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Antrag auf Erteilung einer Spielerlaubnis - Hamburger Fußball ...

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<strong>Antrag</strong> <strong>auf</strong> <strong>Erteilung</strong> <strong>einer</strong> Spielererlaubnis<br />

(nur Original einreichen – Kopie für Vereinsablage)<br />

<strong>Hamburger</strong><br />

Fußball<br />

Verband e.V.<br />

Jenfelder Allee 70 A-C<br />

22043 Hamburg<br />

Tel.: 040 / 67 58 70 -14<br />

Fax: 040 / 67 58 70-74<br />

eMail: paesse@hfv.de<br />

HFV-Vereins-Nr.<br />

Vereinsname<br />

Bei Junioren -Förder- Verein Stammverein angeben<br />

(antragstellender Verein)<br />

(antragstellender Verein)<br />

Name<br />

Vorname<br />

Geburtsdatum<br />

Geburtsort<br />

(Eintragungen gem. Personalausweis, Umlaute ä, ö, ü und ss, ß wie gültig eintragen)<br />

(Eintragungen gem. Personalausweis, Umlaute ä, ö, ü und ss, ß wie gültig eintragen)<br />

Nationalität<br />

Tag Monat (ausschreiben) Jahr Land<br />

Anschrift/Adresse<br />

PLZ/Ort<br />

Geschlecht M/W □<br />

Original-Dokument eingesehen □<br />

Original-Dokument eingesehen □<br />

□ Vereinswechsel □ Erstausstellung □ Duplikaterstellung □ Passänderung<br />

HFV-Spielerpass-Nr.<br />

Vereinsname<br />

Vereinswechsel mit Zustimmung Vereinswechsel ohne Zustimmung Neuausstellung durch Vertragsabl<strong>auf</strong><br />

Abmeldung am:<br />

Vereinswechsel vom Landesverband:<br />

Letztes Spiel:<br />

Noch ausstehende Verbandsstrafe? ja, bis nein<br />

Nur bei Vereinswechsel ohne Zustimmung:<br />

Zahlung <strong>einer</strong> Entschädigung ist erfolgt (Nachweis beigefügt)<br />

(abgebender Verein)<br />

Die Richtigkeit vorstehender Angaben wird versichert. Von den Hinweisen zum <strong>Antrag</strong> <strong>auf</strong> <strong>Erteilung</strong><br />

<strong>einer</strong> Spielererlaubnis, insbesondere zum Datenschutz, wurde Kenntnis genommen.<br />

Unterschrift und Stempel:<br />

Vereinsunterschrift mit Stempel und Datum<br />

Wir wünschen die Passanforderung durch den HFV:<br />

(Gebührenpflichtig!)<br />

Unterschrift des Spielers / der Spielerin<br />

(bei Minderjährigen eines Erziehungsberechtigten)<br />

(Unterschrift, Vereinsstempel<br />

Nur vom HFV auszufüllen!


Gem. § 6 Abs. 3 der HFV-Spielordnung ist der antragstellende Verein für die Richtigkeit der Umseitig genannten<br />

Angaben verantwortlich!<br />

Wird ein <strong>Antrag</strong> <strong>auf</strong> <strong>Erteilung</strong> <strong>einer</strong> <strong>Spielerlaubnis</strong> eingereicht, ist die Vorlage eines amtliches Dokumentes<br />

zwingend vorgeschreiben.

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