Auftragsformular Mobilfunk - Willy.Tel

Auftrag
Mobilfunk
Privatkunden
Auftraggeberin/Auftraggeber
willy.tel Service-Center, Lesserstraße 73, 22049 Hamburg
info@willytel.de, www.willytel.de
Hotline: 0800 - 333 44 99
Herr Frau willy.tel-Kundennummer:
TV • Radio • Internet • Telefon • Mobilfunk
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Nachname, Vorname Geburtsdatum Telefon (tagsüber)
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Straße und Hausnr.
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E-Mail
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PLZ Ort Telefon Mobil
(Bis zu 5 SIM-Karten möglich. Bitte Anzahl angeben.)
Tarifwahl (mtl. Grundgebühr) mobil.basic 1) mobil.smart 2) mobil.allnetflat 2)
Kunde mit Festnetz/Internet ______ x 1,00 € ______ x 12,90 € ______ x 29,90 €
Kunde ohne Festnetz/Internet* ______ x 14,90 € ______ x 31,90 €
Flatrate-Optionen (mtl. Grundgebühr) mobil.basic mobil.smart mobil.allnetflat
Festnetz-Flat ______ x 8,90 €
(ins deutsche Festnetz, keine Sonderrufnummern)
Datenflat 50 MB 2) ______ x 3,90 €
Datenflat 300 MB 2) ______ x 9,90 €
Datenflat 1 GB 2) ______ x 14,90 € ______ x 5,00 € ______ x 5,00 €
Datenflat 5 GB 2) ______ x 24,90 € ______ x 15,00 € ______ x 15,00 €
SMSflat ______ x 10,90 €
(ins deutsche Mobilfunknetz, keine Sonderrufnummern)
Angaben zum Mobilfunkanschluss: Ich möchte kostenlos...
(Angaben gelten für alle SIM-Karten)
... meine bisherige Rufnummer behalten 3) (wenn angekreuzt, bitte "Auftrag zur Rufnummernmitnahme" ausfüllen)
... den rückseitig eingetragenen Text im Telefonbuch veröffentlichen.................................................. keinen Eintrag
... den Eintrag auch für elektronische Verzeichnisse freigeben
... meine Rufnummer für Inverssuche sperren 4)
... den Zugang zum 0900-Rufnummernkreis sperren (kostenfrei bei Erstauftrag, danach 10,00 €)
... einen Einzelverbindungsnachweis 5) ............. keinen .............................. gekürzt ........................ vollständig
(wenn bereits beim Festnetzanschluss angegeben, wird die dort gewählte Option auch für Mobilfunk übernommen)
Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden:
meine Genossenschaft/ Empfehlung durch Internetsuche Presse
Verwaltung Freunde/Nachbarn nach Anbietern
Service-Center
Sonstiges: _____________________________________________________________________________
Bemerkungen______________________________________________________________________________________
lch erteile diesen Auftrag gemäß der aktuellen Preisliste und der Allgemeinen Geschäftsbedingungen, veröffentlicht im Internet unter www.willytel.de. Der Vertrag kommt
durch Zugang einer Auftragsbestätigung der willytel.tel GmbH beim Kunden, spätestens jedoch mit Freischaltung der SIM-Karte zustande. Mir ist bekannt, dass ich diesen
Auftrag innerhalb von 2 Wochen ohne Angabe von Gründen schriftlich mit eigenhändiger Unterschrift (Brief, Fax, E-Mail) widerrufen kann. Der Widerruf ist an die oben
aufgeführte Anschrift zu richten. Das Vertragsverhältnis kann von beiden Seiten schriftlich (Fax, Brief) mit einer einmonatigen Frist zum Ende des jeweiligen nächsten Monats
gekündigt werden. Bonitätsauskünfte: Ich willige ein, dass die willy.tel GmbH vor Abschluss des von mir gewünschten Vertrags und auch während dessen Dauer anhand
der von mir angegebenen personenbezogenen Daten von Beteiligungsunternehmen der willy.tel GmbH sowie von Wirtschaftsauskunfteien (z.B. Bürgel, Schufa) Auskünfte
zum Zweck der Überprüfung meiner Bonität einholt und im Falle nicht vertragsgemäßer Abwicklung meines Vertrags (z.B. Kündigung wegen Zahlungsverzug) Auskünfte
dorthin zur Wahrung berechtigter Interessen weitergibt.
Einzugsermächtigung
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Datum, Unterschrift des Auftraggebers
Ich bin damit einverstanden, dass, bis auf schriftlichen Widerruf, die zu entrichtenden laufenden Zahlungen durch die willy.tel GmbH von meinem Konto eingezogen werden.
Ohne Einzugsermächtigung werden automatisch 1,70 € für die notwendige Papierrechnung fällig.
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Name des Kontoinhabers (falls abweichend vom Antragsteller)
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Bank
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Bankleitzahl Kontonummer Datum, Unterschrift des Kontoinhabers
Stand: Oktober 2013
Bitte für den Zahlungsverkehr ab Februar 2014 angeben:
D E
IBAN
*) Grund: Mindestvoraussetzung für einen Mobilfunkvertrag ist die TV-Grundversorgung durch willy.tel
1) - 5) Erläuterungen siehe Rückseite
BIC
Alle Preise inkl. 19% MwSt. pro Monat
willy.tel GmbH, Hinschenfelder Stieg 6, 22041 Hamburg, info@willytel.de, www.willytel.de, Geschäftsführer: Bernd Thielk, Karin Thielk, HRB Nr. B 47 054, Amtsgericht Hamburg, Steuer-Nr. 71 866 01844

Achtung!
Vor dem Ausfüllen der Rückseite bitte den Formularsatz trennen und
beide Blätter einzeln ausfüllen (die Rückseite ist nicht selbstdurchschreibend).
Antwort
willy.tel Service-Center
Lesserstraße 73
22049 Hamburg
Allgemeines
Eine private faire Nutzung des Mobilfunkzugangs wird vorausgesetzt. Der Kunde verpflichtet sich, innerhalb von
12 Wochen nach Erhalt der SIM-Karte diese bei willy.tel zu aktivieren. Erfolgt keine Aktivierung durch den Kunden,
ist willy.tel berechtigt, das Vertragsverhältnis zu kündigen. Hierfür wird eine einmalige Bearbeitungsgebühr in
Höhe von 10,00 € pro nicht aktivierter SIM-Karte fällig. Das Vertragsverhältnis kann von beiden Seiten schriftlich
(Fax/Brief) mit einer einmonatigen Frist zum Ende des jeweiligen nächsten Monats gekündigt werden.
Erläuterungen (Vorderseite)
zu Anmerkung 1)
Sofern beim Tarif mobil.basic keine Datenflat-Optionen ausgewählt wurden, stehen die Datendienste wie Internet, Video-Telefonie, WAP und
der MMS-Versand nicht zur Verfügung.
zu Anmerkung 2)
Die zubuchbaren Datenflat-Optionen beinhalten für innerdeutsche Datenverbindungen eine Datenflatrate mit unbegrenztem Volumen. Wird das
in der Option genannte Datenvolumen innerhalb eines Kalendermonats aufgebraucht, so wird die verfügbare Bandbreite für den Restzeitraum
des Kalendermonats deutlich limitiert. Der Verbrauch wird in Schritten von 10 kByte gemessen. Nach Ablauf des Kalendermonats beginnt jeweils
ein neuer Zyklus von einem Kalendermonat mit ungedrosseltem Datenverkehr. Die Nutzung von Peer-to-Peer Verbindungen ist ausgeschlossen.
Die Datenflatrate gilt ausschließlich für den APN internet. Ist das gebuchte Datenflat-Volumen verbraucht, erfolgt eine Drosselung auf 64 kbit/s.
zu Anmerkung 3)
Durch die Rufnummernmitnahme können Kosten beim bisherigen Anbieter entstehen.
zu Anmerkung 4)
Durch Angabe meiner Rufnummer darf die Telefonauskunft meinen Namen und/oder Adresse an Dritte weitergeben.
zu Anmerkung 5)
Mit seiner Unterschrift erklärt der Kunde, dass er alle zu seinem Haushalt gehörenden Mitbenutzer des Anschlusses darüber informiert hat bzw.
künftige Mitbenutzer unverzüglich darüber informieren wird, dass ihm die Telefonverbindungen zur Erteilung des Einzelverbindungsnachweises
bekannt gegeben werden.
Gewünschter Telefonbucheintrag (max. 3 Zeilen mit je max. 40 Zeichen)
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Zeile 1
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Zeile 2
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Zeile 3