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Einsatz von DICOM-SR in der Pathologie - Schoech.de

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<strong>DICOM</strong> Structured<br />

Report<strong>in</strong>g <strong>in</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong><br />

<strong>Pathologie</strong><br />

Vortrag auf <strong><strong>de</strong>r</strong> 53. GMDS-Jahrestagung, 16.9.2008<br />

W<strong>in</strong>fried Schöch<br />

Harald Hatje<br />

PD Dr. Josef Ingenerf<br />

schoech@<strong>in</strong>formatik.uni-luebeck.<strong>de</strong><br />

Inst. für <strong>Pathologie</strong>, UK-SH Campus Lübeck<br />

Inst. für Mediz<strong>in</strong>ische Informatik, Universität zu Lübeck


E<strong>in</strong>bettung <strong>in</strong> Forschungsprojekt<br />

1.<br />

2. <strong>DICOM</strong>-<strong>SR</strong><br />

3. Decision Support<br />

4. Bearbeitung, Freigabe<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

2


Standardisierte Dokumentation mit <strong>DICOM</strong>-<strong>SR</strong><br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

3


Standardisierte Dokumentation mit <strong>DICOM</strong>-<strong>SR</strong><br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

4


Kontr. Vokabular XML<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

5


Kontr. Vokabular XML<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

6


„Inhalts-<br />

Baum“<br />

„Inhaltselement“<br />

„Relation“<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

7


GENRE – Baumansicht<br />

• Re<strong>in</strong>es Java Plattformunabhängig<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

8


GENRE – Baumansicht <strong>de</strong>utsch<br />

• Erstellen, Löschen, Verschieben <strong>von</strong> Knoten<br />

• „In-Place“-Bearbeitung<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

9


E<strong>in</strong>gabehilfen<br />

Datum<br />

Gleitkommazahl<br />

Personenname<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

10


Editor für <strong>DICOM</strong>-Metadaten<br />

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11


HTML-<br />

Export<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

12


Grammatikgeführter E<strong>in</strong>gabeassistent<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

13


Diskussion und Ausblick<br />

• Standardisierung<br />

„Virtual Sli<strong>de</strong>s“ im <strong>DICOM</strong>-Format<br />

Übersetzung+Erweiterung <strong>DICOM</strong>-Vokabular<br />

Transformation nach HL7-CDA<br />

• GENRE<br />

Standard-Konformität schwierig<br />

ermögl. telemed. Anwendungen<br />

Mehr E<strong>in</strong>gabehilfen, Export nach Word/PDF<br />

• Anwendung<br />

Erstellung weiterer E<strong>in</strong>gabegrammatiken<br />

Spracherkennung<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

14


Vielen Dank für die Aufmerksamkeit!<br />

Weitere Informationen unter<br />

http://www.schoech.<strong>de</strong>/diploma/<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

15


Zusammenfassung<br />

• Kontrolliertes Vokabular XML<br />

• Erweiterung e<strong>in</strong>es <strong>DICOM</strong>-Toolkits<br />

• GENRE-Editor für Inhaltsbäume<br />

Plattformunabhängig, benutzerfreundlich<br />

Erzeugung <strong>von</strong> Testdaten, Lehre<br />

• E<strong>in</strong>gabeassistent für Rout<strong>in</strong>ee<strong>in</strong>satz<br />

flexibler Ansatz, leicht erweiterbar<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

16


Typen für<br />

Inhaltselemente<br />

• CONTAINER<br />

• TEXT<br />

• DATE/TIME/DATETIME<br />

• PNAME<br />

• CODE<br />

• NUM<br />

• IMAGE<br />

• SCOORD<br />

• …<br />

Relationen<br />

• CONTAINS<br />

• HAS CONCEPT MOD<br />

• HAS PROPERTIES<br />

• INFERRED FROM<br />

• SELECTED FROM<br />

• HAS OBS CONTEXT<br />

• HAS ACQ CONTEXT<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

17


Modultabelle <strong>DICOM</strong>-<strong>SR</strong><br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

18


<strong>DICOM</strong>scope<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

19


<strong>DICOM</strong>scope<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

20


Vorteile <strong>DICOM</strong>-<strong>SR</strong><br />

• Nutzung bestehen<strong><strong>de</strong>r</strong> <strong>DICOM</strong>-Infrastruktur<br />

(PACS, Signatur,…)<br />

• Standard kostenlos erhältlich und<br />

e<strong>in</strong>setzbar<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

21


E<strong>in</strong>fache Attribut-Wert-Paare<br />

• (0x0008,0x0016) SOPClassUID VR= <br />

(0x0008,0x0018) SOPInstanceUID VR= <br />

• (0x0010,0x0010) PatientName VR= <br />

(0x0010,0x0030) PatientBirthDate VR= <br />

(0x0010,0x0040) PatientSex VR= <br />

Patient<br />

• (0x0020,0x000d) StudyInstanceUID VR= <br />

(0x0020,0x000e) SeriesInstanceUID VR= <br />

Study<br />

• (0x0020,0x0011) SeriesNumber VR= VL= <br />

(0x0020,0x0013) InstanceNumber VR= VL= <br />

Series<br />

• (0x0040,0xa491) CompletionFlag VR= VL= <br />

(0x0040,0xa493) VerificationFlag VR= VL= <br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

22


Aufbau <strong>von</strong><br />

<strong>DICOM</strong>-Objekten<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

23


Inhaltselemente<br />

Name<br />

•Ko<strong>de</strong>wert<br />

•Kodierungsschemabezeichner<br />

•Ko<strong>de</strong>be<strong>de</strong>utung<br />

Wert<br />

z.B.:<br />

• (M-02550, <strong>SR</strong>T, „Diameter“) = 1.5 cm<br />

• (121071, DCM, „F<strong>in</strong>d<strong>in</strong>g“) =<br />

(D3-29021, <strong>SR</strong>T, „Aortic Stenosis“)<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

24


<strong>DICOM</strong>-Dienste<br />

• Versand <strong>von</strong> Objekten<br />

• Suche nach Objekten<br />

• Drucken<br />

• Langzeitarchivierung<br />

• Digitale Signatur<br />

• …<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

25


<strong>E<strong>in</strong>satz</strong> <strong>von</strong> <strong>DICOM</strong><br />

Nach W. Eichelberg Schöch et M. al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

26


<strong>DICOM</strong>-<strong>SR</strong><br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

27


Abstraktionsebenen für die<br />

Erzeugung <strong>von</strong> <strong>DICOM</strong>-<strong>SR</strong><br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

28


W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

29


<strong>DICOM</strong>-Toolkits<br />

PixelMed Java <strong>DICOM</strong> Toolkit:<br />

• Parsen und Anzeige <strong>von</strong> <strong>DICOM</strong>-<strong>SR</strong> <br />

Neu:<br />

• Konstruktoren für Inhaltselemente<br />

• Set-Metho<strong>de</strong>n<br />

• …<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

30


Intuitive Baumansicht<br />

• Mehrzeilige Darstellung <strong>von</strong> Knoten<br />

• Löschen & Verschieben möglich<br />

• Englische & <strong>de</strong>utsche GUI<br />

W. Schöch et al., IMI und <strong>Pathologie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Universität zu Lübeck<br />

31


Untersuchung<br />

e<strong>in</strong>es<br />

Beckenkamm-<br />

Trepanats<br />

bei Verdacht auf<br />

Plasmozytom<br />

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32

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