Ulcus cruris venosum Lokales Therapieschema
Ulcus cruris venosum Lokales Therapieschema
Ulcus cruris venosum Lokales Therapieschema
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<strong>Ulcus</strong> <strong>cruris</strong> <strong>venosum</strong><br />
Leitfaden zur effizienten Behandlung<br />
Die Diagnose <strong>Ulcus</strong> <strong>cruris</strong> <strong>venosum</strong> stellt für Arzt<br />
und Pflegepersonal eine große Herausforderung dar.<br />
Von dieser schwersten Form der chronisch venösen<br />
Insuffizienz sind in der Bundesrepublik Schätzungen<br />
zufolge rund 1,2 Mio. Menschen betroffen.<br />
Dieser Leitfaden soll dabei helfen, venöse Ulzera zuver-<br />
lässig zu erkennen und effizient zu behandeln. Darüber<br />
hinaus kann der Leitfaden auch ein erster Schritt zur<br />
Etablierung von Pflegestandards sein – sei es innerhalb<br />
einer Einrichtung oder sektorenübergreifend.<br />
Sollten Sie weitere Fragen haben, zusätzliche Informationen<br />
oder eine individuelle Beratung wünschen, dann wenden Sie<br />
sich einfach an uns. Gerne bieten wir Ihnen auch eine indika -<br />
tionsspezifische Schulung an. L&R ist Ihr zuverlässiger und<br />
kompetenter Partner in der Wundversorgung und in der Kompressionstherapie!<br />
LOHMANN & RAUSCHER<br />
Was ist ein UCV?<br />
Das UCV ist eine Wunde im pathologisch veränderten Gewebe des<br />
Unterschenkels als Folge einer chronisch venösen Insuffizienz (CVI).<br />
Wie erkenne ich ein UCV?<br />
Venöse Beinleiden erkennen Sie an den typischen klinischen Verän -<br />
derungen, insbesondere an erweiterten venösen Gefäßen, den sogenannten<br />
Varizen („Krampfadern“). Häufig liegen Schwellungen infolge<br />
venös bedingter Ödeme vor, die im Verlauf des Tages zunehmen.<br />
Auch Hautveränderungen wie Ekzeme, Pigmentveränderungen und<br />
Verhärtungen der Haut und der Unterhaut (Sklerotisierungen) deuten<br />
auf ein UCV hin. Außerdem können Sie in vielen Fällen auffällige und<br />
verletzungsanfällige weiße, atrophische Narbenherde beobachten<br />
(„Atrophie blanche“).<br />
Wie behandle ich ein UCV?<br />
Eine erfolgreiche, ganzheitliche Therapie des UCV besteht immer aus<br />
zwei Bausteinen: Kompressionstherapie und phasengerechte<br />
Wundversorgung. Grundsätzlich sollten Sie das UCV kausal,<br />
d. h. der Grunderkrankung entsprechend, behandeln.<br />
<strong>Ulcus</strong> <strong>cruris</strong> <strong>venosum</strong> (UCV)<br />
Wie führe ich die<br />
Kompressionstherapie durch?<br />
Ziel der Kompressionstherapie ist die Reduktion der Druck- und<br />
Volumenbelastung im Venensystem. Mit der Kompressionstherapie<br />
reduzieren Sie Ödeme und Schmerzen und verbessern die venöse<br />
Beinpumpe sowie die Mikrozirkulation. Für die Kompressionstherapie<br />
verwenden Sie am besten Kurzzug-Kompressionssysteme wie z. B.<br />
Rosidal ® sys.<br />
Bitte beachten Sie:<br />
Bei einer infizierten Wunde dürfen Sie keine Kompressionstherapie<br />
anwenden. Hier müssen Sie zunächst eine Infektsanierung durchführen,<br />
d. h. die Wunde muss in einen normalen Heilungsverlauf überführt<br />
werden. Bei infektgefährdeten Wunden können Sie die Kompressionstherapie<br />
durchführen.<br />
Wie versorge ich die Wunde?<br />
Um den richtigen Wundverband zu ermitteln, müssen Sie die Wunde<br />
anhand der folgenden Parameter begutachten:<br />
■■mikrobielle Situation: infiziert, infektgefährdet,<br />
■■nicht infiziert<br />
■■Exsudationsgrad: stark, mittel bis schwach<br />
Dementsprechend empfehlen wir Ihnen Primär- und Sekundärverband<br />
für die Lokaltherapie.<br />
Auf der Rückseite dieses Leitfadens finden Sie ein vereinfachtes<br />
Auswahlschema, das Ihnen eine gute Anleitung zur sicheren Wund -<br />
versorgung eines <strong>Ulcus</strong> <strong>cruris</strong> <strong>venosum</strong> bietet. Zur begleitenden Kompressionstherapie<br />
empfehlen wir Rosidal ® sys.
Lohmann & Rauscher<br />
GmbH & Co. KG<br />
Postfach 23 43<br />
D-56513 Neuwied<br />
Telefon: +49 2634 99-0<br />
Telefax: +49 2634 99-6467<br />
E-Mail: info@de.LRmed.com<br />
www.lohmann-rauscher.de<br />
Lohmann & Rauscher GmbH<br />
Postfach 222<br />
A-1141 Wien<br />
Telefon: +43 1 57670-0<br />
Telefax: +43 1 5771799<br />
E-Mail: info@at.LRmed.com<br />
www.lohmann-rauscher.at<br />
Lohmann & Rauscher AG<br />
Badstrasse 43<br />
CH-9230 Flawil<br />
Telefon: +41 71 3949494<br />
Telefax: +41 71 3949495<br />
E-Mail: info@ch.LRmed.com<br />
www.lohmann-rauscher.ch<br />
<strong>Ulcus</strong> <strong>cruris</strong> <strong>venosum</strong><br />
<strong>Lokales</strong> <strong>Therapieschema</strong><br />
Vereinfachtes Auswahlschema nach Infektion/Entzündung und Exsudation<br />
Hinweis: Zu Therapiebeginn finden sich häufiger stärker exsudierende, stärker belegte und stärker mikrobiell belastete Wunden bis hin zur Infektion.<br />
Diagnose<br />
Mikrobielle Situation<br />
Exsudation<br />
Lokaltherapie<br />
Option: Bei Übelgeruch: Wundabdeckung Vliwaktiv ®<br />
Bei Stagnation/in der Epithelisierungsphase: Wundfüller Suprasorb ® C<br />
LOHMANN & RAUSCHER<br />
stark<br />
Wundfüller:<br />
Suprasorb ®<br />
A + Ag<br />
Wundabdeckung:<br />
Vliwin ®<br />
Vliwasorb ®<br />
infizierte<br />
Wunde<br />
schwach bis mittel<br />
Wundfüller:<br />
Suprasorb ®<br />
X + PHMB<br />
Wundabdeckung:<br />
Solvaline ® N<br />
<strong>Ulcus</strong> <strong>cruris</strong> <strong>venosum</strong><br />
stark<br />
Wundfüller:<br />
Suprasorb ®<br />
A + Ag<br />
Wundabdeckung:<br />
Vliwin ®<br />
Vliwasorb ®<br />
infektgefährdete<br />
Wunde<br />
<strong>Ulcus</strong> <strong>cruris</strong> <strong>venosum</strong> (UCV)<br />
schwach bis mittel<br />
Wundfüller:<br />
Suprasorb ®<br />
X + PHMB<br />
Wundabdeckung:<br />
Suprasorb ® P<br />
stark<br />
Wundfüller:<br />
Suprasorb ® A<br />
Wundabdeckung:<br />
Vliwin ®<br />
Vliwasorb ®<br />
Kompressionstherapie mit Rosidal ® sys<br />
nicht infizierte<br />
Wunde<br />
Verbandwechselintervalle an infizierten und infektgefährdeten Wunden<br />
individuell ermitteln!<br />
schwach bis mittel<br />
Wundfüller:<br />
Suprasorb ® X<br />
Wundabdeckung:<br />
Suprasorb ® F<br />
Suprasorb ® P<br />
9502115 1109 d
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