssicherheit sensibilisieren. 

Was wird in den Seminaren zu Arbeitsschutz/-sicherheit vermittelt? 

REINKE: Vermittelt wird ein fundiertes Grundlagenwissen, das den Arzt befähigt, 

die Gefährdungsbeurteilung in seiner Praxis selbst durchzuführen und gemäß 

DGUV-Vorschrift 2 bedarfsgerecht einen Betriebsarzt oder eine Fachkraft für Arbeitssicherheit 

zu beauftragen. Deutlich wird in den Seminaren ferner, dass sich 

Arbeits- und Gesundheitsschutz für den Unternehmer jenseits der Verpflichtung 

dazu auch lohnt. Ein sicheres Arbeitsumfeld trägt zur Motivation der Beschäftigten 

bei und hilft Kosten zu sparen. 

Nützliche mit dem Angenehmen zu 

verbinden und richtet sich an alle im 

Praxisteam, die gerne tauchen (ein aktueller 

Überblick über die Schulungsangebote 

ist unter www.medatixx-akademie.de 

abrufbar). 

Auch der Tatsache, dass moderne Informationstechnologien 

immer weiter 

ihren Einzug in den Arbeitsalltag halten, 

wird Rechnung getragen. Zum Beispiel 

mit der Veranstaltung „Einführung in die 

Apple iPhone- und iPad-Nutzung“. Dabei 

erhalten die Teilnehmer einen Überblick 

über deren funktionale Vielfalt. Sie erlernen 

den Aufbau, die Arbeitsweise und 

die Einsatzgebiete des iPhones bzw. iPads. 

Die Geräte können im Laufe des Seminars 

individuell konfiguriert und nützli- 

Das Angebot wird 

ständig um aktuelle 

und spannende 

Themen erweitert. 

che Zusatzprogramme (Apps) installiert 

und verwaltet werden. Zusätzlich werden 

Programme speziell für Mediziner vorgestellt. 

Anfang nächsten Jahres startet ein 

weiteres Seminar, das sich mit dem Thema 

moderne Technologien beschäftigt – 

„IT-Fachkraft in der Arztpraxis“. Die Teilnehmer 

erhalten unter anderem Antworten 

auf Fragen wie: Was ist in einem 

PC alles drin? Welche Druckerprobleme 

können auftreten? Was ist ein Netzwerk? 

Und was ist der Unterschied zwischen einer 

Arbeitsstation und einem Server? 

Auch die Themen Datensicherheit, die sichere 

Nutzung des Internets und modernerKommunikationswege 

werden behandelt. 

Darüber hinaus 

werden den Teilnehmern 

Basiskenntnisse in Word 

und Excel vermittelt. Mit 

dem Seminarangebot 

reagiert man in der Akademie 

auf eine starke 

Nachfrage aus den Praxen. 

„Wir bemühen uns, 

das Fortbildungsangebot

fortwährend um spannende und aktuelle 

Themen zu erweitern“, sagt Hartmann. 

„Wir müssen extrem flexibel sein und ein 

Gespür dafür haben, was die Ärzte und 

ihre Mitarbeiter gerade beschäftigt.“ Für 

die Ärzte hingegen sei wichtig, sich darüber 

im Klaren zu sein, dass, um den Betrieb 

Arztpraxis langfristig wirtschaftlich 

erfolgreich zu führen, heute nicht 

mehr nur die fachliche Kompetenz ausreiche. 

Unternehmerisches Handeln sei 

gefragt. Die dazu nötigen Kenntnisse 

können sich Praxismitarbeiter zum Beispiel 

in der Ausbildung „Praxisorganisationsmanager/in 

(POM)“ erwerben. Hier 

lernen die Teilnehmer in drei Tagen alles 

Wissenswerte zu den Themen Praxisorganisation/Qualitätsmanagement,Personalwesen, 

Kommunikation intern und 

extern, Konfliktmanagement und Praxismarketing. 

Themen wie Qualitätsmanagement 

und Praxisorganisation sind 

quasi immer aktuell. „Ich bin QMlerin aus 

Leidenschaft“, sagt Hartmann, „Ich weiß, 

dass dies leider oftmals ein unbeliebtes 

Thema ist, aber ich möchte es den Ärzten 

dennoch näherbringen und ihnen aufzeigen, 

welchen Nutzen sie daraus ziehen 

können.“ 

Auch die Berufsgenossenschaft für 

Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege 

(BGW) mit Sitz in Hamburg möchte Ärzten 

ein ungeliebtes Thema ans Herz legen: 

den Arbeits- und Gesundheitsschutz 

(siehe dazu auch Interviewkasten). Jeder 

niedergelassene Arzt ist dafür verantwortlich, 

aber meist steht das Thema in 

den Praxen nicht groß auf der Agenda, 

sondern läuft so nebenher. Ein Fehler, 

denn ein vernünftiger Mitarbeiterschutz 

spart langfristig Kosten – man muss nur 

einmal durchrechnen, was ein Mitarbeiter 

kostet, der mehrere Wochen nicht arbeiten 

kann, weil er in der Praxis einen 

Unfall hatte. Die medatixx-akademie 

hat die nötigen Strukturen 

und gute Kontakte in die Praxen, 

um Schulungen zum Arbeitsschutz 

anzubieten. Das machte 

sie zu einem attraktiven Kooperationspartner 

für die BGW. Seit 

März 2011 besteht nun eine Vereinbarung, 

gemeinsam Seminare 

zu Arbeitsschutz und Ar- 

beitssicherheit anzubieten. Eine Kooperation 

mit der BGW hat auch für die medatixx-akademie 

Vorteile, nicht zuletzt 

weil das eine Art Ritterschlag darstellt, 

kooperiert die BGW doch in der Regel 

nicht mit Unternehmen, sondern meist 

mit Dach- und Standesorganisationen 

oder überbetrieblichen Dienstleistern. 

Doch auch die Akademie konnte überzeugen. 

„Die ersten drei geplanten Se- 

Fachreferenten für 

medizinische 

Themen gesucht 

Weiterbildung ist für Mediziner von großer 

Bedeutung, ja sogar verpflichtend. Lassen 

Sie Ihre Kolleginnen und Kollegen von Ihrem 

medizinischen Fachwissen profitieren und 

bewerben Sie sich als Fachreferent auf 

Honorarbasis bei der medatixx-akademie. 

Weitere Informationen finden Sie im Internet 

unter www.medatixx-akademie.de 

Haben Sie Interesse? Dann richten Sie Ihre 

Bewerbung bitte an akademie@medatixx.de 

Wir freuen uns auf Ihre interessanten 

medizinischen Themen und Bewerbungen. 

minare in Kooperation mit der BGW 

sind bereits ausgebucht“, berichtet Hartmann. 

Mit Qualität überzeugen, das ist eine 

Stärke der Akademie. So hat sie sich mit 

dem POM-Lehrgang sowie der QMB- 

Ausbildung für die Förderprogramme 

der Länder Nordrhein-Westfalen („Bildungsscheck“), 

Rheinland-Pfalz und Hessen 

(„Qualifizierungsscheck“) und RLP 

(„QualiScheck“) als Weiterbildungsanbieter 

akkreditiert. Konkret bedeutet 

das, dass die medatixx-akademie für diese 

Seminare den jeweiligen Förder- 

Scheck anerkennt. Arzthelferinnen können 

sich den Scheck bei der zuständigen 

Landesinstitution abholen und erhalten 

damit für entsprechende Schulungen eine 

Förderung von maximal 50 Prozent. 

Mit der Förderung wollen die Länder 

Anreize schaffen, damit mehr Arbeit- 

Artikel 22/23 

nehmer, aber auch mehr kleine und mittlere 

Unternehmen Weiterbildungsmaßnahmen 

in Anspruch nehmen. 

Es ist unbestritten: In die Weiterbildung 

seiner Mitarbeiter zu investieren heißt, in 

sein Unternehmen zu investieren. Das 

sieht auch Frau Dr. Pfost aus München so: 

„Ich habe das als eine sehr lohnende Erfahrung 

empfunden.“ Und dann fährt sie 

fort: „Das war sicher nicht das letzte Seminar, 

das ich über die medatixx-akademie 

gebucht habe.“ 

Miriam Mirza

unt gemixxt 

Meldungen aus aller Welt 

Beam me up! 

USA. Der Tricorder, wie man ihn aus Star 

Trek kennt, ist schon eine feine Sache. 

Einmal in Richtung des Patienten gehalten, 

vielleicht noch auf den einen oder anderen 

Knopf gedrückt, und schon hat man 

die passende Diagnose. Bislang konnte 

von dieser Technik allerdings nur Raumschiff-Enterprise-Arzt 

Leonard McCoy (genannt 

„Pille“) profitieren. Doch das soll 

sich nun ändern. Im Mai 2011 wurde in 

den USA ein Preis von immerhin zehn Millionen 

US-Dollar ausgelobt. Ziel ist die Entwicklung 

eines mobilen Gerätes, mit dem 

man Patienten mindestens so gut diagnostizieren 

kann wie ein Gremium approbierter 

Ärzte. Hinter der Ausschreibung steckt 

mit der X Prize Foundation eine gemeinnützige 

Institution, die mit ihren Preisen 

„radikale Durchbrüche“ zum Wohle der 

Menschheit fördern will. 

Schnüffel-Check 

DEUTSCHLAND. Vielleicht kann schon bald jeder 

Arzt von sich behaupten, für seine Patienten 

immer den „richtigen Riecher“ zu haben. In einem 

Verbundvorhaben mit mehreren Projektpartnern 

arbeitet die Uniklinik Jena daran, einen miniaturisierten 

Prototypen einer elektronischen Nase für 

den Einsatz in Kliniken und Praxen herzustellen. 

In klinischen Tests gelang es der JEENA (JEnaer 

Elektronische NAse), Dialyse-Patienten 

sowie Patienten mit leichter Niereninsuffizienz 

und Gesunde zu unterscheiden. 

Gesunde waren zu 100 Prozent von 

Kranken zu unterscheiden. Ein Gas-Sensorchip 

wird als Nase auf der Haut des Patienten 

platziert und misst die Ausscheidungsprodukte in 

der Atemluft. Chemische oder physikalische Veränderungen der Sensorcharakteristik 

lösen ein elektrisches Signal aus. Mehr als eine Warnung kann die Nase bisher 

jedoch nicht liefern. Dafür müssten die gasförmigen Stoffe weiter 

analysiert werden. Für den Schnüffel-Check in der Praxis gibt es 

also noch einiges zu optimieren. Aber es riecht nach einer 

echten Innovation... 

Vorpremiere 

Wie gefällt 

Ihnen ixx.press? 

Wir freuen uns über Ihre Meinung, 

Ihre Verbesserungsvorschläge und 

Ihre Anregungen: 

ixx.press@medatixx.de 

AUSTRALIEN. Eine Preview ist im Kino eine Voraufführung, 

also das Zeigen eines Films vor dem offiziellen 

Start. Von daher ist der Name, den die aus tralische 

Designerin Melody Shiue für ihren digitalen Babygürtel gewählt hat, 

eigentlich ganz passend. Der „PreVue” soll werdenden Müttern 

(und Vätern) stets Einblick in den Bauch und die Entwicklung 

ihres Kindes ermöglichen. Wie durch ein Fenster soll der Fötus in 

den neun Monaten des Heranwachsens beobachtet werden können. 

Oder andersherum: Noch nicht einmal vor der Geburt hat 

das Kind Ruhe vor den wachsamen Augen der Eltern. 

Ob das wirklich ein Fortschritt ist, wird die Zukunft zeigen. Vorher 

muss der Gürtel allerdings ohnehin erst einmal entwickelt 

werden. Bislang gibt es ihn nämlich erst als – prämierten – 

Designentwurf. 

B

Ein Viertelstündchen für die Quartalsabrechnung 

Wer regelmäßig einmal in der Woche etwas Zeit für einen Check einplant, erspart sich viel Ärger am Quartalsende. 

In den meisten Arztpraxen kommt gegen Ende des 

Quartals Anspannung auf: Die Quartalsabrechnung 

steht bevor. Für so manche MFA sind die Abrechnungstage 

der blanke Horror. 

Dabei können Sie viele typische Abrechnungsprobleme 

schon im Vorfeld ganz einfach 

lösen. Zum Beispiel, indem Sie sich 

jede Woche eine Viertelstunde Zeit für 

den Check von Scheinen und Praxisgebühr 

nehmen. 

Reservieren Sie sich wöchentlich zu 

einem festen Termin 15 Minuten 

Check-Zeit. Erstellen Sie eine Computerliste 

aller in der vergangenen Woche 

behandelten Patienten und prüfen Sie: 

bunt gemixxt 24/25 

Wurden alle Scheine korrekt erfasst (eigener Fall, Überweisung usw.)? 

Wurde die Praxisgebühr einbehalten oder ein Ausnahmetatbestand 

eingetragen bzw. war keine Zuzahlung fällig? 

Wenn keine Praxisgebühr einbehalten wurde: 

Ist die Kennziffer für die Mahnung enthalten? 

Oder wurde eine Befreiung vorgelegt (z. B. Quittung, Härtefall)? 

Sind alle Ausnahmekennziffern korrekt eingegeben? 

Nehmen Sie anschließend sofort die erforderlichen Korrekturen 

bzw. Maßnahmen (Patienten erinnern oder mahnen) vor. 

Sie werden sehen: Dieses wöchentliche Viertelstündchen erspart 

Ihnen am Abrechnungstag eine Menge Stress und Ärger. 

Terminvorschau: Am 5. November 2011 findet in München 

der Deutsche Arzthelferinnen-Tag statt. Motto in diesem Jahr: 

„Moderne Praxis-Ideen für Medizinische Fachangestellte“. 

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Kolumne 

Wir weißlackierten Sozialisten 

Neulich beim Internistenkongress in Wiesbaden: Philipp Rösler sitzt im 

Foyer herum, umringt von Medizinstudenten. Der Minister hat viel zugehört. 

Sah jedenfalls so aus. Vielleicht war er in Gedanken ja auch schon im 

Wirtschaftsministerium, wer weiß. 

Apropos: Ist Ihnen aufgefallen, dass Daniel Bahr in einem Alter zum Gesundheitsminister 

befördert wurde, in dem unsereiner sich noch mit präpotenten 

Oberarztdiven herumschlagen muss, um all jene Unterschriften zu bekommen, 

die nötig sind, damit uns die Ärztekammer endlich volljährig werden 

lässt? Der Typ regiert schon, während wir uns noch regieren lassen. 

Aber wir waren bei Rösler. Der hat in Wiesbaden einen sehr liberalen Satz 

gesagt: Es ist keineswegs immer und grundsätzlich eine gesetzliche Grundlage 

nötig, um gute Ideen umzusetzen. Da hat er recht. Speziell in der Biopolitik 

hat die deutsche Obrigkeitstradition zu einer späten Blüte, einer – um 

im FDP-Jargon zu bleiben – geradezu spätrömischen Dekadenz, gefunden. 

Manches wirkt geradezu so, als wolle man den biologischen Grenzen des Lebens 

durch Gesetzeskorsette etwas von ihrer Endgültigkeit nehmen. Regularien 

von P.I.D. bis R.I.P. 

So hat eine große Tageszeitung die Überarbeitung der Grundsätze zur Sterbebegleitung 

durch die Ärztekammern für einen Frontalangriff auf die ärztliche 

Ethik genutzt. In den Grundsätzen steht schon in der Präambel, dass die 

Mitwirkung bei der Selbsttötung keine ärztliche Aufgabe sei. Klare Ansage, 

sollte man meinen. Reicht aber offensichtlich nicht. Die Kammer solle den Ärzten 

das „beim Sterben helfen“ doch bitte auch ganz explizit im 

Privatleben untersagen. Hä? 

PS: 

Patientenverfügung ist auch so ein Thema, quasi die eGK 

Anderer 

Meinung? 

unter den biopolitischen Innovationen: Schicke Idee, be- 

Dann schreiben Sie grenzter praktischer Wert. Bevor wir uns jetzt aber vor- 

mir: dr.doxx@ eilig mit Röslers Paragrafenskepsis solidarisieren sei da- 

medatixx.de ran erinnert, dass der Minister seinen schönen Satz an uns 

Ärzte gerichtet hatte. Warum? Wenn es um eigene Interessen 

geht, lassen wir ach so liberalen Ärzte die Hosen runter. Ärztemangel? 

Bitte gesetzlich lösen. Zigaretten? Verbieten. Impfen? 

Notfalls erzwingen. Ärztliche Vergütung? Nach oben offen, aber 

nicht nach unten. Mit liberal hat all das nichts zu tun. Die Wahrheit 

ist, dass wir die Fahne des Liberalismus vor uns hertragen, 

solange uns jemand an unsere Kompetenzen will. Doch kaum 

geht es ans Portemonnaie, mutieren wir zu weißlackierten Sozialisten. 

Vielleicht hat Kollege Rösler ja auch deswegen die 

Flucht nach vorn angetreten. 

Herzlichst, Ihr Dr. Doxx 

Impressum 

ixx.press 

IT in der ärztlichen Praxis. 

Herausgeber: 

medatixx GmbH & Co. KG 

Kirschäckerstraße 27, 96052 Bamberg 

Im Kappelhof 1, 65343 Eltville/Rhein 

www. medatixx.de 

E-Mail: ixx.press@medatixx.de 

Verlag: 

HEALTH-CARE-COM GmbH 

Hanauer Landstraße 135–137 

60314 Frankfurt am Main 

Tel.: 069-405631-157, Fax: 069-405631-105 

www.health-care-com.de 

Redaktion medatixx: 

Kornelia Kremer, Jens Naumann ( V.i.S.d.P.) 

Monika Nolte, Mathias Siewert 

Redaktion HEALTH-CARE-COM: 

Philipp Grätzel von Grätz, Mine Olmert (Assistenz), 

Nina Schellhase, Martin Schmitz-Kuhl (Konzeption 

und Objektleitung), Silke Weidner (Korrektorat) 

Weitere Autoren dieser Ausgabe: 

Prof. Dr. Dr. Christian Dierks, Gerda Kneifel, 

Miriam Mirza 

Satz und Layout: 

Katharina Doering 

Bildnachweis: 

Alle Bilder HEALTH-CARE-COM bzw. medatixx oder 

Shutterstock, S. 18/19 (www.dieth.com), S. 24 (Prevue). 

Dr. Doxx-Illustration: OXID.KOM 

Erscheinungsweise: 

Quartalsweise, 4 Ausgaben pro Jahr 

Preis: 

Einzelheft 4,80 Euro, Jahresabonnement (4 Ausgaben) 

18,80 Euro, inklusive Versand (innerhalb Deutschlands) 

Aboservice: 

Per Telefon: 069 -405 631 157 

Per Post: Abo Service ixx.press, HEALTH-CARE-COM 

GmbH, Hanauer Landstraße 135-137, 60314 Frankfurt 

Anzeigen: 

Marcus Michel 

Tel.: 069 - 405 361 - 103, Fax: 069 - 405 361 - 105 

E-Mail: m.michel@health-care-com.de 

Auflage: 

32.700 

Aufgrund der besseren Lesbarkeit verzichten wir teilweise 

auf die geschlechtsspezifische Differenzierung, 

zum Beispiel Benutzer/innen. Sämtliche Rollenbezeichnungen 

gelten im Sinne der Gleichbehandlung 

grundsätzlich für beide Geschlechter. 

Eine Haftung für die Richtigkeit der Veröffentlichungen 

kann trotz sorgfältiger Prüfung durch die Redaktion 

nicht übernommen werden. 

ISSN: 

2192-0397

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