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Nennformular zum ADAC Dunlop Kart ... - Youngster-cup.de

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<strong>Nennformular</strong> <strong>zum</strong> <strong>ADAC</strong> <strong>Dunlop</strong> <strong>Kart</strong>-<strong>Youngster</strong>-Cup 2011<br />

<strong>ADAC</strong> Hessen-Thüringen e.V.<br />

Sportabteilung<br />

Lyoner Str. 22<br />

60528 Frankfurt am Main<br />

Fax: 069 – 6607 8649<br />

Nennschluss: 21. März 2011<br />

bitte nicht ausfüllen<br />

Klasse<br />

Start-Nr.<br />

Vorname:<br />

Nachname:<br />

Straße: PLZ: Ort:<br />

Tel.:<br />

Ortsclub:<br />

Geb.:<br />

Email:<br />

Klasse 1: 8 bis 15 Jahre Min<strong>de</strong>stgewicht 126 kg*<br />

ohne Sicherheitssitz<br />

8 bis 15 Jahre Min<strong>de</strong>stgewicht 123 kg*<br />

mit Sicherheitssitz<br />

Klasse 2: 8 bis 12 Jahre Min<strong>de</strong>stgewicht 115 kg*<br />

mit Sicherheitssitz<br />

Klasse 3: 10 bis 17 Jahre Min<strong>de</strong>stgewicht 144 kg*<br />

ohne Sicherheitssitz<br />

10 bis 17 Jahre Min<strong>de</strong>stgewicht 141 kg*<br />

mit Sicherheitssitz<br />

Klasse 4: 10 bis 17 Jahre Min<strong>de</strong>stgewicht 144 kg*<br />

ohne Sicherheitssitz<br />

10 bis 17 Jahre Min<strong>de</strong>stgewicht 141 kg*<br />

mit Sicherheitssitz<br />

Klasse 5: 12 bis 16 Jahre Min<strong>de</strong>stgewicht 145 kg*<br />

ohne Sicherheitssitz<br />

12 bis 16 Jahre Min<strong>de</strong>stgewicht 142 kg*<br />

mit Sicherheitssitz<br />

(Honda)<br />

(Honda)<br />

(WF light)<br />

(WF Rookies)<br />

(WF Rookies)<br />

(WF Spezialisten)<br />

(WF Spezialisten)<br />

(X30-Junioren)<br />

(X30-Junioren)<br />

Klasse 6: 15 bis 17 Jahre Min<strong>de</strong>stgewicht 165 kg* (X30)<br />

(* jeweils <strong>Kart</strong> und Fahrer inkl. vorgeschriebener Fahrerbekleidung)<br />

Ich wer<strong>de</strong> an folgen<strong>de</strong>n Rennen teilnehmen: (bitte ankreuzen)<br />

19./20.03.2011 - Test- und Einstellfahrten, Oppenrod<br />

02.04.2011 - Fulda / Dietershausen<br />

07.05.2011 - Bernsgrün<br />

04.06.2011 - Oppenrod<br />

23.10.2011 - Hagen<br />

29.10.2011 - Schaafheim<br />

Nach Erhalt <strong>de</strong>r Nennung wer<strong>de</strong>n wir dir eine Rechnung über die Teilnahmegebühr zukommen lassen.<br />

Seite 1 von 3


Angaben zu <strong>de</strong>n Streckenposten<br />

Termin Angaben Streckenposten 1 Streckenposten 2 Streckenposten 3 Streckenposten 4 Streckenposten 5 Streckenposten 6<br />

19./20.03.2011 Vorname Name<br />

T & E Oppenrod<br />

Telefon<br />

02.04.2011 Vorname Name<br />

Fulda/Dietershausen<br />

Telefon<br />

07.05.2011 Vorname Name<br />

Bernsgrün<br />

Telefon<br />

04.06.2011 Vorname Name<br />

Oppenrod<br />

Telefon<br />

23.10.2011 Vorname Name<br />

Hagen<br />

Telefon<br />

29.10.2011 Vorname Name<br />

Schaafheim<br />

Telefon<br />

Ortsclub<br />

Unterschrift Jugendleiter<br />

Seite 2 von 3


Haftungsausschluss<br />

Titel <strong>de</strong>r Veranstaltung: <strong>ADAC</strong> <strong>Dunlop</strong>-<strong>Kart</strong>-<strong>Youngster</strong>-Cup 2011<br />

19./20.03.2011 - Test- und Einstellfahrten, Oppenrod<br />

02.04.2011 - Fulda / Dietershausen<br />

07.05.2011 - Bernsgrün<br />

04.06.2011 - Oppenrod<br />

23.10.2011 - Hagen<br />

29.10.2011 - Schaafheim<br />

Name <strong>de</strong>s Fahrers: ...............................................................................<br />

Die Teilnehmer nehmen auf eigene Gefahr an <strong>de</strong>n Veranstaltungen teil. Sie tragen die alleinige zivil- und strafrechtliche Verantwortung<br />

für alle von ihnen o<strong>de</strong>r <strong>de</strong>m von ihnen benutzten Fahrzeug verursachten Schä<strong>de</strong>n, soweit kein Haftungsausschluss vereinbart<br />

wird.<br />

Bewerber und Fahrer erklären mit Abgabe dieser Nennung <strong>de</strong>n Verzicht auf Ansprüche je<strong>de</strong>r Art für Schä<strong>de</strong>n, die im Zusammenhang<br />

mit <strong>de</strong>n Veranstaltungen entstehen, und zwar gegen<br />

- die FIM, UEM, <strong>de</strong>n DMSB, die Mitgliedsorganisationen <strong>de</strong>s DMSB, die Deutsche Motor Sport Wirtschaftsdienst GmbH, <strong>de</strong>ren<br />

Präsi<strong>de</strong>nten, Organe, Geschäftsführer, Generalsekretäre<br />

- die <strong>ADAC</strong>-Gaue, <strong>de</strong>n Promotor/Serienorganisator<br />

- <strong>de</strong>n Veranstalter, die Sportwarte, die Rennstreckeneigentümer<br />

- Behör<strong>de</strong>n, Renndienste und alle an<strong>de</strong>ren Personen, die mit <strong>de</strong>r Organisation <strong>de</strong>r Veranstaltung in Verbindung stehen,<br />

- <strong>de</strong>n Straßenbaulastträger, soweit Schä<strong>de</strong>n durch die Beschaffenheit <strong>de</strong>r bei <strong>de</strong>r Veranstaltung zu benutzen<strong>de</strong>n Straßen samt<br />

Zubehör verursacht wer<strong>de</strong>n, und die Erfüllungs- und Verrichtungsgehilfen aller zuvor genannten Personen und Stellen,<br />

außer für Schä<strong>de</strong>n aus <strong>de</strong>r Verletzung <strong>de</strong>s Lebens, <strong>de</strong>s Körpers o<strong>de</strong>r <strong>de</strong>r Gesundheit, die auf einer vorsätzlichen o<strong>de</strong>r fahrlässigen<br />

Pflichtverletzung - auch eines gesetzlichen Vertreters o<strong>de</strong>r eines Erfüllungsgehilfen <strong>de</strong>s enthafteten Personenkreises - beruhen,<br />

und außer für sonstige Schä<strong>de</strong>n, die auf einer vorsätzlichen o<strong>de</strong>r grob fahrlässigen Pflichtverletzung - auch eines gesetzlichen<br />

Vertreters o<strong>de</strong>r eines Erfüllungsgehilfen <strong>de</strong>s enthafteten Personenkreises - beruhen; gegen<br />

- die an<strong>de</strong>ren Teilnehmer (Bewerber, Fahrer, Mitfahrer), <strong>de</strong>ren Helfer, die Eigentümer, Halter <strong>de</strong>r an<strong>de</strong>ren Fahrzeuge,<br />

- <strong>de</strong>n eigenen Bewerber, <strong>de</strong>n/die eigenen Fahrer, Mitfahrer (an<strong>de</strong>rslauten<strong>de</strong> beson<strong>de</strong>re Vereinbarungen zwischen Bewerber,<br />

Fahrer/n, Mitfahrer/n gehen vor!) und eigene Helfer<br />

verzichten sie auf Ansprüche je<strong>de</strong>r Art für Schä<strong>de</strong>n, die im Zusammenhang mit <strong>de</strong>m Wettbewerb (Training, Wertungsläufe) entstehen,<br />

außer für Schä<strong>de</strong>n aus <strong>de</strong>r Verletzung <strong>de</strong>s Lebens, <strong>de</strong>s Körpers o<strong>de</strong>r <strong>de</strong>r Gesundheit, die auf einer vorsätzlichen o<strong>de</strong>r<br />

fahrlässigen Pflichtverletzung - auch eines gesetzlichen Vertreters o<strong>de</strong>r eines Erfüllungsgehilfen <strong>de</strong>s enthafteten Personenkreises<br />

-beruhen, und außer für sonstige Schä<strong>de</strong>n, die auf einer vorsätzlichen o<strong>de</strong>r grob fahrlässigen Pflichtverletzung - auch eines<br />

gesetzlichen Vertreters o<strong>de</strong>r eines Erfüllungsgehilfen <strong>de</strong>s enthafteten Personenkreises - beruhen.<br />

Der Haftungsausschluss wird mit Abgabe <strong>de</strong>r Nennung allen Beteiligten gegenüber wirksam. Er gilt für Ansprüche aus jeglichem<br />

Rechtsgrund, insbeson<strong>de</strong>re sowohl für Scha<strong>de</strong>nsersatzansprüche aus vertraglicher als auch außervertraglicher Haftung und auch<br />

für Ansprüche aus unerlaubter Handlung.<br />

Stillschweigen<strong>de</strong> Haftungsausschlüsse bleiben von vorstehen<strong>de</strong>r Haftungsausschlussklausel unberührt.<br />

Mit meiner Unterschrift erkenne ich <strong>de</strong>n o.a. Haftungsausschluss an.<br />

Ort:........................................ Datum:............................... Unterschrift:...............................................<br />

Unterschrift <strong>de</strong>r gesetzlichen Vertreter:..............................................................................................<br />

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