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Gewerbe- An-/Ab-/Ummeldung

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FREIE UND HANSESTADT HAMBURG<br />

IGN _____________________________________<br />

Bezirksamt _______________________________<br />

Ortsamt ___________________________________<br />

(Zutreffendes bitte (X) ankreuzen!)<br />

<strong>Gewerbe</strong>anzeige nach § 14 GewO oder § 55 c GewO<br />

(17) <strong>An</strong>meldung <strong>Ummeldung</strong> <strong>Ab</strong>meldung mit Wirkung vom ___________________________<br />

<strong>An</strong>gaben zum Betrieb:<br />

(10) Zahl der geschäftsführenden Gesellschafter (nur bei Personengesellschaften):<br />

Zahl der gesetzlichen Vertreter (nur bei juristischen Personen) :<br />

(01) Im Handels-, Genossenschafts- oder Vereinsregister eingetragener Name:<br />

(02) Ort und Nr. der Eintragung:<br />

(12) <strong>An</strong>schrift der Betriebsstätte und Telefon-/Telefax-Nr.:<br />

(13) <strong>An</strong>schrift der Hauptniederlassung und Telefon-/Telefax-Nr.:<br />

(14) Bei <strong>An</strong>- oder <strong>Ummeldung</strong>: <strong>An</strong>schrift der früheren Betriebsstätte und Telefon-/Telefax-Nr.:<br />

Bei <strong>Ab</strong>meldung: <strong>An</strong>schrift der zukünftigen Betriebsstätte und Telefon-/Telefax-Nr.:<br />

(15) Ausgeübte Tätigkeit (bitte genau angeben, z.B. Herstellung von Möbeln, usw. – Schwerpunkt ggf. unterstreichen)<br />

Industrie<br />

(18) Art des Betriebes: Handwerk<br />

Handel<br />

Sonstiges<br />

(19) <strong>An</strong>zahl der beschäftigten Arbeitnehmer und Arbeitnehmerinnen:<br />

Hauptniederlassung<br />

(20) <strong>An</strong>-, Um-, <strong>Ab</strong>meldung wird erstattet für: Zweigniederlassung<br />

Unselbständige Zweigstelle<br />

(21/22) Art des <strong>Gewerbe</strong>s: Automatenaufstellungsgewerbe<br />

Reisegewerbe<br />

WI / Z – Sonder 1 – 05.99<br />

(23/24/25) Grund der <strong>An</strong>meldung: Neuerrichtung des Betriebes<br />

Übernahme eines bereits bestehenden Betriebes<br />

<strong>Ummeldung</strong>: ____________________________________ Änderung der Betriebstätigkeit<br />

(Mehrfachnennungen möglich)<br />

Erweiterung der Betriebstätigkeit<br />

Verlegung des Betriebes<br />

<strong>Ab</strong>meldung:<br />

vollständige Aufgabe des gesamten Betriebes<br />

Teilweise Aufgabe eines weiterhin bestehenden Betriebes<br />

Aufgabe eines weiterhin bestehenden Betriebes<br />

(27) Begründung:<br />

Fortsetzung auf Seite 2


(26) Bei <strong>An</strong>meldung: Name und <strong>An</strong>schrift der / des früheren Betriebsinhaberin / Betriebsinhabers:<br />

Bei <strong>Ab</strong>meldung: Name und <strong>An</strong>schrift der / des künftigen Betriebsinhaberin / Betriebsinhabers:<br />

Falls der / die Betriebsinhaber/in für die Tätigkeit eine Erlaubnis benötigt oder in die Handwerksrolle einzutragen ist:<br />

(28) Liegt eine Erlaubnis vor ? Nein<br />

Wenn ja, erteilt am _______________________<br />

von (Behörde):<br />

(29) Liegt eine Handwerkskarte vor? Nein<br />

Wenn ja, erteilt am _______________________<br />

von (Handwerkskammer):<br />

Persönliche <strong>An</strong>gaben zur / zum Handelnden für den <strong>Gewerbe</strong>betrieb / den / die <strong>Gewerbe</strong>treibende/n<br />

Bei Personengesellschaften (z.B. OHG) ist für jeden geschäftsführenden Gesellschafter ein eigener Vordruck auszufüllen. Bei<br />

juristischen Personen (z.B. GmbH) ist der gesetzliche Vertreter als Handelnder anzugeben. Die <strong>An</strong>gaben für weitere gesetzliche<br />

Vertreter oder vertretungsberechtigte Personen sind auf einem Beiblatt zu machen.<br />

a) Juristische Person: (z.B. Komplementär-GmbH bei einer GmbH & Co. KG)<br />

(03) Firmenname:<br />

(04) Ort und Nr. der Eintragung:<br />

(09 <strong>An</strong>schrift, Telefon-/Telefax-Nr.:<br />

b) Natürliche Person: (z.B. Geschäftsführer einer für eine GmbH & Co. KG handelnde GmbH)<br />

(03) Familienname:<br />

(04) Vornamen:<br />

(Rufname bitte unterstreichen)<br />

(11) Vertretungsberechtigte Person (nur bei inländischen Aktiengesellschaften, Zweigniederlassungen und unselbständigen Zweigstellen)<br />

Nein Ja Bei „Ja“ können die <strong>An</strong>gaben zu den Ziffern 5 bis 9 und 30 bis 31 entfallen.<br />

(05) Geburtsname:<br />

(nur bei <strong>Ab</strong>weichung vom Familiennamen)<br />

(06) Geburtsdatum:<br />

(07) Geburtsort, -kreis, -land:<br />

(08) Staatsangehörigkeit deutsch andere:<br />

(09) Privatanschrift, Telefon-/Telefax-Nr.:<br />

(30) Bei Ausländern: Liegt eine Aufenthaltserlaubnis vor? Nein<br />

Wenn ja, erteilt am ________________________ von (Behörde): _____________________________________________________________________<br />

(31) Die Aufenthaltserlaubnis enthält keine oder folgende Auflagen:<br />

Die beiliegenden Hinweise sind unbedingt zu beachten, da die <strong>Gewerbe</strong>anzeige sonst unvollständig ist!<br />

(32/33)<br />

________________________________<br />

Datum<br />

Dienststelle<br />

_____________________________________________________<br />

Unterschrift<br />

Datum<br />

Die <strong>An</strong>meldung / <strong>Ummeldung</strong> / <strong>Ab</strong>meldung wird nach § 15 <strong>Ab</strong>s. 1 der <strong>Gewerbe</strong>ordnung (GewO) bescheinigt.<br />

Die Gebühr beträgt lt. Gebührenordnung für die Wirtschaftsverwaltung _________________________________ DM.<br />

Siegel<br />

____________________________________________

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