Die RkK-Urologie

Loretto- Krankenhaus Abteilung für Urologie
und urologische Onkologie
Loretto- Krankenhaus Abteilung für Urologie und urologische Onkologie
Die RkK-Urologie
Auf aktuellem Stand:
Die medizinische
Ausstattung der RkK-
Urologie
››› S. 3
Chefarzt Prof. Dr
Breul: Harmonische
Teamarbeit auf allen
Ebenen
››› S. 6

Loretto- Krankenhaus Abteilung für Urologie
und urologische Onkologie
Loretto- Krankenhaus Abteilung für Urologie
und urologische Onkologie
Medizintechnische Ausstattung
Die modernen Anlagen und Geräte in der Diagnostik und Therapie ermöglichen uns
die Durchführung des gesamten Behandlungsspektrums der modernen Urologie.
Das Fachgebiet der Urologie
umfasst die Behandlung von
Erkrankungen der harnbereitenden
und harnableitenden Organe
(Nieren, Harnleiter, Blase), von
Erkrankungen der männlichen
Geschlechtsorgane (Hoden, Penis,
Prostata) sowie der weiblichen
Harninkontinenz (unwillkürlicher
Urinverlust). Wir versorgen unsere
Patienten unter Anwendung
modernster Methoden und bei
personell und technisch hervorragender
Ausstattung.
Die Abteilung für Urologie umfasst
zwei Stationen mit insgesamt
40 Betten. Jährlich werden
über 2000 Patienten operativ
behandelt. In Jahr 2002 führten
wir 150 nichtoperative Steinzertrümmerungen
sowie 250 Harnblasen-
und 230 Prostataoperationen
durch und untersuchte
in 230 Fällen endoskopisch die
Harnblase.
Unsere Patienten werden von
sieben Ärztinnen und Ärzten und
28 Pflegenden betreut.
Leitende Ärzte
Chefarzt Prof. Dr. Jürgen Breul
Facharzt für Urologie, Ärztlicher Direktor des
Loretto-Krankenhauses
Oberarzt Dr. M. Erschig
Facharzt für Urologie
Funktionsoberarzt Dr. J. Karsch
Facharzt für Urologie
Ansprechpartner in der Abteilung für
Abteilung für Urologie und
urologische Onkologie
Urologisches Sekretariat:Frau Britta Schmidt
Tel: 0761-7084-123 Fax: 0761-7084-124
Email: urologie@rkk-lok.de
Anmeldung stationäre Behandlung
Allgemeinpatienten: 0761-7084-129
Anmeldung stationäre Behandlung
Privatpatienten: 0761-7084-123
Anmeldung Sprechstunde Prostatakarzinom
(Prof. Dr. Breul): 0761-7084-123
Anmeldung Steinsprechstunde
(Dr. Erschig): 0761-7084-129
Anmeldung Sprechstunde Inkontinenz,
Urologie der Frau (Dr. Karsch):
0761-7084-129
Anmeldung Tumorsprechstunde
(Dr. Lentschewski): 0761-7084-129
Eine digitale Röntgenanlage zur Optimierung
der urologischen Diagnostik
unter Minimierung der Strahlenbelastung.
Die Aufnahmen können
über das Internet direkt an die mitbehandelnden
Urologen verschickt
werden.
Ein computergestützter Messplatz
steht für video-urodynamische Untersuchungen
zur Verfügung.
Eine Anlage zur Zertrümmerung von
Nieren- und Harnleitersteinen (ESWL)
ohne OP
Drei Sonographiegeräte zur Diagnostik
und Durchführung von Punktionen
an verschiedenen Organen.
Ein Lasergerät zur Stein- und Tumorbehandlung.
Zwei Videoeinheiten für endoskopische
Eingriffe ermöglichen Operationen
bei mehrfacher Vergrößerung
und exakter Detaildarstellung am
Monitor.

Loretto- Krankenhaus Abteilung für Urologie
und urologische Onkologie
Loretto- Krankenhaus Abteilung für Urologie
und urologische Onkologie
Das Leistungsspektrum
Operation von Nierentumoren, Nierensteinentfernung
(endoskopisch mit Laser
oder Ultraschall; ohne OP mit Extrakorporaler
Stoßwellenlitotrypsie).
Operation bösartiger Prostatavergrößerung
durch Bauch- oder Dammschnitt,
auch potenzerhaltend durch Transplantation
von Hautnerven.
„... man fühlt sich
hier rundherum gut
aufgehoben.“
Operation von Harnleitertumoren (endoskopisch
mit Laser; offen-chirurgische
Entfernung), Beseitigung von Harnleiterengen
(endoskopisch, offen-chirurgisch),
Harnleitersteinentfernung (endoskopisch
mit Laser oder Ultraschall; ohne OP mit
Extrakorporaler Stoßwellenlitotrypsie).
Operation von Harnblasentumoren (endoskopisch
mit Laser; offen-chirurgische
Entfernung mit Anlage einer künstlichen
Harnblase oder -ableitung), Harnblasensteinentfernung
(endoskopisch mit Laser
oder ohne OP mit Extrakorporaler Stoßwellenlitotrypsie).
Operation gutartiger Prostatavergrößerung
(elektrische bzw. laserinduzierte
Abtragung durch die Harnröhre; offen
chirurgisch).
Operation von Engstellen und Missbildungen
an Penis und Harnröhre (endoskopisch
mit Laser oder offen-chirurgisch),
Operative Korrektur von Penisverkrümmungen
und Veränderungen des äußeren
Genitals bei Kindern (ambulant oder
tageschirurgisch)
Behandlung / Operation von krankhaften
Veränderungen an (Neben-)Hoden und
Hodentumoren (Verödung, Operation,
Laparaskopie)
Operative Behandlung von Inkontinenz
bei Mann und Frau
Erfolgsfaktoren
Prof. Breul ist der Meinung, dass ein
kompetentes Team und eine harmonische
Zusammenarbeit über die Berufsgruppen
hinweg der entscheidende
Faktor für den Erfolg darstellt. So sehen
es auch die Patienten: Eugen Weber, ein
Apotheker aus Ettenheim, der zu einer
Untersuchung und einer Operation auf
Empfehlung eines Freundes und seines
Bruders in die RkK-Urologie kam, bestätigt
diesen Satz mit der Aussage: "Das
Personal ist freundlich, die Pflege ist gut
und man fühlt sich hier rundherum gut
aufgehoben."
Für die Kompetenz des Teams sprechen
auch die Zahlen. Die Mortalitätsrate liegt
mit 1,96% weit unter dem Durchschnitt,
auch im internationalen Vergleich. Bei
800 Operationen der Prostata, 440 Nierensteinbeseitigungen
und über 1200 diagnostischen
Eingriffen im Jahr 2008, ist
ein Anstieg von 19% zu verzeichnen, bei
gestiegener Qualität und der genannten
niedrigen Mortalitätsrate. Durch den Zusammenschluss
der RkK-Urologie mit der
Klinik für Tumorbiologie und der Klinik
für Strahlenheilkunde an der Universitätsklinik
in Freiburg zum Prostatazentrum
Südbaden, gelingt es den betroffenen
Patienten einen guten Service zu
bieten. Patienten mit Prostatatumoren
profitieren deutlich von der erweiterten
Kompetenz und kommen schneller in den
Genuss aktueller Behandlungsverfahren.
"Die Diagnose Krebs trifft einen Menschen
meistens sehr stark, das würde mir
nicht anders gehen," sagt Prof. Breul. Wir
tun alles, um unseren Patienten ihre gewohnte
Lebensqualität zurückzugeben
und wir sind glücklich darüber, dass uns
das auch immer wieder gelingt."

Loretto- Krankenhaus Abteilung für Urologie
und urologische Onkologie
Loretto- Krankenhaus Abteilung für Urologie
und urologische Onkologie
Neues schonendes
Verfahren zur Behandlung
der gutartigen
Prostatavergrößerung
Die gutartige Vergrößerung der Prostata gehört zu den
häufigsten Erkrankungen des Mannes. Bemerkbar macht
sie sich durch Störungen beim Wasserlassen, nächtliches
Aufstehen, schwacher Harnstrahl, Nachträufeln und
plötzlicher, kaum kontrollierbarer Harndrang sind typische
Symptome.
Zunächst können die
Beschwerden durch
Medikamente gebessert
werden. Sind diese nicht
mehr ausreichend wirksam,
bleibt nur die Operation.
Diese wird in der
Regel über die
Harnröhre durchgeführt.
Mit einer
elektrischen
Schlinge können
Gewebestücke
abgetragen und
die Prostata somit
verkleinert werden.
Das Verfahren
ist allgemein
bekannt als so genannte
"Abhobelung"
oder "Ausschabung"
der
Prostata und gilt aufgrund
seiner Zuverlässigkeit und
Komplikationsarmut als
"Goldstandard".
In den letzten Jahren kamen
bereits verschieden
Laserverfahren zur Anwendung,
die diesen Standard
hinsichtlich der Effektivität
jedoch nicht übertreffen
konnten.
Mit dem neu entwickelten
Green-Light-Laser steht
erstmals eine Technik zur
Prof . Dr. Jürgen Breul
Chefarzt der Abteilung für Urologie
und urologische Onkologie
Loretto-Krankenhaus
Verfügung, die eine ähnlich
effektive Behandlung
wie mit der klassischen
Operation erlaubt. Vorteile
sind neben der Blutungsfreiheit,
die verkürzte Katheterliegezeit
und somit
auch eine geringere Belastung
und ein verkürzter
Krankenhausaufenthalt.
Im Lorettokrankenhaus
steht diese neue Behandlungsmethode
ab sofort
zur Verfügung. Der Chefarzt
der Abteilung für
Urologie, Prof. Dr. Jürgen
Breul, meint:
" Wir haben jetzt ein neues,
minimal – invasives
Verfahren zur Verfügung,
das ähnliche Erfolge wie
die Standardoperation
verspricht. Erste Erfahrungen
zeigen, dass diese
Methode auch Patienten
angeboten werden kann,
die bisher wegen ihrer Begleiterkrankungen
nicht operiert
werden konnten.
Es besteht somit
die große Hoffnung,
dass zahlreiche
Betroffene
mit der neuen
Methode von der
Last einer Katheterbehandlung
befreit
werden können und sich
deren Lebensqualität dadurch
deutlich bessert."
Welchen Stellenwert die
Lasertherapie der gutartigen
Prostatavergrößerung
in Zukunft einnehmen
wird, und ob sie das "klassische
Verfahren" verdrängt,
wird sich in den nächsten
Jahren zeigen.
›››info
Grünes Licht für eine
schonende Operationsmethode:
Der Einsatz
des Green-Light-Laser in
der Urologie
Weitere Informationen zur Methode:
Bisherige Verfahren der Laserabtragung von Prostatagewebe werden
durch die neue Methode abgelöst.
Unter Schmerzfreiheit ("Teilnarkose") wird eine Sonde durch die
Harnröhre, eingeführt und unter Videokontrolle am Monitor durch
den Operateur das Laserlicht auf das Prostatagewebe gerichtet. Die
abgegebene Energie erzeugt Hitze und damit Dampfbläschen in den
Zellen, wodurch diese zerstört werden. Die hohe Aufnahme (Absorption)
des Laserlichtes in den roten Blutkörperchen begrenzt die optische
Eindringtiefe auf 0,8 mm. Die Wechselwirkung mit dem Gewebe ist
damit doppelt so hoch wie bei den bisher eingesetzten Lasern. Gleichzeitig
wird durch die im Gewebe verbleibende Hitze eine so genannte
Koagulationszone ("Schorfbildung") von 1-2 mm produziert, die eine
Blutstillung bewirkt. Durch diesen Effekt wird es sogar möglich, Patienten,
die blutgerinnungshemmende Medikamente einnehmen zu
behandeln.