Propädeutik 2010 für 4tes Semester - Tierkardiologie der LMU ...
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Fortbildung Kardiologie Kleintierheilkunde:<br />
Herzgeräusche und Co<br />
Mittlere Elektrische<br />
Herzachse<br />
Supraventrikuläre<br />
Extrasystolen<br />
• Ausmessen <strong>der</strong> Höhe <strong>der</strong> Ableitungen I<br />
und aVF<br />
• Auftragen auf Grafik<br />
•Verbindung des Rechtecks: MEA<br />
Eytrasystolen<br />
Supraventrikulär<br />
♥ Atriale o<strong>der</strong> junktionale ektopische<br />
Depolarisationsbildung, schneller als<br />
Sinusknoten<br />
♥ Impulse nutzen normale Reiz-<br />
Leitungsbahnen (His-Purkinje System)<br />
♥ Normale QRS Konfiguration, P-Wellen +/-<br />
vorhanden<br />
♥ Anschließend eine nicht-kompensatorische<br />
Pause (1 R-R Interval)<br />
Ventrikuläre Extrasystolen<br />
Pausen nach Extrasystolen<br />
Eytrasystolen<br />
Ventrikulär<br />
♥<br />
♥<br />
Impulse nutzen nicht die normale Reiz-<br />
Leitungsbahnen<br />
♥ Abnormale QRS Morphologie: breit und bizarr<br />
♥ Keine P-Wellen<br />
♥ T-Wellen meist entgegengesetzt zur QRS-<br />
Richtung<br />
Anschließend folgt eine kompensatorische<br />
Pause (>1 R-R interval)<br />
VES:<br />
kompensatorische<br />
Pause<br />
Supraventrikuläre<br />
ES:<br />
Nichtkompensatorische<br />
Pause<br />
Herzklappen Lokalisation - Katze<br />
Herzgeräusche: Katzen<br />
95% <strong>der</strong> Herzgeräusche von erwachsenen<br />
Katzen werden verursacht durch:<br />
♥ SAM (systolic anterior motion <strong>der</strong><br />
Mitralklappe)<br />
♥ “DR VOTO” (dynamische rechts ventrikuläre<br />
Ausfluss-Trakts-Obstruktion)<br />
♥ Herzgeräusche sollten immer weiter abgeklärt<br />
werden!<br />
Copyright Dr. Gerhard Wess, Dipl. ACVIM, ECVIM-CA, www.tierkardiologie.com<br />
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