Aesculap® Allergy Solution
Aesculap® Allergy Solution
Aesculap® Allergy Solution
Erfolgreiche ePaper selbst erstellen
Machen Sie aus Ihren PDF Publikationen ein blätterbares Flipbook mit unserer einzigartigen Google optimierten e-Paper Software.
Aesculap ® <strong>Allergy</strong> <strong>Solution</strong><br />
Die innovative Lösung zur Prävention allergischer Reaktionen<br />
Aesculap Orthopaedics
<strong>Allergy</strong> <strong>Solution</strong> – Die Implantate<br />
Für zufriedene Kunden<br />
❚ 10 – 15 % der Patienten leiden unter Kontaktallergien bei<br />
Nickel, Chrom und Kobalt<br />
❚ Höchste Barrierewirkung für Metallionen der AS-Oberfläche<br />
durch mehrlagige Beschichtung<br />
❚ Kein Nachweis des Austretens von Nickel-, Kobalt- und Chromionen<br />
❚ Gewohnte Instrumentation für Standard- und AS-Implantate<br />
❚ Durchdachte Schichtarchitektur für optimale Haftung, Härte<br />
und Biokompatibilität<br />
❚ AS-Deckschicht aus Zirkonnitrid – sehr biokompatibles Metall<br />
mit hoher Abriebhärte und Dauerfestigkeit<br />
❚ Keine Kompromisse durch großes Produktspektrum der AS-<br />
Komponenten<br />
❚ Keine mechanischen Abplatzer bekannt<br />
Die AS-beschichteten Implantate von B. Braun Aesculap bieten<br />
eine neuartige Lösung für Patienten, die eine allergische Reaktion<br />
auf Metalle wie z. B. Nickel, Chrom und Kobalt zeigen. Eine überschießende<br />
Reaktion der Haut auf exogene Materialien weisen<br />
laut Literatur ca. 10 – 15 % der Bevölkerung auf. 1, 2<br />
Es ist offen, inwieweit periimplantäre Überempflichlichkeitsreaktionen<br />
auch ohne begleitende Epikutanreaktionen auftreten.<br />
Es wird in der Literatur kontrovers diskutiert, ob eine kausale<br />
Beziehung zwischen Implantatunverträglichkeit und einer im<br />
Hauttest gefundenen Kontaktallergie gegen Implantatbestandteile<br />
gezeigt werden kann. 3<br />
Unter dem Aspekt des Langzeiteinsatzes bei einem ständig wachsenden<br />
Patientenkollektiv rückt jedoch der Themenbereich<br />
„Biokompatibilität“ von Implantatwerkstoffen immer mehr in den<br />
Vordergrund.<br />
<strong>Allergy</strong> <strong>Solution</strong> (AS) –<br />
zur Vorbeugung allergischer Reaktionen<br />
2
Aus was besteht die<br />
mehrlagige<br />
AS-Beschichtung<br />
Zirkonium (Zr):<br />
Das Grundmaterial Zirkonium ist eines der biokompatibelsten<br />
Metalle mit einer sehr hohen Zähigkeit und Dauerfestigkeit,<br />
ähnlich dem der Kobalt-Chrom-Legierung.<br />
Aufgrund seines hohen Schmelzpunktes und der chemischen Widerstandsfähigkeit<br />
wird Zirkonium zum Bau chemischer Anlagen<br />
verwendet.<br />
In Verbindung mit Stickstoff (N) entsteht Zirkoniumnitrid, (ZrN).<br />
Die tribologischen Eigenschaften wie Abriebfestigkeit, geringe<br />
Gleitreibung und Härte von Zirkoniumnitrid sind aufgrund der<br />
keramischen Oberfläche des Materials hervorragend.<br />
Chrom (Cr):<br />
Die fünf Zwischenschichten des AS-Beschichtungssystems bestehen<br />
abwechselnd aus Chromnitrid, d. h. Chrom in Verbindung mit<br />
Stickstoff, und Chrom-Carbon-Nitrid. Chrom ist ein sehr korrosionsbeständiges<br />
und hartes Metall.<br />
3
<strong>Allergy</strong> <strong>Solution</strong> – Das Schichtsystem<br />
Vorteile des mehrlagigen Schichtsystems<br />
Wie wird die<br />
AS-Beschichtung<br />
aufgebracht<br />
Multilayer Beschichtung<br />
Abb. 2: Querschnitt von Implantat und Beschichtung<br />
Die keramische Oberfläche der AS-Implantate wird über ein spezielles<br />
Aufdampfverfahren (PVD = Physical Vapour Deposition)<br />
auf die Basisimplantate aufgebracht. Dabei werden die am Schichtaufbau<br />
beteiligten Elemente während des Beschichtungsprozesses<br />
verdampft. Die aus dem Dampf (Plasma) kondensierten Moleküle<br />
setzen sich auf der Substratoberfläche ab.<br />
Basismaterial<br />
Schicht<br />
Vorteile des Verfahrens sind vor allem die geringe Abscheidungstemperatur<br />
während der Beschichtung (200 – 500 °C).<br />
Dies schont thermisch sensible Substratmaterialien. Durch die<br />
Auswahl der jeweiligen Beschichtungstargets und Reaktionsgase<br />
sind die Schichten in einer sehr großen Vielfalt erzeugbar.<br />
Dadurch lassen sich variabel, an die Funktion des Produktes angepasst,<br />
Schichtstrukturen erzeugen, die das Anforderungsprofil<br />
optimal adressieren. Insbesondere die Haftung, die Zähigkeit und<br />
Härte lassen sich in entsprechenden Gradienten aufbringen. 4<br />
Ausgangsmaterial<br />
Lichtbogen<br />
Verdampfer<br />
4
Welche Vorteile bietet<br />
das Mehrlagen-Schichtsystem<br />
❚ Das Verbundsystem stellt eine Weiterentwicklung der seit Mitte<br />
der 90er Jahre bei Mitbewerbern als Allergielösung bekannten<br />
Monoschichten aus Titan- oder Titanniobnitrid Basis dar.<br />
❚ Durch die Abfolge von verschiedenen, in ihren mechanischen<br />
Eigenschaften aufeinander abgestimmten Schichten, ist bei<br />
den AS-Implantaten die Gefahr mechanischer Abplatzer weiter<br />
reduziert. 5, 6<br />
❚ Neben der Optimierung der mechanischen Eigenschaften erhöht<br />
die durchdachte Schichtarchitektur die Barrierewirkung<br />
der Beschichtung und verhindert die Diffusion von Nickel-,<br />
Kobalt- und Chromionen.<br />
❚ In verschiedenen in vitro-Tests konnte die Wirksamkeit des<br />
Schichtsystems belegt werden. Die Konzentration allergieauslösender<br />
Ionen wie Nickel, Chrom, Kobalt oder Molybdän liegen<br />
an der Grenze der Nachweisbarkeit chemischer Analyseverfahren<br />
und unter jeglicher biologischer Wirkschwelle. 7<br />
5
<strong>Allergy</strong> <strong>Solution</strong> – Die Verträglichkeit<br />
Hohe Verträglichkeit der AS-Beschichtung im Test<br />
In vitro Testergebnisse<br />
zur Ionenkonzentration<br />
Ionenkonzentration (µg/l)<br />
420<br />
300<br />
200<br />
100<br />
Nachweisbarkeitsgrenze<br />
10<br />
0<br />
CoCrMo unbeschichtet<br />
ZrN beschichtet<br />
ZrN Referenzstation<br />
21<br />
1 1 1 1<br />
6,3 7,2<br />
4,5 5<br />
Mo Ni Co Cr<br />
Abb. 1: Konzentration von Metallionen im umgebenden Serum. Ionenabgabe einer<br />
unbeschichteten und einer beschichteten Knieprothese im Verschleißversuch nach<br />
410<br />
201<br />
1 Mio. Zyklen. 7 1,24<br />
In einem Verschleißtest gemäß ISO 14243 wurde das umgebende<br />
Serum jeweils nach 500.000 Zyklen auf Metallionen untersucht.<br />
Es konnte kein wesentlicher Anstieg der Ionenkonzentration<br />
gemessen werden, sodass die Schicht mit der optimierten Oberfläche<br />
auch für Metallallergiker geeignet ist (Abb. 1). 7<br />
Nach 5 Mio. Zyklen wurde ein mittlerer Verschleiß von 3,5 ±<br />
0,6 mg/Mio. Zyklen gemessen, was eine Reduzierung des Abriebs<br />
im Vergleich zur Standardprothese um 60 % bedeutet (Abb. 2). 7<br />
Kleine Kratzer sind bei CoCrMo Implantaten eine bekannte aber<br />
bisher unerklärte Oberflächenbeschädigung, die zu einem erhöhten<br />
PE-Abrieb führen kann. Die keramische AS-Schicht zeigte<br />
während des Verschleißtests eine hohe Beständigkeit gegen<br />
Kratzer und zudem eine gute Benetzbarkeit, was zu einer besseren<br />
Artikulation zwischen PE-Gleitfläche und Femurkomponente<br />
führt. Selbst nach der Zugabe von kortikalen Knochenspänen<br />
und Knochenzementpartikeln waren nach 5 bzw. 6 Mio. Zyklen<br />
keine Schädigungen (Kratzer, Schichtausbrüche, o. ä.) auf den<br />
Kondylenflächen zu erkennen. Das Drittkörperverschleißrisiko<br />
wird folglich minimiert und es besteht keine Gefahr von mechanischen<br />
Schichtausbrüchen.<br />
Abrieb (mm3/Mc)<br />
9<br />
8<br />
7<br />
8,3<br />
CoCr<br />
AS beschichtet<br />
6<br />
5<br />
4<br />
3,5 3,5<br />
3<br />
2<br />
1<br />
0<br />
Columbus univation<br />
Abb. 2: Abriebergebnisse für Columbus und univation. 7<br />
Columbus<br />
univation<br />
6
Neben den physischen und chemischen Nachweisen der zuverlässigen<br />
Funktion der Beschichtung untersuchte Prof. Thomas,<br />
Dermatologische Klinik der Ludwig-Maximilians Universität<br />
München, in einer Studie die Wirksamkeit des AS Schichtsystems<br />
bei nachgewiesenen Nickel- und Kobaltallergikern.<br />
Im Rahmen der Studie werden jeweils 31 vorab im Epikutantest<br />
nachgewiesene Nickel- und Kobaltallergiepatienten mit einer<br />
Vergleichsgruppe (30) mit beschichteten und unbeschichteten<br />
Legierungsplättchen epikutan geprüft und anhand der Bewertungs-kriterien<br />
der deutschen Kontaktallergiegesellschaft bewertet.<br />
Zusätzlich werden bei Patienten mit einer Nickelreaktion<br />
die systemische Metallsensibilisierung anhand eines Lymphozytentransformationstest<br />
überprüft.<br />
Abschließend erfolgt die Bestimmung der Ionenfreisetzung mit<br />
Atomabsorptionsspektroskopie aus unbeschichteten und beschichteten<br />
Proben in verschiedenen Medien (demineralisiertes Wasser,<br />
Humanserum, künstlicher Schweiß).<br />
Dabei fiel eine relativ hohe Kobaltfreisetzung der unbeschichteten<br />
Proben auf, die bei den AS-beschichteten Proben deutlich reduziert<br />
werden konnten.<br />
Die 31 getesteten Patienten haben keinerlei Reaktionen auf die beschichteten<br />
Prüfkörper gezeigt, wohl aber auf die unbeschichteten<br />
Legierungsproben. Dabei hatten alle reagierenden Patienten eine<br />
Kobaltallergie. 8<br />
Allgemeine Hinweise<br />
Generell sind Kombinationen von AS-beschichteten und unbeschichteten<br />
Implantatkomponenten möglich, z. B. wenn nur unter<br />
Verschleißaspekten der beschichtete Femur verwendet wird. Im<br />
Falle einer solchen kombinierten Anwendung muss die Versorgung<br />
von Allergie-Patienten explizit ausgeschlossen werden.<br />
Implantate sind im menschlichen Körper stets einer Oxidation ausgesetzt.<br />
Diese Oxidation hat keinerlei Auswirkung auf die Funktion<br />
oder die Verschleißeigenschaften der Oberfläche. Bei den ASbeschichteten<br />
Implantaten führt eine Oxidation zur optischen<br />
Farbveränderung. Die goldfarbene AS-Beschichtung kann durch<br />
Oxidationsvorgänge platinfarben erscheinen.<br />
Literatur:<br />
1<br />
Hallab N, Merritt K, Jacobs JJ. Metal sensitivity in patient with orthopaedic implants. J Am. 2001 Mar;<br />
83-A(3):428-36.<br />
2<br />
Pellengahr C, Mayer W, Maier M, Müller PE, Schulz C, Dürr HR, Trouillier H, Steinborn M, Jansson V,<br />
Refior HJ. Resurfacing knee arthroplasty in patients with allergic sensitivity to metals. Arch Orthop<br />
Trauma Surg. 2003 May;123(4):139-43. Epub 2003 Apr 10.<br />
3<br />
Thomas P. Allergien durch Implantatwerkstoffe. Orthopäde. 2003 Jan;32(1):60-4<br />
4<br />
Website http://www.haertetechnik.org, 03.03.2011<br />
5<br />
Harman MK, Banks SA, Hodge WA. Wear analysis of a retrieved hip implant with titanium nitride<br />
coating. J Arthroplasty. 1997 Dec;12(8):938-45.<br />
6<br />
Raimondi MT, Pietrabissa R. The in-vivo wear performance of prosthetic femoral heads with titanium<br />
nitride coating. Biomaterials. 2000 May;21(9):907-13.<br />
7<br />
Reich J, Hovy L, Lindenmaier HL, Zeller R, Schwiesau J, Thomas P, Grupp TM. Präklinische Ergebnisse<br />
beschichteter Knieimplantate für Allergiker. Orthopäde. 2010 May;39(5):495-502.<br />
8<br />
Thomas P, Kontaktallergie-Studie mit Metall-Allergiepatienten, Klinik für Dermatologie und Allergologie<br />
der Ludwig-Maximilian-Universität, Interner Testbericht 2008.<br />
7
<strong>Allergy</strong> <strong>Solution</strong><br />
Bestellinformation<br />
AS e.motion ®<br />
Femur FP/UC zementiert<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
F2 NO502Z<br />
F3 NO503Z<br />
F4 NO504Z<br />
Links<br />
F5 NO505Z<br />
F6 NO506Z<br />
F7 NO507Z<br />
F8 NO508Z<br />
F2 NO602Z<br />
F3 NO603Z<br />
F4 NO604Z<br />
Rechts F5 NO605Z<br />
F6 NO606Z<br />
F7 NO607Z<br />
F8 NO608Z<br />
Femur PS zementiert<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
F2 NO702Z<br />
F3 NO703Z<br />
F4 NO704Z<br />
Links<br />
F5 NO705Z<br />
F6 NO706Z<br />
F7 NO707Z<br />
F8 NO708Z<br />
F2 NO752Z<br />
F3 NO753Z<br />
F4 NO754Z<br />
Rechts F5 NO755Z<br />
F6 NO756Z<br />
F7 NO757Z<br />
F8 NO758Z<br />
Tibia FP zementiert<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
T1 NB521Z<br />
T2 NB522Z<br />
T3 NB523Z<br />
Links<br />
T4 NB524Z<br />
T5 NB525Z<br />
T6 NB526Z<br />
T7 NB527Z<br />
T8 NB528Z<br />
T1 NB621Z<br />
T2 NB622Z<br />
T3 NB623Z<br />
Rechts<br />
T4 NB624Z<br />
T5 NB625Z<br />
T6 NB626Z<br />
T7 NB627Z<br />
T8 NB628Z<br />
Tibia UC/PS zementiert<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
T1 NB731Z<br />
T2 NB732Z<br />
T3 NB733Z<br />
Links<br />
T4 NB734Z<br />
T5 NB735Z<br />
T6 NB736Z<br />
T7 NB737Z<br />
T8 NB738Z<br />
T1 NB781Z<br />
T2 NB782Z<br />
T3 NB783Z<br />
Rechts<br />
T4 NB784Z<br />
T5 NB785Z<br />
T6 NB786Z<br />
T7 NB787Z<br />
T8 NB788Z<br />
8
Tibiaverlängerungsschaft<br />
zementiert<br />
Tibiaverlängerungsschaft<br />
zementfrei<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung Komponente Größe Artikel-Nr.<br />
12 mm NB213Z<br />
10 mm NB114Z<br />
Kurz 14 mm NB214Z 12 mm NB115Z<br />
Kurz<br />
16 mm NB215Z 14 mm NB116Z<br />
16 mm NB117Z<br />
12 mm NB218Z<br />
10 mm NB094Z<br />
Mittel 14 mm NB219Z 12 mm NB095Z<br />
Mittel<br />
16 mm NB220Z 14 mm NB096Z<br />
16 mm NB097Z<br />
12 mm NB223Z<br />
10 mm NB124Z<br />
Lang 14 mm NB224Z 12 mm NB125Z<br />
Lang<br />
16 mm NB225Z 14 mm NB126Z<br />
16 mm NB127Z<br />
Tibiaaugmente<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung Komponente Größe Artikel-Nr.<br />
T1 NB401Z<br />
T1 NB421Z<br />
T2 NB402Z T2 NB422Z<br />
T3 NB403Z T3 NB423Z<br />
4 mm medial T4 NB404Z 8 mm T4 NB424Z<br />
links / rechts T5 NB405Z medial links T5 NB425Z<br />
T6 NB406Z T6 NB426Z<br />
T7 NB407Z T7 NB427Z<br />
T8 NB408Z T8 NB428Z<br />
T1 NB411Z<br />
T1 NB431Z<br />
T2 NB412Z T2 NB432Z<br />
T3 NB413Z T3 NB433Z<br />
4 mm lateral T4 NB414Z 8 mm T4 NB434Z<br />
links / rechts T5 NB415Z medial rechts T5 NB435Z<br />
T6 NB416Z T6 NB436Z<br />
T7 NB417Z T7 NB437Z<br />
T8 NB418Z T8 NB438Z<br />
9
<strong>Allergy</strong> <strong>Solution</strong><br />
Bestellinformation<br />
AS e.motion ®<br />
Tibiaaugmente<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung Komponente Größe Artikel-Nr.<br />
T1 NB401Z<br />
T1 NB451Z<br />
T2 NB402Z T2 NB452Z<br />
T3 NB403Z T3 NB453Z<br />
4 mm<br />
T4 NB404Z 8 mm T4 NB454Z<br />
medial<br />
T5 NB405Z lateral rechts T5 NB455Z<br />
links / rechts<br />
T6 NB406Z T6 NB456Z<br />
T7 NB407Z T7 NB457Z<br />
T8 NB408Z T8 NB458Z<br />
T1 NB411Z<br />
T1 NB461Z<br />
T2 NB412Z T2 NB462Z<br />
T3 NB413Z T3 NB463Z<br />
4 mm<br />
T4 NB414Z 12 mm T4 NB464Z<br />
lateral<br />
T5 NB415Z medial links T5 NB465Z<br />
links / rechts<br />
T6 NB416Z T6 NB466Z<br />
T7 NB417Z T7 NB467Z<br />
T8 NB418Z T8 NB468Z<br />
T1 NB421Z<br />
T1 NB471Z<br />
T2 NB422Z T2 NB472Z<br />
T3 NB423Z T3 NB473Z<br />
8 mm T4 NB424Z 12 mm T4 NB474Z<br />
medial links T5 NB425Z medial rechts T5 NB475Z<br />
T6 NB426Z T6 NB476Z<br />
T7 NB427Z T7 NB477Z<br />
T8 NB428Z T8 NB478Z<br />
T1 NB431Z<br />
T1 NB481Z<br />
T2 NB432Z T2 NB482Z<br />
T3 NB433Z T3 NB483Z<br />
8 mm T4 NB434Z 12 mm T4 NB484Z<br />
medial rechts T5 NB435Z lateral links T5 NB485Z<br />
T6 NB436Z T6 NB486Z<br />
T7 NB437Z T7 NB487Z<br />
T8 NB438Z T8 NB488Z<br />
T1 NB441Z<br />
T1 NB491Z<br />
T2 NB442Z T2 NB492Z<br />
T3 NB443Z T3 NB493Z<br />
8 mm T4 NB444Z 12 mm T4 NB494Z<br />
lateral links T5 NB445Z lateral rechts T5 NB495Z<br />
T6 NB446Z T6 NB496Z<br />
T7 NB447Z T7 NB497Z<br />
T8 NB448Z T8 NB498Z<br />
10
Femuraugmente<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung Komponente Größe Artikel-Nr.<br />
F2 NB282Z<br />
F2 NB302Z<br />
F3 NB283Z F3 NB303Z<br />
4 x 4 mm<br />
4 mm distal F4 NB284Z F4 NB304Z<br />
postero-distal<br />
medial / lateral F5 NB285Z F5 NB305Z<br />
medial / lateral /<br />
links / rechts F6 NB286Z rechts F6 NB306Z<br />
F7 NB287Z F7 NB307Z<br />
F8 NB288Z F8 NB308Z<br />
F2 NB292Z<br />
F2 NB312Z<br />
F3 NB293Z F3 NB313Z<br />
4 x 8 mm<br />
8 mm distal F4 NB294Z F4 NB314Z<br />
postero-distal<br />
medial / lateral F5 NB295Z F5 NB315Z<br />
medial / lateral<br />
links / rechts F6 NB296Z links / rechts F6 NB316Z<br />
F7 NB297Z F7 NB317Z<br />
F8 NB298Z F8 NB318Z<br />
F2 NB322Z<br />
F3 NB323Z<br />
8 x 4 mm<br />
F4 NB324Z<br />
postero-distal<br />
medial / lateral<br />
F5 NB325Z<br />
links / rechts F6 NB326Z<br />
F7 NB327Z<br />
F8 NB328Z<br />
F2 NB332Z<br />
F3 NB333Z<br />
8 x 8 mm<br />
F4 NB334Z<br />
postero-distal<br />
medial / lateral<br />
F5 NB335Z<br />
links / rechts F6 NB336Z<br />
F7 NB337Z<br />
F8 NB338Z<br />
Achtung:<br />
Keine AS e.motion Femurkeile in Höhe 12 mm verfügbar.<br />
11
<strong>Allergy</strong> <strong>Solution</strong><br />
Bestellinformation<br />
AS e.motion ®<br />
Femurverlängerungsschaft 5°<br />
zementiert<br />
Femurverlängerungsschaft 7°<br />
zementiert<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung Komponente Größe Artikel-Nr.<br />
Kurz<br />
14 mm NB145Z<br />
14 mm NB135Z<br />
Kurz<br />
16 mm NB144Z 16 mm NB134Z<br />
Mittel<br />
14 mm NB150Z<br />
14 mm NB137Z<br />
Mittel<br />
16 mm NB149Z 16 mm NB136Z<br />
Lang<br />
14 mm NB155Z<br />
14 mm NB139Z<br />
Lang<br />
16 mm NB154Z 16 mm NB138Z<br />
Femurverlängerungsschaft 5°<br />
zementfrei<br />
Femurverlängerungsschaft 7°<br />
zementfrei<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung Komponente Größe Artikel-Nr.<br />
14 mm NB236Z<br />
14 mm NB256Z<br />
Kurz<br />
16 mm NB237Z 16 mm NB257Z<br />
Kurz<br />
18 mm NB238Z 18 mm NB258Z<br />
20 mm NB239Z 20 mm NB259Z<br />
14 mm NB241Z<br />
14 mm NB261Z<br />
Mittel<br />
16 mm NB242Z 16 mm NB262Z<br />
Mittel<br />
18 mm NB243Z 18 mm NB263Z<br />
20 mm NB244Z 20 mm NB264Z<br />
14 mm NB246Z<br />
14 mm NB266Z<br />
Lang<br />
16 mm NB247Z 16 mm NB267Z<br />
Lang<br />
18 mm NB248Z 18 mm NB268Z<br />
20 mm NB249Z 20 mm NB269Z<br />
Femurmutter für Verlängerungsschaft<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
uni<br />
NB140Z<br />
12
PS Rotationszapfen für<br />
Meniskuskomponente<br />
Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
10 mm NB900Z<br />
12 mm NB910Z<br />
14 mm NB920Z<br />
16 mm NB930Z<br />
18 mm NB940Z<br />
20 mm NB950Z<br />
22 mm NB960Z<br />
24 mm NB970Z<br />
UC Rotationszapfen für<br />
Meniskuskomponente<br />
Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
10 mm NR900Z<br />
12 mm NR910Z<br />
14 mm NR920Z<br />
16 mm NR930Z<br />
18 mm NR940Z<br />
20 mm NR950Z<br />
Verschlussschraube<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
ø 12 mm T1-T3 NB105Z<br />
ø 14 mm T4-T6 NB106Z<br />
ø 16 mm T7-T8 NB107Z<br />
13
<strong>Allergy</strong> <strong>Solution</strong><br />
Bestellinformation<br />
AS Columbus ®<br />
Femur CR zementiert<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
F1 NN001Z<br />
F2N NN800Z<br />
F2 NN002Z<br />
F3N NN801Z<br />
F3 NN003Z<br />
Links<br />
F4N NN899Z<br />
F4 NN004Z<br />
F5N NN900Z<br />
F5 NN005Z<br />
F6N NN901Z<br />
F6 NN006Z<br />
F7 NN007Z<br />
F1 NN011Z<br />
F2N NN810Z<br />
F2 NN012Z<br />
F3N NN811Z<br />
F3 NN013Z<br />
Rechts<br />
F4N NN909Z<br />
F4 NN014Z<br />
F5N NN910Z<br />
F5 NN015Z<br />
F6N NN911Z<br />
F6 NN016Z<br />
F7 NN017Z<br />
Femur PS zementiert<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
F1 NN161Z<br />
F2 NN162Z<br />
F3 NN163Z<br />
Links<br />
F4 NN164Z<br />
F5 NN165Z<br />
F6 NN166Z<br />
F7 NN167Z<br />
F1 NN171Z<br />
F2 NN172Z<br />
F3 NN173Z<br />
Rechts F4 NN174Z<br />
F5 NN175Z<br />
F6 NN176Z<br />
F7 NN177Z<br />
Tibia RP zementiert<br />
Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
T1 NN271Z<br />
T1+ NN272Z<br />
T2 NN273Z<br />
T2+ NN274Z<br />
T3 NN275Z<br />
T3+ NN276Z<br />
T4 NN277Z<br />
T4+ NN278Z<br />
T5 NN279Z<br />
Tibia CR/PS zementiert<br />
Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
T0 NN070Z<br />
T0+ NN058Z<br />
T1 NN071Z<br />
T1+ NN072Z<br />
T2 NN073Z<br />
T2+ NN074Z<br />
T3 NN075Z<br />
T3+ NN076Z<br />
T4 NN077Z<br />
T4+ NN078Z<br />
T5 NN079Z<br />
14
Tibia CRA/PSA zementiert<br />
Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
T0 NN470Z<br />
T0+ NN469Z<br />
T1 NN471Z<br />
T1+ NN472Z<br />
T2 NN473Z<br />
T2+ NN474Z<br />
T3 NN475Z<br />
T3+ NN476Z<br />
T4 NN477Z<br />
T4+ NN478Z<br />
T5 NN479Z<br />
CRA/PSA Tibiaaugmente RM/LL<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
T0 NN560Z<br />
T1 NN563Z<br />
4 mm<br />
T2 NN566Z<br />
T3 NN569Z<br />
T4 NN572Z<br />
T5 NN575Z<br />
T0 NN561Z<br />
T1 NN564Z<br />
8 mm<br />
T2 NN567Z<br />
T3 NN570Z<br />
T4 NN573Z<br />
T5 NN576Z<br />
Verschlussschraube<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
ø 12 mm T1-T3+ NN261Z<br />
ø 14 mm T4-T5 NN264Z<br />
PS Befestigungsschraube für<br />
Meniskuskomponente<br />
Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
10/12 NN497Z<br />
14/16 NN498Z<br />
18/20 NN499Z<br />
CRA/PSA Tibiaaugmente RL/LM<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
T0 NN580Z<br />
T1 NN583Z<br />
4 mm<br />
T2 NN586Z<br />
T3 NN589Z<br />
T4 NN592Z<br />
T5 NN595Z<br />
T0 NN581Z<br />
T1 NN584Z<br />
8 mm<br />
T2 NN587Z<br />
T3 NN590Z<br />
T4 NN593Z<br />
T5 NN596Z<br />
Tibiaverlängerungsschaft<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
Kurz<br />
12 mm NN262Z<br />
14 mm NN265Z<br />
Lang<br />
12 mm NN263Z<br />
14 mm NN266Z<br />
15
<strong>Allergy</strong> <strong>Solution</strong><br />
Bestellinformation<br />
AS Enduro<br />
Bisher als Sonderimplantat, ab Herbst 2011 als Standard erhältlich.<br />
Femur<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
F1 NB014Z<br />
Links<br />
F2 NB015Z<br />
F3 NB016Z<br />
F1 NB017Z<br />
Rechts F2 NB018Z<br />
F3 NB019Z<br />
Tibia zementiert<br />
Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
T1 NB011Z<br />
T2 NB012Z<br />
T3 NB013Z<br />
Ersatzteil: Sicherungsmutter für Rotationsachse<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
Mutter uni NR860Z<br />
Femuraugmente, postero/distal, mit Schrauben<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung Komponente Größe Artikel-Nr.<br />
F1 NR366Z<br />
F1 NR369Z<br />
4 x 4 mm<br />
8 x 8 mm<br />
F2 NR367Z<br />
postero-distal<br />
postero-dista<br />
F2 NR379Z<br />
F3 NR386Z F3 NR389Z<br />
F1 NR367Z<br />
F1 NR397Z<br />
4 x 8 mm<br />
8 x 12 mm<br />
F2 NR377Z<br />
postero-distal<br />
postero-distal<br />
F2 NR591Z<br />
F3 NR387Z F3 NR596Z<br />
F1 NR396Z 12 x 4 mm F2 NR592Z<br />
4 x 12 mm<br />
postero-distal<br />
F2 NR590Z postero-distal F3 NR597Z<br />
F3 NR595Z 12 x 8 mm F2 NR593Z<br />
F1 NR368Z postero-distal F3 NR598Z<br />
8 x 4 mm<br />
postero-distal<br />
F2 NR378Z 12 x 12 mm F2 NR594Z<br />
F3 NR388Z postero-distal F3 NR599Z<br />
16
Femur Verlängerungsschäfte<br />
zementiert<br />
Femur Verlängerungsschäfte<br />
zementfrei<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung Komponente Größe Artikel-Nr.<br />
12 x 77 mm NR291Z<br />
12 x 117 mm NR402Z<br />
12 x 157 mm NR294Z 12 x 177 mm NR432Z<br />
Femur Schaft 6°<br />
15 x 77 mm NR292Z 13 x 117 mm NR403Z<br />
15 x 157 mm NR295Z 13 x 177 mm NR433Z<br />
18 x 77 mm NR293Z 14 x 117 mm NR404Z<br />
18 x 157 mm NR296Z 14 x 177 mm NR434Z<br />
15 x 117 mm NR405Z<br />
15 x 177 mm NR435Z<br />
Femur Schaft 5°<br />
16 x 117 mm NR406Z<br />
16 x 177 mm NR436Z<br />
17 x 117 mm NR407Z<br />
17 x 177 mm NR437Z<br />
18 x 117 mm NR408Z<br />
Femur-Mutter für Verlängerungsschaft<br />
18 x 177 mm NR438Z<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
19 x 117 mm NR409Z<br />
19 x 177 mm NR439Z<br />
uni NR400Z<br />
20 x 117 mm NR410Z<br />
20 x 177 mm NR440Z<br />
12 x 117 mm NR502Z<br />
12 x 177 mm NR532Z<br />
13 x 117mm NR503Z<br />
Femuraugmente<br />
13 x 177 mm NR533Z<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung<br />
14 x 117 mm NR504Z<br />
F1 NR861Z<br />
14 x 177 mm NR534Z<br />
4 mm distal F2 NR864Z<br />
15 x 117 mm NR505Z<br />
F3 NR867Z<br />
15 x 177 mm NR535Z<br />
F1 NR862Z<br />
16 x 117 mm NR506Z<br />
Femur Schaft 7°<br />
8 mm distal F2 NR865Z<br />
16 x 177 mm NR536Z<br />
F3 NR868Z<br />
17 x 117 mm NR507Z<br />
F1 NR863Z<br />
17 x 177 mm NR537Z<br />
12 mm distal F2 NR866Z<br />
18 x 117 mm NR508Z<br />
F3 NR869Z<br />
18 x 177 mm NR538Z<br />
19 x 117 mm NR509Z<br />
19 x 177 mm NR539Z<br />
20 x 117 mm NR510Z<br />
20 x 177 mm NR540Z<br />
17
<strong>Allergy</strong> <strong>Solution</strong><br />
Bestellinformation<br />
AS Enduro<br />
Tibiaaugmente, zementiert, mit Schrauben<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung Komponente Größe Artikel-Nr.<br />
4 mm NB035Z<br />
4 mm NB025Z<br />
T1 8 mm NB036Z T1 8 mm NB026Z<br />
RL/LM 12 mm NB037Z RM/LL 12 mm NB027Z<br />
16 mm NB038Z 16 mm NB028Z<br />
4 mm NB055Z<br />
4 mm NB045Z<br />
T2 8 mm NB056Z T2 8 mm NB046Z<br />
RL/LM 12 mm NB057Z RM/LL 12 mm NB047Z<br />
16 mm NB058Z 16 mm NB048Z<br />
4 mm NB075Z<br />
4 mm NB065Z<br />
T3 8 mm NB076Z T3 8 mm NB066Z<br />
RL/LM 12 mm NB077Z RM/LL 12 mm NB067Z<br />
16 mm NB078Z 16 mm NB068Z<br />
PE-Gleitfläche mit Lagerhülse, Rotationsachse und Sicherungsring<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung Komponente Größe Artikel-Nr.<br />
10 mm NR870Z<br />
10 mm NR890Z<br />
12 mm NR871Z 12 mm NR891Z<br />
F1 14 mm NR872Z F3 14 mm NR892Z<br />
16 mm NR873Z 16 mm NR893Z<br />
18 mm NR874Z 18 mm NR894Z<br />
10 mm NR880Z<br />
12 mm NR881Z<br />
F2 14 mm NR882Z<br />
16 mm NR883Z<br />
18 mm NR884Z<br />
18
Tibia Verlängerungsschäfte<br />
zementiert<br />
Tibia Verlängerungsschäfte<br />
zementfrei<br />
Komponente Größe Artikel-Nr. Abbildung Komponente Größe Artikel-Nr.<br />
12 x 52 mm NR191Z 11 x 92 mm NR171Z<br />
12 x 92 mm NR194Z 11 x 172 mm NR491Z<br />
15 x 52 mm NR192Z 12 x 92 mm NR172Z<br />
15 x 92 mm NR195Z 12 x 172 mm NR492Z<br />
18 x 52 mm NR193Z 13 x 92 mm NR173Z<br />
18 x 92 mm NR196Z 13 x 172 mm NR493Z<br />
14 x 92 mm NR174Z<br />
14 x 172 mm NR494Z<br />
15 x 92 mm NR175Z<br />
15 x 172 mm NR495Z<br />
16 x 92 mm NR176Z<br />
16 x 172 mm NR496Z<br />
17 x 92 mm NR177Z<br />
17 x 172 mm NR497Z<br />
18 x 92 mm NR178Z<br />
18 x 172 mm NR498Z<br />
19 x 92 mm NR179Z<br />
19 x 172 mm NR499Z<br />
20 x 92 mm NR180Z<br />
20 x 172 mm NR500Z<br />
19
Vertrieb Österreich<br />
B. Braun Austria GmbH | Aesculap Division | Otto Braun-Straße 3-5 | 2344 Maria Enzersdorf<br />
Tel. +43 2236 4 65 41-0 | Fax +43 2236 4 65 41-177 | www.bbraun.at<br />
Vertrieb Schweiz<br />
B. Braun Medical AG | Seesatz 17 | 6204 Sempach<br />
Tel. +41 58 258 50 00 | Fax +41 58 258 60 00 | www.bbraun.ch<br />
Die Hauptproduktmarke Aesculap und die<br />
Produktmarke <strong>Allergy</strong> <strong>Solution</strong>, e.motion,<br />
Columbus und Enduro sind eingetragene<br />
Marken der Aesculap AG.<br />
Aesculap AG | Am Aesculap-Platz | 78532 Tuttlingen | Deutschland<br />
Tel. (0 74 61) 95-0 | Fax (0 74 61) 95-26 00 | www.aesculap.de<br />
Technische Änderungen vorbehalten. Dieser<br />
Prospekt darf ausschließlich zur Information<br />
über unsere Erzeugnisse verwendet werden.<br />
Nachdruck, auch auszugsweise, verboten.<br />
Aesculap – a B. Braun company Prospekt Nr. O33301 0511/0.5/3