08.01.2015 Aufrufe

Programmheft - Oerlenbach

Programmheft - Oerlenbach

Programmheft - Oerlenbach

MEHR ANZEIGEN
WENIGER ANZEIGEN

Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.

YUMPU macht aus Druck-PDFs automatisch weboptimierte ePaper, die Google liebt.

Anmeldung<br />

Ich erkenne die im <strong>Programmheft</strong> (Frühjahr/Sommer 2014)<br />

abgedruckten Geschäftsbedingungen der Volkshochschule <strong>Oerlenbach</strong> an<br />

und ermächtige die Gemeinde <strong>Oerlenbach</strong>, die Gebühren/Kosten folgender<br />

Kurse/Vorträge von meinem Konto abzubuchen:<br />

1) Kurs/Veranstaltung Nr. ______________ € _________<br />

Titel: ___________________________________________<br />

2) Kurs/Veranstaltung Nr. ______________ € _________<br />

Titel: ___________________________________________<br />

3) Kurs/Veranstaltung Nr. ______________ € _________<br />

Titel: ___________________________________________<br />

4) Kurs/Veranstaltung Nr. ______________ € _________<br />

Titel: ___________________________________________<br />

5) Kurs/Veranstaltung Nr. ______________ € _________<br />

Titel: ___________________________________________<br />

6) Kurs/Veranstaltung Nr. ______________ € _________<br />

Titel: ___________________________________________<br />

Name des Kursteilnehmers: _______________________________<br />

Anschrift: ____________________________________________<br />

Geb.-Datum: ______________ Handy: ______________________<br />

Tel.-Nr.: ______________(privat) ______________(geschäftlich)<br />

E-Mail: ______________________________________________<br />

Name des Kontoinhabers: _________________________________<br />

IBAN: _______________________________________________<br />

BIC: _________________________________________________<br />

Bank: ________________________________________________<br />

Gläubiger-ID Gemeinde <strong>Oerlenbach</strong>: DE65ZZZ00000254976<br />

Mandatsreferenz: wird gesondert von der Gemeinde <strong>Oerlenbach</strong> mitgeteilt!<br />

Datum: _____________ Unterschrift: ___________________

Hurra! Ihre Datei wurde hochgeladen und ist bereit für die Veröffentlichung.

Erfolgreich gespeichert!

Leider ist etwas schief gelaufen!